2022年内科主治医师全科综合试题及答案卷59.pdf

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1、2 0 2 2 年内科主治医师全科综合试题及答案卷1、单选题 年龄增长伴随的生理变化影响老年人对药物的反应，下列哪项因素与此无关A.肝脏质量减轻B.肾功能减退C.肝酶活性降低D.心排出量降低。E,脂肪与肌肉的比值下降【答案】E2、题干 关于反射性交感神经营养不良综合征，哪项描述不准确OoA.本病主要临床表现是肢端疼痛、触痛、肿胀、营养不良、皮肤损害以及血管运动障碍与出汗B.可发生于任何年龄，以年龄较大成人多发C.无骨组织损害D.发病多数与创伤有关。E,早期疼痛明显【答案】C【解析】本病晚期，又称萎缩期，随病情发展，皮肤和皮下组织逐渐萎缩、挛缩，并有进行性骨质减少。3、患者女，1 8 岁。1 型

2、糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以至于昏迷。糖尿病酮症酸中毒的诱因不包括A.胰岛素使用不当B.严重感染C.急性应激状态D.手术。E,妊娠和分娩F大量饮水G便秘【答案】F G4、单选题 血痹虚劳篇在调补阴阳两虚方面，多侧重于A.温补肾阳B.甘寒养阴C.甘温扶阳D.辛温通阳。E,苦寒坚阴【答案】C5、单选题 判断成人发育正常的指标，不正确的是A.头长为身高的1/51/6B.胸围等于身高的一半C.两上肢展开的长度约等于身高D.坐高等于下肢的长度。E,前臂曲侧或上臂背侧下1/3 处脂肪分布差异最小【答案】A6、单选题 老年多发性肌炎伴有贫血及血沉增快者，首先应待查的疾病是A.结

3、核病B.其他结缔组织病C.恶性肿瘤D.感染。E,神经元疾病【答案】C7、单选题 腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A.急性细菌性痢疾B.伤寒D.溃疡性结肠炎。E,C.r o h n 病【答案】B8、急性炎性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为A.视乳头水肿B.双侧面神经麻痹C.舌咽神经麻痹D.脑脊液蛋白细胞分离现象。E,周围神经传导异常【答案】A9、不定项 某社区开展高血压病防治工作，采取的措施包括：广泛宣传高血压防治知识，提高社区人群自我保健意识，鼓励社区人群改变不良行为和生活方式;对辖区内3 5 岁及以上常住居民，每年在其第一次就诊时为其测量血压;对原发性高血压患者，每年进行1 次较全面的健康检查;

4、对原发性高血压患者，每年要提供定期面对面的随访；固定责任医生建立高血压门诊、实行档案制，进行跟踪服务;根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访；积极开展高血压治疗，针对危重病人采取会诊和转诊，确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院。防治过程中，采取的措施中不属于二级预防的是A.对辖区内3 5 岁及以上常住居民，每年在其第一次就诊时为其测量血压B.对原发性高血压患者，每年进行1 次较全面的健康检查C.对原发性高血压患者，每年要提供定期面对面的随访D.根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访。E,积极开展高血压治疗，针对危重病人采取会诊和转诊，确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时

5、联络转送上级医院【答案】E1 0、单选题 X 线成像的基础是A.荧光效应B.感光效应C.穿透性D.电离效应。E,生物效应【答案】C1 1、单选题 理中丸的功用是A.温中祛寒，补气健脾B.温中祛寒，和胃止呕C.健脾益气，养胃和中I).健脾益气，渗湿止泻。E,温中健脾，和里缓急【答案】A1 2、题干 风湿性心脏病、心功能不全患者应用洋地黄和利尿剂后,出现恶心、食欲缺乏，心电图示室性期前收缩二联律。首先考虑以下最可能的情况是A.心衰加重B.低钾C.洋地黄中毒I).风湿活动。E,利尿剂中毒【答案】C1 3、题干 关于焦磷酸钙沉积病，哪项描述是错误的()。A.该病的诊断标准是以一种或多种方法检测焦磷酸钙

6、晶体为基础的。B.焦磷酸钙沉积病又称假性痛风C.尽管假性痛风与痛风发病原因不同，但临床表现类似D.秋水仙碱可用于假性痛风的治疗，但疗效不如急性痛风显著。E,假性痛风通常以单关节起病，最常见的是膝关节【答案】C【解析】两种疾病均可发生急性单关节炎，前者女性似乎更易罹患,后者男性易患，两种疾病典型累及的关节亦有差别。1 4、单选题 既能镇惊安神，平肝潜阳，又能聪耳明目，纳气平喘的药物是A.磁石B.龙骨C.降香D.朱砂。E,琥珀【答案】A1 5、题干 男，3 0岁，服毒自杀，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸急促，有大蒜味，皮肤湿冷，双侧瞳孔如针尖大小，首选的解毒药物是A.碘解磷定B.阿托品C.

