雨水、污水管道全套表格模板.docx

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1、专业资料建设工程项目施工放线报验单施工单位：合同号：监理单位：编号：致监理工程师：根据合同要求，业已完成施工放样工作，清单如下，请予查验。承包人：日期：桩号或位置工程或部位名称放样内容备注放样记录附件：测量及放样资料监理意见及签名：日期：专业监理工程师意见及签名：日期：总监理工程师结论及签名：日期：word 完美格式建设工程项目工程分项开工申请批复单施工单位：合同号：监理单位：编号：分项工程名称：桩号：建议开工日期：计划完工日期：此项工程负责人：附件：承包人：日期：监理意见及签名：日期：专业监理工程师意见及签名：日期：本工程可否进行：YesNo总监理工程师：日期：桩号日期承包人签字：中间交工证

2、书建设工程项目施工单位：合同号：监理单位：编号：下列工程已完，申请交验，以便进行下一步工程内容：作业。监理收件日期：监理意见：签字：结论：监理工程师：承包人收件日期：日期：日期：专业资料建设工程项目工程报验申请表施工单位：合同号：致四川省公路工程监理事务所：我方已按合同要求完成了工作，经自检合格，请予以检查和验收。附件：审查意见：项目监理机构（公章）：总监理工程师：专业监理工程师（签字）：日期：监理单位：编号：承包单位项目部（公章）：负责人：项目技术负责人（签字）：日期：施工企业填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。word 完美格式检验申请批复单施工单位：合同号：监理单位：编号：

3、分项工程：工程地点及桩号具体部位检验内容要求到现场检验时间：管涵安装混凝土抗压强度、轴线偏位、管内底高程等承包人递交日期、时间和签字： 监理收件日期、时间和签字： 质量证明附件：试验监理工程师评论和签字：日期：专业监理工程师签字：日期：承包人收到日期、时间和签字：日期：专业资料建设工程项目管座及涵管安装现场质量检验报告单施工单位：监理单位：合同号：编号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间word 完美格式项检验项目次（MPa）2管轴线偏位（mm）153管内底高程（mm）104基础厚度（mm）不小于设计1管座或垫层砼强度肩宽（mm）规定值或允许偏差在合格标准内+10，-5检验结果检验频率或方法

4、按附录D、F 检查检查经纬仪或拉线：每两井间测 3 处水准仪：每两井间测 2 处尺量：每两井间测 3 处5 管座6 抹带肩高（mm） 宽度厚度10不小于设计不小于设计直尺、挂边线：每两井间测 2 处尺量：按 10%抽查结论：监理工程师：日期：承包人：日期:建设工程项目混凝土浇筑检查记录表承包单位：合同号：监理单位：编号：检验范围（起止桩号）检验日期年月日名称雨水管道施工时间年月日至日工程部位设计厚度（CM）测点位置设计值承包人自检监理检验值测点位置设计值承包人自检监理检验值试件抗压强度（28 天）大面平整度、顺适度裂缝检查记录及处理渗漏水检查记录及处理检查人质检负责人专业资料监理工程师意见：签

5、字：日期：承包人递交日期、时间和签字：监理收件日期、时间和签字：质量证明附件：试验监理工程师评论和签字：日期：专业监理工程师签字：日期：建设工程项目检验申请批复单施工单位：合同号：监理单位： 分项工程：编号：工程地点及桩号具体部位基坑检验内容基底承载力、基坑高程、基坑宽度等要求到现场检验时间：word 完美格式承包人收到日期、时间和签字：日期：附件和示意图:彭山县滨江大道彭祖新城段建设工程项目基坑现场检测记录表承包单位：监理单位：桩号及部位序号检测项目规定值或允许偏差检测时间检测结果合同号：编号：1基坑底高程(m)152基坑宽度(cm)不小于设计值4基底承载力或地质情况5基底处理情况备注：检查

6、人：质检负责人：技术负责人:监理工程师：承包人递交日期、时间和签字： 监理收件日期、时间和签字： 质量证明附件：建设工程项目检验申请批复单施工单位：合同号：监理单位： 分项工程：编号：工程地点及桩号具体部位检查井检验内容砼抗压强度、轴线偏位、井底高程等要求到现场检验时间：项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率或方法1砼强度（MPa）在合格标准内按附录F 检查2轴线偏位（mm）50经纬仪：每个井检查3圆井直径或方井长、宽（mm）20尺量：每个井检查4井底高程（mm）15水准仪：每个井检查5井盖与相邻路面高差（mm）雨水井+0，-4检查井0，+4水准仪、水平尺：每个井检查试验监理工程师评论和

