2023年社保基金风险管控的建议(8篇).docx

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1、2023年社保基金风险管控的建议(8篇) 在日常的学习、工作、生活中，确定对各类范文都很熟识吧。范文怎么写才能发挥它最大的作用呢？这里我整理了一些优秀的范文，希望对大家有所帮助，下面我们就来了解一下吧。 社保基金风险管控的建议篇一 关键词：社保基金;风险防控;措施 随着社会保障全民覆盖，社保基金规模急剧扩大，社保基金的风险点也在增多，人社部门的监管责任在不断加重，骗保现象屡屡发生，从云南鹤庆一出纳挪用2368.31万元社保资金，到江苏昆山市社保中心养老支付科90后官员46次贪污社保资金270余万元，骗保现象屡禁不止。因此，在社保基金的管理中，必需将基金的平安性作为首要原则，在此基础上，借助各种

2、方式来实现基金增值的目标。然而，从当前的管理现状而言，社保基金管理中存在诸多风险隐患，急需实行有效的防控措施。 社保基金管理中面临着不少的风险，常见的有以下几种，首先，资金流失风险。部分企业在社保基金缴纳中存在着拖欠、拒缴的现象，有些企业为了躲避缴纳义务，存在有意降低缴费基数的现象，均导致了社保基金的流失;其次，基金冒领风险。出于便民、利民的须要，当前我国社保基金采纳社会化发放的方式，极大地提升了社保基金领取的便捷程度，但由于领取者与原单位关系不再紧密，增加了冒领的风险，常常出现离退休人员去世后，配偶或子女冒领的现象;再次，违规运作风险。社保基金的管理须要严格根据相关的制度、章程来开展，不少工

3、作人员在管理中利用制度建设以及内部管理流程中缺陷与不足，违规运用社保基金，资金挪用现象屡禁不绝，比如2023年祁阳县社保基金挪用金额逾500万元;最终，管理系统风险。在信息技术不断发展的今日，社保部门的信息化建设也获得了长足的发展，但平安防护系统以及信息共享系统建设的速度滞后，简单出现数据丢失、篡改等现象，增加了平安风险的发生概率。 （一）基金构成多样 改革开放以来，随着安排经济体制渐渐被市场经济体制所取代，我国社保基金的构成也日趋多样化，困难化，特殊是进入新世纪以来，社会保障体系日益完善，覆盖城乡的社保保障机制初步构建，参保群体不再以城镇职工为中心，渐渐从单位职工向全部民众转变。参保对象的多

4、样化进一步加强了社保基金构成的困难化。受此影响，社保基金管理的领域、内容、要求、目标也发生的明显的改变，管理工作以及监管工作的难度直线提升，这些都增加了社保基金管理风险的发生概率。 （二）管理环节繁杂 社保基金的多元化发展是更好发挥社保基金作用的必经之路，而社保基金的多元化发展也增加了基金管理难度。当前，我国社保基金管理体制在发生深刻的变革，特殊是当前社保基金投资范围有望扩大的大环境下，将来的管理工作将更加艰难。随着我国多层次社保体系及社保制度的形成，其监管主体也呈现多元化的发展模式，基金管理由各部门共同担当职责，但由于行政管理、特地监管与投资运营等环节间缺乏有效的制约，其管理漏洞多，社保基金

5、管理简单受到相关人员“道德风险”的影响，管理者暗箱操作，腐败受贿也就接踵而来。 （一）提高风险防范意识 首先，人社部门负责人要重视社保基金管理的风险防控，将风险防控提升到战略工作层面，合理引导部门资源向风险防控领域流淌，为社保基金管理营造平安的环境;其次，人社部门要加强风险防控警示教化，借助理论讲解、通报违法违纪典型案例等多种形式，提升经办人员的风险防范意识，有效矫正以往工作中存在的无意识犯错乃至有意识犯错、违法的行为，提升社保基金管理的平安性。 （二）健全落实风险防限制度 建立系统、完善、科学的风险管理制度。目前，制度风险已成为经办风险的主要环节，各社保经办机构应当根据“分工合理、职责明确、

6、流程规范、运转高效”的要求，堅持问题导向，从经办风险管理各环节入手，建立健全重大事项集体决策、内部限制、内审监督、岗位权限管理、信息系统管理、档案管理、信息公开及披露等风险管理制度，将全部部门、岗位、人员，全部业务、财务操作环节都纳入制度化管理范畴，实现经办风险防限制度全覆盖，尤其要落实日常风险防控和评估制度，从源头上堵塞漏洞，防范经办管理风险。 （三）完善社保经办风险防控体系 社保经办机构应规范业务经办程序化流程，全面推动社会保障卡银行账户代扣代发和自助缴费，全面取消现金业务;建立常常性稽核制度，每月对上月业务随机抽取10%进行核查。严格遵守基金财务制度化管理，根据“三重一大”要求，每月召开

