2022年实习医生实习心得(精选多篇).docx
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1、2022年实习医生实习心得(精选多篇) 第一篇：实习医生临床实习心得 短短一年的实习生活就要结束了，回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是终归我们为此付出了诸多的心血，心里难免有着激烈。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们，心中的确有万分的不舍，但天下无不散之筵席，此次的分别是为了下次更的相聚。第一次作为医生的经验会让我们牢记一生。在此，我就我们小组的六位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结，希望从中发觉一些优点和缺点，为我们以后的学习和工作增加阅历。 临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培育和熬炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但
2、对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的熬炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。 刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比较生疏的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍各科室的状况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，带教老师们的丰富阅历，让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打下了良的基础，这应当算的上是实习阶段的一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。 在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规
3、章制度，全部操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里，都是仔细细心的做各项工作，在带教老师的指导下，对各种常见病，多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较娴熟的驾驭了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神，培育和提高了我们独立思索和独立工作的实力。 到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，驾驭透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培育良的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师放手不放眼，放眼不放心的带教原则下，我们主动努力的争取每一次的熬炼机会，同时还不断丰富临床理论学问，主动主动地思索各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做学问
4、笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更的加强理论学问与临床的结合。根据学校和医院的要求我们主动主动地完成了病历的书写，教学查房，病例探讨，这些培育了我们书写、组织、表达等各方面的实力。 在这段短暂的实习时间里，我们的收获许多许多，假如用简洁的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很精确和清楚的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良的基础。总之在感谢南京军区福州总院培育我们点点滴滴收获时，我们将以更主动主动的工作看法，更扎实坚固的操作技能，更丰富深厚的理论学问，走上各自的工作岗位，提高临床工作实力，对卫生事业尽心尽责! 其次篇：实