7、双复磷D.氯解磷定。E,甘露醇【答案】D1 6、题干 下列不属于肝硬化腹水形成的机制是A.醛固酮增多B.抗利尿激素分泌增加C.门静脉压力升高D.血浆胶体渗透压下降。E,血浆晶体渗透压下降【答案】E【解析】导致腹水生成的并不是血浆晶体渗透压，血浆晶体是可以自由通过毛细血管的，毛细血管两侧晶体渗透压相等。1 7、单选题 关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.立即洗胃及内镜检查B.镇痛C.补液D.口服牛乳。E,应用抗生素【答案】A1 8、单选题 下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是A.1 0 0 5 分钟灭活B.煮 沸 1 0 分钟灭活C.6 0 1 0 小时灭活2 0 可保存1 0 天。E,可被紫

8、外线灭活【答案】B1 9、单选题 健康教育要提供人们行为改变所必需的A.相关知识B.诊疗技术手段C.救护常识和技术D.检测手段和服务。E,知识、技能与服务【答案】E2 0、题干 男性，3 0岁，阵发性心悸2 年，每次突然发生，持续3 0分钟1小时不等。查体：心 率 2 00次/分，律齐，E C G：Q R S 波形正常,P波不能明确查见，诊断为A.心房颤动B.窦性心动过速C.心房扑动D.阵发性窦性心动过速。E,阵发性室上性心动过速【答案】E2 1、急性心肌梗死后最晚恢复正常的心肌坏死标志物是A.肌红蛋白B.肌酸肌酶C.肌酸肌酶同工酶D.天门冬酸氨基转移酶。E,肌钙蛋白【答案】E2 2、单选题

9、阴阳比较完整而简要的概念是A.事物的对立B.事物的对立统一C.事物的一分为二I).事物内部的一分为二。E,事物特定属性的一分为二【答案】E2 3、单选题 天王补心丹中配伍茯苓的用意是A.利水B.宁心C.健脾D.渗湿。E,消痰【答案】B2 4、题干 银屑病关节炎的特征不包括()。A.银屑病的皮肤改变B.指甲病变C.舐骼关节炎或脊柱炎D.H L A-B 2 7 阳性。E,类风湿因子阳性【答案】E2 5、单选题 可以导致心力衰竭加重的因素A.情绪激动B.感染C.回心血量不足D.不恰当使用B受体阻滞剂。E,以上均可【答案】E2 6、题干 解磷定治疗有机磷中毒的机制A.使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱

10、样症状B.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状C.与有机磷结合排除体外D.使有机磷氧化还原成无毒物质。E,以上都不是【答案】A【解析】本品系月亏类化合物，其季胺基团能趋向与有机磷杀虫剂结合的已失去活力的磷酰化胆碱酯酶的阳离子部位，它的亲核性基团可直接与胆碱酯酶的磷酸化基团结合而后共同脱离胆碱酯酶，使胆碱酯酶恢复原态，重新呈现活力。被有机磷杀虫剂抑制超过3 6 小时已“老化”的胆碱酯酶的复能作用效果甚差。对慢性有机磷杀虫剂中毒抑制的胆碱酯酶无复活作用。本品对有机磷杀虫剂引起的烟碱样症状作用明显，而对毒蕈碱样症状作用较弱，对中枢神经系统症状作用不明显。2 7、单选题 据 素 问脉要精微论，“梦哭”是由于A

11、.肺气盛B.肺气虚C.肾气盛D.肾气虚。E,心气虚【答案】A2 8、题干 男，4 7 岁，颈部肿物5 年，近 3个月来感心悸，多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺H度肿大、结节状，脉 搏 1 1 6 次/分,心、肺、腹无异常发现，根据临床表现考虑是A.甲状腺腺癌B.原发性甲状腺功能亢进C.继发性甲状腺功能亢进D.高功能甲状腺腺瘤。E,结节性甲状腺肿【答案】C2 9、题干 女，3 6 岁，发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白8 0 g/L,白细胞2 0 0 X 1 0 9/L,血小板5 0 X 1 0 9/小 血浆纤维蛋白原0.8 g/L,3 P试验阳

