2022年执业药师《药事管理与法规》试题及答案组卷15.pdf

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1、2 0 2 2 年执业药师 药事管理与法规试题及答案组卷1、题干（单项选择题）（每题0.5 0 分）题目分类:第二章处方调剂皮肤病急性期局部有红肿、水疱、糜烂时，宜选用（）A.软膏和乳膏剂B.溶液剂C.油剂D.糊剂或粉剂。E,散剂【答案】B,2、多选题 以下所列一些处方的内容中，书写正确的是A.I n j.N a Cl5 0 0 mlB.甘草片2 0 片,板 蓝 根 1 0 0 gC.氯霉素滴眼剂lO mlO.U.p.r.n.D.扑热息痛片0.3 g,2 0 片，遵医嘱。E,李XX,男，2 4 天，急性肺炎，.【答案】CE【解析】本题考查处方的正确书写。本题的难点是所列处方不完整。解题的思路是

2、分析与发现题中不符合“处方书写要求的字句。例如.A无给药途径，B是中成药与中药饮片合开处方，D用法使用含糊不清字句遵医嘱。c药品名称、剂型、规格、给药途径、用药时间俱全,E明示患者姓名、性别、年龄、临床诊断。因此，C E为本题正确答案。3、题干（单项选择题）（每题0.5 0 分）题目分类:第二章处方调剂适于餐中服用的药品是（）A.莫沙必利B.艾司睫仑C.帕罗西汀D.氢氯嘎嗪。E,阿卡波糖【答案】E,4、题干（单项选择题）（每题0.5 0 分）题目分类:第二章处方调剂口引睬美辛宜（）A.睡前服用B.清晨服用C.餐前服用D.餐中服用。E,餐后服用【答案】E,5、为了减少al 受体阻断剂的副作用，适

3、宜的服药时间是A.晚餐前B.早餐后C.晚餐中D.晚餐后临睡前。E,早餐前【答案】D【解析】本题考查良性前列腺增生症治疗的用药注意事项。a 1 受体阻断剂的主要不良反应为直立性低血压，当从卧位或坐位突然转为立位时可能会发生头晕、轻度头痛甚至晕厥，出现这些症状时应躺下,然后在站立前稍坐片刻以防症状再次发生;为了防治a 1 受体阻断剂所导致的直立性低血压，建议于卧位或睡前服用。故选项E为此题的正确答案。6、单选题 他汀类药物通过抑制胆固醇的内源性合成降低血脂。因胆固醇主要在夜间合成，半衰期短的药物适宜睡前服用。半衰期长、体内作用时间久、可在每天任何固定时间服药的是()。A.洛伐他汀B.辛伐他汀C.阿

4、托伐他汀D.氟伐他汀。E,普伐他汀【答案】C7、题干 阴道炎在自我药疗时，应注意连续使用不宜超过A.3日B.5 日C.7 日D.10 日。E,15 日【答案】D【解析】阴道连续用药不宜超过10 天，常同服复方维生素B。真菌性阴道炎易复发，应在每个疗程后去医院检查分泌物，当确诊痊愈后方可停药。同样，滴虫性阴道炎于治疗后每次月经后去医院检查白带,如连续3 次检查滴虫为阴性，方为治愈。8、题干 最能说明肝细胞损伤严重程度的指标是0A.A L TB.y -G TC.A S TD.A M Y o E,C h E【答案】C,9、题干（单项选择题）（每题0.50 分）题目分类:第二章处方调剂四环素与含c a

5、 的复方制剂合用疗效降低是由于.（）A.影响吸收B.影响分布C.影响代谢D.影响排泄。E,拮抗作用【答案】A,10、单选题 眼膏剂每次用量一般是()。A.I m gB.10 m gC.1 c mD.I m m o E,3 4c m【答案】C1 1、支气管哮喘的治疗包括()A.糖皮质激素B.白三烯受体阻断剂C.抗胆碱药物D.变应原特异性免疫疗法。EJ I 1 受体阻断剂【答案】A B C DE,【解析】B受体阻断剂可致支气管痉挛。故哮喘患者应禁用B受体阻断剂。1 2、题干 对于呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道时，可选用哪种药物使痰液易于排出A.氨澳索B.喷托维林C.苯丙哌林D.可待因。E,竣甲司坦【

6、答案】A E【解析】对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起气急、窒息者，可及时应用司坦类黏液调节剂如竣甲司坦或祛痰剂如氨漠索，以降低痰液黏度，使痰液易于排出。1 3、单选题 食管癌患者，给予顺伯、氟尿喀咤、表柔比星、依托泊昔治疗，此处方应评定为A.有禁忌证用药B.无适应证用药C.过度治疗用药D.联合用药不适宜。E,无正当理由超适应证用药【答案】C【解析】本题考查处方用药与临床诊断不相符的事例。解析本题需要了解食管癌临床治疗实践。因为该处方应用了4种抗肿瘤药物，如果与临床诊断不相符也是由于4种药物的药理作用。临床实践表明，以上4种药物都可用于食管癌治疗，而常规治疗是顺饴+氟尿喀咤”方案;再联用多柔