5、习医生心得 个人觉得说的很，共享下 第一点：调整自己的心态与观念：进到科室里面，我们就是“实习医师”，我们进科室的目的是学习怎么当医生的，而不再是学校的学生。不要把学校学生的学习方法照搬到医院里来，要刚好在心里转变自己的角色。不断的在心里对自己说：“从现在起我是儿科的一员，我是医师，我是管床医师，我要对我所管病人负责”，作为“干脆管床”的医师，你要比你的上级医师更清晰病人的病情改变，要知道你现在的病人全部诉求以及病人在医院里的全部生活状况，不管是不是你们值班，病历上的每一个医嘱你都要知道病人发生了什么，医嘱执行得怎么样，每一个治疗医嘱，都要知道治疗后的疗效，有些要精确到分钟/小时，比如退热药/
6、止痛药/平喘等治疗后药品起效的时间；要求每天重点巡察急危重、疑难、待诊断、新入院患者，同时巡察一般患者，这里的巡察不是到病房看看病人就完事儿了，而是要包括对当天症状的询问及必要的查体，可能的话要尽可能的全面查体，细致体会不同病人不同症状下实际查体的区分，比如咽部充血：要对比临床诊断为肺炎、腹泻、幼儿急疹、疹疹性咽峡炎、川畸病等不同疾病、不同感染部位咽部查体的状况；其他如呼吸率、呼吸音、心率、心音、肠鸣音以及腹部触诊等在一天的不同时间段、醒悟与睡眠、哭闹与宁静、不同体温、不同年龄等的查体状况对比有时也会很重要。假如你要想清晰了解一个症状、体征的全面状况，就要收集其不同状况下的尽可能多的数据，这样
7、才能全面相识与理解一个症状、描述背后的意义。比如，书上说的“心音低钝、呼吸音减低、猛烈咳嗽、呼吸困难、喷射性呕吐”等等，假如你没有见到过多例病人的对比，你怎么认为现在患儿咳嗽半个小时是“猛烈”与否？怎么推断现在你听到的心音是不是“低钝“？假如你没在站到病人面前，你恒久也不会知道，病人的苦痛和家属的焦虑，也恒久不会理解我们的一句话、一个眼神、一个推断对病人和家属有多么重要。真的希望我们的学生能深化到病房、来到病人身边，把书上每一句话都用鲜活的病例演绎出来,要保证自己记录的每一句话都是自己亲自查房得来的，而不是“听“来的。 要细致询问患者饮食生活状况，并留意核查当天医嘱执行状况，可能的话主动征询患
8、儿家属对医疗、护理等方面的看法。尽快驾驭医生的“十二项核心制度”，最背下来，并主动按住院医师的标准要求自己。老师下班后，你要接着如值班一样，对自己的病人实行至少早、中、晚三次查房，我的感觉，对于初入科室的学生来说，在病人身边呆的越久，你的收获会越多，成长为临床医生的阅历积累的就越快。 其次点：相识老师、相识同组的同学，熟识科室的结构、环境，如厕所、开水间、病房的布局、房间号及每个房间的床位依次支配：首先是自己的老师，然后尽快的相识科室其他老师，可能的话，相识一下护士，记住对护士也要叫老师，有些医院习惯于对护士叫“*姐、*姨”，对医生称“*哥”，当时我在内蒙实习的医院就是这样，那就入乡随俗吧！自
9、己组的同学要尽快熟识，最知道他们的姓名、电话，可以试着把自己的电话介绍给干脆带教的老师。有机会时可以与已经在本科室实习过或者比自己先到科室的“师兄、师姐”们了解一下这个科室的特点、工作习惯、留意事项等等，可能的话了解一下自己组老师的状况，如脾气、性格、带教习惯； 熟识以上这些，不但可以让自己便利老师处理各个工作环节，也便利在病人须要时赐予必要的帮助，还能让你尽快融入这个科室，给你增加些许的自信。当然，以上内容并不是肯定 要在入科当时完成，但应当在入科时就该起先去做，以下的几点可能都是这样：须要入科时起先、渐渐驾驭。 第三点：了解常见医嘱的书写格式：熟识老师或者实习科室内的医嘱格式并摘录背下来，
10、可以翻看已经住院的病历，收集不同医嘱的形式并摘录、背会；要清晰化验单的填写方法，可以收集该科室全部形式的化验单、检查单，同时翻看住院病历并请教护士或者同学，比照病历模拟如何开具临时医嘱的各种检查单，可能的话了解一下各项检查要留意的事项以及做这些检查的地方。 第四点：学会接诊新入院病人：有新入院病人时，一般要由护士先接诊，完成分床、生命体征的检测，护士入院宣教完成后送给值班医师。此时带教老师会叫上实习医师，细致视察老师如何问诊、查体，这时常没有多少时间讲解，也不行能让每一个学习都亲自感受一下查体体征，但老师通常会说出他查到的东西，记住老师对阳性体征的描述，假如要你书写大病历，这些都是很重要的。接
11、着老师开具医嘱，也会指导学生做些力所能及的工作。 第五点：完成入院记录：许多老师都不会告知你接下来你应当作什么，但你自己应当知道怎么去做，这就是学生之间口口相传或者学生之间的相互学习了。假如老师让自己书写入院大病历，那就写吧，诊断学及实习前的培训都应当有人讲的，不多描述，这里要留意的地方，是每个老师接诊后记录病历的描述习惯与重点是不同的，写完后有机会要让老师给点评一下，按要求修改后再夹入病历。 因为人们法律意识渐渐增加，病历的地位也越来越重要，所以许多医院都不再让实习学生写病历，假如老师不要求你书写大病历，也要自己书写一遍，不夹入病历，也可以自己建立自己的病历，写完后最请老师点评一下并把修改后
