疾病诊断证明书规定.docx

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1、疾病诊断证明书规定篇一：门诊诊断证明书管理规定 门诊诊断证明书管理规定 诊断证明书是具有肯定法律效力的医疗文件，司法鉴定、因病退休、工伤、残疾鉴定、保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。因此，开具诊断证明是政策性很强的医疗工作，为进一步加强管理，特作如下规定： 一、临床医生要以科学、严谨、求实的看法，仔细开具诊断证明书和病休证明书。每项诊断都应具备科学的客观的诊断依据。 二、诊断证明书必需由本院医师开具并加盖个人签章，临床医师不得开具非本专科病人的诊断，出具诊断证明书的医师应对所做出的诊断负法律责任。 三、临床医生开具疾病诊断书和病假证明书，应字迹清晰，项目填写齐全，病休时限必需大写，不得涂改

2、。门诊医师开具病休证明，原则上，急诊开具病休假时间一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周。 四、门诊医师为门诊病人开具疾病诊断证明书，必需有本院相应的检查报告，诊断明确、依据充分，并在门诊病历中做相应的记录。加盖公章时须持门诊病历及相关协助检查,在病休时间内有效，过期不予盖章，不补开病休证明。 五、对学术上有争议的诊断，病情困难、涉及多专科等特别鉴定需开诊断证明者，应组织会诊，经探讨后，慎重开出诊断证明书并加盖医务科章。 六、凡属公伤、交通事故、打架斗殴致残者，诊断证明只写病情和诊断，不写致残缘由，涉及法律的诊断证明，经医务科审查，专人办理，并具体记录。 七、复工、复学证明，须经本院

3、临床医师检查认可后，方可出具证明。 篇二：门诊诊断证明书管理规定 医学诊断证明书管理规定 一、医学诊断证明包括疾病诊断、治疗、诞生、死亡等证明文件，是重要的法律依据。 二、出具医学诊断证明书的人员应为在本医疗机构注册的执业医师。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。 三、医师必需亲自诊查患者后方可出具医学诊断证明书，医学诊断书应客观、全面，每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据，并与病历中记载的病情和检查结果相符，主要处理看法也应在病历中记载备查。 四、医师开具的诊断证明书、休假证明，日期应填写就诊当日，当日盖章有效。原则上，急诊开具病休假时间一般不超过3天，门诊不

4、超过1周，慢性病不超过2周，特别状况不超过1个月。 五、门诊医师为门诊病人开具疾病诊断证明书，必需有本院相应的检查报告，诊断明确、依据充分，并在门诊病历中做相应的记录。加盖公章时须持门诊病历及相关协助检查,在病休时间内有效，过期不予盖章，不补开病休证明。 六、诊断证明、休假证明只证明病人疾病诊断和是否须要病休以刚好间或医疗建议，不得出现疗养、免夜班等非临床医学治疗内容，不应提及与医疗不相关的其他处理看法。 七、医师只能出具在本医疗机构死亡患者的死亡证明文件，医师未经特别授权不得出具劳动实力、伤残程度及职业病等专用诊断证明文件。凡涉及司法办案须要的证明，以及用于因病退休、损害、残疾、工伤、劳动鉴

5、定、保险索赔、办理低保、生育其次胎等特别诊断证明，由当事人或家属持公检法、交通管理、劳动保障等相关部门的介绍信，经医院管理部门审核后，由相应科室医师根据相关规定开具诊断证明。 八、诊断证明书应加盖医院专用印章方为有效，负责加盖公章的部门应严格根据规定对诊断证明审核、把关、登记、保存。 九、医学诊断证明严禁涂改、伪造、弄虚作假，开具诊断证明的医师须担当相应的法律责任。 本规定从即日起执行。 二0一五年九月一日 篇三：诊断证明书管理规定 诊断证明书管理规定 诊断证明书是具有肯定法律效用的医疗文件,是作为司法鉴定、因病退休、工伤、残疾鉴定、保险索赔等重要依据之一。为做好此项工作,进一步加强管理,特作

6、如下规定。 l.每名医生要以科学、严谨、求实的看法,仔细开具诊断证明书和病休证明书,其内容应与病历记载一样。 2.医生不得开具非本专科疾病的诊断证明书。 3.对开具特别诊断证明书,如涉及司法办案须要、因病退休、残疾等状况的,应与医院医教科联系,由医教科指定特地人员开具,并盖医教科章。 4.对学术上有争议的诊断,需开诊断证明书者,应由医院组织会诊,经过探讨后,慎重开出诊断证明书。 5.病休证明书只证明患者须要病休和休息时间,不具有诊断证明书的效力。 6.医师开具病休证明书的时间限定。病房: (1)一级医师不得超过半个月; (2)二级医师不得超过1个月; (3)三级医师不得超过3个月,超过3个月应

7、由医教科审批。 门诊: (1)医师不得超过1周,科主任不得超过1个月; (2)门诊病假累计超过3个月,由相关专业科主任开具病假,并报医教科,盖医教科章。 医学诊断证明包括疾病诊断、治疗、诞生、死亡等证明文件，是具有等同病历效力的医疗法律文件，是当事人休假、索赔等重要的依据。 为规范医学诊断证明书的开具，依据中华人民共和国执业医师法、医疗机构管理条例及市卫生局关于进一步加强医学诊断证明书管理的通知等相关规定，该院制定印发了疾病证明书管理规定，并仔细组织全体医务人员学习相关文件精神，相识医学诊断证明书在医疗案件中的重要性，切实提高全体医院管理干部和医务人员的法律意识、责随意识和自我爱护意识，明确在工作中要以极端负责的精神和实事求是的看法，肃穆仔细地出具医学诊断证明书。 第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页