7、基金支付调拨会议，财务至少每月要与业务、银行、税务等进行对账，加快财务业务一体化。加强信息系统标准化操作，实行社会保险业务经办标准化、信息化管理，全面取消手工办理;实现社银系统对接，全面取消社银人工报盘;严格系统数据管理，前台操作和后台审核必需分开，任何修改操作都要经过审批留痕可溯。 （四）加大社保基金监督检查力度 首先，要加强社保基金监督机构队伍建设。一方面，要建好专业队伍，加强监管力气，补充业务精湛的审计、法律、社会保险等专业的人员;另一方面，要开展业务培训，提升基金监管人员业务技能和政策水平。其次，强化社保基金监督检查，主动开展网络监督和现场检查，实现监督常态化、规范化、智能化。另外，组

8、织开展第三方审计，重点审计基金财务管理和社会保险经办机构内部限制执行状况等内容，通过财务、业务双管齐下，较全面地了解和驾驭社保基金在征缴、支付、管理和审批等方面的状况。 （五）建立多部门联动及信息共享机制 建立公安、卫健、民政、银行等多部门协作的制度，在保险登记、退休核定、人员信息核实、大额社保资金流淌、反社保基金欺诈等方面亲密协作，建立“互联网+公安+卫健+民政+社保”的强大信息系统，建立信息互通有无的共享机制，基金平安度将会显著提高。 （六）营造防控社保基金管理风险的良好氛围 加大宣扬力度，通过门户网站、微信公众号等自媒体进行专题报道，集中曝光一批欺诈冒领典型案例，使欺诈冒领违法的观念深化

9、人心，对不法行为产生震慑效应。激励社会公众对身边涉嫌欺诈冒领社会保险基金的问题线索进行举报投诉，真正有效遏制欺诈冒领行为。 社保基金的平安性关系到人民群众的切身利益，是社保基金管理中的要点。当前，受各种因素影响，社保基金管理中暴露出了很多的问题，严峻损害了社保基金的平安性。对此，人社部门必需从增加平安防范意识等多个角度动身，实行有效的措施确保基金平安。 参考文献： 1黄惠萍.社保基金管理运行风险及防控对策j.新疆农垦经济，2023（07）：91-92. 2朱德进.社保基金风险防控体系探讨j.财会学习，2023（26）：193-194. 3赵应文.完善养老基金监管机制探析j.中国社会保障，202

10、3（12）：33-34. 4金泽勇.我国社保基金入市的风险及防范探讨j.现代商业，2023（19）：33-35. 社保基金风险管控的建议篇二 社会保障是社会经济不断发展的必定产物，社会保障通过社会财宝的再安排，维护了社会公允。我国社会保障理论主要依靠西方社会保障理论和科学社会主义理论。西方国家中对社会保障的探讨探讨由来已久，其中关于社会保障经济方面的比较经典的一些理论是：认为社会保障应通过市场经济自动调整以供应给生活困难人士福利的“社会福利学”；以及与该两种理论不同，认为社会保障应当由政府干预，实施社会财宝再次安排来供应给有社会保障需求人士的“凯恩斯主义经济理论”。 西方福利学的核心观点是以社

11、会性为前提条件，充分实现社会经济利益的最大化，从而提高社会福利水平。社会福利水平主要衡量指标通过总体经济的总量和个体的收入均分水平。一般所指的社会福利水平的提高，就是总体收入均分后个体收入水平的提高。在社会福利学之后，凯恩斯主义又提出了带有政府干预性质的社会保障经济理论，他认为市场自发的调整并不能很好的满意社会保障需求，政府须要实行肯定干预的措施。例如通过制定财政政策，更好的发挥安排社会财宝的作用。 而后，随着理论的不断发展，以指导福利型的社会保障制度的确立标记着社会保障理论的形成。而在科学社会主义理论中，马克思认为无论一个国家处于资本主义还是社会主义，它的社会经济发展离不开社会保障。他认为社

12、会保障制度的物质来源是社会剩余劳动中所产生的剩余价值。并且他认为一个国际的社会保障基金规模与实际生产力呈正相关。我国近几十年来社会保障制度的取得发展，也得益于学习了上述西方国家以及马克思主义的优秀阅历理论。 投资组合理论是由经济学家马科维茨于20世纪50年头提出，这个理论发觉投资者总是偏向获得高收益，而对于将来收益不确定性特殊是可能遭受损失的可能性感到排斥。在收益目标给定的状况下，投资者希望尽可能降低风险。于是，他提出要通过构建投资组合即一个不同投资工具的集合产品，来做到最大程度规避风险和获得收益的目的。 而后，马科维茨提出利用均值-方差模型，其中方差用于衡量收益的不确定性，代表的是将来投资的