12、的作品再请老师过目，通常老师都会指出你病历中的的和不足的地方，即使不再重写，也要在以后的记录中留意举一反三、避开重犯相像的问题； 第六点：起先对这个新入院的病人视察、记录：留意入院时阳性症状及体征的改变，有无新的症状和体征的出现。留意比照老师的医嘱视察护士及患者执行状况；留意该患儿起病的症状、体征，以及每一个新的症状、体征出现的时间，有时对患儿症状体征的先后要精确到小时；实际的工作中，有些同学不情愿去面对患者，怕家长无休止的问题，所以建议：你可以多给自己找些去查看患者的理由，比如：你可以去问一下护士都是在什么时候记录患者的体温、血压等生命体征，你把自己患者的记录任务主动要过来，去病房说：该测量
13、体温了。测量一个体温要5分钟吧？你可以在床旁帮助放体温计，等着出结果，有疑问时再测一遍，充分利用这5 -10分钟的时间来与家属沟通，问病情、问诊疗的过程、问既往的患病经验、养分状况等，然后可以说：须要记录孩子的心跳等状况，带着手表，亲自计数一下孩子的呼吸、脉搏、心音、肠鸣音，须要的抱着血压计量一下血压，这不都是查体的机会吗？大多数的家属还是挺说话的，假如病人的确难沟通，可以把他的测量任务“还给护士”嘛！ 要努力做一个有用的人，要让护士、家属、老师、同学都觉得离开你他们不便利，假如还没有达到这种程度，就努力的主动担当责任，把他们的手里的活”抢“过来，创建机会让他们须要你。 假如有家属问到自己“现
14、在孩子怎么样？病情有什么危急？现在发热怎么办？”等问题，可以说：我把这种状况给我们老师说一下，有时也可以说：我回去看看书、再问问老师来给你说一下等，借口许多。把自己的姿态放的低一些，学生嘛，不会不丢人，只是不要在病人面前把话说的太死，并无权作疾病预后等的推断，即使是作科普，也要加上：我在书上看到.回头再让我们老师确认一下.我阅历不多.等等一些给自己留些余地的话！ 不要和病人家属争吵，假如你感觉这个病人家属难以沟通，不去看他就行了。遇到危重的病人，尽量多看或者守在病人旁边持续的监测患者的状况，帮助护士完成一般状况的记录，也有机会把患者的状况记录入自己的笔记中来。 留意每一个症状的改变，分析其与治
15、疗的关系，患者起病的症状体征及病情改变时的症状体征、再到最终的转、原来症状的消退等，每一天的状况都要有记录。直到最终病人全愈或者死亡、转院，对老师说的特别病例，要留下电话号码追踪随访。 第七点：老师开具的药物，要去护士治疗室或者药房收集其说明书，可能的话去查一下同类药物的作用机理、配伍禁忌、毒副作用、服用方法及用药量、次、药物半衰期等，一遍记不住就多记读几次；老师开具的化验检查，要刚好去诊断书上、上了解相关学问，结果回报后，要去书上找到每一条结果其正常值、异样值的临床意义，回头再在工作中体会其实际价值。对于诊断明确的病疾病，结合书本的内容去找寻解决病人问题的方法、找寻老师治疗方案的依据、对比书
16、本内容与病人实际表现的差别；假如诊断未明，按老师的思路多去查资料、作分析。对每一个治疗、检查、推断，都尽可能作到有据可查。 第八点：病程记录的书写，不管是不是要夹入病历，都要遵从临床的工作习惯与依次来写：我们每一天的病程记录，其记录依次都如大病历的依次一样，只是没有大病历的分段格式，不能混乱，查体的每个部位仍是大病历要求的“视触叩听”的依次； 可以把每次的病程记录分成这么几个部分来写，比如对每天一记的病程记录：1.起先几句相当于大病历中的主诉、现病史的一段：先记录一天来阳性的症状改变，如呕吐、腹泻、发热、咳嗽等的改变，重要的、有鉴别诊断意义或者对该疾病的常见并发症有帮助推断的阴性症状也要记录在
17、内，假如这一天中病情有特别改变、值班医师对此做过特别的治疗，检查等，也要如现病史中的描述方法一样在此部分赐予必要的记录；2.大病历中现病史部分一段最终不是有“一般状况”吗？就是“病来神志清，精神食欲.大小便. .”这一块，每天的常规病程都要有体现，有时因为精神食欲的重要性，也可提前开病程记录的开头来写；3.假如追问到有意义的既往史、家族史，也要按大病历的依次在“现病史“后的相应部分补充记录，否则免去这一部分；4.是查体的部分：先是一般状况，如神志、精神、体位等，然后是皮肤粘膜、淋巴结等，照着大病历 的依次记录吧，只是作了简略，重点突出阳性体征的部分和重要的阴性体征；须要留意的是：对阳性体征的描
