工程设计变更申请单.docx
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1、工程设计变更申请单施工单位:工程名称变更部位追加材料施工单位意见: 项目负责人:监理单位意见: 监理:建设单位意见: 部门负责人:(单位盖章)(单位盖章)(单位盖章)申请日期: 年 月曰审核日期: 年 月曰 审核日期:年 月日工程设计变更申请单施工单位:中国化学工程第十三建设有限公司编号:HJ002工程名称 西客站片区:站西路燃气管道工程说明:原带气管线为DN200pe管。特变更材料如下:1、pe 变径三通?200 X?1102、电熔套筒?200变更内容3、电熔套筒?1104、钢塑转换?110义?1081个2个1个1个施工单位意见:项目负责人:崔昌贵监理单位意见:监理:(单位盖章)审核日期:
2、年 月日建设单位意见: 部门负责人:(单位盖章) 审核日期:年 月日(单位盖章)编号:HJ0011申请日期: 年 月日施工单位:中国化学工程第十三建设有限公司工程名称 工人新村中街中压燃气管道工程说明:管线遇障碍物非常多,无法直行敷设需用弯头上翻或者下翻。变更内容特追加材料如下:1、冲压弯头?159X90。60个2、冲压弯头?57义90。60个3、套管?273150m4、防腐胶带50kg施工单位意见:项目负责人:崔日R监理单位意见:监理:(单位盖章)审核日期: 年 月日建设单位意见: 部门负责人:(单位盖章) 审核日期:年 月日5、热收缩带50kg(单位盖章)申请日期:2022年10月26日编
3、号:HJ0011峙工单位:中国化学工程第十三建设有限公司 技名称工人新村中街中压燃气管道工程说明:管线遇障碍物非常多,无法直行敷设需用弯头上翻或者下翻。特追加材料如下:变更内容1、冲压弯头?159X90。2、冲压弯头?57X90。3、套管?2734、防腐胶带5、热收缩带60个60个150m50kg50kg施工单位意见:项目负责人:崔昌贵监理单位意见:监理:(单位盖章)审核日期: 年 月日建设单位意见: 部门负责人:(单位盖章) 审核日期:年 月日(单位盖章)申请日期:2022年10月26日施工单位:中国化学工程第十三建设有限公司编号:HJ0012工程名称站西路中压燃气管道工程追加材料如下:变更
4、内容725X3.5无缝钢管2、套管 DN3003、焊接直埋阀DN1004、法兰球阀DN205、法兰DN206、防腐胶带3. 2m70.8m2个8个16片294.28kg施工单位意见:项目负责人:崔昌贵监理单位意见:监理:(单位盖章)审核日期: 年 月日建设单位意见: 部门负责人:(单位盖章) 审核日期:年 月日(单位盖章)申请日期:2022年11月07日施工单位:中国化学工程第十三建设有限公司编号:HJ0013工程名称新沙小区瓶组并网中压燃气管道工程变更部位追加材料CEA编号追加材料如下:1、3PE?159X5.0无缝钢管302M2、套管DN1002.40m3、冲压弯头?57X90。4、变更内
5、容施工单位意见:项目负责人:冲压弯头?159X90。6个警示带5、227m热缩带6、36kg热缩套DN15016个7、钢塑转换?219XDN2008、1法兰球阀DN502个9、钢制正三通DN1501个10、钢制大小头DN200/DN12个11、镁阳极14kg2支12、角钢4#6.0m (调压箱护栏及支架)13、监理单位意见: 监理:建设单位意见: 部门负责人:(单位盖章) 审核日期:年 月日(单位盖章) 审核日期:年 月日(单位盖章)申请日期:2022年11月07日施工单位:中国化学工程第十三建设有限公司编号:HJ0014工程名称山东东泉置业有限公司中压燃气管道工程变更部位追加材料CEA编号追
6、加材料如下:变更内容3PE7108X4.5无缝钢管2、冲压弯头?108X903、冲压弯头?108X454、冲压弯头?57X9005、绝缘接头DN506、角钢4#13. 90M4个1个2个1个11m (调压箱护栏及支架)施工单位意见:项目负责人:崔昌贵监理单位意见:建设单位意见:监理:部门负责人:(单位盖章)(单位盖章)审核日期: 年 月曰 审核日期:年 月曰(单位盖章)申请日期:2022年11月07日施工单位:中国化学工程第十三建设有限公司编号:HJ0015工程名称天桥东西丹凤街中压燃气管道工程变更部位追加材料CEA编号追加材料如下:变更内容焊管DN802、警示带3、防腐胶带4、角钢4#5、绝
