金匮要略试题库及答案.pdf
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1、金匮要略试题库及答案试题1一、选择题(共 3 0分)(一)单选题(每题1 分,共 1 0分)1、胸痹不得卧,心痛彻背者,何方主之。A、括篓蓬白白酒汤B、慧或附子散C、括萎蓬白半夏汤D、枳实蓬白桂枝汤2、劳之为病,其脉浮大,手足烦,春夏剧,秋冬瘗,阴寒精自出,酸削不能行,属于哪种虚劳病?A、阴虚B、阳虚C、阴阳两虚D、血虚3、茵陈蒿汤是治疗下列哪种黄疸A、热重湿轻的谷疸B、湿重热轻的谷疸C、湿热两胜的黄疸D、阴黄酒疸4、四饮中支饮的主证是:A、水流胁下,咳唾引痛B、水停四肢,无汗而身体疼重C、其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声D、咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿5、水气病中提出水气病的治则,下面哪种
2、是错误的A、吐法B、利小便法C、峻下逐水法D、发汗法6、乌头汤是治疗下列哪种病证的A、历节病B、寒疝病C、胸痹心痛病D、下利病7、治疗干血劳应用下面哪一方法A、补气养血B、补中气,生气血C、补肾生髓D、祛瘀生新8、干呕,吐逆,吐涎沫,何方主之A、茱萸汤B、半夏干姜散C、竹茹橘皮汤D、甘草干姜汤9、惊悸吐蚯下血篇中,治疗“下血,先血后便”的主方是:A、黄土汤B、泻心汤C、赤小豆当归散D、柏叶汤1 0、厚朴大黄汤适用于下列哪种咳喘A、支饮兼化热B、支饮兼外 感 C、支饮兼胃家实D、支饮兼表寒(二)多选题(每题2 分,共2 0分)1 1、治疗痰饮病,以温药和之的治法最有代表性的两首方剂是:A、泽泻汤
3、B、大青龙汤C、苓桂术甘汤D、木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤E、肾气丸1 2、水气病中风水的主证有A、骨节疼痛B、腹满C、脉浮D、恶风 E、四肢肿1 3、以下药哪些共组成防己黄茜汤:A、防己、黄茜B、桂枝、白芍C、生姜、大枣D、附子、茯 苓 E、白术、甘草1 4、原文中大黄附子汤的适应证是A、胁下偏痛B、脉紧弦C、脉沉滑数D、发热E、心下按之痛1 5、痉湿喝病中指出治疗湿病有下面哪些治法A.微汗法B、泻下 法 C.利小便法D、温 法 E.健脾法1 6、桃花汤是由下面哪些药组成A、桃仁B、银花C、赤石脂D、粳米E、干姜1 7、皮水的发病与下列哪些脏腑关系较密切:A、心 B、肝 C、脾 D、肺 E、肾
4、1 8、以下哪些是百合病的主症:A、欲卧不能卧,欲行不能行B、或有美时,或有不用闻食臭时C、口苦,小便赤D、D、其面目乍赤、乍黑、乍 白 E、目不得闭,卧起不安1 9、妇人产后三大证是指A、乳中虚B、痉C、发热D、郁冒E、大便难2 0、以下哪些药组成越婢汤A、麻黄、石膏B、麻黄、桂枝C、生姜、大枣、甘 草 D、防己、茯苓E、泽泻、甘草二、填空题(每题2分,共2 0 分)1、若治风湿者,风湿俱去也。2、风水恶风,越婢汤主之。3、百合病的主要病机是。4、病溢饮者,当发其汗,。5、桂枝芍药知母汤的组成是。6、,射干麻黄汤主之。7、虚寒肺痿(肺中冷)的主证是。8、虚劳里急,小建中汤主之。9、,附子粳米
5、汤主之。1 0、男子消渴,小便反多,汤主之。三、词 解(每题2分,共 1 0 分)1、虚虚实实2、悬饮3、痉病4、阴阳俱微5、历节病四、问 答 题(共3 0分)1、试 以 金匮首篇原文为基础,论述张仲景在杂病的治疗和预防方面提出了哪些原则性的措施?(1 0分)2、虚劳病中,治疗阴阳两虚有哪些方?其适应证是什么?请举原文说明。(1 0分)3、大青龙汤和小青龙汤同是治疗溢饮的方剂,试论它们的不同点?(1 0分)五、病 例 分 析(1 0分)李某某,女,45岁,患者有肾盂肾炎病史。一周前,因感冒微发热,小便黄短,尿频,尿后有痛感,经小便检查:白 细 胞(+)蛋 白(+)o经用抗菌素治疗,效果不显,而