7、比星、依托泊昔不能明显提高疗效，反而会增加毒性。因此，该处方应评定为过度治疗用药。1 4、单选题 阿昔洛韦可导致药源性肾病的机制是查看材料【答案】D【解析】本题考查药源性疾病。因不可逆性肾小管坏死(A),大剂量或连续使用顺铝可导致药源性肾病；因肾间质纤维化(B),马兜铃酸可导致药源性肾病；因前列腺素合成障碍(C),阿司匹林可导致药源性肾病；因阻塞肾小管、肾小球(D),阿昔洛韦可导致药源性肾病；因非少尿型急性肾衰竭、低钾血症和低镁血症(E),新霉素可导致药源性肾病。1 5、易发生乳酸性酸中毒的口服降糖药为A.罗格列酮B.二甲双服C.阿卡波糖D.维格列汀。E,利拉鲁肽【答案】B【解析】二甲双胭的不

8、良反应，可引起糖尿病昏，急性发热。有胃肠道反应。少见恶心、腹痛、腹泻等消化道症状，如在餐时或餐后服用会减少。本品治疗时出现不耐受的最初迹象时不必停药，会自行消失。在过量时，可能蓄积会出现乳酸性酸中毒。1 6、题干 根据药性需用氯化钠注射液作为溶剂的抗肿瘤药物不包括A.环磷酰胺B.喜树碱C.依托泊昔I）.奥沙利伯。E,顺柏【答案】D【解析】根据药性用氯化钠注射液作溶剂有环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醍、依托泊甘、顺伯。用葡萄糖注射液作溶剂有此柔比星、卡伯、奥沙利电白。1 7、题干（单项选择题）（每题0.5 0分）题目分类:第二章处方调剂适于睡前服用的药品是（）A.莫沙必利B.艾司噗仑C.帕罗西

9、汀D.氢氯曝嗪。E,阿卡波糖【答案】B,1 8、题干（单项选择题）（每题0.5 0分）题目分类:第二章处方调剂醋酸氯己定水溶液可用于（）A.脑水肿、颅内高压和青光眼B.经尿道作前列腺切除术C.外用杀菌剂D.治疗阴道炎。E,治疗宫颈糜烂【答案】C,1 9、题干（单项选择题）（每题0.5 0分）题目分类:第一章药学服务药学服务的对象包括（）A.患者及家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群B.定期对药物的使用和管理进行科学的评估C.提高药物治疗的安全性、有效性、依从性和经济性1）.药师直接面向患者，对患者的药物治疗负责。E,在治疗过程中为患者争取最好的结果，提供全程化的药学服务【答案】A,

10、2 0、为了减少a 1受体阻断剂的副作用，适宜的服药时间是A.晚餐前B.早餐后C.晚餐中D.晚餐后临睡前。E,早餐前【答案】D【解析】本题考查良性前列腺增生症治疗的用药注意事项。a 1受体阻断剂的主要不良反应为直立性低血压，当从卧位或坐位突然转为立位时可能会发生头晕、轻度头痛甚至晕厥，出现这些症状时应躺下,然后在站立前稍坐片刻以防症状再次发生;为了防治a 1受体阻断剂所导致的直立性低血压，建议于卧位或睡前服用。故选项E为此题的正确答案。21、单选题 应用两种以上抗结核药物以增强及确保疗效【答案】B【解析】本题考查结核病的药物治疗原则。应用两种以上抗结核药物以增强及确保疗效为“联合”。可从题干“

11、两种以上”推出答案。22、多选题 下列药品中需要防潮保管的有0。A.口 引 口 朵 美 辛 胶 囊B.感冒灵冲剂C.青霉素粉针剂D.地塞米松软膏。E,对乙酰氨基酚片【答案】ABCDE2 3、题干 患者，女，4 8岁，有高血压病史，右上肢震颤，呈静止性，紧张时加重，睡眠时消失，诊断为帕金森病。服用复方左旋多巴治疗，症状一度好转又反复加重，随后加大复方左旋多巴剂量，并加用苯海索治疗。患者同时服用氨氯地平、缀沙坦等药物控制血压。近日出现运动症状波动，伴有异动症。导致该不良反应的药物是A.左旋多巴B.节丝脱C.苯海索D.氨氯地平。E,缴沙坦【答案】A【解析】帕金森病患者长期服用左旋多巴后可能出现异动症

12、。2 4、单选题 溃疡性结肠炎患者应限制摄入的食品是()。A.维生素类食品B.乳制品C.流质饮食D.低渣食品。E,高能量食品【答案】B【解析】本题考查溃疡性结肠炎。该类患者应强调休息、饮食和营养，应给予摄入低渣、易消化、富营养、高能量的食物，补充多种维生素，忌生冷、辛辣的食物。部分患者发病可能与牛乳过敏或不耐受有关，故应注意询问有关病史并限制乳制品摄入。发作期应给予流质饮食;严重者应禁食，通过静脉给予营养治疗。2 5、题干“冷处”所指的环境是A.-4 0 B.2 1 0 C.不超过2 0 I).不超过3 0。E,不超过2 0、遮光【答案】B【解析】药品贮存温度、光照及湿度是影响药品质量的重要因

13、素，因此，应严格按照药品贮藏要求贮存药品。一般药品贮存于室温(1 0 C3 0)即可。如标明“阴凉处”贮存则应贮存在不超过2 0 的环境中，如标明在“凉暗处”贮存，则贮存温度不超过2 0 并遮光保存;如标明在冷处贮存则应贮存在2 1 0 环境中，有些药品有特殊的贮存温度要求，应按照说明书要求贮存药品。在一般情况下，对多数药品贮藏温度在2 以上时，温度越低，对保管越有利。2 6、高血压合并心力衰竭不宜用下哪种药物A.哌哩嗪B.氢氯曝嗪C.卡托普利D.普蔡洛尔。E,依那普利【答案】D【解析】普蔡洛尔的注意事项:过敏史;充血性心力衰竭；I 度房室传导阻滞;糖尿病;肺气肿或非过敏性支气管炎;肝功能不全

