惠山区“互联网 护理”上门服务费指导收费标准表.docx

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1、惠山区“互联网+护理”上门服务费指导收费标准表序号项目大类具体项目名称项目内涵规格医疗机构上门服务费（元）1常见 临床项目生命体征测量为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度。1次一级及以下 医疗机构40二级及以上 医疗机构602常见 临床项目物理降温根据患者病情采取物理降温措施，包括冰袋、冰帽、降温贴、酒精擦浴、 温水擦浴等。1次一级及以下 医疗机构40二级及以上 医疗机构603常见 临床项目留置/ 更换导尿管遵医崛留置导尿管，更换导尿管及引流袋，指导患者及照顾者会阴护理， 保持尿道口清洁等。1次一级及以下 医疗机构100二级及以上 医疗机构1504常见 临床项目标本采集遵医嘱采集标本进

2、行检验，包括静脉采血、分泌物、呕吐物、排泄物、体 液等。检验费用按照项目另外实收。1次一级及以下 医疗机构40二级及以上 医疗机构1205常见 临床项目皮下注射遵医嘱将药物准确注入皮下组织。常用注射部位为上臂、腹部及股外侧。 仅限胰岛素、日达仙，药物费用另外收费。1次一级及以下 医疗机构40二级及以上 医疗机构1506常见 临床项目肌肉注射遵医嘱将药物准确注入肌肉组织，仅限黄体酮、密盖息。药物费用与胰岛 素笔用针头、低压无针注射器用注射头另外收费。1次一级及以下 医疗机构40二级及以上 医疗机构1507常见 临床项目雾化吸入遵医嘱通过雾化装置将药液形成雾状由呼吸道吸入1次一级及以下 医疗机构4

3、0二级及以上 医疗机构1008常见 临床项目氧气吸入遵医嘱通过鼻氧管、鼻塞、面罩等方法给予患者吸入氧气，做好健康教育 及心理护理。患者需备氧气装置。1次级及以下 医疗机构40二级及以上 医疗机构150序号项目大类具体项目名称项目内涵规格医疗机构上门服务费（元）9常见 临床项目鼻饲遵医嘱留置或更换鼻胃管，经鼻胃/肠管给予肠内营养，注入药物和水，为 患者及照顾者提供鼻饲指导，该项目需摄片确定胃管在胃内方可申请。1次一级及以下 医疗机构100二级及以上 医疗机构18010常见 临床项目血糖监测测量指末梢血糖，给予血糖管理相关的健康教育。1次一级及以下 医疗机构40二级及以上 医疗机构10011常见

4、临床项目灌肠遵医崛将灌肠液经肛门灌入肠道，软化粪块，刺激肠蠕动，促进排便，解 除便秘，清洁肠道。1次医疗机构15012专科护理造痿管护理1.管道的评估；2.造座管的冲洗；3.造痿口的周围皮肤的护理及管道的固定；4.固定贴膜的更换；5.胃/空肠造痿管内给予肠内营养：6.健康教育。1次二级及以上 医疗机构26013专科护理气管切开护理1.评估患者和管道；2.观察切口处周围皮肤；3.更换切口处敷料：4.消毒 金属气管套管并指导；5.指导并发症预防；6.健康教育。1次二级及以上 医疗机构22014专科护理引流管护理1.管道的固定；2.管道及引流液的评估；3.引流管周围皮肤的护理与更换敷 料：4.更换引

5、流袋/引流球/引流瓶等;5.健康教育。1次一级及以下 医疗机构150二级及以上 医疗机构26015专科护理伤口护理各种急慢性伤口及失禁性皮炎的评估、伤口处理、健康教育1次一级及以下 医疗机构150二级及以上 医疗机构22016专科护理普通造口护理对回肠、结肠造口、泌尿造口病人进行局部和全身情况评估，选择造口产 品，造口 ACR更换，必要时行结肠造口灌洗，为患者及照顾者提供相关 知识和技能指导1次一级及以下 医疗机构220二级及以上 医疗机构28017专科护理疑难造口护理对疑难回肠、结肠造口、泌尿造口病人进行局部和全身情况评估，根据造 口并发症选择适宜的敷料、药物和造口用品，必要时进行可控尿路造