12、性。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占8 5%。首选的治疗方案应为A.小剂量阿糖胞首B.柔红霉素加阿糖胞甘C.D A 方案+小剂量肝素D.高三尖杉酯碱加阿糖胞甘。E,全反式维A酸+肝素【答案】E3 0、单选题 男性，62 岁。因左侧面颊部阵发性烧灼样疼痛2月余就诊。每次发作持续1 0 余分钟左右。体检：左侧眼眶下面颊部痛觉减退，咀嚼肌无力，角膜反射似较右侧迟钝。下列哪项处理是正确的？A.积极查找病因，对因处理B.一般无法明确病因，对症处理C.首选卡马西平口服D.手术切断三叉神经周围支。E,神经阻滞疗法【答案】A3 1、题干 对急性肺水肿诊断帮助较大的是A.气促、发维、

13、烦躁不安B.肺动脉瓣第二音亢进C.心尖区有奔马律D.咯粉红色泡沫样痰。E,肺部有哮鸣音【答案】D3 2、单选题 溶血性贫血时，红细胞代偿性增生的直接证据是A.血液中游离血红蛋白增多B.网织红细胞比例明显增高C.血清中间接胆红素增高D.红细胞脆性增高。E,尿含铁血黄素试验阳性【答案】B3 3、单选题 以下不是肺炎支原体肺炎的临床表现的是()。A.起病缓慢，从上呼吸道开始B.乏力、咽痛C.咳嗽、发热D.发热、纳差。E,肌痛、不发热【答案】E3 4、题干 男，4 8 岁。酗酒9小时后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，B P 8 0/6 0

14、 m m m H g,P 1 1 0 次/分。下列检查应首先选择A.血、尿常规B.尿淀粉酶测定C.胸腹部X线平片D.血清淀粉酶测定。E,腹部B超超声检查【答案】D【解析】血尿淀粉酶测定是急性胰腺炎最常用的诊断方法。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，2 4 小时达高峰，4-5 天恢复正常。尿淀粉酶在发病2 4 小时后开始上升，此后缓慢下降。3 5、先昏迷后发热常见于A.脑出血B.败血症C.流行性出血热D.流行性乙型脑炎。E,流行性脑脊髓膜炎【答案】A3 6、题干 p S S 的分类标准中患者的口腔症状口干持续时间不少于O oA.5月B.1 月C.3 月D.4 月。E,2 月【答案】C3 7、单选

15、题 中医治疗疾病的指导思想是A.治病求本B.扶正祛邪C.调整阴阳D.三因制宜。E,标本缓急【答案】A3 8、题干 女性，3 8 岁，诊断风心病二尖瓣狭窄（中度），突发心悸3天，伴呼吸困难，不能平卧。查体：B P 95/7 5 m m I I g,口唇发维，双肺较多湿啰音，心率 1 5 0 次/分，第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖部舒张期隆隆样杂音，肝不大，下肢无水肿。首选何种治疗措施A.利多卡因静注、静点B.多巴胺静点C.电复律D.静注毛花昔丙。E,静注普罗帕酮【答案】D3 9、对急性肺水肿诊断帮助较大的是A.气促、发组、烦躁不安B.肺动脉瓣第二音亢进C.心尖区有奔马律D.咯粉红色泡沫样

16、痰。E,肺部有哮鸣音【答案】D4 0、单选题 在评估饮酒量与肝硬化关系时一，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为A.2 0 g/D.B.3 0 g/D.C.4 0 g/D.D.5 0 g/D.o E,6 0 g/D.【答案】B4 1、题干 女性，1 3 岁，鼻出血，躯干及四肢瘀点瘀斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板2 0 X 1 0 9/L,出血时间2 分，凝血时间正常，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0.4 0,产血小板型巨核细胞缺少，诊断为A,再生障碍性贫血B.过敏性紫瘢C.特发性血小板减少性紫瘢D.急性白血病。E,慢性粒细胞白血病【答案】C4 2、题干 支气管哮喘与

17、心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物A.吠塞米B.吗啡或哌替咤C.雾化吸入B 2肾上腺素受体激动剂D.西地兰。E,肾上腺素【答案】C4 3、高血压分期标准最主要的依据是A.症状的轻重B.病程的长短C.器官损害及功能代偿程度D.血压增高的速度。E,以上都不是【答案】C4 4、单选题 女性，2 6 岁，主诉阴道分泌物恶臭1 周。患者有几个性伴侣，不使用避孕套。体检没有发现外阴溃疡、病变或皮疹。内镜检查见阴道穹隆壁上有灰色粘连的恶臭分泌物。显微镜下见多个白细胞和线索细胞。对于此种感染，以下哪种治疗最有效A.甲硝喋（灭滴灵）B.头抱曲松（罗氏芬）C.多西环素（如：福多力，伟霸霉素）D.复方磺胺甲