14、；甲状腺功能低下；雷诺综合征或其他周围血管疾病；肾功能减退;麻醉或手术患者;妊娠及哺乳期妇女不宜使用。2 7、题干（多项选择题）（每 题 1.0 0 分）题目分类:第一章药学服务正确处理患者投诉应注意（）A.选择合适的地点、人员B.接待室的举止行为C.适当的方式和语言D.选择当事人作接待人员。E,遵循证据原则【答案】A,B,C,E,2 8、题干 菌群失调性腹泻常见的病因是A.细菌、真菌、病毒、寄生虫感染B.直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症C.肠道正常细菌的数量或比例失去平衡D.外界的各种刺激，如受寒、过食辛辣食物等。E,消化不良，吸收不良或暴饮暴食而起【答案】C【解析】菌群失调性腹泻：由于肠道正常细

15、菌的生长和数量或比例失去平衡所致，一般多因长期口服广谱抗生素、肾上腺皮质激素而诱发。2 9、题干(单项选择题)(每题0.5 0 分)题目分类:第二章处方调剂硫酸镁溶液3 3%口服可()A.解除胆管痉挛B.消除水肿C.降低颅脑内压D.抗惊厥。E,导泻【答案】A,3 0、单选题 患者，男，5 3 岁，患心肌梗死，服用氯毗格雷进行二级预防，为防止药物所致胃灼热症状，医师处方奥美拉理缓解。药师应告知患者两个药物合用可导致的风险是()。A.胃出血B.血栓形成C.风疹D.足踝水肿。E,过敏性鼻炎【答案】B3 1、单选题 采用华法林抗凝治疗时，需 要 监 测I NR,并 控 制I NR值范围为A.0.5 1

16、.0B.1.0 1.5C.1.5 2.0D.2.03.0 o E,3.0 4.0【答案】D【解析】本题考查华法林。华法林个体差异大，有效治疗窗窄，应进 行I NR监测。I NR范围控制在2.0-3.0,低 于2.0时有血栓倾向，高于3.0时有出血倾向。I NR在治疗目标范围内的总时间百分比(T T R)应尽量65%。3 2、多选题 影响糖代谢、致使血糖异常升高的药物有A.利尿剂B.磺酰腺类促胰岛素分泌剂C.甲状腺激素药D.肾上腺糖皮质激素。E,非留体类抗炎药【答案】A,C,D,E【解析】应用磺酰版类促胰岛素分泌剂过量可致使血糖降低。余选项均符合题意。3 3、题干 药师进行药物利用研究和评价是(

17、)A.把分散的不良反应病例资料汇集起来，进行因果关系的分析和评价B.药师运用药物知识和专业特长，以及所掌握的最新药物信息和监测手段，结合临床实际，参与制定用药方案C.在药代动力学原理指导下，利用现代先进的分析技术进行T D M,与临床医师一起制定和调整合理的个体化用药方案D.及时掌握大量、最新的药物信息，以便针对药物治疗过程中的问题，提供药学服务。E,对全社会的药品市场、供给、处方及其使用进行研究，目的就是用药合理化【答案】E,3 4、题干 消化性溃疡的用药注意事项中，服用最高剂量二甲双胭的糖尿病患者，长期服用P P I,需补充A.维生素EB.维生素CC.维生素D 3D.维生素B 1 2。E,

18、维生素B 6【答案】D【解析】消化性溃疡用药注意事项：1.根除Hp用药前权衡全身情况，核查患者用药记录单，避免出现药物不良反应。例如他汀类药物与克拉霉素同服增加肌溶解风险，应暂时停服;对于患有心律失常的患者，应权衡利弊，慎用克拉霉素。2.服用最高剂量二甲双胭的糖尿病患者，长期服用P P L可导致维生素B12缺乏，需要补充。3.使用抗酸剂和钿剂，要注意：肾功能情况;询问排便情况，如氢氧化铝凝胶和钿剂有便秘作用，铝碳酸镁有轻泻或便秘作用;老年人长期服用氢氧化铝片或凝胶时，可影响肠道吸收磷酸盐，导致骨质疏松;铝盐吸收后沉积于脑，可引起老年性痴呆;骨折患者不宜服用；阑尾炎或急腹症时，服用氢氧化铝制剂可

19、使病情加重，可增加阑尾穿孔的危险，应禁用。4.抗酸药、钿盐、氢氧化铝凝胶和铝碳酸镁等形成保护膜制剂不要餐后服用，多在上腹痛前、腹痛时临时服用;且不要与铁剂、钙剂及喳诺酮类等多种药物合用，以免影响药物吸收。5.溃疡活动期应停用胃黏膜损害药物，如NSAIDs;如果需要服用这些药物，应事先询问消化道疾病史和有无出血、上腹痛等病史;并先行根除Hp治疗;可选用胃肠损害相对小的药物，或最小有效剂量，或联合使用抑酸药物(如H2RA,PPI)o35、单选题 甲状腺功能减退症患者的临床表现不包括()。A.体重增加B.毛发稀疏C.易诱发冠心病D.情绪易激动。E,易疲劳、怕冷【答案】D3 6、题干 血液中数量最多的

