2022年铜仁市印江土家族苗族自治县事业单位考试《医学基础知识》试题.docx

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1、2022年铜仁市印江土家族苗族自治县事业单位考试医学基础知识试题一、单选题1、在临床应用最为广泛的病理学检查方法是（）。A、尸体剖检B、细胞学检查C、活体组织检查D、组织和细胞培养【答案】C【解析】活体组织检查，从病人身上切取病变组织做病理检查，用以 协助临床医生确定疾病的诊断方法。主要是作出准确的病理诊断，判 断病变的部位、范围、性质和肿瘤的良恶性；帮助确定治疗方案；在 器官移植中，帮助判断有无排异现象。活体组织检查是临床应用最为 广泛的病理学检查方法。故选C。2、DIC的治疗原则中哪一项是错误的（）。A、可使用血小板聚集抑制药B、补充凝血因子必须在肝素治疗基础上进行C、肝素应早期开始使用D

2、、应及早大量使用抑制纤溶的药物【答案】D【解析】DIC早期处于高凝状态，常规应使用肝素，低凝血期，也应 先用肝素，后给纤溶抑制剂，不能大量应用抑制纤溶药物。3、寄生虫感染时明显水平升高的Ig是（）。泄器官主要肾脏，其次为肺，胆道，肠道，唾液腺，乳腺，汗腺等。 故选Ao24、结核性心包炎首次抽取液体（）。A、 600mlB、 500mlC、 300mlD、 100ml【答案】D【解析】首次抽液以100ml为妥，以后每次抽液量300500ml,也 可留置导管引流。25、男性患者，10岁，因发热、头痛、呕吐14小时，昏迷3小时于 12月5日入院。查体：T4（TC,P140次/分，R次次/分，BP14

3、分80mmHg, 浅昏迷，呼之不应，压眶有反应，瞳孔V2mni,对光反应迟钝，周身 皮肤可见瘀点、瘀斑，颈强阳性，克氏征（ + ）,布氏征（ + ）,巴氏 征（+ ）。血常规:WBC18X109/L, N90%, L10%o除病原学治疗外， 目前最重要的治疗措施是（）。A、肝素抗凝治疗B、20%甘露醇脱水C、气管切开，正压呼吸D、654 2大剂量静注【答案】B【解析】流脑暴发型脑膜脑炎型治26、属于人际水平的健康行为改变理论的是（）。A、健康信念模式B、社会认知理论C、社区组织理论D、创新扩散理论【答案】B【解析】常用的健康行为理论可分为个体、人际、社区和群体三个水 平，属于人际水平的健康行为

4、改变理论的是社会认知理论。故选B。 27、斯金纳认为解释学习过程的主要机制是（）。A、条件反射B、刺激一反应C、强化训练D、复习【答案】C【解析】频率的过程叫做强化。斯金纳认为强化训练是解释机体学习 过程的主要机制。故选C。28、动脉粥样硬化病灶中可见（）。A、脂肪细胞B、泡沫细胞C、阿少夫细胞D、心衰细胞【答案】B【解析】动脉粥样硬化病灶处内皮细胞下有大量泡沫细胞聚集。泡沫 细胞圆形，体积较大，胞浆内有大量小空泡（原为脂滴，制片过程中 被溶解）。此外，可见较多的基质（蛋白聚糖），数量不等的合成型SMC,少量T淋巴细胞，嗜中性、嗜碱性及嗜酸性粒细胞等。29、原发综合征（）。A、右肺上叶尖后段显

5、示一后壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影， 肺门被牵拉向上B、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺 透过度增加，膈肌下移C、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空 洞D、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】D【解析】该题考查的是肺结核的X线表现，应牢记。30、关于慢性风湿性心瓣膜病的描述，下列哪一项是错误的（）。A、瓣膜硬化B、腱索增粗缩短C、瓣叶互相粘连D、瓣膜穿孔【答案】D【解析】心瓣膜病是指心瓣膜因先天性发育异常或后天性疾病造成的 器质性病变，表现为瓣膜口狭窄和（或）关闭不全。31、下列哪些蛋白在应激急性期反应时减少？（）A、白蛋白B

6、、前白蛋白c、c-反应蛋白D、运铁蛋白【答案】ABD【解析】在急性期反应过程中有些急性期反应蛋白可增加20-1000倍。 少数蛋白在急性期反应时减少，称为负性急性期反应蛋白，如白蛋白、 前白蛋白、运铁蛋白等。故选ABD。32、不属于眼球内容物的结构是（）。A、玻璃体B、角膜C、后房水D、晶状体【答案】B【解析】包括房水、晶状体和玻璃体。33、临床预防服务的内容不包括（）。A、对求医者的健康咨询B、慢性病管理C、免疫接种D、化学预防【答案】B【解析】临床预防服务的内容主要包括健康咨询、健康筛检、免疫接 种、化学预防。不包括疾病监测和慢性病管理和计划生育指导。故选 Bo 34、某患者男性，40岁，