18、嗯噗（复方新诺明）。E,酮康噗（里素劳片）【答案】A4 5、单选题 下列各项中，除哪项外，均是镇肝息风汤的组成药物A.白芍、甘草B.龟板、牡蛎C.龟板、牛膝D.白芍、牡蛎。E,鳖甲、天麻【答案】E4 6、单选题 男性雄激素的作用不包括A.皮脂腺分泌多，有座疮B.腋毛多C.阴毛呈菱形分布D.声音高调。E,睾丸和阴茎的发育【答案】D4 7、单选题 据 素 问阴阳应象大论，“气味辛甘”药物的性能是A.固表发汗B.发散属阳C.宣通肺气D.补虚。E,涌泄属阴【答案】B4 8、题干 下列哪项疾病属于特异性心肌病A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.甲亢性心肌病。E,肥厚型梗阻性心肌病【答案】

19、D【解析】特异性心肌病是指病因明确或系统疾病相关的心肌疾病。特异性心肌病，包括缺血性心肌病、瓣膜性心肌病、高血压心肌（有左心室肥大伴扩张型或限制型心力衰竭的特点）、炎症性心肌病（有特异性自身免疫性及感染性）、代谢性心肌病（如糖原贮积症、糖脂质变性、淀粉样变性等）、肌营养不良、神经肌肉病变、过敏及中毒反应（乙醇、儿茶酚胺、慈环类药物、照射等）、围生期心肌病等。4 9、单选题 关于淡漠型甲亢，下列错误的是A.多见于老年人B.病人乏力、明显消瘦C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤I).不易发生甲状腺危象。E,眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显【答案】D5 0、单选题 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，出现

20、右心衰竭，下列哪项临床表现将减轻A.下肢水肿B.第一心音C.颈静脉怒张D.心尖区舒张期隆隆样杂音。E,呼吸困难【答案】E5 1、糖尿病的病理生理改变是A.葡萄糖耐量减低B.胰岛素绝对或相对分泌不足C.胰高血糖素分泌过多D.生长激素分泌过多。E,糖皮质激素分泌过多【答案】B5 2、题干 下列系统性红斑狼疮的临床特点中错误的是A.蝶形红斑和盘状红斑最具特征性B.关节痛和肌痛是其常见症状C.几乎所有患者都有肾脏病变D.脾脏肿大为主要体征。E,常导致心包炎【答案】D【解析】在系统性红斑狼疮中，脾脏肿大的患者仅占少数约1 5%,所以不是SL E的主要体征。5 3、单选题 可以导致心力衰竭加重的因素A.情

21、绪激动B.感染C.回心血量不足D.不恰当使用6受体阻滞剂。E,以上均可【答案】E5 4、单选题 肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项A.胸痛B.呼吸困难C.上腔静脉综合征D.声音嘶哑。E,多尿【答案】E5 5、单选题 女性，4 1 岁。肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾脏鉴别的有以下几项，除了A.肿大的胆囊B.肿大的肝右叶C.增大的左肾D.结肠脾曲肿物。E,胰尾部囊肿【答案】A5 6、题干 原发性肾小球病的病理分型不包括()。A.轻微性肾小球病变B.局灶性节段性病变C.弥漫性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎。E,未分类的肾小球肾炎【答案】D5 7、题干 女

22、性患者，27 岁，发热伴牙龈出血3周。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血点，肝 肋 下2cm,脾 肋 下 3 cm,血红蛋白8 0 g/L,白细胞12X 10 9/L,血小板4 0 X 10 9/L,骨髓增生活跃，原始细胞占0.8 0,巨核细胞减少，糖原染色阳性。过氧化物酶染色阴性，非特异性醋酶阴性。首选治疗方案A.H A方案B.D A方案C.V P 方案D C H O P 方案。E,M O P P 方案【答案】C5 8、单选题 下列关于五脏所藏的叙述，错误的是A.心藏神B.肝藏魂C.肺藏魄D脾藏意。E,肾藏智【答案】E5 9、单选题 红花和番红花功效的主要不同点是A.红花药力较强B.番红花药力

23、较强C.红花兼能凉血解毒D.番红花兼能凉血解毒。E,番红花药力较强兼能凉血解毒【答案】E6 0、单选题 手少阴心经与手太阳小肠经的交接部位是A.拇指端B.食指端C.中指端D.小指端。E,无名指端【答案】D6 1、单选题 下列哪项不属于心理测量标准化要求的内容A.有固定施测条件B.标准的指导语C.统一的记分方法I).符合实际情况。E,使用标准化工具【答案】D6 2、男性，6 0 岁。患高血压15 年，1 小时前突然胸骨后持续压榨性疼痛，心电图未见异常Q波及S T 段偏移，V IV 3 导联可见高耸T 波。最可能的诊断是A.变异性心绞痛B.急性心包炎C.气胸I).高血钾。E,急性心肌梗死急性期【答