6、转中医治疗。刻诊:小便黄短而频,尿后有痛感,口渴喜饮,心烦,饮水后即呕吐,仍有低 热3 7.6。C,小腹微胀,脉浮略滑,舌淡红苔白稍干。诊断:(按金匮病名)辨证分析:治则:方药:参考答案一、选择题(一)单选题1、C;2、A;3、C;4、D;5、A;6、A;7、D;8、B、9、A;1 0、C(二)多选题1 1、C,E;1 2、A,C,D;1 3、A、C、E;1 4、A,B,D,E;1 5、A,C;1 6、C,D,E;1 7、C,D;1 8、A,B,C;1 9、B,D,E;2 0、A,C二、填空题1、发其汗,但微微似欲出汗者2、一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热3、心肺阴虚内热,百脉失和4、大青
7、龙汤主之;小青龙汤亦主之。5、桂枝、芍药、甘草、麻黄、生姜、白术、知母、防风、附子6、咳而上气,喉中水鸡声。7、吐浊唾涎沫8、悸,M,腹中疼,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥9、腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐1 0、以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之。三、词解1、虚虚实实:虚证误码率用泻法,使正气更虚;实证用补法,使病邪更盛。2、悬饮:水饮流注胁下,以咳唾引痛为主症的痰饮病3、痉病:因外邪客袭筋脉或它病误治伤津所致的,以项背强急、口噤不开、甚至角弓反张为主证的一种疾病。4、阴阳俱微:营卫气血俱不足。5、历节病:肿痛遍历多个关节,甚者关节活动障碍而身体消瘦为主的疾病。四、问答题1、答:在杂病
8、的论治方面,仲景强调了:治未病:未病先防,已病后早期治疗,防止疾病传变,原文第1 条第1 段。虚实当异治,原文第1 4 条。表里分缓急,原文第1 4 条。新久有先后,原文第1 5 条。攻邪当随其所得,审因论治,原文第1 7 条。根据病人饮食居处和五脏喜恶进行护理,原文第1 6条。2、桂枝加龙骨牡蛎汤:少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚甚迟,男子失精,女子梦交。小建中汤:悸,M,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥。黄黄建中汤:虚劳里急,诸不足肾气丸:虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利薯薪丸:虚劳诸不足,风气百疾3、大青龙汤和小青龙汤鉴别大青龙汤小青龙汤成因外寒偏重里有郁热里饮较重外有风寒主
9、症烦躁,脉浮紧,不汗出咳嗽,喘满,痰多稀白,脉弦紧治法发汗散饮,兼清郁热发汗解表,兼温化里饮药物麻桂石杏姜枣草麻桂姜辛夏味芍草五、病例分析诊断:小便不利辨证分析:寒水互结,气化受阻,下焦蓄水,上干于胃治则:通阳降逆,化气利水方药:五苓散加减泽 泻1 5猪苓1 5茯 苓1 5白术1 5桂 枝1 2今次考试选择题5 0分,其中多选题较难2 0分;填 空1 0分,基本概念考查而已,就不列出了。一.名词解释1.怔 忡2.痞 满3.噎 膈4.水肿二.简答题1 .喘证与短气、哮证的异同比较?2.微积与痕聚的比较?(第一个字打不出,不好意思啊,大家应该明白意思)三、病案分析刘某,男性,4 6 岁。胃痛反复发
