2021下半年铜仁市印江土家族苗族自治县事业单位考试《医学基础知识》试题.docx

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1、2021下半年铜仁市印江土家族苗族自治县事业单位考试医学基础知识试题一、选择题1、人类血液中的主要吞噬细胞是（）。A、T淋巴细胞B、B淋巴细胞C、中性粒细胞D、嗜酸性粒细胞【答案】C【解析】中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能，在体内其中最重要的防御 作用，也是人类血液中主要的吞噬细胞。故选C。2、患儿，2岁，发热、流涕、咽痛、咳嗽3天，发现面部及前胸、后背有淡红色 细小斑丘疹2天，查体：结膜轻度充血，咽部充血，精神萎靡，面部、耳后淋巴 结肿大明显，双肺呼吸音粗。该病例最可能诊断（）。A、风疹B、传染性单核细胞增多症C、猩红热D、幼儿急疹【答案】A【解析】常见错误：选答“麻疹”，说明对风疹和

2、麻疹临床表现的区别不熟悉。 风疹皮疹特点为细小色淡，可在发热的第1天出现，全身症状轻微；而麻疹为大 小不等的斑丘疹，逐渐弥漫全身，多在发热的第34天出现，全身症状多较严 重；选答“猩红热”，猩红热皮疹多在3、下列关于医德品质的涵义的说法，最确切的说法是（）。A、是一个人在一系列的道德行为中所表现出来的比较稳定的特征和倾向出现从下肢开始，晚期可有胸、腹腔积液，出现各种心律失常，高度房室传导阻 滞、心室颤动、窦房阻滞可导致阿-斯综合征，成为致死原因之一。此外，尚可 有脑、肾、肺等处的栓塞。故选A。24、间接受害人的赔偿范围有（）。A、死亡赔偿金B、被抚养人生活费C、精神损失费D、丧葬费【答案】AB

3、CD【解析】间接受害人的赔偿范围有丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神 损失费。故选ABCD。25、关于良性肿瘤说法正确的是（）。A、生长较快B、易复发C、主要引起局部压迫或阻塞D、镜下表现异型性小【答案】CD【解析】良性肿瘤异型性小，分化较成熟；生长缓慢，呈外生性生长或膨胀性生 长，边界清，一般不浸润，手术易切干净，术后不易复发；良性肿瘤也不转移。 故良性肿瘤对机体的影响较小，主要表现局部的压迫和阻塞症状。故选CD。26、用阈刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋性周期时相是（）。A、超常期B、绝对不应期C、相对不应期D、低常期【答案】A【解析】在有效不应期之后，如果给心肌细胞施加大于正

4、常阈强度的刺激，才可 使心肌产生动作电位，这一时期称为相对不应期；在相对不应期之后，给心肌小 于正常阈强度的刺激，也可使其产生动作电位，这一时期称为超常期。故选A。 27、各种感光色素本质上的区别在于（）。A、生色基团的成分B、视黄醛的结构C、视黄醛与视蛋白的结合方式D、视蛋白的结构【答案】D【解析】感光色素的本质视网膜上存在三种视维细胞分别对红、绿、蓝光最敏感， 三种视维细胞分别含有特异的感光色素，由视蛋白和视黄醛组成。三类视椎色素 中的视黄醛的相同，不同点在于各含有特异的视蛋白。故选D。28、关于骨骼肌纤维的三联体，下列叙述不正确的是（）。A、横小管与肌膜相连续B、由一个T小管与两侧的终池

5、组成C、其作用是将兴奋传到肌质网D、光镜下可见【答案】D【解析】骨骼肌纤维的三联体在电镜下才可以看到。29、关于贫血患者的血氧变化特点，正确的是（）。A、动脉血氧分压降低B、动脉血氧含量降低C、动脉血氧饱和度降低D、动-静脉氧含量差增大【答案】B【解析】血液性缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变，以致血氧含量降低, 主要特点是动脉血氧分压及血氧饱和度正常、血氧容量降低，从而导致血氧含量 减少。题干中贫血患者属于血液性缺氧。贫血患者动脉血氧含量降低。故选B。 30、关于免疫球蛋白正确的是（）。A、C+DB、有抗体作用，也可作为抗原C、都是抗体D、不能作为抗原，只有保护作用【答案】B【解析】免疫球