20、有形成分，其作为呼吸载体()A.血小板B.血红蛋白C.中性粒细胞D.白细胞。E,红细胞【答案】E,3 7、多选题 患者，女 7 2 岁，患有慢性支气管哮喘，购买沙美特罗-氟替卡松干粉吸入剂(准纳器)，药师给予的正确使用方法包括()。A.一手握住外壳，另一手的拇指放在拇指柄上，向外推动拇指直至完全打开(指示窗一面朝上)B.握住准纳器，使吸嘴对向自己，向外推开滑动杆直至发出“咔嗒”声C.尽量呼气，将吸嘴放入口中。从准纳器中深深地、平稳地吸入药物D.将准纳器从口中拿出，继续屏气约1 0 秒;关闭准纳器时，将拇指放在拇指柄上，向内推回原位，发 出“咔嗒”声。艮缓慢呼气，最后用温水漱口，保持口腔清洁【答

21、案】A BC D E【解析】本题考查用药指导。准纳器的使用方法：握住准纳器，推动拇指柄打开准纳器，推动滑动杆听到“咔嗒”声，然后呼气，将吸嘴放入口中，缓慢吸入药物，屏气，再慢慢呼气，并关闭准纳器。然后漱口以防止药物对口腔、全身产生不良反应。3 8、题干 以下抗菌药物中，适宜用于儿童患者的是A.四环素B.青霉素C.万古霉素D.氟喳诺酮类。E,氨基糖首类【答案】B【解析】氟喳诺酮类抗生素，可能影响小儿骨骼发育；四环素类药物，容易引起小儿牙齿变黄并使牙釉质发育不良;链霉素、庆大霉素等氨基糖昔类抗生素，会对听神经造成影响，引起眩晕、耳鸣，甚至耳聋；使用氯霉素可能引起再生障碍性贫血。因此儿童对上述药要做

22、到禁用或慎用。3 9、题干（单项选择题）（每题0.5 0 分）题目分类:第二章处方调剂餐后服用与食物裹在一起，可增加生物利用度（）A.阿苯达噪B.乙胺丁醇C.熊去氧胆酸D.氢氯噫嗪。E,普伐他汀【答案】D,4 0、题干 口服或静滴6受体阻断剂用于解救A.瘦肉精中毒B.异烟肺中毒C.麦角胺中毒D.亚硝酸盐中毒。E,拟除虫菊酯类农药中毒【答案】A【解析】瘦肉精（药品通用名为克仑特罗）属 强 效B 2 受体激动剂，所以中毒时需要B 受体阻断剂来解救。4 1、题干（单项选择题）（每题0.5 0 分）题目分类:第一章药学服务使用地高辛等治疗窗窄的药物的患者应注意（）A.尽量为患者提供书面材料B.保护患者

23、隐私C.询问是否已经妊娠、是否正在哺乳D.及时回答不拖延。E,语速慢，适当多用文字、图片等形式，便于记忆和理解【答案】A,4 2、题干 生育后期为减少非意愿妊娠进行手术带来的痛苦可采用的避孕措施包括A.宫内节育器B.皮下埋植剂C.避孕针D.复方口服避孕药。E,阴茎套【答案】A BC D E【解析】生育后期：宜选择长效、安全、可靠的避孕方法，减少非意愿妊娠进行手术带来的痛苦。各种避孕方法（宫内节育器、皮下埋植剂、复方口服避孕药、避孕针、阴茎套等）均适用，根据个人身体状况进行选择。对某种避孕方法有禁忌症者，则不宜使用此种方法。已生育两个或以上妇女，宜采用绝育术为妥。4 3、题干 以下所列审查处方结

24、果中，可判定为“用药不适宜处方”的是A.字迹难以辨认B.无适应证用药C.临床诊断缺项或书写不全D.未使用药品规范名称。E,无正当理由不首选国家基本药物【答案】E【解析】只有这一句“无正当理由不首选国家基本药物”属于不适宜处方，其 他“无正当理由”属于超常处方。有下列情况之一的,应当判定为用药不适宜处方（1）适应证不适宜；（2）遴选的药品不适宜；（3）药品剂型或给药途径不适宜；（4）无正当理由不首选国家基本药物；（5）用法用量不适宜；（6）联合用药不适宜；（7）重复给药；（8）有配伍禁忌或者不良相互作用；（9）其他用药不适宜的情况。4 4、题干 激惹性腹泻的常见主要病因是A.直肠或结肠溃疡、肿瘤

25、或炎症B.变态反应或由肿瘤产生过多激素C.细菌、真菌、病毒、寄生虫感染D.肠道正常菌群的数量或比例失去平衡。E,外界的各种刺激，如受寒、过食辛辣食物等【答案】E【解析】本题考查腹泻的分型。4 5、多选题 患者，男，7 2岁，患有十二指肠溃疡，青霉素皮试阳性，可推荐的四联治疗方案中抗生素组合有0。A.四环素+甲硝噗B.四环素+左氧氟沙星C.克拉霉素+吠喃哩酮D.克拉霉素+左氧氟沙星。E,阿莫西林+左氧氟沙星【答案】A B C D【解析】本题考查消化性溃疡。阿莫西林是根除H.p y l o r i 治疗的首选抗生素。青霉素过敏者可用耐药率低的四环素替代阿莫西林。青霉素过敏者推荐的钝剂四联方案抗生素