7、签字：日期：专业监理工程师签字：日期：承包人收到日期、时间和签字：日期：建设工程项目检查井现场质量检验报告单施工单位：合同号：监理单位：工程名称施工时间编号：桩号及部位检验时间结论：监理工程师：日期：承包人：日期：建设工程项目无压力管道严密性试验记录工程名称彭山县滨江大道彭祖新城段建设工程项目试验日期施工单位贵州建工集团有限公司起止井号管道内径()管材种类接口种类试验段长度(m)试验段上游设计水头(m)试验水头(m)(高于上游管内顶)允许渗水量m3/(24hkm)观测起始观测结束恒压时间恒压时间内补入的水量实测渗水量时间 T1时间 T2T(min)Y(L)qL/minm次数渗水量测定记录123

8、拆合平均实测渗水量m3/(24hkm)外观记录鉴定意见建设单位监理单位设计单位施工单位参加单位人员签字建设工程项目混凝土浇筑检查记录表-检查井承包单位：合同号：监理单位：编号：检验范围（起止桩号）检验日期年月日名称施工时间年月日至日管轴线偏位（mm）经纬仪或拉线：每两井间测 3 处基础厚度（mm）尺量：每两井间测 3 处管座肩宽（mm）量：每两井间测 3 处管座肩高（mm）直尺、挂边线：每两井间测 2 处试件抗压强度（28 天）大面平整度、顺适度裂缝检查记录及处理渗漏水检查记录及处理检查人质检负责人监理工程师意见：签字：日期：建设工程项目混凝土浇筑检查记录表-检查井承包单位：合同号：监理单位：

9、编号：检验范围（起止桩号）检验日期年月日名称施工时间年月日至日管轴线偏位（mm）经纬仪或拉线：每两井间测 3 处基础厚度（mm）尺量：每两井间测 3 处圆井直径或方井长、宽（mm）尺量：每两井间测 3 处井壁厚度（mm）直尺、挂边线：每两井间测 2 处试件抗压强度（28 天）大面平整度、顺适度裂缝检查记录及处理渗漏水检查记录及处理检查人质检负责人监理工程师意见：签字：日期：建设工程项目承包单位：合同号：监理单位：编号：模板安装检验记录表工程名称雨水管道工程部位模板类型检验日期检验项目规定值或允许偏差（mm）设计值实测值偏差检验点数合格点数合格率（%）模板高程10D-12模板内部尺寸+5,0轴线

10、偏位10相邻两板表 面 高2低差模板表面平整2接缝宽度3侧向垂直度4纵向顺直度4施工负责人：质量检查员：监理工程师：专业资料承包单位：监理单位：工程名称工程部位图纸号桩 号混凝土强度等级工程量申请日期计划浇筑时间材料名称存放地点或料场号批准文号砂石料水泥外加剂支架、模板脱模剂机具设备及数据机具设备备用量主要技术混凝土配合每立方米混凝土材料用量（kg）矿料坍落度单位体积重建设工程项目混凝土浇筑申请报告单比试验编号水灰比水泥砂碎石水外加剂级配（mm）（kg/m3）监理意见：年施工负责人：质量检查员：监理工程师word 完美格式专业资料建设工程项目分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称

11、：所属建设项目：基本要求混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂、混合材料及石料的强度、质量和规格必须符合有关施工时接缝应与沉降缝吻合；板体不得出现露筋和空洞现象。项次实测值或实测偏差值检查项目权值值或允许偏差123456789101管座或垫层砼强度（MPa）在合格标准内实测项目2管座或垫层宽度或厚度设计值3相邻管节底面错台(mm)管径1m3管径 1m5合计外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见工程质量等级评定得分：质量评定：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：监理工程师：检查日word 完美格式专业资料建设工程项目分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：基本要求1、 所用的水泥、砂、石、水、外掺剂以及混合材料的质量和规格必须符合有关规范2、 不得出现露筋和空洞现象。项次实测值或实测偏差值检查项目权值值或允许偏差123456789101实测项目234砼强度（MPa）轴线偏位（mm）圆井直径或方井长、宽（mm）井底高程(mm)在合格标准内502015检查井0, -45井盖与相邻路面高差（mm）雨水井0, +4合计外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见工程质量等级评定得分：质量工程部位：施工单位 ：监理单位：检验负责人：检测：记录：监理工程师：word 完美格式