6、蛋白是蛋白质，有自己的抗原决定簇，具有抗原性；在抗原刺激 机体时，产生免疫球蛋白具有抗体的作用。31、下列对我国卫生事业发展与改革形势认识，错误的是（）。A、防病治病形势依然严重B、各地区间卫生状况的差距有所加大C、人群间健康状况差距有所加大D、国家投入太大，远远超过了居民基本卫生需要【答案】D【解析】我国卫生事业改革取得了很大的成果，但在这过程中仍然存在一些问题。 卫生事业总体不足，卫生发展落后于经济发展，防病治病形势依然严重；医疗卫 生资源配置不合理，各地区卫生状况差距有所加大；医疗保障体系不健全；医疗 卫生管理体制与人民健康需求不适应，相当多的群众自费就医，虽然已建立了城 镇职工医疗保障

7、体系，但覆盖面太小，人群间健康状况差距有所加大。故选D。 32、下列哪一种细菌是专性厌氧菌（）。A、变形杆菌B、霍乱弧菌C、脆弱类杆菌D、炭疽杆菌【答案】C【解析】脆弱类杆菌属专性厌氧菌。33、静脉注射20%葡萄糖50ml,尿量增加的原因是（）。A、肾小管液溶质浓度增高B、肾小球滤过率增高C、有效滤过压增高D、醛固酮分泌增加【答案】A【解析】静脉注射20%葡萄糖50ml后，由于血糖浓度升高而使超滤液中的葡萄糖 超过近端小管对糖的最大转运率，滤出的葡萄糖不能完全被近端小管重吸收，造 成小管液溶质浓度升高，导致渗透性利尿，结果使水和NaCl的抽吸收减少，尿 量增多。故选A。34、免疫球蛋白IgG、

8、IgA、IgM的定量测定可采用（）。A、以上四种方法均可B、散射免疫比浊法C、RIA 法D、单向琼脂扩散法【答案】A【解析】单向琼脂扩散法、散射免疫比浊法、ELISA法、RIA法均可定量测定免 疫球蛋白IgG、IgA、IgMo35、下列属于良性的是（）。A、神经鞘瘤B、淋巴瘤C、精原细胞瘤D、黑色素瘤【答案】A【解析】神经鞘瘤属于良性肿瘤。而淋巴瘤、黑色素瘤、肾母细胞瘤、精原细胞 瘤虽然以“瘤”为后缀，但是均为恶性肿瘤。36、下列药物，（）为治疗过敏性休克首选药。A、肾上腺素B、多巴胺C、异丙肾上腺素D、酚妥拉明【答案】A【解析】肾上腺素激动a受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管

9、的通透性；激动B受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩 张冠状动脉，迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。故 选Ao37、血液凝固的发生是由于（）。A、纤维蛋白原变为纤维蛋白B、血小板聚集与红细胞叠连C、纤维蛋白溶解D、纤维蛋白的激活【答案】A【解析】血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。 其实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白的过程。纤维蛋 白交织成网，把血细胞和血液的其他成分网罗在内，从而形成血凝块。故选A。 38、下列哪种免疫球蛋白在特应性的过敏症患者血清中浓度可升高（）。A、IgMB、IgDC、IgED、IgG

10、【答案】C【解析】IgE可以引起I型超敏反应，故其在过敏患者血清中浓度高。39、肿瘤细胞等可产生下列哪种物质破坏基质的防御屏障（）。A、溶菌酶B、碱性磷酸酶C、透明质酸酶D、胶原蛋白酶【答案】C【解析】在疏松结缔组织中，透明质酸与蛋白等大分子物质形成理化防御屏障分 子筛，透明质酸酶可以水解透明质酸，使防御屏障破坏。40、对一个因昏迷而入院治疗的病人，首先应按照（）医患关系模式加以处理。 A、主动一被动型B、指导一合作型C、共同参与型D、纯技术【答案】A【解析】在临床医疗活动中，医患关系模式随着病人病情的变化可以由一种模式 转向另一种模式。例如，对于一个因昏迷而入院治疗的病人，首先应按照“主动

