2022年执业药师《西药一》真题及答案(2).docx
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1、2022执业药师西药一真题及答案(2)、最正确选择题.关于药物制剂稳定性的说法,错误的选项 是()A.药物化学结构直接影响药物制的稳 定性B.药用辅料要求化学性质稳定,所以辅料不影响药物制剂的稳定性C,微生物污染会影响制剂生物稳定性D.制剂物理性能的变化,可能引起化学变化和生物学变化E.稳定性试验可以为制剂生产、包装、储存、运输条件确实定和有效期的建立提供科学依答案:B解析:药物制剂变化包括:化学不稳定性:水解、氧化、异构化、聚合、脱竣物理不稳定性:结块、结晶,生长分层、破裂,胶体老化,崩解度、溶出速度的改变生物不稳定性:酶解、发霉、腐败、分解。2,某药物在体内按一级动力学消除,如果k=0.0
2、346h-1,改药物的消除半衰期约为()A. 3. 46hB. 6. 92hC. 12hD. 20hE. 24h答案:D解析:药物半衰期 tl/2=0. 693/k=0. 693/0. 0346h-l=20ho22.患者,男,65岁,患高血压病多年,近三年来一直服用氨氯地平和阿替洛尔,血压控制 良好。近期因治疗肺结核,服用利福平、乙胶丁醇。两周后血压升高。引起血压升高的原因可能 是()A.利福平促进了阿替洛尔的肾脏排泄B.利福平诱导了肝药酶,促进了氨氧地平的代谢C.乙氨丁醇促进了阿替洛尔的肾脏排泄D.乙氨丁醇诱导了肝药酶,促进了氮氮地平的代谢E.利福平与氨氧地平结合成难溶的复合物答案:B解析:
3、肝药酶诱导剂包括:利福平、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、螺内酯、灰黄霉素、 水合氯醛、尼可刹米。此题中引起血压升高的原因是由于利福平的诱导作用促进了氨氯地平的代 谢。23.关于药物警戒与药物不良反响监测的说法正确的选项是(A )A药物警戒和不良反响临测都包括对己上市药品进行平安性平价B.药物警戒和不良反响监测的对象都仅限于质最合格的药C.不良反响监测的重点是药物滥用与误用D.药物警戒不包括研发阶段的药物平安性评价和动物毒理学评价E.药物不良反响监测包括药物上市前的平安性监测答案:A解析:药物警戒监测对象质量合格药品、低于法定标准药品、药物相互作用,药物不良反响 监测对象质量合格药品;药物警戒工作
4、内容不良反响监测、用药失误、药品用于未核准适应症、 缺乏疗效报告、中毒病例报告、药物滥用/误用;药物不良反响工作内容不良反响监测;药物警 戒监工作本质积极主动地开展药物平安性相关的各项评价工作,药物不良反响工作本质相对被 动。24.多剂量静脉注射给药的平均稳态血药浓度是()A重复给药到达稳态后,一个给药间隔时间内血约浓度-时间曲线下面积除以给药时间间隔的 商值B Css (上标)max (下标分与Css (上标)min (C. Css (上标)max (下标)与Css (上标)min (下标) 的算术平均值C Css (上标)max (下标分与Css (上标)min (C. Css (上标)m
5、ax (下标)与Css (上标)min (下标) 的几何平均值D药物的血药浓度-时间曲线下面积除以给药时间的商值函复给药的第一个给药间隔时间内血药浓度-时间曲线下面积除以给药间隔的商值答案:A解析:平均稳态血药浓度:重复给药达稳态后,在一个给药间隔时间内血药浓度-时间曲 线下的面积除以给药间隔时间的商值。25.服用阿托品在解除胃肠痉挛时,引起国干、心悸的不良反响属于()A.后遗效应变态反响B.副作用C.首剂效应D.继发性反响E.变态反响答案:B解析:副作用或副反响:指在药物按正常用法用量使用时,出现的与治疗目的无关的不适反 响。如阿托品用于解除胃肠痉挛时,会引起口干、心悸、便秘等副作用。26.