7、患精神分裂症3年，长期服用奋乃静，每 次8mg, 一天两次。服药后幻觉，妄想症明显减轻，情绪安定。近来 出现动作困难，两手明显颤抖，流口水，应该加用（）治疗。A、卡马西平B、苯海索C、氯丙嗪D、乙琥胺【答案】B【解析】奋乃静为吩嚷嗪类抗精神失常药，药理作用与氯丙嗪相似, 抗精神病作用主要与其阻断与情绪思维的中脑边缘系统及中脑-皮层 通路的多巴胺受体有关。主要不良反应有锥体外系反应，如：震颤、 僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍等。长期大量服 药可引起迟发性运动障碍。苯海索为中35、胆盐占胆汁中固体成分的是（）。A、97%B、60%C、50%D、40%【答案】C【解析】经肠肝循环进入

8、肝脏的胆盐可刺激胆汁的分泌，是一种重要 的利胆剂。胆汁中固体成分主要为胆盐（约占50%）、磷脂（占30% 40%）、胆固醇（占4%）和胆色素（占2%）等。故选C。36、肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项（）。A、胸痛B、上腔静脉综合征C、呼吸困难D、多尿【答案】D【解析】肺癌局部扩展包括，侵犯胸壁引起胸痛，侵犯或压迫大气道 引起呼吸困难，上腔静脉综合征，侵犯食管引起吞咽困难，侵犯喉返 神经引起声音嘶哑，侵犯交感神经引起Homner综合征等，而多尿为 肺癌的副癌综合征，与异位ADH分泌增多有关。37、绝大多数能治愈的肾炎是（）。A、新月体性肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、膜性增生性肾小球肾炎D、

9、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】D【解析】急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的大多数可以治愈。 尤其是儿童患者，约95%可以治愈。38、下列问题中，哪项是开放式提问？（）。A、今天天气怎么样？B、心气不好吗？C、吃过午假了吗？D、还有地方不明白吗？【答案】A【解析】开放式提问：是指提出比较概括、广泛、范围比较大的问题，对回答的内容限制不严格，给对方以充分自由发挥的余地。通常不能 简单作答，而是需要作出解释或说明。故选A。39、对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有重要价值，但不能确诊的是A、嗜酸性粒细胞计数B、大便毛坳孵化C、直肠黏膜活组织检查D、免疫学检查【答案】A【解析】常见错误“

10、免疫学检查”主要有血吸虫抗体的血清免疫学检 查和血吸虫抗原皮试等，其阳性率可80%90%以上.操作较简便， 对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有价值，但不能作确诊，其特异性 和诊断意义比嗜酸性粒细胞计数高。均应复习血吸虫病实验室诊断部 分。嗜酸性粒细胞升高对于急性血吸虫病诊断和鉴别诊断有重要价值, 但不能作确诊。40、呼吸衰竭最主要的临床表现是（）。A、呼吸费力伴呼气延长B、呼吸频率增快C、呼吸困难与与发给D、神经精神症状【答案】C【解析】呼吸困难是最早、最突出的表现，当动脉血氧饱和度低于 90%时出现发维，是缺氧的典型表现，因此呼吸困难与发给是呼衰最主要的临床表现。故选C。41、风湿病具有病理诊

11、断价值的病变是（）。A、阿少夫小体B、赘生物C、瓣膜变形D、胶原纤维黏液样变性【答案】A【解析】典型的风湿小体是风湿病的特征性病变，并提示有风湿活动。42、形成条件反射的重要条件是（）。A、要有适当的无关刺激B、无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合C、大脑皮质必须健全D、要有非条件刺激强化【答案】B【解析】条件反射形成的关键是无关刺激与非条件刺激在时间上多次 结合，使无关刺激转变为条件刺激，这个过程称为强化。一旦条件刺 激形成，条件反射建立宣告完成。故选B。43、女性，30岁，过去有肺结核病史，近2个月来低热，咳嗽剧烈， 痰中偶带血，结核菌素检查3次阴性，但X线胸片无活动性结核病变， 进一步检