26、组合为：四环素+甲硝噗;四环素+吠喃噗酮：四环素+左氧氟沙星：克拉霉素+吠喃噗酮;克拉霉素+甲硝畦;克拉霉素+左氧氟沙星。4 6、多选题 关于良性前列腺增生症的药物治疗，下列说法正确的为A.a 1 受体阻断剂有利于快速控制下尿路症状B.使 用 al受体阻断剂，应注意预防直立性低血压C.5 a还原酶抑制剂则需长时间使用以控制前列腺的体积D.正在使用酮康喋的患者，建议使用奥昔布宁治疗良性前列腺增生症。E,药物治疗的短期目标是缓解下尿路症状;长期目标是延缓疾病的临床进展，预防并发症【答案】A,B,C,E【解析】本题考查良性前列腺增生症的药物治疗注意事项。严重胃肠动力障碍、重症肌无力、闭角型青光眼、正

27、在使用酮康唾等强力C YP 3 A 4 抑制剂的重度肾功能不全和（或）肝功能障碍患者禁用抗胆碱能药物（包括奥昔布宁、索利那新、托特罗定）。4 7、单选题 处方中常见外文缩写b i d.，其含义是A.立即B.溶液C.必要时D.软膏剂。E,每日2次【答案】E4 8、单选题 急性缺血性脑卒中溶栓治疗的时间窗为A.0.5 hB.l hC.2 hD.3 h o E,6 h【答案】D【解析】本题考查缺血性脑卒中的分期治疗策略。抢时间”对于脑卒中的治疗至关重要，发病后3小时内溶栓可以很好地避免脑卒中后遗症，对于高风险人群应有预案，寻找3 0 分钟车程内有开展溶栓治疗的“24小时/7天”医疗机构。49、题干

28、医师书写处方时经常使用外文缩写，药师在指导用药时需要准确掌握，必要时需向患者进行解释0 S.是指A.右眼B.左眼C.适量D.立即。E,双眼【答案】B5 0、题干 可能发生药理配伍禁忌的药物组合有A.阿昔洛韦与齐多夫定B.亚胺培南与更昔洛韦C.青霉素与普鲁卡因胺D.青霉素与苯妥英钠。E,青霉素与麦角新碱【答案】A B5 1、题干（单项选择题）（每题0.5 0 分）题目分类:第一章药学服务实施药学服务的理论基础是（）A.药学学科的发展B.人类疾病谱的变化以及人们对提高生命质量的期望C.社会公众对药学服务的迫切要求D.药师素质的提高与队伍的壮大。E,“与药物有关”的“服务”【答案】A,52、题干 下

29、列食物中可影响药物代谢酶的有0A.烟草B.酒精C.食醋D.脂肪。E,咖啡【答案】A,B,53、题干 下列非留体抗炎药中，胃肠道损害相对较大的为A.布洛芬B.蔡普生C.美洛昔康D.双氯芬酸。E,塞来昔布【答案】D54、下列药物中，影响维生素B12吸收的药物有A.苯妥英钠B.对氨基水杨酸C.二甲双胭D.苯乙双服。E,秋水仙碱【答案】BCD E【解析】本题考查影响维生素B1 2吸收的药物。可以导致维生素B1 2吸收障碍的常见原因包括：内因子缺乏：如恶性贫血、萎缩性胃炎、胃切除;小肠疾病：如肠道菌群失调和寄生虫、克罗恩病、小肠淋巴瘤、末端回肠切除术后等;药物：对氨基水扬酸、二甲双胭、秋水仙碱和苯乙双胭

30、等可影响维生素B 1 2吸收。5 5、题干 对沙眼衣原体有强大的抑制作用的药物是A.泼尼松龙B.米诺环素C.酸丁安滴眼液D.硫酸锌滴眼液。E,磺胺醋酰钠滴眼液【答案】C【解析】通过本题汇总沙眼药物治疗的相关考点：非处方药1.磺胺醋酰钠滴眼液：抑制二氢叶酸合成酶，阻止细菌合成叶酸。2.硫酸锌滴眼液：有沉淀蛋白质和收敛作用，有利于创面及溃疡的愈合。3.醐丁安滴眼液：对沙眼衣原体有强大的抑制作用，能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成，对轻度沙眼疗效最好。4.红霉素眼膏：对革兰阳性菌有较强的抗菌活性，对革兰阴性菌、支原体、沙眼衣原体及军团菌也具有强大的抗菌作用。5.金霉素眼膏：抑制肽链的增长和影响细菌

31、蛋白质的合成，对沙眼衣原体有抗菌作用。涂于眼睑内，最后一次宜在睡前使用。处 方 药1.对较重或治疗较晚的沙眼结膜肥厚显著者,可用2%硝酸银;乳头较多的沙眼，可用海螺照摩擦法。2.对角膜血管翳的重症沙眼，除局部应用滴眼剂外，尚可口服米诺环素。5 6、单选题 对多数药品而言，贮藏环境与药品保管的关系是A.在 0 以下时，温度越低，对保管越有利B.在 2以上时，温度越低，对保管越有利C.在 8 以上时，温度越低，对保管越有利D.在 1 0 以上时，温度越低，对保管越有利。E,在 20 以上时，温度越低，对保管越有利【答案】B【解析】药品贮存常温为：1 03 0 冷藏:2 1 0 5 7、题干（单项选