24、案】E6 3、单选题 关于甲状腺功能亢进的描述，不正确的是A.是甲状腺产生甲状腺激素过多B.神经、循环、消化系统兴奋性增高C.G r A v E s 病是指多结节性甲状腺肿D.G r A v E s 病与自身免疫有关。E,突眼是G r A v E s 病的表现之一【答案】C6 4、类风湿关节炎关节外最常见的表现是A.胸腔积液B.关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节C.弥漫性肺间质病变D.足跟、足掌部位痛。E,小腿痛性皮下结节【答案】B6 5、单选题 不符合特发性血小板减少性紫瘢实验室检查的是()oA.P A C 3 阳性B.产板型巨核细胞增多C.P A I g阳性D.血小板计数减少。E,骨髓巨

25、核细胞数量增多【答案】B6 6、女5 5岁，搬运工，搬运物体时经常发生胸骨后压榨样疼痛，持续数分钟，休息后缓解，有时左肩背部也有疼痛，病 史1年，未治疗。首先考虑的诊断是A.稳定型心绞痛B.反流性食管炎C.食管裂孔疝D.弥漫性食管痉挛。E,胆绞痛【答案】A6 7、题干 女性，5 6岁，双手小关节多关节痛，伴活动时右髓关节痛，以下楼时明显加重，血沉、类风湿因子均正常，首先考虑的诊断是()。A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.骨质疏松症D.骨软化症。E,干燥综合征【答案】B【解析】患者为老年女性，累及双手小关节及髓关节，均为骨关节炎的好发部位，并且活动时关节痛明显，结合化验正常，因此诊断骨关节炎的可

26、能性最大。6 8、单选题 体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是A.典型的小细胞低色素性贫血B.血清总铁结合力增高C.血清铁减低D.血清转铁蛋白饱和度下降。E,骨髓贮存铁减少或缺乏【答案】E6 9、题干 上消化道出血最常见病因为A.消化性溃疡B.急性胃黏膜损害C.食管和胃底静脉曲张D.胃癌。E,胃炎【答案】A【解析】上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡出血，若溃疡波及较大血管，尤其动脉血管时可引起大量出血。7 0、单选题 完全机械通气支持治疗时，通气机的频率应维持在A.1 0/m i n 以上B.8/m i n 以上C.5/m i n 以上D.2 0/m i n 以上。E,6/m i n 以上【

27、答案】B7 1、单选题 积聚的病位主要在A.肺脾B.肝脾C.心肾D肝肾。E,肺肾【答案】B7 2、单选题 二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是A.采取坐位或患侧卧位B.酚妥拉明C.垂体后叶素D.利尿。E,镇静【答案】C7 3、题干 男性，8岁。于 8月 1 9 日开始发热，头痛，当时测体温3 8 ,在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头抱菌素静滴无效，8月2 2 日出现嗜睡，体温高达4 0,8月 2 3 日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体 温 4 0.5 ,血压、呼吸正常，双瞳孔等大,皮肤黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。为快速诊断应首选下列检

28、查中的()。A.结核菌素试验B.血常规C.胸片D.脑脊液常规。E,便常规【答案】D【解析 1 脑脊液常规检查有助于乙型脑炎的辅助诊断，并有助于除外其他疾病。7 4、题干 6 5 岁男性，突发左膝关节疼痛1 天，查体：左膝关节红肿，压痛(+),X 线示关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影，关节周围可见软组织钙化影，为明确诊断首选的检查是()。A.血清钙B.血尿酸C.类风湿因子I).抗核抗体。E,关节腔穿刺滑液检查【答案】E【解析】假性痛风与痛风从临床表现上不能鉴别，该患者X线表现提示假性痛风，关节液找二焦磷酸钙结晶是最好的诊断方法。75、题干 慢性心房颤动患者应用洋地黄后心室律突然转为绝对规

29、则，每分钟4 5次。最可能为下列情况中的A.转变为窦性心律B.达洋地黄化C.洋地黄中毒D.转为心房扑动。E,洋地黄用量不足【答案】C76、题干 女性，13岁，鼻出血，躯干及四肢瘀点瘀斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20X 1 0 9/L,出血时间2分，凝血时间正常，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0.40,产血小板型巨核细胞缺少，诊断为A.再生障碍性贫血B.过敏性紫瘢C.特发性血小板减少性紫瘢D.急性白血病。E,慢性粒细胞白血病【答案】C7 7、题干 A C E I、A R B 在肾功损害严重，血肌酎超过多少时禁用A.2 m g/d lB.3 m g/d lC.4m