6、 26.27. 27.28 .通过阻滞钙离子通道发挥药理作用的药物是()A.维拉帕米B.普鲁卡因C.奎尼丁D.胺碘酮E.普罗帕酮答案:A解析:维拉帕米属于钙通道阻滞剂,通过阻滞钙通道发挥药理作用。29 .将维A酸制成环糊精包合物的目的主要是()A降低维A酸的溶出度B减少维A酸的挥发性损失C.产生靶向作用D.提高维A酸的稳定性E.产生缓解效果答案:D解析:维A酸形成环糊精包合物后稳定性明显提高。30 .世界卫生组织关于药物“严重不良事件的定义是()A.药物常用剂量引起的与药理学特征有关但非用药目的的作用B.在使用药物期间发生的任何不可预见不良事件不一定与治疗有因巢关系C.在任何剂量下发生的不可预
7、见的临床事件,如死亡、危及生命、需住院治疗或延长目前 的住院事件导致持续的或显著的功能丧失及导致先天性畸形或出生缺陷D.发生在作为预防、治疗、诊断疾病期间或改变生理功能使用于人体的正常剂量时发生的有 害的和非目的的药物反响E.药物的一种不良反响,其性质和严重程度与标记的或批准上市的药物不良反响不符,或 是未能预料的不良反响答案:C解析:严重不良事件在任何剂量下发生不可预见的临床事件,如死亡、危及生命、需住 院治疗或延长目前的住院时间、导致持续的或显著的功能丧失及导致先天性急性或出生缺陷。31 .关于气雾剂质量要求和贮藏条件的说法,错误的选项是()A.贮藏条件要求是室温保存B.附加剂应无刺激性、
8、无毒性C.容器应能耐受气雾剂所需的压力D.抛射剂应为无刺激性、无毒性E.严重创伤气雾剂应无菌答案:A解析:气雾剂的质量要求无毒性、无刺激性;抛射剂为适宜的低沸点液体;气雾剂容器应能耐受所需的压力,每压一次,必须喷出均匀的细雾状的雾滴或雾粒,并 释放出准确的剂量;泄露和压力检查应符合规定,确保平安使用;烧伤、创伤、溃疡用气雾剂应无菌;气雾剂应置凉暗处保存,并防止暴晒、受热、敲打、撞击。32.患者,女,60岁,因患者哮喘服用氨茶碱缓释剂,近日,因胃溃疡服用西咪替丁,三日 后出现心律失常、心悸、恶心等病症。将西咪替丁换成法莫替丁后,上述病症消失,引起该患 者心律失常及心悸等病症的主要原因是()A.西
9、咪替丁与氨茶碱竞争血浆蛋白领B.西咪替丁抑制肝药酶,减慢了氨茶碱的代谢C.西咪替丁抑制氨茶碱的肾小管分泌D.西咪替丁促进氨茶碱的吸收E.西咪替丁增强组织对氨茶碱的敏感性答案:B解析:西咪替丁为肝药酶抑制剂,抑制氨茶碱的代谢,导致血药浓度升高,不良反响增加。33.头抱克洛生物半衰期约为山,口服头狗克洛胶囊后,其在体内根本去除干净(90%)的时 间约是()A. 7hB. 2hC. 3hD. 14hE. 28h答案:C解析:如到达Css的90%需3. 32个tl/2,到达Css的99%需6. 64个tl/2。34.通过抑制血管紧张素1化购发作药理作用的药物是()A.依那普利B.阿司匹林C.厄贝沙坦D
10、.硝苯地平E.硝酸甘油答案:A解析:抑制血管紧张素转换酶发挥抗高血压作用的药物是普利类。35.易发生水解降解反响的药物是()A.吗啡(图片)B.肾腺素(图片)C.布洛芬(图片)D.盐酸氯丙嗪(图片)36.阿昔洛韦的母核结构是()A.喀咤环B.咪喋环C.鸟喋吟环D,此咯环E.毗咤环答案:C解析:阿昔洛韦的母核是鸟口票吟。37 .药物分子与机体生物大分子相互作用方式有共价键合和非共价键合两大类,以共价键 合方式与生物大分子作用的药物是()A.美法合(图片)B.美洛昔康(图片)C.雌二醇(图片)D.乙胺丁醇(图片)E.卡托普利(图片)答案:A解析:共价键键合是一种不可逆的结合形式。多发生在化学治疗药
11、物的作用机制上。如烷 化剂类抗肿瘤药物,与DNA中鸟喋吟碱基形成共价结合键,产生细胞毒活性,美法仑属于骨髓瘤、 乳腺癌、卵巢癌、慢性淋巴细胞和粒细胞型白血病等抗肿瘤药。38 .普鲁卡因在体内与受体之间存在多种结合形式结合模式如下图:(图片)图中,B区域的 结合形式是()A.氢键作用B.离子-偶极作用C.偶极-偶极作用D.电荷转移作用E.疏水作用答案:解析:普鲁卡因与受体的结合形式有范德华力、偶极-偶极作用、静电引力、疏水性作用。39.40.二、配伍选择题41-43A.物理化学靶向制剂B.主动靶向制剂C.被动靶向制剂D.控释制剂E.缓释制剂41 .在规定介质中,按要求缓慢恒速释放药物的制剂称为(