12、查首先是（）。A、结核菌素试验B、纤维支气管镜检查C、血沉D、肺断层摄片【答案】D【解析】肺结核的影响诊断中，胸部CT能提供横断面的图像，减少 重叠影像，易发现隐蔽的病变而减少微小病变的漏诊，比普通胸片更 早期显示微小的粟粒结节。44、能释放肝素的是（）。A、单核细胞B、嗜酸性粒细胞C、T淋巴细胞D、嗜碱性粒细胞【答案】D【解析】嗜碱性粒细胞释放的肝素具有抗凝血作用；还可释放白三烯, IL-4等细胞因子；还可释放嗜酸性粒细胞趋化因子A。45、患者，27岁，男性，河北省人。突起发热伴头痛、全身疼痛、 食欲不振10天，起病第5天出现全身皮疹。体格检查发现体温39. 22, 脉搏120次/分，咽喉充

13、血，除头面部外，全身皮肤有斑丘疹和少量 皮下出血点。肝脾肋下未触及。周围血液白细胞数为53X109/L,红 细胞为4. 9X1012/L,血小板为153. 7X109/Lo当地有类似患者，家 里老鼠较多，有被蚤叮咬史。该病例的诊断最可能是（）。A、猩红热B、登革热C、流行性出血热D、地方性斑疹伤寒【答案】D【解析】常见错误：选答“伤寒”或“登革热”，本例起病急，皮疹 较多，分布广，无相对缓脉，无白细胞减少，不支持伤寒；患者未到 过登革热流行区，周围血液白细胞和血小板均无减少，不支持登革热。 应复习伤寒和登革热的临床表现与实验室检查的特点，并与地方性斑 疹伤寒鉴别。要点本例的流行病学、临床表现和

14、实验室检查结果都符 合地方性斑疹伤寒的诊断；检测血清外斐反应有助于明确诊断；青霉 素对立克次体病无效。46、下列哪项不是引起肺性脑病的原因（）。A、缺氧B、氮质血症C、高碳酸血症D、脑内微血栓形成【答案】B【解析】肺性脑病主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧，引起高碳 酸血症及低氧血症，加之因肺部循环障碍及肺动脉高压更进一步诱发 或加重脑组织的损害，脑内微血栓形成，从而引起肺性脑病。47、正常心脏的胚胎发育中，心前细胞出现并心脏开始发育至形成四 腔胎儿心脏止，经历时间约为（）。A、20 天B、2个月C、1个月D、15 天A、IgEB、IgDC、IgAD、IgG【答案】A【解析】IgE与机体抗寄生

15、虫免疫有关，在寄生虫感染时升高。4、血栓形成的条件目前公认的有三个，其中不包括（）。A、心血管内皮细胞的损伤B、血流状态的改变C、血液凝固性增加D、血液中癌因子的增加【答案】D【解析】目前来说血栓形成的原因有以下三点：（1）心血管内皮细胞 的损伤；（2）血流状态的改变；（3）血液凝固性增加。故选D。5、细胞水肿在光镜下表现为（）。A、细胞肿胀B、胞质布满颗粒状物质C、胞质内出现空泡D、细胞核碎裂【答案】ABC【解析】细胞水肿的病变初期，细胞线粒体和内质网等细胞器变得肿 胀，形成光镜下细胞质内的红染细颗粒状物。若水钠进一步积聚，则 细胞肿大明显，细胞基质高度疏松呈空泡状，细胞核也可肿胀，胞质【答

16、案】C【解析】自卵细胞受精算起，胚胎前八周的发育称胚胎早期发育，这 主要包括卵裂、胚泡形成和植入，三胚层形成和分化3个阶段，从胚 胎的第3周中期，心前细胞出现并心脏开始发育至第八周形成四腔胎 儿心脏止，总共历时约一个月。故选C。48、氯霉素引起“灰婴”综合征是由于哪个脏器的结合代谢能力低下 导致的（）。A、心B、肝C、脾D、肺【答案】B【解析】“灰婴”综合征指早产儿和新生儿由于肝脏的结合代谢能力 低下导致氯霉素在组织中蓄积而产生的毒性反应，表现循环衰竭、呼 吸困难、进行性血压下降，皮肤苍白和发细。肝脏是代谢的主要器官， 药物在肝脏进行代谢。故选B。49、副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海产品

17、或盐腌渍品所致, 是因该菌有哪些特性（）。A、嗜盐B、耐高渗C、嗜温D、耐碱【答案】A【解析】副溶血性弧菌在弧菌属中属于一个了解内容，所以有可能在 课堂上老师只作了一般介绍，而学生课下没有很好的记忆，因而就出 现了选耐碱、耐酸、耐高温、嗜温的可能性。副溶血性弧菌的特点同 其他引起人类感染的弧菌一样，但该菌与霍乱弧菌的一个显著差别就 是嗜盐，在培养基中以含3. 5%的氯化钠最为适宜，无盐则不能生长， 但当氯化钠浓度高于8%时也不能生长。50、肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项（）。A、胸痛B、上腔静脉综合征C、呼吸困难D、多尿【答案】D【解析】肺癌局部扩展包括，侵犯胸壁引起胸痛，侵犯或压迫大气