10、作1 2 年,以胃脱隐痛为主,缠绵难愈,胃纳欠佳,口燥咽干,大便干结如羊粪,形体清瘦,舍红少苔,脉细数。请回答:中医病名诊断、证型、病机归纳、治法、主方、药物。金匮要略试 题(B卷)得分一、单项选择题(1 分*2 0=2 0 分)1、金匮要略在明确病名诊断的基础上,其杂病辨证的核心是()A、六 经 辨 证 B、八 纲 辨 证 C、脏 腑 辨 证 D、卫气营血辨证2、“夫男子平人,脉大为劳,极虚亦为劳”是以脉象来()A、指 导 辨 证 B、指出某一病证主脉C、言病因病机D、言病位3、“先表后里”的治法适用于()A、表邪易内陷入里 B、但解表则里证不去,但治里则外邪不解C、正气虚弱,元 阳 颓 败
11、 D、以上都不是4、外湿最易侵犯人体的部位是()A、皮肤、经 脉 B、皮肤、肌 肉 C、皮肤、关 节 D、肌肉、关5、风湿在表,兼有化热之征象时,可选用()A、麻黄加术汤B、麻杏石甘汤C、麻杏或甘汤D、防己黄茜6、麻杏或甘汤的功效以下列哪项为主()A、祛 风 除 湿 B、散 寒 除 湿 C、益气祛风除湿D、轻清宣化,解表祛湿7、百合地黄汤的主要治法是()A、润养心肺,凉 血 清 热 B、养阴清热,润 燥 补 虚 C、养阴清热,和胃降逆D、养阴清热,益气生津8、狐惑病酿脓,可选何方治疗()A、甘草泻心汤B、赤小豆当归散C、苦 参 汤 D、雄黄散9、以下哪些是对中风的病机论述()A、络脉空虚,贼
12、邪 不 泻 B、阳 微 阴 弦 C、百脉一宗,悉致其病D、脉沉而弱,汗出入水中10、临床对风寒湿痹久治不愈,有骨变筋缩之变化者,除祛风散寒除湿外,常配合()A、调 和 脾 胃 B、气 血 双 补 C、活 血 化 瘀 D、补益肝肾11、血痹形成的主要原因是()A、阳 微 阴 弦 B、百 脉 一 宗 C、肝肾不足,水 湿 浸 渍 D、气血不足,加被微风12、黄某,男,恣情纵欲,致精神不固,夜寐不安,寐则梦遗,头晕身倦,六脉皆虚,宜选方()A、黄茜桂枝五物汤B、天 雄 散 方 C、桂枝加龙牡汤D、小建中汤13、何某某,女,因久患失眠,诸药无效,形体消瘦,神气衰减,心烦不寐,多梦纷纭,神魂不安,脉弦细
13、,治宜选下列何方治疗()A、甘麦大枣汤B、柏子养心丸C、酸 枣 仁 汤 D、百合知母汤14、肺痈的病机是()A、重感风热之邪,肺 生 痈 脓 B、上焦热盛,肺 热 叶 焦 C、热在上焦,津液枯燥D、肺气痿弱不用15、越婢加半夏汤的功效是()A、宣壅导滞,利 窍 涤 痰 B、解表化饮,清 热 除 烦 C、宣肺泻热,降逆平喘D、散寒宣肺,降逆化痰16、饮逆奔豚,方 选()A、奔 豚 汤 B、桂枝加桂汤C、苓桂甘枣汤D、桂支加龙牡汤17、胸痹心痛的病机是()A、百 脉 一 宗 B、胃 强 脾 弱 C、阳 微 阴 弦 D、正气引邪18、括萎蓬白半夏汤的功效是()A、宣痹通阳,豁 痰 利 气 B、宣痹通
14、阳,化 痰 降 逆 C、宣肺利气化痰D、通阳化饮,下气降逆1 9、潘某某,男,4 3 岁。因劳动后汗出受凉,发热头痛,汗出恶风,腹满而痛,大便三日未解,舌苔黄腻,脉浮滑,治 宜()A、小 柴 胡 汤 B、大柴胡汤 C、厚朴三物汤D、厚朴七物汤2 0、下列除哪个症状之外,均为附子粳米汤的适应症()A、腹 痛 雷 鸣 B、呕 吐 C、四 肢 不 温 D、下利二、多项选择题(2分*5=1 0 分。有 5 个正确答案,多选少选均不得分)1、金匮要略中认为疾病虽有千变万化,然其原因不外乎()A、经络受邪,传 入 脏 腑 B、七 情 内 伤 C、皮肤受邪,血脉传注D、外感六淫E、房室、金刃、虫兽2、表里同
15、病的治法包括()A、先 表 后 里 B、表 里 同 治 C、治 表 为 急 D、治 里 为 急 E、先里后表3、百合病的主要症状有()A、心 烦 B、口 苦 C、小 便 赤 D、脉 微 数 E、精神恍惚不定4、下列那项是桂枝芍药知母汤的组成()A、麻黄、白 术 B、生姜、甘 草 C、防风、附 子 D、鸟头、细辛E、川茸、当归5、虚劳的治疗,往往要注重对下列哪个脏腑的调理()A、肝B、心C、脾D、肺E、肾三、填空题(1 分*2 0=2 0 分)1、肝着,其人常欲蹈其胸上,-主之。2、脉双弦者,-,皆大下后善虚。脉偏弦者,3、问曰,夫饮有四,何谓也?师曰:有-,有-,有-,有-O4、淋之为病,小便