11、-被动”模式加以处理；随着病情的好转和意识的恢复，就可逐渐转入“指导-合 作”模式；最后，病人进入复原或康复期，适宜的模式就变成“共同参与二故 选Ao41、可传递抑制信号的是（）。A、KIRB、KARC、CEAD、TCR【答案】A【解析】杀伤细胞抑制性受体（KIR）捏一种主要表达在NK、T细胞上的抑制性 信号传递分子。正常情况下，KIR的存在可能是NK、T细胞不攻击自身组织的重 要因素。KIR分子传递的抑制性信号可能是活化T细胞的负调节因素。42、1946年诞生的人体实验的医学伦理文件是（）。A、赫尔辛基宣言B、悉尼宣言C、纽伦堡法典D、阿拉木图宣言【答案】C【解析】1946年诞生的人体实验的

12、医学伦理学文件是纽伦堡法典。故选C。 43、胆囊炎的牵涉痛区是（）。A、腹股沟区B、右肩胛C、上腹部和脐区D、左上腹和肩胛间【答案】B【解析】胆囊炎、胆石症发作时，可感觉右肩区疼痛。44、肾实质包括（）。A、肾窦B、肾皮质C、肾锥体D、肾柱【答案】BCD【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质，肾皮质主要位于肾实质的浅层，厚约11.5cm,富含血管，新鲜标本为红褐色，并可见许多红色点状细小颗粒，由肾小 体与肾小管组成。肾髓质位于肾实质的深部，色淡红，约占肾实质厚度的2/3, 由1520个呈圆锥形的肾锥体构成。伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。故选BCD。 45、辅助性CD4+T细胞识别的抗原（）o A、

13、MHCTI类抗原 B、MHC-I类抗原C、MHC-K II类抗原D、HLA-III类抗原【答案】A【解析】MHC-II类抗原能识别并提呈外源性抗原肽给CD4+T细胞。46、消化器官不具备下列哪项功能？（）A、消化B、内分泌C、水平衡D、免疫【答案】C【解析】消化系统的基本生理功能是摄取、转运、消化食物和吸收营养、排泄废 物，这些生理的完成有利于整个胃肠道协调的生理活动。消化系统除具有消化和 吸收功能外，还有内分泌功能和免疫功能。不包括水平衡。故选C。47、与动脉相伴行的静脉。其结构特点是（）。A、管壁薄B、管腔大C、弹性小D、管腔不规则【答案】ABC【解析】静脉与动脉一样，分为微、小、中、大四

14、级。小静脉和中静脉常与相应 的动脉伴行，但其数量较动脉多、管径较粗，管壁较薄，弹性较小，在切片中常 呈塌陷。故选ABC。48、眼球前后径过长，远物聚焦在视网膜的前方（）。A、老视眼B、正视眼C、散光D、近视眼【答案】D【解析】近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强，故远处物体发 出的平行光线被聚焦在视网膜的前方，因而在视网膜上形成模糊的图像。49、能够与人类免疫缺陷病毒特异性结合的CD分子是（）。A、CD2B、CD8C、CD4D、 CD40【答案】C【解析】AIDS病毒能特异性结合人体CD4淋巴细胞，侵犯人体免疫系统。50、中年男性，有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿，应先考虑（）。A、急

15、性肾盂肾炎B、急性膀胱炎C、泌尿系结核D、膀胱结石【答案】C【解析】泌尿系结核的临床表现为顽固膀胱刺激症状伴终末血尿；时有膀胱刺激 症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位后可继续排尿为膀胱结石的临床表现。 51、女，22岁，右下腹痛、腹泻2个月，伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃 疡。X线领剂结肠造影可见回盲部“跳跃征二最可能的诊断是（）。A、肠淋巴瘤B、克罗恩病C、溃疡性结肠炎D、肠结核【答案】D【解析】患者有腹痛腹泻及发热病史，肠镜示：回盲部见环形溃疡。造影可见回B、是指医务人员对医德原则和规范的认识C、是指医务人员基于对医德原则和规范的认识而产生的稳定性的行为习惯D、既包括医务人员对医德原

16、则和规范的认识，又包括医务人员基于这种认识所 产生的具有稳定性特征的行为习惯【答案】D【解析】医德品质是调整医务人员与病人、医务人员之间以及与社会之间关系的 行为准则是一定社会的道德原则和规范在个人思想和行为中的体现。既包括医务 人员对医德原则和规范的认识，又4、对事物的知觉具有以下特点（）。A、以感觉为基础B、受以往知识经验的影响C、是感觉的叠加D、不同人是不同的【答案】AB【解析】知觉是人脑直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。它是一 系列组织并解释外界客观和时间产生的感觉信息的加工过程。具有以感觉为基础, 对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体，受以往知识经验的影响的特点。