30、g/d lD.5m g/d l o E,6 m g/d l【答案】B7 8、单选题 某病的病死率指的是A.一定时期内，一定人群中死于某病的频率B.某人群中死于某种疾病的频率C.一定时期内，在所有疾病患者中死于该病患者的频率I).一定时期内，患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率。E,患某病的住院病人中因该病而死亡的频率【答案】D7 9、单选题 肺炎胸痛放射到上腹部时病变常累及A.患侧肺的下叶B.肋胸膜C.脏层胸膜D.膈胸膜。E,纵隔胸膜【答案】D8 0、题干 慢性支气管炎诊断主要依据于()()。A.病史和体征B.血细胞计数分类及生化检查C.胸部X 线D.纤维支气管镜。E,肺功能检查【答案】A8

31、1、单选题 素 问脉要精微论认 为“夫脉者”，为A.心之府B.血之府C.气之府D.精之府。E,神明之府【答案】B8 2、单选题 刑法规定的犯罪行为是指A.危害社会行为B.思想活动行为C.犯罪的客体I).犯罪的对象。E,犯罪的社会关系【答案】A8 3、左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为A.左角膜反射消失,卜颌向右偏斜B.左角膜反射存在,下颌向右偏斜C.左角膜反射消失,下颌无偏斜D.左角膜反射消失,下 颌 向 左 偏 斜 E,左角膜反射存在，下颌无偏斜【答案】D8 4、单选题 中医治疗疾病的指导思想是A.治病求本B.扶正祛邪C.调整阴阳D.三因制宜。E,标本缓急【答案】A8

32、 5、单选题 以下符合丛集性头痛的临床表现的是A.多为双颗侧的剧烈头痛，呈串出现B.男性患者多见，约为女性的45 倍C.患者常有家族史I).应用血管扩张药物效果较好。E,发病原因与颅内的无菌性炎症有【答案】B8 6、根据病历摘要可以明确下列哪些诊断A.多发性肋骨骨折B.张力性气胸C.血胸D.外伤性膈疝。E,开放性气胸F心包填塞G 创伤性休克H 颅脑损伤【答案】A E G8 7、题干 下列哪组淋巴结肿大见于脚气合并感染()。A.胭窝淋巴结B.腋窝淋巴结C.腹股沟淋巴结D.颌下淋巴结。E,锁骨上淋巴结【答案】C8 8、题干 中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是A.膜性肾病B.系膜增生性肾小球

33、肾炎C.膜增生性肾炎D.微小病变肾病。E,局灶节段性肾小球硬化【答案】A8 9、题干 下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是A.动脉血和尿的P H 值B.动脉血P H 值和H C 03-C.动脉血和静脉血P H 值D.动脉血和静脉血P aC 02。E,静脉血和尿的P H 值【答案】B【解析】酸中毒的性质包括代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒，其中代谢性酸中毒动脉血P H 值和H C 03-明显下降，代偿期的动脉血P H 值可在正常范围，但动脉血H C 03-有一定程度的下降;呼吸性酸中毒急性动脉血 P H 值明显下降而H C 03-可以正常。慢性呼吸性酸中毒动脉血P H 值下降不明

34、显而H C 03-亦有升高。静脉血和尿的P H 值对酸中毒判断意义不大。故选B。9 0、题干 中心型肺癌与肺门淋巴结结核鉴别，最好的手段是A.支气管造影B.有无浅表淋巴结肿大C.结核菌素试验D.X 线胸片。E,纤维支气管镜检查【答案】E【解析】纤维支气管镜检查是目前诊断肺癌最重要的手段之一，对明确肿瘤的部位、大小，气管的阻塞、隆突情况及获取组织提供病理学诊断均具有重要意义。9 1、单选题 妇人转胞不得溺，证属A.水热互结B.水热互结，郁热伤阴C.肾阳不足，气化不行D.肾阳不足，下寒上燥。E,脾肾两虚，水湿内停【答案】C9 2、单选题 角膜病致盲原因中占首位的是A.单纯疱疹病毒性角膜炎B.细菌性