18、道 引起呼吸困难，上腔静脉综合征，侵犯食管引起吞咽困难，侵犯喉返 神经引起声音嘶哑，侵犯交感神经引起Homner综合征等，而多尿为 肺癌的副癌综合征，与异位ADH分泌增多有关。51、关于疟疾的临床表现，下列哪一项是错误的（）。A、婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多B、输血性疟疾潜伏期短，易复发C、恶性疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛D、孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产【答案】B【解析】常见错误：进答“婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状 多”、“孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产”，说明对婴幼儿与孕妇疟 疾临床特点不熟悉，前者易发展为凶险型，胃肠症状多，后者可引起 子痫、流产、早产；选答“恶性疟原虫

19、可阻塞肠道微血管，出现腹 痛”，恶性疟疾在微循环内形成微血管血栓，引起脏器阻塞。要点 52、以下属于病理性充血的是（）。A、运动时的骨骼肌组织充血B、炎症时的局部充血C、进食后胃肠道黏膜的充血D、妊娠时的子宫充血【答案】B【解析】病理性充血是指病理状态下器官或局部组织的充血。炎症时 的局部充血属于病理性充血。病理性充血还包括减压后充血。生理性 充血是指因器官生理需要和代谢增强而发生的器官和局部组织的充 血。例如进食后的胃肠道黏膜充血；运动时骨骼肌组织充血和妊娠时 的子宫充血等。故选B。53、干性啰音可见于（）。A、急性支气管炎B、肺气肿C、慢性支管炎D、结核性胸膜炎【答案】ABC【解析】干啰音

20、可局限分布或广泛分布，局限分布的干啰音由于局部 支气管的狭窄所致，常见于支气管内膜结核，支气管肺癌和支气管异 物等，广泛分布于双侧肺部的干啰音见于支气管哮喘、慢性喘息性支 气管炎、心源性哮喘等。故选ABC。54、决定气体交换方向的主要因素是（）。A、气体的分压差B、气体与血红蛋白的亲和力C、气体的相对分子质量D、呼吸膜的通透性【答案】A【解析】气体分子的扩散是从高压力处向低压力处转移的，肺换气和 组织换气都是以这种方式进行的。55、下列选项中，属于手术治疗的道德要求的是（）。A、高度重视，充分准备B、严肃认真，精益求精C、齐心协力，密切配合D、严密观察，加强监护【答案】ABCD【解析】手术治疗

21、是外科治疗的主要手段，与其他疗法相比它见效快。 但手术治疗也有不可避免的损伤性和较大的风险性，因此，医务人员 必须遵循以下道德要求：高度重视，充分准备；严肃认真，精益 求精；齐心协力，密切配合；严密观察，加强监护。故选ABCD。 56、低频声波传入耳蜗将引起（）0A、基底膜起始段最大振幅振动B、基底膜顶段最大振幅振动C、基底膜中段最大振幅振动D、基底膜起始段振动，然后以行波形式向顶部传递【答案】B【解析】低频声波传入耳蜗，引起的行波从基底膜起始部开始，想基 底膜顶段传播，在基底膜顶段最大振幅振动。57、哪种抗体是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白（）。A、IgMB、IgAC、IgGD、IgD【答案】C

22、【解析】IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。58、呼吸衰竭最主要的临床表现是（）。A、呼吸费力伴呼气延长B、双肺有大量湿啰音C、呼吸频率增快D、呼吸困难与发劣【答案】D【解析】呼吸衰竭最主要的临床表现为：呼吸困难，发劣，精神神经 症状，血液循环系统异常，消化和泌尿系统症状。59、感染后排菌时间较长，易转成慢性的是（）。A、宋内志贺菌B、痢疾志贺菌C、鲍氏志贺菌D、福氏志贺菌【答案】D【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病，志贺菌属 根据抗原结构和生化反应不同分为4群：痢疾志贺菌、福氏志贺菌、 鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重，但 预后多良好；宋内志贺菌感染

23、后临床表现较轻，非典型病例多，易误 诊；福氏志贺菌感染病情介于两者之间，但排菌时间较长，易转成慢 性。60、一女大学生，19岁。病前有强迫性人格特征。在一次动物实验 中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作。而后表 现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、 紧张、出汗症状。病人主动求医，要求治疗。对这例病人心理评估的 最佳方法是（）。A、调查法B、观察法C、会谈法D、心理测验法【答案】B【解析】观察法是一种最直接的研究方法，可分为自然观察和控制观 察。前者是在不加控制的自然环境中对个体行为进行观察；后者是在 预先设计的一定情景中对个体行为做直接和间接的观察研究。

