2023年主管护师强化试题及答案解析2(儿科护理学).docx

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1、【题型】A1A2型题1 .早产儿，日龄5天，生后第3天出现皮肤黄染，精神尚佳，食欲佳。最适合的护理措施是A.蓝光疗法B.吸氧C.视察黄疸进展状况D.抗感染E.换血疗法【答案】C【解析】由于胆红素代谢特点，60%足月儿和80%以上早产儿在生后23天即出现黄疸，57天最重，足 月儿一般1014天消退，未成熟儿可延迟至34周，血清胆红素足月儿不超过205.2Rmol/L(12mg/dl),早 产儿V257pmol/L(15mg/dl),但患儿一般状况良好，食欲正常。该患儿目前尚属生理性黄疸范围，可以不 实行治疗措施，但此应留意亲密视察。【题型】A1A2型题2 .正常新生儿血液特点叙述错误的是A.诞生

2、时血小板数量极低B.刚诞生到第3天时白细胞较高，以后下降C.血红蛋白中胎儿血红蛋白约占70%D.诞生后46天中性粒细胞和淋巴细胞出现第一次交叉现象E.血容量为50100ml/kg【答案】A【解析】新生儿在胎儿期处于相对缺氧状态，诞生时血液中的红细胞和血红蛋白量相对较高，血红蛋白中 胎儿血红蛋白约占70%,后渐渐被婴儿血红蛋白替代。白细胞数生后第一天可达(1520)x109/L, 3天后明 显下降，5天后接近婴儿值。分类中以中性粒细胞为主，46天中性粒细胞与淋巴细胞相近，以后以淋巴细 胞占优势。新生儿血容量85100ml/kg,与脐带结扎时间有关，脐带结扎延迟可从胎盘中多获得35%的血 容量。【

3、题型】A1A2型题3 .胎龄38周，诞生体重2200g,身长45cm,皮肤红润，胎毛少，耳廓成形，足底纹路多。该新生儿最可能 为A.早产儿B.足月儿C.过期产儿D.足月小样儿E.极低诞生体重儿【答案】D【解析】足月儿指胎龄满37周至未满42周的新生儿。诞生体重在25004000g的新生儿称正常体重儿；诞 生1小时内诞生体重不足2500g的新生儿称低诞生体重儿，常见早产儿和小于胎龄儿。足月但体重不足 2500g称足月小样儿。【题型】A1A2型题4 .肺泡表面活性物质快速增加的时间是A.胎龄37周以后B.胎龄2832周C.胎龄35周以后D.胎龄2832周E.胎龄2435周【答案】C【解析】II型肺

4、泡上皮细胞分泌的肺泡表面活性物质由多种脂类、蛋白质和糖组成，在胎龄2024周出现, 35周后快速增加。肺泡表面活性物质具有降低肺泡表面张力，避开肺泡萎陷的作用。【题型】A1A2型题5 .在养分不良治疗中哪项是错误的A.祛除病因B.不应过快地变更原饮食C.促进消化功能D.正确喂养调整饮食E.重度养分不良应早期供应足够的热量【答案】E【解析】对于养分不良的患儿应尽早发觉，早期治疗，实行综合性治疗措施，包括调整饮食以及补充养分 物质；祛除病因，治疗原发病；限制继发感染；促进消化和改善代谢功能；治疗并发症。中重度养分不良 患儿，在补充热能和养分物质时，应由低到高，渐渐增加。【题型】A1A2型题6 .预

5、防维生素D中毒的关键措施是A.定期测体重B.严密视察刚好发觉中毒症状C.间断应用维生素D.定期测血钙E.严格按医嘱用药【答案】E【解析】【题型】A1A2型题7 .小儿锌缺乏的主要病因是A.生理功能紊乱8 .生长发育快，须要量增加C.汲取不良D.长期摄入谷类食物E.慢性消化道疾病，汲取利用障碍【答案】D【解析】【题型】A1A2型题9 .新生儿轻度窒息的Apgar评分为A.生后1分钟，评分为36分8 .生后1分钟，评分为47分C.生后1分钟，评分为68分D.生后5分钟，评分为36分E.生后5分钟，评分为47分【答案】B【解析】临床上依据生后1分钟的Apgar评分，将窒息分为轻、重两度，03分为重度

6、；47分为轻度。如 5分钟评分仍低于6分，神经系统受损较大。大多数窒息儿经刚好抢救能够复原，少数接着发展并累及心、 脑、肾、消化和代谢系统而呈休克状。【题型】A1A2型题9 .新生儿破伤风常发生在生后A.7天左右B.6天左右C.5天左右D.4天左右E.3天左右【答案】A【解析】【题型】A1A2型题10.对新生儿败血症做健康教化错误的是A.对新生儿居室应定时消毒B.避开新生儿与感染性疾病患者接触C.强调新生儿口腔上皮珠不能挑破D.可预防性用抗生素E.新生儿脐部要保持干燥,清洁【答案】D【解析】新生儿败血症健康教化的主要内容是做好家长的心理护理，减轻家长的恐惊及焦虑，讲解与败血 症发生有关的护理学问及抗生素治疗过程较长的缘由，取得家长合作。新生儿败血症主要是由于新生儿各 器官发育不完善，免疫功能缺陷引起，重点应做好新生儿的爱护性隔离，预防性服用药物不仅没有作用而 且可能加重肾脏的负担