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1、.甲型 H1N1 流感安康教育【流行概况】甲型 H1N1 流感是一种人群普遍易感的发疾病，自 2023 年 3 月至今， 疫情已普及世界各地，WHO 估量感染者已接近 25 万人，死亡人数超过 2837 人(9月 4 日)，已成为当前影响人类安康的全球公共卫生大事，传播速度之快令人难以置信，而且在死亡病例中青壮年比例相对较高。截至目前，我国内地累计报告4415 例甲型 H1N1 流感确诊病例，消灭疫情集中和重症甚至死亡病例的可能性照旧存在。由于“中国流淌人口多，高危人群人数多，而中国医疗救治力量是一个软肋，所以我们必需适当从严防控甲型 H1N1 流感。”曾光。随着秋冬季节的降临，疫情集中的风险

2、在增加，8 月 30 日河南洛阳一中学发生甲型 H1N1 流感爆发，共确诊 80 例；甘肃兰州一所中学亦发生聚拢性疫情，已确诊 26 例；此外， 江苏、四川、陕西、广西、广东、湖南、安徽等多个省份也有聚拢性疫情报道。华网 9 月 4 日电,美国大学安康协会 4 日说，该协会对全美 165 所大学的监测报告显示，甲型 H1N1 流感开头在美国大学传播，开学的第一周内已消灭 1640 个病例。同时，病毒还有发生变异的可能性。因此，疫情防控形势照旧严峻，对于甲型 H1N1 流感的防控工作不能掉以轻心，需要全社会的高度重视和各部门的亲热协作。要加强针对重点场所和重点人群的防控工作。各级各类学校以及社区

3、防控是目前我国甲型 H1N1 流感防控工作的重点。【病原学】甲型 H1N1 流感病毒属于正粘病毒科Orthomyxoviridae，甲型流感病毒属Influenza virus A。典型病毒颗粒呈球状，直径为80nm-120nm，有囊膜。囊膜上有很多放射状排列的突起糖蛋白，分别是红细胞血凝素HA、神经.氨酸酶NA和基质蛋白 M2。病毒颗粒内为核衣壳，呈螺旋状对称，直径为 10 nm。为单股负链 RNA 病毒，基因组约为 13.6kb，由大小不等的 8 个独立片段组成。病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感；对热敏感，56条件下 30 分钟可灭活。【流行病学】1. 传染源 甲型 H1N1 流感病

4、人和无病症感染者为主要传染源。（1） 埋伏期：17 天，因此，与患者亲热接触的人需要医学观看 7 天。（2） 传染期：发病前 1 天到病后 7 天。（3） 临床病症：主要病症发热、咳嗽、喉痛等。本病的早期病症与季节性流感相像，包括发热、咳嗽、喉痛、身体苦痛、头痛、发冷和疲乏等，有些还会消灭腹泻或呕吐、肌肉痛或眼睛发红等。需要留意的是，局部患者的病情可能进展快速，来势凶狠，如突然高热、体温超过 39，甚至继发严峻肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞削减、肾衰竭、败血症、休克及Reye 综合征，甚至可因呼吸衰竭及多器官损伤导致死亡。2. 传播途径 主要通过空气飞沫或气溶胶经呼吸道传

5、播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可造成传播。3. 易感人群 人群普遍易感。【关心检查】1. 血象：白细胞总数一般不高或降低。2. 病原学检查（1） 病毒核酸检测：以 RT-PCR最好承受 real-time RT-PCR法检测.呼吸道标本咽拭子、口腔含漱液、鼻咽或气管抽取物、痰中的甲型 H1N1 流感病毒核酸，结果可呈阳性。（2） 病毒分别：呼吸道标本中可分别出甲型 H1N1 流感病毒。合并病毒性肺炎时肺组织中亦可分别出该病毒。3. 血清学检查：动态检测血清甲型 H1N1 流感病毒特异性中和抗体水平呈 4 倍或 4 倍以上

6、上升。【诊断】一诊断依据流行病学史、临床表现、试验室检查。1流行病学史接触史、接种史、三间分布状况等。2. 临床表现发热、咳嗽、喉痛等。3. 试验室检查WBC、病原学检查、血清学检查。二疑似病例符合以下状况之一即可诊断为疑似病例： 1发病前 7 天内与甲型 H1N1 流感疑似或确诊病例有亲热接触在无有效防护的条件下照看患者，与患者共同居住、暴露于同一环境，或直接接触患者的气道分泌物或体液，消灭流感样临床表现。2. 发病前 7 天内曾到过甲型 H1N1 流感流行消灭病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和爆发的国家或地区，消灭流感样临床表现。3. 消灭流感样临床表现，甲型流感病毒检测阳性，但进一