13、风险性。该指标使整个模型达到量化风险的目的，并给投资者一些参考。通过该模型，在投资者的收益率目标给定时，选择合适的金融工具构建组合后，在收益率肯定状况下，以组合比例为求解对象，求出组合的最优解获得组合最优化后的比例，最终整个投资组合的风险数值达到最小，充分满意投资者避险的目的。 夏普和莫森等人在马科维茨提出的理论基础上，提出了资本资产定价模型。资本资产模型的提出，使得投资组合更加适用于实际应用。现代资产组合理论主要是探讨在投资过程中，如何通过资产的有效配置，得到投资者所能接受的收益和风险平衡的投资组合的系统方法。社保基金可以借助现代投资组合理论构建最优化的投资组合，进而分散组合的投资风险，达到

14、风险最小化和投资最大化的目标。 马科维茨建立的模型提出了用方差分析投资组合的风险，但由于其假定条件往往与实际状况不符，但这种方式得到的风险并不精确。近年来西方投资机构及专业探讨者始终致力于探究规避投资中种种风险的有效途径，var首先由闻名的投资管理公司摩根公司提出，因其为广阔投资机构和监管者供应了科学、精确测度风险的方法，快速成为业内衡量风险的一种标准。风险价值即（valueatrisk，缩写var）是指市场正常波动下，在假定的置信度和展望期内，投资者将面临的某一持有的投资组合的最大损失值。这种var值是以获得投资组合市值、设定时间区间和置信度，分析得到收益的分布概率等数据信息综合计算而得。

15、社会保障基金投资将风险评估中纳入var作为指标，优点在于：其一，var具有前瞻性，可以预估将来的损失，为投资者进一步投资供应有效参考；其二，var方法依据严谨的概率学理论，将市场风险表示为一个详细的数值，使风险评估更为直观牢靠。将var方法用于社保基金投资的风险防范中，对进一步加强社保基金投资的科学、规范化管理大有裨益。近年来，国内一些学者在探讨中指出由于简洁的静态var模型并不能很好刻画出社保基金投资时收益率作为金融时间序列的一些特性，例如时间序列高峰厚尾和波动集聚性的特点，因而对社保基金投资风险的测度并不志向。基于对var方法的改进和完善，提出引入garch模型来描述金融序列的特征，进而计

16、算var值。 社保基金风险管控的建议篇三 我国现阶段实行的养老保险根据参保人性质主要分为三类，分别是企事业职工基本养老保险、新型农村社会养老保险及城镇居民社会养老保险。养老基金主要由四大支柱组成，第一支柱是由社会统筹账户和个人账户构成的基本养老保险;其次支柱是企业补充养老保险;第三种支柱是个人储蓄养老保险;第四支柱是商业养老保险。 （一）养老保险基金的运行方式。我国的养老基金由两部分组成：统筹账户基金和个人账户基金。统筹账户基金主要由单位或企业缴费组成，原则上不超过单位或企业工资总额的20%;个人缴费全部纳人个人账户，根据工资总额的8%缴纳。社会统筹账户实行现收现付制，而个人账户实行完全积累制

17、。 （二）我国养老保险基金运行中存在的问题。（1）我国养老保险基金面临着收支不平衡问题。随着社会老龄化的进展，我国养老基金不断出现收不抵支的现象，老龄人口的逐年增多对我国社会保障制度提出了更高的要求，我国目前实行的“统账结合”养老模式给养老保险留下了很多潜在风险。（2）基金投资渠道相对较少，投资收益率低，甚至出现贬值。我国养老基金主要投资于银行存款和购买国债，从往年银行存款利率和通货膨胀率对比看出，养老保险基金受通货膨胀的影响出现相对贬值现象。（3）基金管理分散，地方政府出现挤占、挪用基金问题，缺乏有效的监管。我国养老金由市县级社保行政部门管理，未实现省级统筹，增加了管理和监管的难度和效率。当

18、前我国养老基金管理运营的最大问题是内部管理混乱，外部监管不给力，从而导致养老基金被挤占、挪用和随意性投资。 （一）养老保险基金征缴风险。（1）我国对养老保险基金的征缴由于缺乏法律约束力，导致企业对保险金的缴纳出现拖欠、拒缴现象严峻，产生征缴风险。（2）企业瞒报、漏报工资总额，进而降低缴费基数，缺乏有效监管，产生征缴风险。（3）养老保险征缴群体不全面，基金来源单一，产生筹资风险。 （二）养老保险基金管理风险。（1）基金从收到支的管理过程中，出现被挤占和挪用现象，基金监管体制不到位。（2）基金的征缴和管理均由地方政府操作，缺乏省级的统筹及管理，造成管理成本高，调剂实力差。（3）基金管理制度不完善，