35、角膜炎C.真菌性角膜炎I).棘阿米巴性角膜炎。E,衣原体性角膜炎【答案】A9 3、单选题 预防医学是研究A.人体健康与环境的关系B.个体与群体的健康C.人群的健康I).社会环境与健康的关系。E,健康和无症状患者【答案】A9 4、单选题 可产生血浆凝固酶的细菌是A.克雷白杆菌B.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.结核分枝杆菌。E,嗜肺军团菌【答案】B9 5、单选题 特发性血小板减少性紫瘢的主要发病机制是A.抗血小板抗体产生B.骨髓巨核细胞生成增加C.雌激素抑制血小板生成D.脾吞噬血小板增多。E,骨髓巨核细胞生成减少【答案】A9 6、单选题 下列情况应及早行胃镜检查，但不包括A.5 0岁男性，近期

36、出现消化不良、呕吐、黑便B.慢性胃炎C.良性溃疡伴有胃酸缺乏D.X线领餐提示溃疡较大。E,胃切除术后1 0年以上【答案】B9 7、不定项 患者男性，45岁。十年前外伤后曾静脉输血治疗，近期持续发热，咳嗽，咳痰，经治疗无明显好转，伴有全身不适，肌肉酸痛，可触及颈部、腹股沟部淋巴结肿大，皮肤黏膜出现紫红色葡萄样结节。为进一步明确诊断，需要哪些检查A.梅毒抗体检查B.肥达反应C.外斐反应D.钩端螺旋体凝集溶解试验。E,H I V抗体检查F免疫功能检测【答案】E F9 8、单选题 糖尿病神经并发症中，最常见的是A.脊髓病变B.神经根病变C.周围神经病变D.中枢神经系统病变。E,脑神经病变【答案】C9

37、9、题干 系统性红斑狼疮是A.皮肤病B.肾病C.骨关节病I).血液系统的疾病。E,自身免疫性系统疾病【答案】E10 0、题干 医技人员应当合理采集、使用、保护、处置标本，不违规()标本，谋取不正当利益A.买卖B.处理C.弃置D.变换。E,上交【答案】A【解析】医技人员行为规范要求医技人员合理采集、使用、保护、处置标本，不违规买卖标本，谋取不正当利益。10 1、题干 面神经不包括A.一般躯体运动纤维B.特殊内脏运动纤维C.一般内脏运动纤维D.特殊内脏感觉纤维。E,一般躯体感觉纤维【答案】A10 2、单选题 元气大亏，阳气暴脱，亡阳与气脱并见，应选下列哪一对药物A.附子、黄芭B.附子、人参C.白术

38、、附子D.附子、干姜。E,附子、肉桂【答案】B10 3、慢性阻塞性肺疾病的酶系统改变，下面哪一项是正确的A.a 1-抗胰蛋白酶减少B.腺甘酸环化酶增多C.真性胆碱酯酶活性正常I).磷酸二酯酶减少。E,蛋白酶减少【答案】A10 4、单选题 p S S 最易受累的外分泌腺是A.胰腺B.杯状细胞C.唾液腺D.皮脂腺。E,巴氏腺【答案】C10 5、题干 女性，22岁。头 晕 1 年，伴月经增多，间断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，H b 5 2g/L,P L T 120 X 10 9/L,W B C 4.O X 10 9/L,白细胞分类：淋巴细胞3 0%,中性7 0%,首先考虑的诊断是A.铁粒幼细胞性贫

39、血B.慢性病性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞贫血。E,以上都不是【答案】C【解析】题中患者月经增多，怀疑有贫血，血红蛋白、红细胞降低,白细胞或血小板正常或减低，怀疑缺铁性贫血。10 6、单选题 素问六节藏象论认为肺通于A.秋气B.夏气C.冬气D.春气。E,土气【答案】A1 0 7、单选题 狼疮性肾炎的活动病理是A.细胞性新月体肾炎B.轻度系膜增生性肾小球肾炎C.肾小球微小病变D.纤维性新月体肾炎。E,增生硬化性肾小球病变【答案】A1 0 8、题干 男性，1 5 岁，全身水肿显著，大量蛋白尿，无镜下血尿，肾功能正常，首次经泼尼松4 0 m g/d 治疗4周后，水肿明显消退、尿蛋白有所减少。此时应

40、A.减少泼尼松用量B.加用环磷酰胺C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变。E,加用抗生素预防感染【答案】D【解析】临床拟诊：肾病综合征（轻微病变），泼尼松用药至少68周，继续原治疗不变。1 0 9、题干 急性上呼吸道感染最主要的治疗措施是A.抗生素治疗B.中药治疗C.对症治疗D.解热、镇痛。E,止咳化痰【答案】C【解析】呼吸道病毒目前尚无特效抗病毒药物，以对症或中医治疗为常用措施。1 1 0、题干 A C E I、A R B 在肾功损害严重，血肌酎超过多少时禁用A.2 m g/d lB.3 m g/d lC.4 m g/d lD.5mg/dl o E,6mg/dl【答案】B1 1 1.单选题 湿