7、步检测排解既往已存在的亚型。三确诊病例消灭流感样临床表现，同时有以下一种或几种试验室检测结果：1. 甲型H1N1 流感病毒核酸检测阳性可承受real-time RT-PCR 和 RT-PCR。2. 分别到甲型 H1N1 流感病毒。3. 血清甲型 H1N1 流感病毒的特异性中和抗体水平呈 4 倍或 4 倍以上升高。【报告】2023-5-1 ，中华人民共和国卫生部将甲型 H1N1 流感纳入中华人民共和国传染病防治法规定的乙类传染病，并实行甲类传染病的预防、掌握措施， 并纳入中华人民共和国国境卫生检疫法规定的检疫传染病治理。要求 2 小时以内报出疫情；发生聚拢性疫情或爆发应用最快的方式，准时向疾控部

8、门报告疫情。分疑似报告、确诊报告和订正报告等。【隔离】一病人1. 医院隔离 重症患者。2. 病家隔离轻症患者。3. 临时集中就地隔离爆发疫情，偏远地区，来不及送医院者。二接触者医学观看，可在病家或集中隔离观看。【治疗】一临床分类处理原则 1疑似病例：安排单间病室隔离观看，不行多人同室。同时行甲型H1N1 流感病毒特异性检查。及早赐予奥司他韦治疗。75mgbid。2确诊病例：由定点医院收治。收入甲型H1N1 流感病房，可多人同室。赐予奥司他韦治疗。二治疗1. 一般治疗休息，多饮水，亲热观看病情变化；对高热病例可赐予退热治疗。2. 抗病毒治疗应及早应用抗病毒药物。初步药敏试验提示，此甲型H1N1

9、流感病毒对奥司他韦和扎那米韦敏感，对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。奥司他韦oseltamivir，达菲:成人 75 mg，每天 2 次，连服 5 天，应在病症消灭2 天内开头用药。儿童体重 15 kg 者用 30 mg，1523 kg 者用 45 mg，2440 kg 者用 60 mg，超过 40 kg 者用 75 mg。1 岁以下儿童不推举使用。奥司他韦不良反响少，一般为恶心、呕吐等消化道病症，也有腹痛、头痛、头晕、失眠、咳嗽、乏力等不良反响的报道。3. 常用中成药：毒袭肺卫：莲花清瘟胶囊、双黄连口服；毒犯肺胃：藿香正气制剂；毒壅气营：安宫牛黄丸、清开灵等。【预防】一防治策略：针对流行过程的三个环

10、节传染源、传播途径和易感人群，目前实行以传染源治理和切断传播途径为主导的综合性措施。二防治措施1. 针对传染源的措施五早措施：及早觉察、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。一旦消灭流感样病症发热、咳嗽、流涕等，应尽快就医，途中戴口罩，轻者可在家隔离治疗，重者需住院医治；病愈之前不要上班或上学，尽量削减与他人接触的时机。2. 针对传播途径的措施消毒：通风换气每次 2030 分钟、化学消毒剂酒精、二氧化氯、84 消毒液、碘伏、碘酊等。勤洗手，用肥皂或洗洁精，流水冲洗干净，养成良好的个人卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，如无纸巾不宜用手，而是用肘部遮住口鼻。3. 针对易感者的措施 睡眠充分，多喝水

11、，保持身体安康，少去人多不通风的场所，避开接触消灭流感样病症的病人。疫苗接种，由北京科兴生物制品生产的甲型 H1N1 流感疫苗已通过专家组审评，并获准正式生产。目前主要针对重点人群或高危人群进展接种。8中药预防（1） 平素体健者：金银花 12 克、 黄芩 10 克、生薏苡仁 15 克、沙参12 克、生山楂 15 克、生甘草 6 克。（2） 平素体弱者：寻常即有疲乏、气短、怕风等，感冒之后往往经久不愈，或反复感冒。可用：黄芪 10 克、白术 9 克、防风 9 克、山药 15 克、北沙参 9 克、陈皮 9 克、炙甘草 6 克。（3） 嗜烟酒者：葛根 10 克、生薏苡仁 15 克、黄芩 9 克、沙参

12、 12 克、 藿香 10 克、生甘草 6 克。（4） 儿童：藿香 6 克、苏叶 6 克、金银花 6 克、沙参 6 克、生山楂 6克。煎煮及服用方法：取中药处方一剂入砂锅，清水浸泡 30 分钟，武火大火烧开改文火小火煎煮10 分钟，同法再煎一遍，两次共煎出药汁兑一起， 共约 300 毫升，分 23 次于三餐后 1 小时温服。每日一剂，连服 5 剂为一疗程， 每月一疗程，直至流感疫情完毕；假设单位组织集体服用，则可将药物剂量依据人员数量分别加倍，托付有资质的医疗机构依据煎煮方法，煎煮成汤剂，每人 30 0 毫升左右，分 23 次服用。（5） 成人用“代茶饮”方：西洋参 5 克、麦冬 5 克、金银花