19、造成收支管理混乱。 （三）基金的投资运营风险。征缴的养老保险基金分别存人社会统筹账户和个人账户，社会统筹账户实行现收现付制，基金盈余不多甚至可能存在缺口;而个人账户实行完全积累制，从个人起先缴费到退休会积累一大笔养老保险基金。因此，我们讲的基金投资运营风险主要指个人账户基金投资风险。（1）现阶段我国个人账户基金的投资风险。现阶段我国个人账户基金投资主要用于银行存款和购买国债两种方式，虽然国债的利息高于银行存款收入，但两者在社会通货膨胀时期相当于贬值，从而造成基金投资失利，看似稳妥的投资方式也存在着隐形风险。（2）将来个人账户投资资本市场的投资风险。为达到基金收益最大化，不少学者建议养老基金应投

20、资于资本市场，这样须要将基金托付给专业基金投资公司打理，这种托付代理关系及投资技术的困难性，将使基金面临更加困难的风险。 （四）基金的给付风险。影响养老金支出的因素主要有：（1）人口的老龄化严峻，造成养老金支付过大;（2）由于政策或其他缘由，大量在职职工提前退休，造成养老金支出增大;（3）社会统筹基金账户收支失衡，造成个人账户空账现象。 （一）完善法律法规及配套制度。当前我国的养老基金运行是依照政府吩咐执行，并非法律强制执行。随着经济发展及政府改革的不断进行，制定科学合理的法律法规及相关配套制度来对养老保险基金的征缴进行约束，同时法律覆盖范围，对违返法律法规者进行严厉惩罚。 （二）加强养老保险

21、基金运营和监督的法制建设，强化监督管理机构的权威性和独立性。依据养老金管理和监督的国际阅历，完善的法制建设是养老基金运营和发展的基本保證。建立适合我国国情的养老基金监督管理机制。监督管理机构采纳中心垂直管理模式，在各地设办事机构，不受地方政府管辖，保持自己的权威性和独立性。 （三）贯彻国家规定，延长职工法定退休年龄。伴随人口老龄化问题的加重，导致我国养老金支付压力加大，通过延长退休年龄来缓解这一难题。同时，为了解决延迟退休和就业间的冲突，必需调整我国现有的就业模式。 （四）完善投资环境，确保我国养老基金投资平安。将来我国养老基金投资向资本市场靠扰，因此改善养老基金运营和投资环境至关重要。首先，

22、在养老金建设方面可以学习智利，智利将养老基金进行多渠道投资并建立风险管理特地机构，使基金有效运作;其次，可以向美国学习建立养老保险储备基金，来提升支付实力和水平。同时，可以考虑进行多样化投资，以平衡不同资本市场的风险达到综合获益。 （五）建立养老保险基金管理行业严格准人和准出制度。对于进入养老保险基金管理行业的机构实行严格的准人和准出标准，对于不能满意标准的管理机构一律不允许进入。 社保基金风险管控的建议篇四 （一）社保基金管理存在的风险 1.资金流失风险。在现行的企业中，拖欠、拒缴现象严峻，征缴率偏低，有部分企业管理人员利用制度空缺，有意降低缴费基数，躲避缴费义务，造成社会保险基金流失。 2

23、.违规运作风险。由于政策法规调整滞后、管理不到位，导致部分工作管理人员利用内部流程和管理漏洞进行违规操作，其主要表现为擅自更改参保信息，缺失“机审”实力；个别地方仍采纳现金方式收取社保费用，缺失基金监督，存在基金挪用和流失风险。 3.信息系统风险。社会保险基金管理已经离不开信息系统数据库的支撑，一旦出现问题则影响巨大。危害是干脆造成系统瘫痪，数据丢失、泄露、篡改、错误、业务不能正确办理或业务中断；间接造成基金损失，管理失效，声誉受损。由于很难做到资源共享，加之社保部门经费不足，造成社会保险费征管信息网络建设滞后，甚至严峻影响业务工作的开展，造成统计数据信誉度低、精确度差。 4.基金冒领风险。造

24、成冒领的缘由是多方面的，养老金实行社会化发放以后，离退休人员与原单位的关系不再紧密，致使一些离退休人员特殊是异地居住的退休人员去世后，其家人因经济利益的驱动，心存侥幸，有意迟报或隐瞒不报，甚至造假来冒领养老金，加之手段落后，走访慰问和查处冒领难度特别大。 （二）社保基金管理风险存在的缘由 1.社保基金多元化，参保群体差异化。随着社会保障体系的逐步健全，社保基金种类也朝着多元化发展，参保群体也更加困难化。近年来，覆盖城乡居民的社会保障体系已基本建立，基金监督的领域更广了，对象更多了，状况更困难了。以城镇为中心的工作重点转向城乡统筹，以企事业单位职工为主的参保对象转向全部民众。 2.管理环节繁杂，