12、).在规定介质中,按要求缓慢非恒速释放药物的制剂称为()42 .用修饰的药物载体将药物定向运送至靶部位发挥药效的制剂称为()44-45A.急性肾小管坏死B.溶血性贫血C.系统性红斑狼疮D.血管炎E.周围神经炎44 .葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏患者,服用对乙酰氨基酚易发生()答案:B45 .服用异烟脱,慢乙酰化型患者比快乙酰化型患者更易发生()答案:E解析:(1)葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏,服用磺胺类、阿司匹林、对乙酰氨基酚时,可引起 溶血性贫血。(2)服用异烟脱,对于慢乙酰化型患者,代谢减慢,药物血药浓度升高,更易发 生周围神经炎。46-47A.F类反响(家族性反响)B. D类
13、反响(给药反响)C.G类反响(基因毒性反响)D. A类反响(扩大反响)E. B类反响(过度反响)46 .按药品不良反响新分类方法,抗生素引起肠道内耐药菌群的过度生长属于0答案:E47 .按药品不良反响新分类方法,注射液中微粒引起的血管栓塞属于()答案:D解析:(DA类反响(扩大反响),药物对人体呈剂量相关的反响;(2)B类反响(过度反响或微生物反响),由促进微生物生长引起的不良反响;(3) C类反响(化学反响),与药物或赋形剂性质有关;(4)D类反响(给药反响),因药物特定的给药方式而引起的;(5)E类反响(撤药反 响/停药反响);(6) F类反响(家族性反响/特异质反响),家族遗传疾病决定;
14、(7)G类反响,基 因毒性反响(特殊毒性);(8)H类反响,过敏反响;(9)U类反响,未分类反响,不良反响机制 不明。48-49A.膜动转运B.简单扩散C.主动转运D.滤过E.易化扩散48 .蛋白质的多肽的吸收具有一定的部位特异性,其主要吸收方式是(A)49 .细胞外的K+及细胞内的Na+, K+-ATP酶逆浓度差跨膜转运,这种过程称为(C)解析:(1)蛋白质、多肽类、脂溶性维生素等吸收方式是膜动转运;(2)K+, Na+, CL单糖、 氨基酸、水溶性维生素和有机酸碱等转运方式为主动转运。50 .含有3羚基-8-内能环结构片段,香要在体内水解成3, 5-二轻基应酸,才能发挥作用 的HMG-Co
15、A复原酶抑制剂是(A)51 .他打炎药物可引起肌痛或模纹肌溶解症的不良反响,因该不良反响而撤出市场的药物 是()52-53A.诱导效应B.首过效应C.抑制效应D.肠肝循环E.生物转化52.药物在体内经药润德教育整理物代谢醉的催化作用,发牛结构改变的过程称为()3.因对心脏快速延迟整流钾离子通道(hERGK+通道)具有抑制作用,可引起-T间期延长甚 至诱发尖端扭转型室性心动过速,现已撤出市场的药物是()答案:E53.经胃肠道吸收的药物进入体循环前的降解或大活的过程称为()答案:B解析:(1)药物在体内吸收、分布的同时可能伴随着化学结构上的转变,这就是药物的代 谢过程,药物代谢又称生物转化。(2)
16、胃肠道吸收的药物通过门静脉,进入肝脏继而进入体循 环。药物吸收通过胃肠道黏膜时,可能被黏膜中的酶代谢。进入肝脏后,亦可能被肝脏丰富的酶 系统代谢。药物进入体循环前的降解或失活称为“首过代谢或“首过效应56-57A.经皮给药B.直肠给药C.吸入给药D. 口腔黏膜给药E.静脉给药56. 一次给药作用持续润德教育整理时间相对较长的给药途径是()答案:A57.生物利用度最高的给药途径是()答案:E解析:(1)经皮给药防止了口服给药可能发生的肝首过效应及胃肠灭活效应,提高了治疗 效果,药物可长时间持续扩散进入血液循环。(2)静脉注射或静脉滴注:全部药物直接进入 血液而迅速生效,适用于急、重症的治疗,生物