13、 3 克。 服用方法：将药物放入水杯，倒入开水，浸泡后不拘时服用，每日一剂，在流感期间可长期服用；假设单位组织集体服用，则可将药物剂量依据人员数量分别加倍， 用茶水炉等供水设备煮泡后分别供给。【转运流程】一穿、戴全套防护物品出车至医疗机构接患者患者戴口罩和手套将患者安置在抢救车将患者转运至接收医疗机构返回车辆及设备消毒人员防护消毒。二穿戴及脱防护物品流程。1. 穿戴防护物品流程：洗手或手消毒穿工作服戴防护口罩戴工作帽戴防护眼镜穿隔离衣戴手套。2. 脱防护物品流程：摘手套洗手或手消毒摘工作帽摘防护眼镜摘防护口罩脱隔离衣洗手或手消毒脱工作服。三医务人员、司机清洁消毒：手消毒淋浴换干净衣服。四抢救车

14、清洁消毒：关闭门窗2%过氧乙酸气溶胶喷雾封闭 1 小时。防控甲型 H1N1 流感安康教育提纲自 2023 年 4 月下旬以来，甲型 H1N1 流感在全球范围内不断集中和集中。近期，我国甲型 H1N1 流感输入性病例持续增加，并消灭了二代病例，发生学校、社区疫情爆发流行的风险进一步加大。宽阔师生如何预防和掌握 H1N1 流感？从安康教育的角度来说，关键要做到：知、信、行。知学问1. 主动了解和正确把握有关甲型 H1N1 流感防控学问和技能，增加防病意识，学会自我保护。保持良好的安康习惯。合理安排作息时间，保证充分的睡眠；加强养分， 多食蔬菜、水果等富含维生素的食物；留意饮食卫生，吃熟食，喝开水；

15、准时添加衣服，多去户外活动，增加体质，预防季节性流感。避开到人群密集的公共场所，如电影院等通风不好的地方或商场、超市.等人流量较大的地方活动。削减各类聚拢性活动，避开因串访、聚会、聚餐等造成穿插感染。2. 亲热关注政府和学校防控甲型 H1N1 流感工作领导小组公布的疫情信息，不恐慌、不麻痹、不信谣、不讹传。信信念1. 甲型 H1N1 流感病毒可防可控可治，树立战胜疾病的信念。传染病的传播必需具备三个环节，缺少任何一个环节，都能阻断它的传播和流行。只要做到隔离、治疗好传染源病毒携带者和病人、切断传播途径避开空气飞沫传播和亲热接触、保护易感人群加强自我保护就能很好地预防流感的传播和流行。2. 政府

16、、有关医疗卫生部门和学校对于防控此次流感流行已经开展了有效的防控措施，我们应树立起最终必将成功掌握和排解疫情的信念。行行为严密协作政府和学校的防控措施，个人要做到“三勤”、“三早”、和“三讲”。1. 三勤勤通风、勤洗手、勤熬炼。要养成良好的卫生习惯，留意环境卫生，教室、寝室常常开窗通风，做好教学、生活等公共场所的日常保洁；留意个人卫生，勤洗手，勤熬炼。2. 三早早觉察、早报告、早治疗。自觉做好晨检，一旦消灭发热、流涕、咽痛、咳嗽、头痛、腹泻等流感样病症要早觉察、早报告、早治疗，防止和掌握疫情集中。假设腋温超过 37C， 必需 做好每日早中晚三次的体温测量和登记，并在第一时间内向学院汇报状况。发

17、热的学生马上去校医院发热门诊就诊校医院南楼一楼东侧第一 间，16:00 以后到急诊室，教师准时到市级医院就诊。3.三讲讲科学、讲文明、讲责任。科学防控甲型 H1N1 流感，避开滥用药物；可去正规医院含校医院 接种季节性流感疫苗，以降低患季节性流感及消灭并发症的可能性，同时削减甲型 H1N1 病毒与季节性流感病毒的混合感染。无明显发烧，但有喷嚏、咳嗽病症的师生，请自觉佩戴口罩，咳嗽和打喷嚏时用一次性纸巾遮住口鼻、不随地吐痰、不与他人亲热接触，避开传染给他人。懂得每个公民都有避开把疾病传染给别人的责任和义务，为预防疾病尽到自己的责任。自觉协作学校做好各教学场所、医疗场所的体温监测工作，主动承受并协作学校做好宿舍调整、疫情隔离等相关工作，建议不擅自离开校园。.