25、监管难度大。近年来，随着社保基金多元化发展和管理体制的改变，涉及社保基金经办管理运用的部门和机构越来越多，基金链条越来越长，风险点逐步增多，监管难度加大和任务加重。 3.专业管理队伍数量和质量有待提升。社保基金管理是一项长期而艰难的任务，须要较稳定的专业队伍。随着社保基金涉及面的不断扩大，基金监督管理工作的业务量加大，专业学问水平要求进一步提高，这就要求基金监管人员必需具备过硬的业务学问，同时还要加强队伍整体力气的建设，基金监管人员短缺成为当前基金监管面临的一个重要问题。 （一）开拓思路，转变意识，确保基金平安有效限制 1.取消社保经办中心下属各经办机构的支付中转职能。将各项社会保险待遇发放职

26、能全部收回由经办中心集中管理，做到征缴干脆到企业，支付干脆到个人社保卡，可有效削减中间环节，便利参保人员，降低基金支付风险。变更支付职能实施基金直付，既可以把基层社保经办人员从繁忙的业务中解放出来，又可以腾出更多精力投入业务基础工作，不仅有效预防了基金支付过程中的滞留现象，而且可大大提高经办人员的综合实力。 2.敏捷就业人员缴费实现银行代扣代缴模式，避开了收取现金的繁琐及担心全因素。在实施银行代扣代缴模式之前，大部分地区的个体人员缴费实行的是pos机刷卡并一次性缴纳全年的社保费用，虽然此方式结束了敏捷就业人员缴纳现金的历史，也为参保缴费人员供应了很大的便利，但还是存在不足的方面：一是一次性缴纳

27、给参保人员带来资金压力；二是在约定的期限集中缴费会出现缴费时间过长缴费难的现象发生；三是全天大量的资金流入给业务人员和财务人员对账造成疲惫工作、收款差错的现象发生。改用银行代扣代缴只需在规定的期限内按月注入足额资金就可以轻轻松松实现缴费了，不仅给经办人员减轻了工作量，而且提高了财务对账精确率，确保了资金平安刚好精确划入基金专户。 （二）全方位内控稽核，确保各项制度、工作落实到位 1.严把养老金的发放关。养老金的发放要求退休人员一人一卡，绝不允很多人一卡。对离退休人员的养老金发放进行重点稽核，主要核对是否存在大幅度增高和降低的情形发生；核对当月的银行卡与上月银行卡是否有改变，并进行全程跟踪，切实

28、将养老保险金的发放风险降至最低。 2.加强医保稽核力度。对外伤病人、住院及门诊病人用药是否合理、用药量是否得当、待遇支付状况进行稽核。各项待遇只允许发放到本人社保卡上，充分发挥稽核部门在支付环节的监督检查作用。 3.严格征缴基数的稽核。首先对企业参保人员的收入状况进行稽核；其次是抽查企业实地进行稽核。要求少报基数的单位进行整改，做到应收尽收，切实保障参保人员切身利益，为防止基金流失夯实基础。 4.定期开展退休人员的生存认证。主动开展异地远距离视频认证工作，将年龄超过70岁的离退休人员列入重点监控行列，对高龄人员进行定期和不定期的网上视频监控。同时建立举报嘉奖制度，加大对冒领人员的惩罚力度。通过

29、“互联网+社保”宣扬政策、沟通参保及待遇支付信息，确保社保基金平安完整。 社保基金风险管控的建议篇五 近年来,随着全民参保工作的深化开展,特殊是机关事业单位的全面参保,截止9月底全县机关事业单位已参保8194人，因无编制待参保的还有1748人，其中已经领取养老金的是2024人。企业参保7627人，其中领养老金的是1666人，社会保险覆盖面进一步扩大,其基金风险防控已经成为各地基金监管部门的头等大事之一，作为设在社保局的纪检组基金监管也是重点之一，近年来依据全国各地开展的经办风险专项检查,也体现出了风险防控的重要性。昨天省上发来的一个文件就是特地就社保基金风险防控的支配即自查和交叉检查的支配。如

30、何作好风险防控,确保基金平安运行,我经过调研和结合我县的基金运行状况分析自己也有了一些思索和想法: 1,冒领养老金:由于现在的离退休人员居住分散,全国各地都有，部分别退休人员在死亡或丢失享受养老金资格后仍旧接着领取养老金,死亡家属不报或者漏报,社保部门在生存认证过程中予以掩盖或者利用相像的人顶替认证等，都会造成基金损失。 2,违规办理提前退休.补缴:假如某一个人利用虚假材料如;伪造病历，特别工种证明，利用工作人员修改档案年龄等方式办理提前退休也会造成基金损失,一是削减基金收入,二是增加基金资出。 3.单位虚报缴费基数：个别企业为削减负担，少报，瞒报漏报缴费基数导致少交社保费，一是损害了职工利益