18、述要体现其连续性、客观性，不要每天都在写“精神转”、“哮鸣音减弱”、“湿啰音削减”、“腹泻量次削减”、“肿胀减轻”而无客观描述，就如精神状态，可以有“精神很差、差、较差、稍差、尚、，或者加一限制如不发热时精神尚”等，肺部的啰音，可以有“充满、中等量、少许、偶闻及、未闻及”等描述，虽仍不能如数字化那么清楚，但至少可以在同一份病历中给人一个相对客观的概念。有人比方说病程记录就像“连续剧”一样，要前后一样。不要前中有“偶咳”，后中再无记载，或者记录断断续续；5.查体部分结束就是协助检查部分，把阳性的结果赐予必要的摘录；6.诊断部分：假如诊断有改变，要在此处记录；7.鉴别诊断部分：是对以上改变、检查结
19、果等分析的部分；6、7两部分常在病程中合而为一、难以区分；8.诊疗安排：依据以上改变，提出下一步的治疗调整及支配；假如没有也常写：接着*治疗； 9.与家属沟通的部分，重要的谈话、沟通内容、在此体现。以上这些部分，有些不须要的可略去不写，但也不要位置混乱。多借鉴别人记录病程时的描述方法，不断取长补短，学会用最简洁的语言把问题写清晰。再次强调一遍：自己记录的东西肯定要是自己查看到的，不要靠意想去“推想”与编造病历。 第九点：病人出院后，完成病人的全部记录。也完成了自己实习医师的儿科第一个完整“原始病例”，这只是第一步，接下来就是借助于你自己的记录的病例在脑子里“回放”病人入院后的每一个细微环节、每
20、一点改变、每一次抢救、每一次查房.要学会总结这份病历的特点、诊断中的心得体会、协助检查的项目与时机选择、鉴别诊断过程等，假如这个病人诊断治疗都很胜利，那么有什么阅历？假如有波折，那么有什么教训？假如让你“穿越”回去，到病人的第1天、其次天.你有没有可能避开或者削减误诊误治的机会？假如无法避开误诊，有没有可能削减误诊的时间？或者能不能在诊断不明的时候削减误治的机会？假如有面对全部相像表现的病人，我这样的检查支配/治疗会不会得不偿失？. 第十点：常望见我们的同学一入科室就人手一本儿科书，上班时间不去看病人，都坐在办公室看书，这样有些舍本逐末。我个人感觉，在临床实习工作时，假如你看书不是为了解决你所
21、管病人的某个问题，就不要把书拿出来。比如，你在学校时可能对儿科书没怎么看，但现在要实习儿科时，你不宜拿着儿科书成天在办公室从头到尾的学习，而应当先去查看患者，然后围围着你所接收的病人去把你的“儿科书”当作资料来查看，否则，等你把儿科书看完了，实习也就结束了，最终书也没记不住多少，病例也没有总结下来。在下班时间，假如你有时间、感觉必要，可以把儿科相关的书籍拿出来有安排的进行学习。总之，你看书不能影响你对病人资料的总结，这与在学校可能有些不同。 因为病例数少，你或许无法推断这例病人在其所患疾病中的地位：是能代表大多数的病例？还只是疾病在这个病人身上的个别表现？不管怎么样，真实的状况只有一种，只有医
22、生诊断的不是，没有病人的错误。每一例病人都有我们值得总结、分析的地方，它可能是充溢了你原有的病例群、或者是让你对某一疾病有了新的相识。总之，用你已有的病例做标杆，对以后的每一例病人病历都细心分析、定期总结，你就会不断的提高。同时，要把自己的体悟与你认为典型的病历多与同学、老师沟通，不要敝帚自珍。 我们学习也、实习也罢，其本质是要为病人服务，帮助病人解决问题，给其希望，让病人及家属有面对不幸的志气，这些不只是要有高深的医学学问才能做到，所谓有钱捧钱场、没 钱捧人场，我们实习医生也有实习医生的作用：我们可以不分上下班的去探望患者，可以帮他们打水、陪他们检查、给他们送化验，也可以帮他们叫护士、给他们
23、上级医生不能给的，从而起到各级医师都无可替代的作用。 不要寄希望于通过一个讲座、一本书、一个病例就会成为合格的医生，你全部的进步都是一点一滴年积月累而成。关键是要找对自己方向，要主动学习，而不只是被动的接受。不要在原地打转。 第三篇：医生实习心得体会 最终已经实习了半年，在附一院实习的日子，有累，有苦，有快乐，有失落，有失去的，同时也有获得的。内科的日子已经过去，说学到了许多谈不上，算是学到了一点东西吧！最至少我知道了医生究竟是怎样的，我了解到医生的生活。我将来也很可能是一名医生。在内科，我了解到了医学真的很有挑战性，猜想、推断、解除，也正是这样困难的思索体现了医学的无限魅力。在产科，我见证了
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- 2022 实习 医生 心得 精选
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