17、故选AB。5、男，72岁，肺结核患者，咯血痰2天，今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。 因害怕出血，患者极力屏气，压制咯血，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，额 面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。（）。A、立即鼻导管给氧，注射呼吸兴奋剂B、立即胸穿抽气C、立即进行人工呼吸盲部“跳跃征”，考虑为肠结核。52、含有结肠带、结肠袋和肠脂垂的肠管为（）。A、盲肠B、阑尾C、乙状结肠D、横结肠【答案】ACD【解析】大肠是消化管的下端，全长1.5m,全程围绕于空、回肠的周围，可分为 盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。除直肠、肛管、阑尾外，结肠和盲肠具 有三种特征性结构，即结肠带、结肠袋和肠脂垂。结肠又分为

18、升结肠、横结肠、 降结肠和乙状结肠4部分。故选ACD。53、02对呼吸的调节途径主要是通过（）。A、刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢B、直接兴奋脑桥调整中枢C、直接刺激呼吸中枢D、外周化学感受器所实现的反射性效应【答案】D【解析】02对呼吸的调节途径主要是通过刺激外周化学感受器。54、上呼吸包括（）。A、鼻B、咽C、喉D、气管【答案】ABC【解析】上呼吸道包括鼻、咽、喉，下呼吸道包括气管、支气管以及其他分肺内 分支。故选ABC。55、副交感神经节后纤维释放的递质是（）。A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、乙酰胆碱D、5-羟色胺【答案】C【解析】大多数副交感神经节后纤维、少数交感节后纤维（引起汗腺分泌

19、和骨骼 肌血管舒张的舒血管纤维）所支配的效应器细胞膜上的胆碱能受体都是乙酰胆碱 受体，当乙酰胆碱与这些受体结合时可产生一系列自主神经节后胆碱能纤维兴奋 的效应。56、构成淋巴小结的主要细胞是（）。A、B淋巴细胞B、T淋巴细胞C、巨噬细胞D、浆细胞【答案】A【解析】淋巴小结又称淋巴滤泡，呈圆形或卵圆形，有较明确的境界，主要由B 细胞密集而成。故选A。57、下述哪个器官或细胞可对抗原识别与应答（）。A、脑B、NK细胞C、浆细胞D、脾和淋巴结中的B细胞【答案】D【解析】本题旨在考核学生对特异性免疫应答的理解。常见错误是选脾和淋巴结 中的巨噬细胞。巨噬细胞在特异性免疫应答中，主要做为抗原提呈细胞。58

20、、下列哪些是十二指肠溃疡常见的并发症？（）A、癌变B、肠穿孔C、幽门梗阻D、出血【答案】BCD【解析】十二指肠溃疡的常见并发症：穿孔（溃疡深大）、出血（溃疡侵及血管） 和梗阻（因溃疡反复发生导致十二指肠管腔狭窄）。故选BCD。59、语言运动中枢位于优势半球的（）。A、角回B、额下回后部C、中央后回D、缘上回【答案】B【解析】语言运动中枢位于优势半球的额下回后部。60、属于慢性肉芽肿性炎的是（）oA、慢性支气管炎B、结核C、伤寒D、肠阿米巴病【答案】B【解析】慢性肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎，是局部形成主要是由巨噬细胞 增生构成境界清楚的结节状病灶为特征的慢性炎症。其种类有结核病、麻风病、 梅

21、毒、血吸虫病、组织胞浆菌病、肉样瘤病以及异物引起的炎症（如手术缝线、 石棉和滑石粉等）。故选结核。61、快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化是（）。A、脏层上皮细胞增生B、内皮增生C、壁层上皮细胞增生D、成纤维细胞增生【答案】C【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主；快速进行 性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。62、心肌梗死（）oA、干性坏疽B、气性坏疽C、凝固性坏死D、干酪样坏死【答案】C【解析】坏死组织因为失水变干、蛋白质凝固，而变为灰白色或黄白色比较干燥 结实的凝固体，故称为凝固性坏死。凝固性坏死常见于心、肾、脾等器官的缺血 性坏死一梗死。63、分泌缩胆囊素促进胰腺