31、，二是削减了社保基金收入。 4,重复享受待遇:目前全国各省份之间养老金是分别开展的,信息不互通,参保人员流淌大,当一个人在两个省份参保满15年后可同时在两个省份领取养老金。 5经办过程中的风险点：由于经办人员不足，一人兼办两个人的工作，形成了肯定的风险点，也给基金监管带来了难度。 通过以上五个方面的风险分析，应当从以下几个方面进行防控： 以上是我一些不成熟的调研与思索，尽供参考。 社保基金风险管控的建议篇六 社保基金是为了保障职工的社保待遇，根据国家有关法律、法规，由单位和个人分别按缴费基数的肯定比例缴纳的资金。它是职工的养老钱、救命钱。它的平安完整，关系着职工的切身利益和社会的稳定。而风险防

32、控能够切实防范和化解基金管理风险，有效规避基金管理漏洞，从根本上遏制社保腐败事务的发生，最终实现社保基金平安和社保制度的不断完善。 （1）建立风险防控责任机制，层层划分责任。成立风险防控工作领导小组，坚持把风险防控工作和社保基金管理工作同探讨、同部署、同落实。把养老、医疗、工伤等各项基金风险防控工作任务进行了层层分解，责任落实到人。（2）建立风险防限制度机制，加强制度监管。一是建立健全各项内限制度，做到用制度规范业务运行，实现内审监督常态化。二是建立岗位风险防限制度，做到风险岗位3年轮岗，确保社保基金平安责任体系的建立健全。三是严格执行社保基金对账制度。根据各自的职责分工，支配专人做好社保基金

33、的日对账和月对账工作，并建立相关台账进行管理，严禁基金延压，确保在同一口径下财务与业务数据的一样性。（3）建立风险防控管理机制，强化内部规范。以开展社保基金办理窗口服务规范建设为契机，针对社保基金的征缴、拨付、管理等环节，严格规范基金运行操作规程，理清了社保基金各经办股室以及工作人员的职责、权限界定。通过自查、互查等方式仔细查找风险点，并对排查出的风险点实行分级管理、分级负责，有效管控了风险。（4）建立风险防控教化机制，筑牢防范根基。一是开展警示教化。通过举办廉政讲座、收看警示片等形式加强经办人员廉政教化，增加他们廉洁审批、廉洁监管、主动作为的自觉性和内控力。二是开展素养教化。实行集中培训、阅

34、历沟通、书面考试等多种形式组织基金经办人员学习培训，重点加强社保法、基金监管、廉洁办理等业务学问及相关法律法规的学习教化，提高经办人员依法审批、依法监管的业务技能水平。 社保基金风险防控主要是针对社保基金运行流程实施的风险监管，缺乏对每个环节变换风险的监管。因为在社保基金的筹集、拨付、管理环节中，社保基金的形态在发生不同的改变，基金风险防控的详细内容、重点、监管重心也应随之转移。缺乏对每个环节重心转移的详细监管，必定导致不能觉察社保基金运行中的改变和可能引发的风险，也就难以实施有针对性的风险监管，势必造成事中监管缺位。 （1）加强社保基金风险防控管理的队伍建设。在队伍建设方面应实行关口前置，进

35、一步明确细化岗位职责，着力构建社保基金管理的责任网、监督网、评估改进网。实行定期与不定期相结合的方法，对社保基金监管人员、业务人员、财务人员实施专业学问、综合素养培训，并进行各项技术考核，使他们熟知社保基金管理工作的方式方法及各项业务工作流程、风险点、防控措施。通过信息限制的方式，对风险点实行分级、分层管理和防范，不断增加他们对驾驭和运用信息技术进行风险防范的实力。（2）加强社保基金风险防控管理的内限制度建设。一要建立分级审核制度。基金管理人员与经办人员要职务、岗位分别，经办人员与审核人员也要岗位分别，避开由一人担当全部工作。办理社保基金业务时，要严格根据职责、权限分级审核，完善授权批准手续，

36、杜绝越权审批、审核行为。二要建立流程限制制度。依据岗位、责任制制订社保基金收缴、支付等详细业务流程，流程要符合社保基金管理的相关规定，照实反映社保基金业务状况，突出对重点业务风险环节的动态防控。三要建立检查制度。对社保基金业务办理实行双岗双查，严格做到谁经办谁签字谁负责，谁检查谁负责谁签字。（3）加强社保基金风险防控管理的监督惩处机制建设。一要强化内部监督。实行定期自查和专项检查、抽查等手段，对业务人员从职责履行、权力运行方面实施动态监控，变“阶段监督”为“全程监督”；通过基金监管系统对后台数据与原始资料进行比对检查，实现对风险点的有效监控；运用现场、非现场监督手段，对涉及社保基金管理的相关股