32、择题）（每题0.5 0 分）题目分类:第一章药学服务服药间隔及时间等问题一般是（）A.医师用药咨询的内容B.患者用药咨询的内容C.护士用药咨询的内容D.公众用药咨询的内容。E,药师用药咨询的内容【答案】B,5 8、列药物中，不属于抑制胃酸分泌的抗消化性溃疡药物的是A.奥美拉理B.丙谷胺C.西咪替丁D.三硅酸镁。E,哌仑西平【答案】D5 9、题干 骨性关节炎(0 A)伴轻中度疼痛患者首选A.布洛芬B.蔡普生C.双氯芬酸D.美洛昔康。E,对乙酰氨基酚【答案】E【解析】0 A 伴轻中度疼痛患者通常首选对乙酰氨基酚，每日最大剂量不超过4 0 0 0 m g,如果有肝肾疾病、摄入危险剂量酒精时、老年人,

33、应减半量。6 0、题干 滴鼻剂使用时的错误做法是()A.滴鼻时应头往后仰，适当吸气，使药液尽量达到较深部位B.滴鼻前先呼气C.对准鼻孔，瓶壁不要接触到鼻黏膜I).连续用药3日以上，症状未缓解应向执业医师咨询。E,同时使用几种滴鼻剂时，首先滴入抗菌药物，再滴用鼻腔黏膜血管收缩剂【答案】E,6 1、多选题 容易混淆的药品中文名A.阿司咪噗与阿苯达噗B.普鲁卡因与普鲁卡因胺C.安定与安坦D.利福平与利血平。E,氟西汀与长春西汀【答案】A B CD E【解析】参考教材表2-2,属于送分题，选择中文名相近的。6 2、单选题 可降低性传播疾病感染风险的个体避孕措施是()。A.使用避孕套B.口服复方短效避孕

34、药C.宫内节育器D.外用杀精剂。E,避孕药皮下埋植剂【答案】A【解析】本题考查避孕。避孕套可阻断精液进入体内，阻止性病传播。6 3、题干 以下叙述中，处方审核结果可判为超常处方的是A.字迹难以辨认B.使 用“遵医嘱”字句C.联合用药不适宜D.无正当理由超说明书用药。E,中药饮片未单独开具处方【答案】D【解析】有下列情况之一的，应当判定为超常处方1.无适应证用药;2.无正当理由开具高价药;3.无正当理由超说明书用药;4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同的药物。6 4、题干（单项选择题）（每题0.5 0分）题目分类:第二章处方调剂为减少对肝脏的毒性宜将药物制成（）A.栓剂B.气

35、雾剂C.膜剂D.滴丸剂。E,缓、控释剂【答案】A,6 5、多选题 根据T D M结果调整给药方案的方法有A.一点法B.重复一点法C.稳态一点法D.P K/P D 参数法。E,Ba y e s i a n 反馈法【答案】A,B,C,D,E【解析】本题考查调整给药方案的方法。根据T D M 结果调整给药方案包括：稳态一点法、一点法和重复一点法、P K/P D 参数法、Ba y e s i a n反馈法等。6 6、单选题 可降低性传播疾病感染风险的个体避孕措施是()。A.使用避孕套B.口服复方短效避孕药C.宫内节育器D.外用杀精剂。E,避孕药皮下埋植剂【答案】A【解析】本题考查避孕。避孕套可阻断精液

36、进入体内，阻止性病传播。6 7、治疗急迫性尿失禁的首选药物是A.抗胆碱药物B.5 a 还原酶抑制剂C.激素类药物D.选 择 性 a 1 激动剂。E,a 1 阻断剂【答案】A【解析】本题考查治疗尿失禁的药物选择。抗胆碱药物通过竞争性抑制乙酰胆碱，从而抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩，是治疗急迫性尿失禁的首选药物。抗胆碱药物代表有奥昔布宁、索利那新等。6 8、多选题 患者，男，6 5 岁，服用依那普利降压治疗，向药师咨询用药。关于血压类型和服药时间的说法，正确的有()。A.血压类型为杓型血压，应于清晨服药B.血压类型为杓型血压，应于晚上睡前服药C.血压类型为非杓型血压，应于晚上睡前服药D.血压类型为非杓

37、型血压，应于清晨服药。E,抗高血压药均应于清晨服药【答案】A C【解析】本题考查用药指导。血压类型为构型血压(清晨和下午为血压高峰，夜间则为血压低谷)，应于清晨服药;切忌晚间服药而致脑血流灌注不足，引发脑卒中事件。血压类型为非杓型血压，应于晚上睡前服药，可有效降低夜间平均血压，进而有助于非杓型血压向杓型血压的转化。6 9、题干（单项选择题）（每题0.5 0 分）题目分类:第二章处方调剂口服黄连素用于降低血糖是（）A.非适应证用药B.超适应证用药C.撒网式用药D.盲目联合用药。E,过度治疗用药【答案】B,7 0、题干 易吸湿的药品A.用棕色或黑色纸包裹的玻璃器包装B.可贮存于严密的药箱内C.根据