24、本例患 者有其强迫性61、抗原分子诱导宿主产生免疫应答的能力称为（）。A、抗原刺激性B、免疫原性C、宿主反应性D、免疫反应性【答案】B【解析】抗原刺激机体使之产生免疫应答的能力称免疫原性。62、葡萄糖在体内代谢时，通常不会转变发生的化合物是（）。A、乙酰乙酸B、胆固醇C、脂肪酸D、丙氨酸【答案】A【解析】乙酰乙酸属于酮体，酮体由脂肪酸8-氧化生成的乙酰CoA 转变生成，葡萄糖分解产生的乙酰CoA不能用于生成酮体。故选A。 63、先天性肥厚型幽门狭窄的突出表现是（）。A、发热B、腹痛C、腹泻D、呕吐【答案】D【解析】先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门环肌肥厚、增生，使幽门 管腔狭窄而引起的机械性幽门

25、梗阻，是新生儿、婴幼儿常见病之一。 典型的临床表现：见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项 主要征象。呕吐是主要症状，最初仅是回奶，接着为喷射性呕吐。开 始时偶有呕吐，随着梗阻加重，几乎每次喂奶后都要呕吐，呕吐物为 黏液或乳汁，在胃内潴留时间较长则吐出凝乳，不含胆汁。故选D。 64、呆小症的病因是（）。A、幼年时甲状腺激素分泌不足B、糖皮质激素分泌过多C、糖皮质激素分泌过少D、食物中缺碘【答案】A【解析】甲状腺激素可以刺激骨化中心的发育，使软骨骨化，促进长 骨和牙齿的生长。如果在婴幼儿时期缺乏甲状腺激素，出生后数周至 3-4个月后会出现智力低下和长骨生长停滞。65、心肌纤维呈（）oA、长

26、梭形B、短梭形C、长柱状，有分支D、短柱状，有分支【答案】D【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分 支，借分支连接成网，心肌细胞间的连接结构称闰盘。故选D。66、磺胺类药物能竞争性抑制二氢叶酸还原酶是因为其结构相识于（）。 A、对氨基苯甲酸B、二氢喋吟C、苯丙氨酸D、谷氨酸【答案】A【解析】磺胺类药物抑菌机制属于对酶的竞争性抑制作用。细菌利用 对氨基苯甲酸、谷氨酸和二氢喋吟为底物，在菌体内二氢叶酸合成酶 的催化下合成二氢叶酸，进一步在FH2还原酶的催化下合成四氢叶酸。 磺胺类药物与氨基苯甲酸的化学结构相似，竞争性结合FH2合成酶的 活性中心，抑制FH2以至于FH4合成，干

27、扰一炭单位代谢，进而干扰 核酸合成，使细菌的生长受到抑制。故选A。67、健康管理的首要步骤一般是（）。A、收集健康信息B、人群的健康检查C、健康维护计划的制订D、健康维护计划的实施【答案】A【解析】健康管理的步骤包括：收集健康信息、健康危险度评估、健 康维护计划制定、健康维护计划实施。故选A。68、下列为腹膜间位器官的是（）。A、脾B、子宫C、胰D、空肠【答案】B【解析】腹膜间位器官：脏器的三个面（一般为前面和两侧面）或表 面的一半以上，均由腹膜覆被的称为腹膜间位器官，属于此类的有升 结肠，降结肠，直肠上段，肝，胆囊，膀胱和子宫等。69、突发公共卫生事件的特征有（）。A、突发性B、公共性C、危

28、害性D、积蓄性【答案】ABC【解析】突发公共卫生事件具有突发性、公共性和危害性，是突然发 生，突如其来，所以不具有积蓄性。故选ABC。70、含有结肠带、结肠袋和肠脂垂的肠管为（）。A、盲肠B、阑尾C、乙状结肠D、横结肠【答案】ACD【解析】大肠是消化管的下端，全长L5m,全程围绕于空、回肠的 周围，可分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。除直肠、肛管、 阑尾外，结肠和盲肠具有三种特征性结构，即结肠带、结肠袋和肠脂 垂。结肠又分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部分。故选ACDo 膜表面出现囊泡，微绒毛变形消失，其极期称为气球样变，如病毒性 肝炎时。故选ABC。6、肝中与胆红素结合的最主要基