6、口插 管排尿、为患者及照顾者提供相关知识和技能指导1次二级及以上 医疗机构30018专科护理PICC/ 植入式输液 （PORT）维护经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）植入式静脉输液港（PORT）留置 期间的导管维护，对患者及照顾者进行日常管理维护指导1次一级及以下 医疗机构220二级及以上 医疗机构280序号项目大类具体项目名称项目内涵规格医疗机构上门服务费（元）19专科护理非侵入性 止痛药使用对非侵入性止痛药的口服、外贴、肛塞进行指导。（仅限消炎痛栓）1次一级及以下 医疗机构60二级及以上 医疗机构12020专科护理居家 腹膜透析护理1、居家操作间布置、评估、随访；2、腹膜透析换液、加药

7、；3、更换腹 膜透析导管，包括常规更换、意外滑脱、导管漏液等特殊情况处理；4、 腹膜透析出口护理，包括常规出口护理、出口和（或）隧道感染护理；5、 腹膜透析标本留取、采样，包括常规检查检验、特殊情况下标本的留取， 如腹膜炎或出口感染等；6、导管相关问题的处理，如引流障碍的处理等； 7、腹透机的使用及故障处理等；8、腹透相关健康教育等。1次二级及以上 医疗机构26021专科护理无创 呼吸机管理1、指导正确、舒适的佩戴呼吸机面罩，预防面部压疮；2、湿化装置的消 毒、清洁；3、指导使用要点；4、预防无创呼吸机各种并发症。1次二级及以上 医疗机构26022母婴护理居家产后护理1.产后：产妇生命体征监测

8、，子宫复旧、恶露情况评估、哺乳期营养、科 学坐月子；2.子宫、膀胱理疗、盆底肌功能训练等康复指导；3.乳腺疏通、 催乳、手法按摩等指导；4.重度乳涨、乳头内陷、乳头错觉、含接困难、 唇腭裂等专案管理指导；5.上门服务时需有家属陪同。1次一级及以下 医疗机构100二级及以上 医疗机构26023母婴护理居家婴儿护理1.母婴家庭护理技能：婴儿沐浴、皮肤、脐部、臀部护理指导；婴儿抚触、 智护操训练；3.早产儿居家母乳喂养指导：4.黄疸检测。1次一级及以下 医疗机构40二级及以上 医疗机构26024中医护理 （治疗）拔罐是以罐为工具，利用燃烧热力排出罐内空气，产生负压，使罐口吸附在皮 肤穴位上，造成局部

9、充血或瘀血，以温经通络、祛风散寒、消肿止痛、吸 毒排脓等防治疾病的中医外治技术。操作后对患者及家属做好拔罐相关护 理及健康教育指导。适应于头痛、腰背痛、颈肩痛、失眠及风寒型感冒所 致咳嗽等症状；疮疡、毒蛇咬伤的急救排毒及防病保健等。1次一级及以下 医疗机构100二级及以上 医疗机构26025中医护理 （治疗）穴位敷贴技术遵医嘱将药物制成一定剂型，敷贴到人体穴位，通过刺激穴位，以达到舒 筋活络、祛瘀生新、消肿止痛、清热解毒、排毒排脓作用的一种外治法。 操作后对患者及家属做好穴位贴敷相关护理及健康教育指导。1次一级及以下 医疗机构100二级及以上 医疗机构26026中医护理 （治疗）耳穴贴压技术遵

10、医嘱将王不留行籽、莱服籽等丸状物贴压于耳郭上穴位，用手指按压， 刺激耳郭上的穴位或反应点，通过经络传导，达到防治疾病的一种操作方 法。操作后对患者及家属做好耳穴贴压相关护理及健康教育指导。1次一级及以下 医疗机构100二级及以上 医疗机构260序号项目大类具体项目名称项目内涵规格医疗机构上门服务费（元）27中医护理 （治疗）中药 热熨敷技术遵医嘱将加热好的中药药包，在人体局部或一定穴位上适时来回移动或回 旋运转，利用热力和药物的作用，达到温经通络、活血行气、散热止痛、 祛瘀消肿等口的的一种外治法。操作后对患者及家属做好经穴推拿相关护 理及健康教育指导1次一级及以下 医疗机构100二级及以上 医