16、如粟状,-,5、诸有水者,腰以下肿,-;腰以上肿,-。6、寸口脉浮而缓,浮则为风,缓则为痹。痹非中风,7、下血,先便后血,此远血也,-主之。8、病人胸满,-,口燥,-,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其人言我满,为-O9、趺阳脉浮而涩,浮则为虚,涩则伤脾,脾伤则不磨,-,-,名曰胃反。四、判断题(1 分*1 0=1 0 分)1、脾胃阴虚内热明显,见舌红,脉数者,不宜使用小建中汤。()2、厚朴麻黄汤的组成是:麻黄、厚朴、石膏、杏仁、半夏、生姜、细辛、小麦、五味子。()3、人参汤用于治疗胸痹病人心中痞气,闷而不通之虚证。()4、寒疝即属于疝气中的一种。()5、五苓散与小半夏加茯苓汤均可治“渴欲饮水,水
17、入即吐”,不同点是五苓散可治疗表证。()6、十枣汤中所有的药物均可入煎剂。()7、猪苓汤的组成是:猪苓、茯苓、泽泻、白术、滑石、阿胶。()8、先病水,后经水断,名曰水分。()9、越婢汤的组成是:麻黄、滑石、生姜、甘草、大枣。()1 0、防己茯苓汤的组成是:防己、茯苓、白术、黄黄、桂枝。()五、简答题(5 分*4=2 0 分)1、黄疸病中阳黄的三种类型如何区别?2、试述瘀血的脉象和症状,并分析病机。3、如何理解溢饮病的同病异治?4、桃花汤、白头翁汤同为治下利之剂,在应用上有何不同?六、病案分析题(1 0 分*2=2 0 分。中医诊断1 分,证型1 分,辨证分析2分,治法1 分,方名1 分,药物及
18、剂量4分。)1、周某,女,2 3岁。素有痰饮,每遇季节变换或感冒即发,作则哮喘气逆,喉间水鸡声,痰多而咳少,形寒。喘剧则不能平卧,苔白脉浮滑。2、蔡某某,女,3 0岁。患胃脱痛反复发作六年,时伴间断性黑便。经X线领餐透视发现十二指肠球部后部有一黄豆大小的龛影,诊为十二指肠球部溃疡。经中西医药物治疗效果欠佳。来诊时上腹部疼痛,常于半夜后痛醒。饥饿时痛甚,食后则舒,按之痛减,喜温,喜屈身蜷卧,疲乏无力,面黄肌瘦,舌质淡,苔薄白,脉沉细弱。金匮要略答案B卷一、单项选择题1、C 2、A 3、A 4、D 5、C 6、D 7、A 8、B 9、A 10、D11、D 12、C 13、C 14、A 15、C 1
19、6、C 17、C 18、B 19、D 20、D二、多项选择题1、A、C、E 2、A、B、E 3、B、C、D、E 4、A、B、C 5、C、E三、填空题1、旋覆花汤。2、寒也;饮也。3、痰饮;悬饮;溢饮;支饮。4、小腹弦急;痛引脐中。5、当利小便;发汗乃愈。6、四肢苦烦;脾色必黄;瘀热以行。7、黄土汤。8、唇萎舌青;但漱水不欲咽;有瘀血。9、朝食暮吐;暮食朝吐。四、判断题1、J 2、X 3、J 4、X 5、J 6、义7、X 8、J 9、X10、X五、简答题1、证型舌苔主症治法主方湿盛白腻倦怠少食,恶心呕吐清热利水去湿茵陈五苓散热盛黄燥小便短赤,腹满自汗清热泻实大黄硝石汤湿热俱盛黄腻小便短赤,心胸烦
20、闷清泻湿热茵陈蒿汤2、:瘀血阻滞,气机痞塞,故胸满。瘀血内阻,新血不能外荣,故唇痿舌青。血瘀津不行,津液不能上濡,故口燥;但病由瘀血,并非津亏,故虽口燥却只欲漱水而不欲咽。此非外感为患,故无寒热之表证;其脉虽大,但脉势不足,往来涩滞迟缓,主瘀血为患;由于瘀血停留于血脉,以致影响气机运行不畅,非饮食停滞,水饮留于胃肠,所以病人自觉腹部胀满,而察外形并无胀满之征。3、答:同一溢饮,有外感风邪、内有郁热和外感风寒、内停水饮之异,故必须同病异治,分别用大青龙汤和小青龙汤。二者区别如下:方证证候特点脉证治则大青龙汤外寒内热,表证重无汗而喘,烦躁而渴,脉象浮紧,舌苔薄黄散寒化饮,清热除烦小青龙汤外寒内饮,