41、温，身热已退，脱中微闷，知饥不食，苔薄腻，其病机为A.余热未尽，肺胃阴伤B.余邪深伏于阴分C.热久不去，肝肾阴伤D.余湿未尽，胃气未舒。E,湿胜阳微【答案】D112、窄，据其表现，心功能为A.I级B.II 级C.III级D.IV级。E,以上都不是【答案】B113、患者，男性，2 7岁。职业为司机，进餐欠规律。间歇性上腹痛3年，腹痛多发生于上午1011时、下午45时及夜间，进食咸饼干或服用“胃舒平”疼痛可缓解，偶伴反酸及暧气。体检：T37C,P 8 6 次/分，B P 1 2 0/7 5 m m I I g,心肺无异常，腹平、软，剑突下轻度压痛,肝脾未触及。不久，患者出现上腹痛加剧，并呕吐大量宿

42、食。查体：腹部可见胃型及蠕动波，有振水音。目前主要诊断为A.胃癌B.胃黏膜脱垂C.十二指肠淤积症D.幽门梗阻。E,肠梗阻F胃穿孔【答案】D1 1 4、题干 患者男，3 8 岁。低热2个月，余咳痰带血三天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影;E S R 3 0 m m/h,W B C 8.0 X 1 0 9/Lo为明确诊断，下列检查最重要的是A.P P D 试验B.痰检抗酸杆菌C.痰检瘤细胞D.痰细菌培养。E,肺 C T【答案】B【解析】患者为青年，慢性起病，痰中带血，胸片示左肺尖密度不均阴影，应考虑肺结核，E S R 升高示结核活动，需查痰找结核杆菌以明确诊断。1 1 5、题干 男性

43、，4 0 岁，从事炼钢工作，工作中突然晕倒，被同事发现后立即就医，查体：皮肤潮红，瞳孔大小正常，口唇樱桃红色,最有可能的诊断是A.阿托品中毒B.一氧化碳中毒C.乙醇中毒D.有机磷杀虫药中毒。E,镇静催眠药中毒【答案】B1 1 6、高血压的主要病理改变是A.大动痉挛、收缩B.中等动脉痉挛、收缩C.细小动脉痉挛及玻璃样变性.D.毛细血管痉挛、狭窄，血栓形成。E,大、中动脉硬化，痉挛【答案】C1 1 7、单选题 心脏听诊见肺动脉瓣区第二心音亢进，呈固定性分裂，并可闻及23 级收缩期喷射性杂音，为以下疾病的最典型体征是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.肺动脉瓣狭窄。E,以上都不是【答案】A

44、1 1 8、题干 Fis h e r 三联征包括共济失调、腱反射消失以及A.眼外肌麻痹B.肢体麻木C.手足出汗D.迟缓性瘫痪。E,排尿障碍【答案】A【解析】瓦氏变性，又称W a lle r ia n变性。是指轴突和髓鞘的分解吸收，以及施万细胞增生等现象。中毒性神经病在晚期皆发展为W a lle r ia n变性，仅少数毒物引起节段性脱髓鞘病变。1 1 9、题干 下列有关骨质疏松的描述，哪项不正确()。A.钙剂、活性维生素D,雌激素替代，降钙素，双瞬酸盐是治疗骨质疏松的主要治疗手段，维持用药可降低骨折风险B.骨量丢失是糖皮质激素治疗的常见并发症C.各种形式的运动均有助于骨密度的增加I）.确保骨骼

45、健康的最佳措施是预防，包括增加骨峰值量，减少骨丢失危险因素。E,应用甲状旁腺素治疗骨质疏松需加用抗破骨治疗，以维持新形成骨的量【答案】C【解析】有助于骨密度的运动形式指负重运动，并非各种形式的运动（如游泳）都有助于骨密度的增加。1 2 0、属于正常血糖水平的是A.空腹血糖6.8 mmol/L,餐后2 小时血糖7.5mmol/LB.空腹血糖5.5mmol/L,餐后2 小时血糖7.2 mmol/LC.空腹血糖2.7 mmol/L,餐后2 小时血糖3.9 mmol/LD.空腹血糖5.8 mmol/L,餐后2小时血糖1 0.2 mmol/Lo E,空腹血糖7.8 mmol/L,餐后 2 小时血糖 1 1.5mmol/L【答案】B