38、不同性质要求，分别存放在阴凉处、凉暗处或冷处D.可用玻璃瓶软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧。艮应密封置于阴凉干燥处【答案】D【解析】保管方法：对易吸湿的药品，可用玻璃瓶软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧。对易挥发的药品，应密封，置于阴凉干燥处;控制药库内的湿度，以保持相对湿度在3 5%7 5%,可设置除湿机、排风扇或通风器，可辅用吸湿剂如石灰、木炭，有条件者，尤其在梅雨季节，更要采取有效的防霉措施。除上述防潮设备外，药库应根据天气条件，分别采取下列措施，即在晴朗干燥的天气，可打开门窗，加强自然通风;当雾天、雨天或室外湿度高于室内时，应紧闭门窗，以防室外潮气侵入。7 1、题干 以下关于抑郁症的介绍

39、错误的是A.抑郁症的好发年龄在2 0 5 0岁B.抑郁症的病因明确C.该病具有高发病、高复发、高致残的特点D.及时恰当的治疗能提高抑郁症的临床治愈率。E,心境低落是患者的核心症状【答案】B7 2、题干(单项选择题)(每题0.5 0分)题目分类:第一章药学服务咨询方式分为()A.种族、文化背景、性别及年龄的差异B.药品名称、适应证、用药方法、剂量等C.口头和书面解释的方式并用D.主动咨询和被动咨询。E,需要进行T D M 的患者，同时使用2种或2种以上含同一成分的药品等【答案】D,7 3、题干 可增加肠蠕动，减少药物吸收的药物有()A.甲氧氯普胺(胃复安)B.西沙必利C.丙胺太林D.阿托品。E,

40、多潘立酮(吗丁咻)【答案】A,B,E,7 4、题干 药学服务的重要技术保障是()A.人类疾病谱的变化以及人们对提高生命质量的期望为药学服务提供了重要的技术保障B.药学学科的发展为药学服务提供了重要的技术保障C.社会公众对药学服务的迫切需求为药学服务提供了重要的技术保障D.药品分类制度的建立为药学服务提供了重要的技术保障。E,药师素质的提高与队伍的壮大为药学服务提供了重要的技术保障【答案】E,7 5、单选题 妊娠期女性患泌尿系统感染，需给予氨革西林治疗，给药剂量需要适当增加，主要原因是()。A.吸收降低B.分布更广C.代谢更快D.排泄更快。E,绝大部分透过胎盘被胎儿吸收【答案】D【解析】本题考查

41、妊娠期女性的药动学特点。氨革西林、庆大霉素、红霉素等药物在妊娠期经肾脏排泄加快，服用时需要适当增加给药剂量。7 6、题干（单项选择题）（每题0.5 0 分）题目分类:第二章处方调剂应用抗菌药头抱哌酮时宜（）A.适当多食脂肪B.少食盐C.少食醋D.不吸烟。E,不饮酒【答案】E,77、题干 属于影响药物代谢的合用为A.辛伐他汀与环抱菌素合用B.普伐他汀与酮康嘤合用C.阿司匹林与肝素合用D.阿司匹林与青霉素合用。E,苯巴比妥与环抱菌素合用【答案】A B E【解析】影响代谢：药物代谢相互作用主要包括酶诱导相互作用和酶抑制相互作用。因为药物的代谢是依赖于酶催化作用实现的，其中一类代谢酶为专一性药酶，如胆

42、碱醋酶、单胺氧化酶，它们只代谢乙酰胆碱和单胺类药物。而另一类为非专一性酶，一般指肝微粒体混合功能氧化酶系统，这些酶系统能代谢数百种药品，其主要存在肝细胞的内质网中，所以称为肝药酶或药酶，肝药酶主要指细胞色素P 4 5 0 酶系(c y t o c h r o m e P 4 5 0,C Y P),C Y P 具有许多同工酶,如 C Y P 1A 题干 C Y P 3 A 题干 C Y P 2c 题干 C Y P 2c 题干 C Y P 2D 题干 C Y P 2E 1等。肝药酶的活性个体差异大，如遗传、年龄、营养、机体状态和疾病等均可影响酶的活性。同时肝药酶的活性可被部分药品所增强或灭活，凡能

43、增强肝药酶活性的药物，称为肝药酶诱导剂或酶促剂，如苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等。由肝药酶代谢的药物(即酶的底物)与肝药酶诱导剂合用时，底物代谢加快，即产生酶诱导相互作用，因此肝药酶诱导剂底物合并用药时，底物剂量应适当增加。凡能抑制或减弱肝药酶活性的药物称药酶抑制剂，如理类抗真菌药、大环内酯类抗生素、异烟朋、西咪替丁等。被肝药酶代谢的药物与肝药酶抑制剂合用时，底物代谢减慢，即产生酶抑制相互作用，因此肝药酶抑制剂与底物合并用药时，底物剂量应酌减。肝脏细胞色素同工酶与药物相互作用7 8、题干 药师提供的主动咨询包括()A.向购药患者发放一些合理用药宣传材料B.患者电话咨询C.患者网络咨询D.患者来信

44、咨询。E,患者面对面的咨询【答案】A,7 9、题干 调剂处方时必须做到“四查十对”，“四查”是指()A.查处方、查药品、查剂量、查配伍禁忌B.查处方、查药品、查数量、查配伍禁忌C.查处方、查药品、查剂型、查药价D.查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性。E,查处方、查药品、查药品包装、查药品性状【答案】D,80、单选题 患者，女，5 9岁，1 个月前患胃溃疡，近日查体发现血脂异常。化验结果：T C 7.2 m m o l/L,T GI.7 m m o l/L,L D L C 4.3 m m o l/L,A L T 5 6 U/L,A S T 8O U/L 0 该患者首选的调脂药是A.非诺贝特