37、室实行动态监控、考核评估，对违规行为进行严惩。二要强化外部监督。建立举报嘉奖制度，公布举报电话和投诉渠道，对举报他人冒领养老金、骗取医疗和工伤保险的，一经查实，赐予举报人相应的嘉奖，同时对冒领者、骗保者加大惩罚力度。加强与公安、民政部门的信息共享，定期比对死亡信息，查处欺诈冒领行为，不断增加监督工作的全面性。 社保基金风险防控管理工作不是一朝一夕的事，只有将风险防控管理关口前置，不断构建前期预防、中期监控、后期处置的三道防线，真正筑起管理有标准、设置有制约、操作有制度、岗位有职责、过程有监管、事后有考核的风险防控立体“防火墙”，把风险歼灭在萌芽状态，才能确保基金的平安完整和社会稳定。 社保基金

38、风险管控的建议篇七 2023年6月18日，人力资源社会保障部发布的“2023年全国社会保险状况”显示，2023年全国共核查五项社会保险待遇享受状况9041万人项，查出7万人冒领待遇11807万元，已追回11389万元。违规人数、违规金额数目之大骇人动目。因此，加强社会保险基金的管理和监督，防范社会保险基金风险，确保基金平安与完整，是社会保险基金监管部门和社会保险经办机构迫切须要探讨和解决的问题。 （一）冒领养老金现象严峻 离退休人员死亡或失去享受养老金资格后，仍接着领取养老金。一些离退休人员死亡后，其家属不按规定向单位和社保经办机构报告，其家属接着冒领养老金，导致“已死亡人员接着领取养老金”的

39、问题；一些离退休人员被判刑或失踪后家属不报告，社保经办机构无法刚好停发养老金。由于离退休人员冒领养老金，导致养老保险基金损失。以2023年全国参保企业退休人员月人均养老金1721元计算（不考虑养老金调整），一名已死亡退休人员被冒领的养老金一年为20652元，五年为103260元，十年为206520元。由此可见，冒领养老金的人数越多，冒领的时间越长，导致养老保险基金的损失也就越大。 （二）违规提前退休现象突出 目前有相当部分的参保人员，尤其是效益不好的企业人员或自行缴费的敏捷就业人员，出于个人经济利益考虑，在自身条件并不符合提前退休相关政策规定状况下还是想方设法办理提前退休。部分企业职工或敏捷就

40、业人员通过修改身份证加大年龄、伪造特别工种记录、伪造病历等手段，想方设法欲办理提前退休，或者是社保经办机构工作人员与参保人员内外勾结，违规办理提前退休。违规提前退休从收入与支出两方面蚕食养老保险基金。一方面，削减了参保人数、削减了缴费年限，导致养老保险基金收入削减；另一方面，提前领取养老金，增加了领取养老金的年限，导致养老保险基金支出相应增加。以特别工种比正常退休提前五年和以2023年全国参保企业退休人员月人均养老金1721元计算，一名违规提前退休人员五年时间就可多领养老金达103260元（不考虑养老金调整）。以广西2023年全区城镇单位在岗职工年平均工资37614元作为缴费基数计算，仅养老保

41、险基金收入一年就削减10531.92元（缴费比例28%），五年时间削减收入52659.60元（假设五年缴费基数不变），其他社会保险基金收入也会相应削减。由此可见，违规提前退休导致社会保险基金收入削减、支出增加，从而导致社会保险基金损失。 （三）重复享受待遇 目前城镇企业职工养老保险统筹工作是由各省、各统筹地区分别开展的，参保人员工作流淌性大，由于社会保险信息系统无法互通，参保人员出现在两个不同的统筹地区参与养老保险，参保人员达到法定退休年龄时，便可以在两个统筹地区办理退休，当两个统筹地区的参保缴费时间均达到15年时，便可以在两个统筹地区按月领取养老金；或者是在城镇务工的农夫工既参与城镇企业职工

42、养老保险，又同时参与农村社会养老保险，由于目前城镇企业职工养老保险和农村社会养老保险的信息仍无法互通，同样存在享受双份待遇问题；再有在城镇务工的农夫工同样存在同时参与城镇职工医疗保险和新型农村合作医疗，并享受双份待遇问题，从而导致社会保险基金的损失。 （四）定点医疗机构、药店存在违法违规问题 医疗机构单方或者与参保人员“合谋”违法、违规，骗取医疗保险基金的现象时有发生，主要有：编造、涂改病历等医疗资料，骗取医疗保险待遇；入院把关不严，无需住院的患者却入院治疗；违反“三个书目”（“基本医疗保险药品书目”“职工基本医疗保险诊疗项目范围”和“职工基本医疗保险服务设施范围和支付标准”）规定，重复检查，