29、团是（）。A、硫酸根B、乙酰基C、葡萄糖醛酸基D、甲基【答案】C【解析】胆红素在肝中的结合反应发生在滑面内质网内，主要是在 UDP-葡糖醛酸基转移酶（UGT）的催化下，与葡萄糖醛酸基结合生成 葡糖醛酸胆红素，即结合胆红素（肝胆红素）。胆红素与硫酸根、乙 酰基、甲基均可发生结合反应，但较为少见。故选C。7、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是（）。A、发热B、腹泻C、腹痛D、便秘【答案】B【解析】增殖性肠结核少见腹泻。8、已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有 心率加快、血压下降趋势，其原因最可能是（）。A、肠出血B、胆囊炎71、不属于眼球内容物的结构是（）。A、玻璃体B、角

30、膜C、后房水D、晶状体【答案】B【解析】包括房水、晶状体和玻璃体。72、一般优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球（）。A、重量B、运动功能C、感觉功能D、语言功能【答案】D【解析】人类两侧大脑半球的功能是不对等的。在主要使用右手的成 年人，语言活动功能主要由左侧大脑皮层管理，而与右侧皮层无明显 关系。左侧皮层在语言活动功能上占优势，故称为优势半球。故选D。 73、丘脑特异投射系统的主要作用是（）。A、维持觉醒B、引起牵涉痛C、协调肌紧张D、引起特定感觉【答案】D【解析】丘脑特异投射系统投向大脑皮层特定区域，投射纤维主要终止于皮层的第四层，形成丝球结构，与该层内神经元构成突触联系， 引起特

31、定感觉。74、防止病毒经血液扩散最有效的是（）。A、中和抗体B、巨噬细胞C、CTL细胞D、NK细胞【答案】A【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原，封闭病毒与细胞表面受体结 合，从而阻止病毒吸附于细胞表面，阻断病毒感染。75、瘀血的后果不包括（）。A、癌变B、水肿C、实质细胞萎缩、变性和坏死D、瘀血性硬化【答案】A【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀，重量增加。瘀血的后果取决于器官或组织的性质、瘀血的程度和时间长短等因素。 短时间的瘀血后果轻微。长时间的瘀血又称慢性瘀血，由于局部组织 缺氧，营养物质供应不足和代谢中间产物堆积和刺激，导致实质细胞 发生萎缩、变性，甚至死亡；间质纤维组织

32、增生，加上组织内网状纤 维胶原化，器官逐渐变硬，出现淤血性硬化。癌变不属于瘀血的后果。故选Ao76、下列关于医德品质的涵义的说法，最确切的说法是（）。A、是一个人在一系列的道德行为中所表现出来的比较稳定的特征和 倾向B、是指医务人员对医德原则和规范的认识C、是指医务人员基于对医德原则和规范的认识而产生的稳定性的行 为习惯D、既包括医务人员对医德原则和规范的认识，又包括医务人员基于 这种认识所产生的具有稳定性特征的行为习惯【答案】D【解析】医德品质是调整医务人员与病人、医务人员之间以及与社会 之间关系的行为准则是一定社会的道德原则和规范在个人思想和行 为中的体现。既包括医务人员对医德原则和规范的

33、认识，又包括医务 人员基于这种认识所产生的具有稳定性特征的行为习惯。故选D。 77、慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是（）。A、有无发热B、痰菌检查C、有无咯血D、有无咳嗽【答案】B【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。 支气管造影能确诊，并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变 的严重程度。78、艾滋病最常见的机会性感染是（）。A、疱疹性直肠炎B、巨细胞病毒性视网膜炎C、口腔念珠菌病D、卡氏肺抱子虫肺炎【答案】D【解析】卡氏肺抱子虫肺炎是艾滋病最常见的机会性感染。79、呼吸衰竭通常是指()。A、血液运输氧的能力降低B、外呼吸功能障碍的结果C、内呼吸功能障碍的结果D、

34、呼吸系统病变造成机体缺氧【答案】B【解析】呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧 分压(PaO2)降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaC02)增高 而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。80、基础代谢率与下列哪项具有比例关系()。A、体重B、身高C、体表面积D、环境温度【答案】C【解析】不同身材的个体，其能量代谢量可有较大差异。若以每千克 体重的产热量进行比较，则身材矮小的人每千克体重的产热量要高于 身材高大的人。研究表明，若以每平方米体表面积的产热量进行比较， 则不论身材大小，每小时的产热量就非常接近。即能量代谢率的高低 与体重不成比例关系，而与体表面积成正比。故选C。81

35、、H.Selye认为对机体有害的各种应激源，可引起以什么为主的非 特异性反应（）。A、交感神经-肾上腺髓质轴B、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C、下丘脑-垂体-甲状腺轴D、下丘脑-垂体-性腺轴【答案】B【解析】塞里认为每一种疾病或有害刺激都有这种相同的、非特异的、 涉及全身的生理生化反应，即一组相同的症状群，他将其称做“一般 适应综合征（GAS）”，塞里认为GAS与刺激的类型无关，而是机体通 过兴奋腺垂体一肾上腺皮质轴（后来发展为下丘脑一垂体一肾上腺轴） 所引起的生理变化，是机体对有害刺激做出的具有保护性的适应性功 能的生理防御反应。故选B。82、细菌细胞壁的主要功能是（）。A、维持细菌的外形B、