45、片B.阿托伐他汀钙片C.普罗布考片D.阿昔莫司胶囊。E,烟酸缓释胶囊【答案】B【解析】本题考查高血脂。根据化验结果，T C、L D L C明显增高而T G正常，可判断患者为高胆固醇血症，应首选他汀类药物。氨基转移酶持续升高超过正常值（4 0 U/L）3倍以上，建议减低剂量或停药。81、治疗良性前列腺增生症，常用联合治疗方案不包括A.多沙唾嗪与度他雄胺合用B.奥昔布宁与度他雄胺合用C.特拉噗嗪和非那雄胺合用D.索利那新和多沙陛嗪合用。E,坦索罗辛与依立雄胺合用【答案】B【解析】联合治疗方案有：a 1 受体阻断剂和5 a -还原酶抑制剂合用;a 1 受体阻断剂与M受体阻断剂合用。82、题干（单项选

46、择题）（每题0.5 0分）题目分类:第一章药学服务社会公众对药学服务的迫切需求是（）A.实施药学服务的前提B.实施药学服务的基础C.药学服务的理论基础D.实施药学服务的制度保障。E,实施药学服务的技术保障【答案】B,83、题干 处方调配差错的防范应包括()A.严格执行相关的政策、法规B.严格执行相关的规章、制度C.建 立“差错、行为过失或事故”登记D.建立首问负责制。E,遵守药品储存、调配、发放等规则并制定明确的防范措施【答案】A,B,C,D,E,84、单选题 有关吗啡的中毒解救措施，叙述错误的是()。A.阿扑吗啡洗胃B.硫酸镁导泻C.阿托品刺激呼吸中枢D.必要时可行血液透析。E,中毒超过6h

47、 仍有洗胃指征【答案】A85、题干 羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂他汀类药主要经细胞色素酶C Y P 3 A 4代谢，不宜与其联合应用的药品是()A.环抱素B.酮康噗C.克拉霉素D.氟西汀。E,青霉素【答案】A,B,C,86、题干 医学指标血肌好（c r）增高，提示病人可能患A.黄疸B.IWJ血压C.糖尿病D.肾损害。E,中毒性肝炎【答案】D【解析】血肌好增高见于：（1）肾脏疾病急慢性肾小球肾炎、肾硬化、多囊肾、肾移植后的排斥反应等，尤其是慢性肾炎者，C r 越高，预后越差。当上述疾病造成肾小球滤过功能减退时，由于肾的储备力和代偿力还很强，所以，在早期或轻度损害时，血肌酊浓度可以表现为正常，仅当

48、肾小球滤过功能下降到正常人的3 0%5 0%时，血肌酢数值才明显上升。血肌酎和尿素氮同时测定更有意义，如两者同时增高,提示肾功能已受到严重的损害。（2）其他休克、心力衰竭、肢端肥大症、巨人症、失血、脱水、剧烈活动。8 7、多选题 与维生素K竞争性结合谷氨酸-丫羟化酶，可抑制肠道正常菌群，减少维生素K合成，导致维生素K依赖性凝血因子合成障碍减少（低凝血酶原血症）而致出血的常见药物有（）。A.头抱理林B.头抱米诺C.拉氧头抱D.厄他培南。E,头抱美嘤【答案】A B C D E【解析】本题考查药学咨询。头胞菌素类、氧头抱烯类，头霉素类、碳青霉烯类长期使用可引起出血。8 8、多选题 可用于治疗心房颤动

49、的药物有A.华法林B.阿司匹林C.达比加群酯D.胺碘酮。E,美托洛尔【答案】A,B,C,D,E【解析】预防房颤患者血栓栓塞事件的经典抗凝药物是维生素K 拮抗剂华法林;对于冠状动脉支架植入的房颤患者，如有服用抗凝药物指征，不论支架类型，应考虑进行1 个月的阿司匹林、氯毗格雷和口服抗凝药物三联治疗;可特异性阻断凝血“瀑布某一关键环节，在保证抗凝疗效的同时显著降低出血风险，包括直接凝血酶抑制剂达比加群酯、X a 因子抑制剂利伐沙班与阿哌沙班。心室率控制是目前房颤管理的主要策略，也是房颤治疗的基本目标之一，通常可明显改善房颤相关症状。包 括 有 B受体阻断剂、非二氢毗咤类C C B、强心昔类药物、胺碘

50、酮。8 9、为了减少al受体阻断剂的副作用，适宜的服药时间是0A.晚餐前B.早餐前C.晚餐后临睡前D.早餐后。E,晚餐中【答案】C【解析】使 用 al受体阻断剂，尤其是与降压药合用时，要注意监测血压，注意预防直立性低血压。当从卧位或坐位突然转为立位时可能会发生头晕、轻度头痛甚至晕厥、跌倒，采取睡前用药、体位改变时需缓慢等措施可有效预防。出现上述不良反应症状时应躺下，然后在站立前稍坐片刻以防症状再次发生。9 0、多选题 关于佝偻病的药物治疗，下列说法正确的为A.新生儿提倡母乳喂养B.尽早开始户外活动C.婴幼儿满3月后，将户外活动时间逐渐增加至每天2小时D.妊娠或哺乳期妇女应维持2 5-O H-维