17、利用度最高。58-59A.含片B.普通片C.泡腾片D.肠溶片E.薄膜衣片58 .中国药典规定前解时限为5分钟的剂型是()答案:C59 .中国药典规定崩解时限为30分钟的剂型是0答案:E解析:普通片剂的崩解时限是15分钟;分散片、可溶片为3分钟;舌下片、泡腾片为5 分钟;薄膜衣片为30分钟;肠溶衣片要求在盐酸溶液中2小时内不得有裂缝、崩解或软化现 象,在pH6. 8磷酸盐缓冲液中1小时内全部溶解并通过筛网等。68-69A.相加作用B.药理性指抗C.生理性拮抗D.增敏作用E.脱敏作用68 .当一种药物与特异性受体结合后,阻止冲动药与其结合,产生的相互作用属于69 .合用两种分别作用于生理效应相反的
18、两个特异性受体的冲动药,产生的相互作用属于答案:B、C解析:(1药理性拮抗是指当一种药物与特异性受体结合后,阻止冲动剂与其结合,如 H1组胺受体拮抗药苯海拉明可拮抗H1组胺受体冲动药的作用。(2)生理性拮抗是指两种冲动 药分别作用于生理作用相反的两个特异性受体。70-72A.非竞争性拮抗药70 竞争性拮抗药C.完全冲动药D.反向冲动药E.局部冲动药70 .对受体有很高的亲和力但内在活性不强(a ()71 .对受体有很高的亲和力和内在活性(a =1)的药物属于()72 .对受体亲和力高、结合牢固、缺乏内在活性(a =0)的药物属于()答案:E、C、A解析;完全冲动药 对受体有很高的亲和力和内在活
19、性6=1)。局部冲动药对受体有很高的亲和力,但内在活性不强(0al)拮抗药虽与受体具有较强的亲和力,但缺乏内在活性0)故不能产生效应。竞争性拮抗 药由于冲动药与受体的结合是可逆的,竞争性拮抗药可与冲动药互相竞争与相同受体结合,产 生竞争性抑制作用。非竞争性拮抗药非竞争性拮抗药与受体形成比拟牢固地结合,因而解离速 度慢,或者廿受体形成不可逆的结合而引起受体构型的改变,阻止冲动药与受体正常结合。73-74A.胆汁排泄B.乳汁排池C.肾小管分泌D.肾小管重吸收E.肾小球滤过73 .可能引起肠肝循环的排泄过程是()74 .属于主动转运的肾排泄过程是()答案:A、C解析:(1)胆汁排泄是药物从血液向胆汁
20、排泄时,首先由血液进入肝细胞并继续向毛细胆 管转运。可引起肝肠循环。(2)肾小管分泌是主动转运过程,分泌速度不受血浆蛋白结合率 影响。肾小管重吸收有主动重吸收和被动重吸收两种。78-80A.遗传因素B.给药时间因素C.药物剂量因素D.精神因素E.给药途径因素78 .硝酸甘油口服给药效果差,舌下含服起效迅速,导致这种差异的原因在影响药物作用 因素中属于()79 .黄种人服用吗啡后的不良反响发生率高于白种人,引起这种差异的原因在影响药物作 用因素中属于()80 .服用西地那非,给药剂量在25mg时“蓝视发生率为3%左右:给药剂量在50100mg 时,“蓝视发生率上升到10也 产生这种差异的原因在影
21、响药物作用因素中属于()答案:E、A、C解析:1) 口服、舌下含服一一给药途径因素;2)黄种人、白种人遗传因素;(3) 剂量25mg, 50100mg药物剂量因素。三、综合分析题101.关于苯妥英钠药效学、药动学特征的说法,正确的选项是()A.随着给药剂量增加,药物消除可能会明显减慢,会引起血药浓度明显增加B.苯妥英钠在临床上不属于治疗窄的药物,无需监测其血药浓度C.苯妥英钠的平安浓度范围较大,使用时较为平安D.制定苯妥英钠给药方案时,只需要根据半衰期制定给药间隔E.可以根据小剂量时的动力学参数预测高剂量的血药浓度解析:102.关于静脉注射苯妥英纳的血药浓度时间曲线的说法,正确的选项是()A.
22、低浓度下,表现为线性药物动力学特征:剂量增加,消除半衰期延长B.低浓度下,表现为非线性药物动力学特征:不同剂量的血药浓度时间曲线C.高浓度下,表现为非线性药物动力学特征;隐AUC与剂量不成正比D.高浓度下,表现为线性药物动力学特征;剂量增加,半衰期不变E.高浓度下,表现为非线性药物动力学特征解析:103.关于苯妥英钠在较大浓度范围的消除速率的说法,正确的选项是()A.用米氏方程表示,消除快慢只与参数Vm有关B.用米氏方程表示,消除快慢与参数Km和Vm有关C.用米氏方程表示,消除快慢只与参数K有关D.用零级动力学方程表示,消除快慢表达在消除速率常数KoE.用一级动力学方程表示,消除快慢表达在消除
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