7、缘接头DN501.5M76.5m3.52kg3m (调压箱支架)1个项目负责人:崔昌贵施工单位意见:监理单位意见:监理:(单位盖章)审核日期: 年 月日 建设单位意见: 部门负责人:(单位盖章)审核日期:年 月日(单位盖章)编号:HJ0016申请日期:2022年11月07 H施工单位:中国化学工程第十三建设有限公司工程名称 山东建设机械股分公司中压燃气管道工程追加材料如下:1、3pe?57X3.5无缝钢管2、套管DN803、冲压弯头?57X90。4、角钢4#8. 0M2.2m2个11m (调压箱护栏及支架)施工单位意见: 项目负责人:崔日R监理单位意见:监理:(单位盖章)审核日期: 年 月日
8、建设单位意见: 部门负责人:(单位盖章)审核日期:年 月日(单位盖章)申请日期:2022年11月07日施工单位:中国化学工程第十三建设有限公司编号:HJ0017工程名称凤凰山居委会中压燃气管道工程变更部位追加材料CEA编号追加材料如下:变 更 内 容3pe?57X3.5无缝钢管2、套管?1333、套管?1594、角钢4#5、冲压弯头?108X90。6、冲压弯头?57X90。7、绝缘接头DN508、钢制大小头DN80/DN509、法兰DN5010、防腐胶带7. 90M6.2m2.4m18m (调压箱护栏及支架)1个2个1个1个3片8.64kg项目负责人:崔昌贵施工单位意见:(单位盖章)申请日期:
9、2022年11月07日监理单位意见:监理:(单位盖章)审核日期: 年 月日建设单位意见:部门负责人:(单位盖章) 审核日期:年 月日工程设计变更申请单施工单位:中国化学工程第十三建设有限公司编号:H2022001工程名称 济南市槐荫广场社区居民中压工程追加材料如下:1、套管?892、角钢4#3、冲压弯头?57X90。4、热缩带DN501.2m13m (调压箱护栏及支架)3个2.98kg变更内容施工单位意见:项目负责人:崔日R(单位盖章)申请日期:2022年03月17日监理单位意见: 监理:(单位盖章) 审核日期: 年 月日建设单位意见:部门负责人:(单位盖章) 审核日期:年 月日工程设计变更申
10、请单施工单位:中国化学工程第十三建设有限公司编号:H2022002工程名称袁柳南区中压工程变更部位追加材料在工程施工过程中,与电力井、污水井相邻,达不到规范要求,每约 30m就有污水井一处,需追加钢套管,在敷设至电力井、自来水井处(阀 井比较大)每200m处需用弯头做侧位U行弯(4个)。相应追加材料如下:1、冲压弯头?219X90。40个变更内容2、冲压弯头?89X9018个3、钢套管DN300140m4、热缩带300kg5、防腐胶带570kg6、底漆40升施工单位意见: 项目负责人:(单位盖章)申请日期:年 月曰监理单位意见:监理:(单位盖章)审核日期: 年 月日 建设单位意见: 部门负责人
11、:(单位盖章) 审核日期:年 月日编号:HJ003施工单位:中国化学工程第十三建设有限公司工程名称 张庄路运行燃气管线改造工程变更部位材料申请变更内容追加材料如下:1、镁阳极22kg1个2、钢制三通DN150*DN1501个3、热缩套DN15011个4、热缩带11.23kg施工单位意见:项目负责人:崔日K(单位盖章)申请日期:2022年03月17日监理单位意见:监理:(单位盖章)审核日期: 年 月日建设单位意见: 部门负责人:(单位盖章) 审核日期:年 月日工W计请单工程名称小梁庄街12#院1#楼中压工程变更部位追加材料CEA编号施工单位:中国化学工程第十三建设有限公司编号:H2022003变
12、 更 内 容追加材料如下:1、套管?891.2m2、冲压弯头?57X90 3个3、燃气警示带10m4、防腐胶带1.35kg5、热缩带3.13kg6、角钢4#9m (调压箱护栏及支架)施工单位意见:项目负责人:崔日K(单位盖章)申请日期:2022年03月17日监理单位意见:监理:(单位盖章)审核日期: 年 月日建设单位意见: 部门负责人:(单位盖章) 审核日期:年 月日工a设计变更申工程名称济南市邮政局槐荫区南辛西路8号中压工程变更部位追加材料CEA编号施工单位:中国化学工程第十三建设有限公司编号:H2022004追加材料如下:1、3pe无缝钢管?57X3.52、套管?1083、钢制三通DN50
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