复审申请表.docx
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复审申请表项目名称临床研究类别口药物注册临床试验口医疗器械注册临床试验口申办方发起的非注册性临床研究申办方主要研究者承担科室递交资料及版本号修正情况一览表(可另页附“修正一览表”)修改前版本号与日期:修改后版本号与日期:页数及行数(改前)/ 页数及行数(改后)伦理审查委 员会的意见修改类型修改前的内容修改后的内容主要研究者签名日期伦理审查委员会形式审查受理号受理人受理日期受理人签字注:修改类型请填写“完全根据意见修改”或“参考意见修改”或“未根据意见修改”,对于“未根 据意见修改”的请予以解释说明并提供佐证材料。
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