43、超剂量、超范围运用药品；分解住院、挂床住院、延长住院；分解收费、重复收费、超额收费；医患联手，开具虚假医保支付项目，虚开上下联不符的票据；非参保人员冒名参保人员就医诊疗，或参保人员冒其他参保人员之名就诊；不合理用药、不合理化验检查、不合理治疗等套取医疗保险基金。药店与参保人员“合谋”，通过用医疗保险卡购买不属于医疗保险药品书目的保健食品、生活用品等套取医疗保险基金。 （五）弄虚作假套取失业保险金 一是失业人员实现再就业后接着领失业金。就业人员参与失业保险并缴费达到肯定年限，其失业时可以按规定领取失业金，领取年限最长为两年。但存在有些失业人员在领取失业金期间已经实现了再就业，而其未向失业保险经办

44、机构办理停止领取失业金手续，接着领取失业金。二是职业培训机构弄虚作假套取失业保险金。失业人员在领取失业金期间，失业保险经办机构托付职业培训机构开展失业人员职业培训、技能培训，为失业人员实现再就业供应技能支持。失业人员培训费用从失业保险基金中列支。但存在一些职业培训机构，或职业培训机构与失业保险经办机构内外勾结，实行虚报增加失业人员培训人数、增加培训课时、增加培训项目等手段套取失业保险金。 （六）违规办理补缴 前几年，广西为了解决部分符合参保条件的职工（包括超过法定退休年龄的人员）由于各种缘由没有纳入养老保险范围的参保问题，自治区人民政府出台了养老保险补缴政策，原来是一项惠及民生的好政策。但有个

45、别市、县社保机构政策把关不严，存在将部分不符合参保条件的职工，通过伪造工作经验等弄虚作假手段，或社保机构工作人员与参保人内外勾结，纳入养老保险参保范围，尤其是已达到法定退休年龄的人员，一次性补缴养老保险费仅3万多元，立刻能按月领取养老金，月养老金800元左右，领取养老金不到四年就能拿回一次性补缴的钱（不考虑养老金调整），四年以后养老金均由国家负担。由此可见，违规办理补缴导致养老保险基金的损失。 （七）虚报缴费基数 一些企业为了降低经营成本，少负担社会保险费，就编造各种理由少报、瞒报、漏报社会保险缴费基数，导致少缴社会保险费。一方面，虚报缴费基数导致参保人员待遇降低，是对参保人员利益的严峻侵害；

46、另一方面，虚报缴费基数少缴社会保险费，导致社会保险基金的损失。2023年6月18日，人力资源和社会保障部发布的“2023年全国社会保险状况”显示，2023年全国累计实地稽核企业212万户次，涉及参保职工17515万人次，查出少报漏报缴费基数人数816万人次，少缴漏缴社会保险费35亿元，已督促补缴32亿元。由此可见，虚报缴费基数从而少缴社会保险费，导致社会保险基金损失是非常严峻的。（八）企业欠费严峻 目前社会保险基金主要来源于参保单位和参保个人的缴费。由于缴费绝大部分由单位担当，目前单位缴纳社会保险费的比例超过单位工资总额的30%。从执行状况看，参保单位特殊是企业，由于企业经济效益不好，无实力缴

47、纳社会保险费，企业欠费现象普遍。即便是加大执法力度，确因企业无实力缴费，也难以确保基金征缴到位。或者是效益好、有实力缴费的企业，有意拖欠社会保险费，从而导致欠费严峻。至于企业欠费缘由，笔者认为，关键在于两方面：一是社会保险费率过高（超过30%），企业负担过重，制约了企业缴费的主动性。二是社会保险费征缴缺乏刚性的强制约束，对违规手段惩罚乏力。企业欠费行为使社会保险基金确保正常支出受到影响，无疑加大了社会保险基金的运行风险。 （九）基金贬值风险 目前我国社会保险基金保值增值渠道单一，法律规定社会保险基金只能存入银行或购买国家债券，靠存款或债券利息保值增值。我国银行存款利率长期略低于当年通货膨胀率，若银行存款以单利计息，而通货膨胀对货币的影响以复利计算，加大了通货膨胀对社会保险基金的贬值力度，减弱了银行存款的保值实力，从而使社会保险基金的保值增值难以实现。 社会保险基金无论从收支过程，还是从管理环节来看，都潜藏着巨大的风险，加强社会保险基金风险防范燃眉之急。笔者认为，应着重从以下几方面加强防范。 （一）建立健全社会保险基金风险防范制度 一是建立社会保险经办管理内控监督制度，筑牢业务、财务、内审稽核“三道防线”，实施全方位、全流程、全员式的社会保险基金风险管理监督机制。规范缴费基数审核、缴费核定、基金征缴