11、疗机构26028中医护理 （治疗）经穴推拿技术遵医嘱运用手法作用于人体脸穴，如点法、按法、推法、叩击等，通过局 部或穴位刺激，可疏通经络，调动机体抗病能力，从而达到防病治病、保 健强身的一种技术操作。操作后对患者及家属做好经穴推拿相关护理及健 康教育指导。1次一级及以下 医疗机构100二级及以上 医疗机构26029中医护理 （治疗）刮疡技术在中医经络腕穴理论指导下，遵医嘱应用边缘钝滑的器具，蘸上刮癌油、 水或润滑剂等介质，在体表一定部位皮肤反复刮动，使局部出现痛斑或痣 痕，从而达到疏通媵理、调畅气血、逐邪外出目的的一种技术。操作后对 患者及家属做好刮痣相关护理及健康教育指导。1次一级及以下 医

12、疗机构100二级及以上 医疗机构26031康复护理体位转移技术1.指导居家患者及照顾者发挥卧床患者现有的能力进行床上移动，提高患 者自身或在他人的辅助下完成体位变换最基本的锻炼方法；2.指导轴线翻 身；3.指导脊柱术后患者正确上下床。1次一级及以下 医疗机构60二级及以上 医疗机构12032康复护理关节功能 恢复指导给予肩关节、肘关节、腕关节、雕关节、膝关节、踝关节的功能恢复指导。1次一级及以下 医疗机构60二级及以上 医疗机构12033康复护理呼吸功能 训练指导指患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸操和有效咳嗽。1次一级及以下 医疗机构60二级及以上 医疗机构12034康复护理肌肉功能 训练指导

13、运用多种方式（含手法与仪器），强化核心肌群训练，提高肌肉的运动能 力。1次一级及以下 医疗机构60二级及以上 医疗机构12035康复护理康复辅助器具 使用指导指导患者轮椅、拐杖、助行器等辅助器具的使用；指导骨科支具的佩戴及 专科康复辅助器具的使用等。1次一级及以下 医疗机构60二级及以上 医疗机构12036康复护理清洁 间歇性导尿在清洁条件下将尿管经尿道插入膀胱，排空尿液。1次一级及以下 医疗机构100二级及以上 医疗机构150序号项目大类具体项目名称项目内涵规格医疗机构上门服务费（元37康复护理自理能力 训练指导给予患者生活自理能力训练，包括：个人卫生、进食、排便、穿衣等。1次一级及以下 医

14、疗机构60二级及以上 医疗机构12038家庭工作室 医生服务健康评估 与指导为不能行动老人提供病情评估以及健康指导，评估健康状况、指导疾病治 疗和康复、进行健康咨询。1次基层 医疗机构2039家庭工作室 医生服务药品使用指导为不能行动老人提供药品使用指导。1次基层 医疗机构2040家庭工作室 医生服务配送药品 与指导为不能行动老人提供配送药品与指导（药品费用另行付费），含一次上门 巡诊、一次配药与指导。1次基层 医疗机构4041机构医生 评估服务基层机构上门 服务首次综合 评估上门首诊及需要评估上门，由基层医疗机构医师确认是否符合上门护理医 嘱。在医疗机构面诊的患者不再收取费用。主治及 以下医师基层 医疗机构40副主任医师主任医师42机构医生 评估服务二级及以上 机构上门服务 首次综合评估上门首诊及需要评估上门，确认是否符合上门护理医嘱。如需要二级及以 上医疗机构医生上门，收取上门服务费，但不得收取其他出诊费用。1次二级及以上 医疗机构200注：上门服务费：1.上门服务费含出诊费；2 .医生执行护理项目时，上门服务费上调20元/次。