36、参与物质交换C、呼吸作用D、物质转运【答案】A【解析】细菌细胞壁的主要功能是维持细菌的外形。83、在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是（）。A、丙酮酸羟化酶B、磷酸甘油酸激酶C、果糖二磷酸酶D、丙酮酸激酶【答案】B【解析】糖异生与糖酵解的多数反应是可逆的，但糖异生不完全是糖 酵解的逆反应，糖酵解中3个关键酶催化的限速步骤所对应的逆反应 需要糖异生特有的关键酶来催化。糖酵解的关键酶是己糖激酶、磷酸 果糖激酶T、丙酮酸激酶。糖异生的关键酶是丙酮酸竣化酶、磷酸烯 醇式丙酮酸竣激酶、果糖二磷酸酶-1、葡萄糖-6-磷酸酶。除了上述 几种酶外，其余的酶均催化可逆反应，在糖异生和糖酵解中均起作用。 磷酸甘油酸激

37、酶可以84、下列关于突发公共卫生事件的描述正确的是？（）A、突然发生B、造成或者可能造成严重损害C、包括重大传染病疫情，群体性不明原因疾病，重大食物中毒、重 大职业中毒和其他严重影响公众健康的事件D、冠心病经常突然发作，因此它也是突发公共卫生事件【答案】ABC【解析】突发公共卫生事件（以下简称突发事件）是指突然发生，造 成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不 明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。冠心病不属于突发公共卫生事件。故选ABC。85、下列哪些细菌不是厌氧菌（）。A、幽门螺杆菌B、肉毒梭菌C、艰难梭菌D、产气荚膜梭菌【答案】A【解析】幽门螺

38、杆菌是微需氧菌。86、按照刺激的来源，可把感觉分为（）。A、视觉和听觉B、外部感觉和内部感觉C、视觉、听觉、嗅觉、味觉和皮肤感觉D、运动觉、平衡觉和机体觉【答案】B【解析】根据产生感觉的刺激物的来源，可把感觉分为外部感觉和内 部感觉。故选B。87、细菌形成的芽胞是其（）。A、处于繁殖的迟缓期B、休眠形式C、繁殖形式D、处于衰退期【答案】B【解析】芽胞是某些细菌在一定条件下形成的休眠形式，并非细菌死亡。因一个细菌只能形成一个芽胞，一个芽胞也只能发芽形成一个繁 殖体后再繁殖，数量没有增加，也不是细菌繁殖形式。88、耳廓和外耳道的主要作用是（）。A、感音作用B、集音作用C、增压作用D、共振作用【答案

39、】B【解析】前庭蜗器包括前庭器和听器。前庭蜗器又称耳朵，耳包括外 耳、中耳和内耳，外耳和内耳是声波的收集和传导装置，内耳接受声 波和位觉的刺激。故外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜，具有收集和传导 声波的功能。故选B。89、患者女性，28岁，在心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹 风样杂音，既往有关节疼痛史。该患者瓣膜的病变可能是（）。A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣狭窄和关闭不全D、主动脉瓣关闭不全【答案】C【解析】心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音分别为二 尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的特征性心脏听诊杂音，二者可合并出现, 结合患者既往关节疼痛病史，且为女性，考虑风湿性心脏病不能除

40、外。 90、细菌突变的发生是由于（）。A、核DNA碱基的改变B、质粒丢失C、基因交换D、基因重组【答案】A【解析】突变是微生物某些遗传物质发生突然而稳定的改变，是由于 DNA上碱基对的变化而使基因发生变化。91、女性，20岁，近两月胸闷，乏力，咳嗽。查体：颈部淋巴结肿 大，心肺（一）。胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC7.2X109/L,结 核菌素实验（1： 10000） 48小时观察（ + + + ）,诊断应首先考虑（）。A、胸内淋巴结结核B、支气管肺癌C、淋巴肉瘤D、肺结节病【答案】A【解析】患者症状及实验室检查均提示结核症状，若x线胸片只有肺 门淋巴结肿大，则诊断为胸内淋巴结结核。92、