21、表证轻咳嗽气喘,胸痞干呕脉象弦紧,舌苔白滑温里化饮止咳平喘4、白头翁汤与桃花汤,均治下利便脓血,但两者有寒热虚实的不同。白头翁汤多用于湿热蕴结,气机阻滞之初利,其症以里急后重,滞下不爽,所下脓血色泽鲜明为特征;桃花汤用于虚寒滑脱,气血下陷之久利,以下利不止,滑脱不禁,所下脓血色暗不鲜为主症。白头翁汤治以清热凉血,燥湿止利,桃花汤则温中涩肠以固脱。六、病案分析题1、中医诊断:咳嗽上气证型:寒饮郁肺辨证分析:寒饮郁肺,引动伏痰,肺气逆而不降,故气喘咳嗽。痰阻气道,气触其痰,痰气搏击,故见喉中痰鸣如水鸡声。治法:散寒宣肺,降逆化痰方药:射干麻黄汤加减射 干1 5.0麻黄9.0生姜6.0 细辛3.0五
22、味子1 2.0半夏9.0茯 苓1 2.0桂 枝12.0白术1 2.0甘 草6.02、中医诊断:虚劳腹痛证型:中阳不足辨证分析:中阳不足,则腹痛喜温喜按,脾失建运,气血生化无源,则面黄肌瘦。舌淡苔薄白,脉沉细弱均为中阳不足之征。治法:甘温建中方药:黄茜建中汤黄 茜1 5.0桂 枝9.0甘草9.0大 枣5枚芍 药1 2.0 生姜6.0 金匮要略试 题(C卷)题号一二三四五六七八九十得分一、单项选择题(1分*2 0=2 0分)1、”病人脉浮在前,其病在表;脉浮在后,其病在里”,是用脉 象 来()A、指 导 辨 证B、指 出 某 一 病 证 主 脉C、言 病 因 病 机D、言病位2、表里同治适用于()
23、A、表邪易内陷入里 B、但解表则里证不去,但治里则外邪不解C、正气虚弱,元 阳 颓 败D、以上都不是3、麻黄加术汤中,麻黄配伍白术目的在于()A、加 强 发 汗 作 用B、变辛温发散为辛凉清宣C、虽发汗而不致过汗D、以上都不是4、李某,男,因汗出风吹,致风湿内侵,郁而化热,每日下午热势增重,全身疼痛,伴咽部红肿,无汗,舌苔白腻,脉濡缓略浮,治疗宜选用()A、麻 黄 加 术 汤 B、麻 杏 或 甘 汤 C、麻 杏 石 甘 汤 D、防己黄茜汤5、百合病的病机是()A、心 脾 两 虚 B、心 肾 不 交 C、肝 肾 亏 虚 D、心肺阴虚内热6、周某,女,32岁。劳动汗出后即在树荫下乘凉,晚即觉左肩臂
24、麻木不适,余正常,舌淡苔白,脉浮略紧。治 宜 选 用()A、鸟 头 汤 B、桂 枝 芍 药 知 母 汤 C、黄 茜 桂 枝 五 物 汤 D、厚朴七物汤7、陈某某,女性,4 2 岁。患腹痛已年余,经常脐周隐痛,用热水袋温按可止,四肢酸痛,饮食无味,月经延期,色淡量少,舌苔薄白,脉象沉弦。方 选()A、温 经 汤 B、大 建 中 汤 C、小 建 中 汤 D、附子理中丸8、虚劳脉结悸,治 以()A、炙 甘 草 汤 B、麦 门 冬 汤 C、酸 枣 仁 汤 D、甘麦大枣汤9、射干麻黄汤的治法是()A、宣壅导滞,利 窍 涤 痰 B、解表化饮,清 热 除 烦 C、宣肺泻热,降逆平喘D、散寒宣肺,降逆化痰1
25、0、小青龙加石膏汤的功效是()A、解表化饮,清 热 除 烦B、宣肺泻热,降 逆 平 喘C、散寒宣肺,降逆化痰D、清养肺胃,止逆下气1 1、患者腹满,喜温喜按,辩 证 当 属()A、实 热B、寒 实C、虚 寒D、以上都不是1 2、车某某,男,2 5岁。胃脱剧痛,腹胀便秘,拒按,口苦口渴,舌红苔黄厚,脉沉数,治 宜()A、厚 朴 七 物 汤B、大 柴 胡 汤C、厚 朴 三 物 汤D、大建中汤1 3、患者腹痛剧烈,甚则呕吐不止,辗转不宁,四肢不温,神倦少力,舌淡胖,苔白滑,脉沉紧,治 宜()A、附 子 理 中 汤B、附 子 粳 米 汤C、小 建 中 汤D、大建中汤1 4、患者于某某,女,2 8岁。胁
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