41、抗体再次应答时产生Ig的特征是（）。A、IgM抗体显著高于初次应答B、IgG抗体显著高于初次应答C、抗体的亲和力无改变D、抗体的特异性改变【答案】B【解析】本题旨在考查对抗体再次应答特点的记忆和理解。常见错误 是选“IgM抗体显著高于初次应答”或“IgM和IgG抗体显著高于初 次应答:初次应答和再次应答时，IgM抗体的量相似；选抗体的特 异性改变者不了解无论产生的是哪种类型的1g,都是针对于某种抗 原特异性产生的，故抗体的特异性无改变；选抗体的亲和力无改变者 不了解再次应答产生的抗体比初次应答产生的抗体亲和力强。93、排卵后形成的黄体可分泌（）。A、人绒毛膜生成素B、卵泡刺激素C、促性腺素释放

42、激素D、孕激素和雌激素【答案】D【解析】排卵后，卵巢周期进入黄体期，卵泡颗粒细胞和内膜细胞分 别转化为颗粒黄体细胞和膜黄体细胞。黄体细胞在LH的作用下分泌 孕激素和雌激素，血中孕激素和雌激素水平逐渐升高，一般在排卵后 7-8天形成雌激素的第二个高峰及孕激素分泌峰。故选D。94、在神经细胞一次兴奋性周期变化中，兴奋性最高的时期是（）。A、绝对不应期B、相对不应期C、超常期D、低常期【答案】C【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后，其兴奋性将出现一系列周期c、阑尾炎D、肾破裂【答案】D【解析】肾综合征出血热的并发症包括：腔道出血以呕血、便血最 为常见；中枢神经系统并发症，脑炎、脑膜炎、脑水肿等；肺水

43、肿；其他，包括自发性肾破裂、继发性感染。根据题干描述推断, 患者出现了肾脏破裂，表现为右侧腹部剧痛，血压、心率等循环不足 的表现。故选D。9、慢性肺心病引起的心律失常最常见的是（）。A、房性早搏和房性心动过速B、心房颤动C、室性早搏D、室性心动过速【答案】A【解析】慢性肺心病最常见的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最 具特征性，多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速，也可有心房 扑动及心房颤动。故选A。10、关于阻塞性肺气肿，下列哪一项描述是正确的（）。A、其病理改变不完全可逆B、a 1 抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿C、经积极治疗可以痊愈D、仅限于肺泡弹性减退与膨胀【答案】A 性变化。超长期是在

44、相对不应期之后，细胞的可兴奋性可稍高于正常， 用低于阈强度的刺激也能引起兴奋。时间上相当于负后电位的后半期, 这时Na通道虽未完全恢复，但是膜电位距离阈电位较近，容易引起 兴奋。故选Co95、金葡菌肺炎最具特征的X线表现是（）。A、肺实变伴多发性蜂窝样改变B、肺实变伴多发性蜂窝样改变C、多发性肺浸润D、浸润阴影易变伴气囊腔形成【答案】D【解析】肺部X线可显示炎性浸润阴影呈小叶或肺段样分布，其中有 单个或多发的液气囊腔，肺部X线还具有易变性这一重要特征，即在 短期内（数小时或数天）不同部位的病灶可发生显著的变化，表现为 一处炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶，或很小的单一病灶发展 为大片状阴影。

45、因此短期X线胸片随访对本病的诊断有重要价值。 96、肾实质包括（）oA、肾窦B、肾皮质C、肾锥体D、肾柱【答案】BCD【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质，肾皮质主要位于肾实质的浅 层，厚约11.5cm,富含血管，新鲜标本为红褐色，并可见许多红 色点状细小颗粒，由肾小体与肾小管组成。肾髓质位于肾实质的深部, 色淡红，约占肾实质厚度的2/3,由1520个呈圆锥形的肾锥体构 成。伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。故选BCD。97、与M受体无关的阿托品作用是（）。A、散瞳、眼压升高B、抑制腺体分泌C、松弛胃肠平滑肌D、解除小血管痉挛【答案】D【解析】M受体主要分布在心脏、血管、瞳孔括约肌、腺体、胃肠道 和支气管平滑肌。阻断M受体，会出现心脏兴奋、血管收缩、平滑肌 舒张、瞳孔扩大、腺体分泌减少。阿托品为M受体阻断药，其药理作 用主要为：扩瞳、腺体分泌减少、松弛胃肠平滑。故选D。98、关于非特异性免疫，正确的是（）。A、经克隆扩增和分化B、无免疫记忆C、作用时间长D、病原菌感染机体96小时后发生【答案】B【解析】本题旨在考查学生对非特异性免疫的特点的掌握。选其他四 项者混淆了非特异性免疫与特异性免疫的主要特点的不同，上述选项 均为特异性免疫的特点。99、腹膜内位器官是（）。A、盲肠、肝B、卵巢、脾C、输卵管、子宫D、胆囊、阑尾【答案】B【解析】根据脏器