22、泡细胞分泌消化酶的细胞是（）。A、主细胞B、壁细胞C、胃窦黏膜D细胞D、小肠黏膜I细胞【答案】D【解析】小肠黏膜中I细胞释放的缩胆囊素可刺激胰酶的分泌。64、肠胃反射可（）。A、促进胃的排空、促进胃酸的分泌B、抑制胃的排空、促进胃酸的分泌C、抑制胃的排空、抑制胃酸的分泌D、促进胃的排空、抑制胃酸的分泌【答案】C【解析】十二指肠和空肠黏膜具有多种感受器，可以感受酸、渗透压、机械扩张 以及脂肪、氨基酸、肽类等物质的刺激反射性抑制胃的运动，延缓胃排空，抑制 胃酸分泌等，此反射称为胃肠反射。故选C。65、男性，70岁，有COPD病史。近日咳嗽气急加重并出现嗜睡，血气分析:pH7. 25, PaC026

23、4mmHg, Pa0252mmHg,治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用（）。A、脱水药B、碳酸氢钠C、盐酸哌替味D、尼可刹米【答案】D【解析】根据病史陈述，该患者诊断为II型呼吸衰竭，治疗方面应保持呼吸道通 畅，氧疗，同时可给予呼吸兴奋剂增加通气量。66、炎症时有致痛作用的物质是（）。A、细菌产物B、组胺C、溶酶体酶D、缓激肽【答案】D【解析】缓激肽的作用是增加血管通透性；促进血管扩张、平滑肌收缩、引起疼 痛（皮下注射）。67、学生解答问题时，能做到“一题多解”，这说明下列哪种思维能力强（）。A、再现思维B、求同思维C、辐合思维D、发散思维【答案】D【解析】发散思维，又叫求异思维。是指人们解决问

24、题时从一个目标出发，思路 朝着多个可能的方向进行，得出多种合乎条件的结论的思维。学生“一题多解” 正是说明学生的发散思维强。故选D。68、黏膜坏死脱落而遗留的深达黏膜下层的缺损，称为（）。A、窦道B、空洞C、溃疡D、糜烂【答案】C【解析】坏死灶如位于皮肤或黏膜，脱落后形成缺损。局限在表皮和黏膜层的浅 表缺损，称为糜烂（erosion）；深达皮下和黏膜下的缺损称为溃疡。69、男性，16岁，支气管哮喘患者，每个月偶有发作12次，无夜间发作。应 采用何种措施（）。A、规则吸入糖皮质激素B、规则吸入抗胆碱药C、必要时吸入B2受体兴奋药D、规则口服B 2受体兴奋药【答案】C【解析】长期规范化治疗可使哮喘

25、症状得到控制，B2受体激动剂是控制哮喘急 性发作的首选药物。70、硝酸甘油、B受体阻断剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同药理学基础是（）。 A、扩张血管B、防止反射性心率加快C、减慢心率D、降低心肌耗氧量【答案】D【解析】最小有效量的硝酸甘油即可明显扩张静脉血管，减少回心血量，降低心 脏前负荷，使心腔容积缩小，心室内压减小，心室壁张力降低，从而使心肌耗氧 量减少。B受体阻断药通过拮抗B受体使心肌收缩力减弱，心率减慢，因而可明 显减少心肌耗氧量。钙通道阻滞剂能使心肌收缩力减弱，心率减慢，血管平滑肌 松弛，血管扩张，血压下降，心脏负荷减轻，从而使心肌耗氧量减少。故选D。 71、精神分析疗法主要运用（

26、）等技术。A、自由联想B、阻抗C、移情D、释梦【答案】ABCD【解析】精神分析心疗法主要采用自由联想、释梦、阻抗和移情等技术帮助患者 将压制在潜意识中的心理冲突，释放到意识层面，使患者产生顿悟，从而改变原 有的心理行为模式，达到消除症状的目的。故选ABCD。72、青少年心理健康问题主要有()。A、躯体健康问题B、成长问题C、情感问题D、性教育【答案】BCD【解析】青少年问题有很多，包含人际交往的压力、学习压力、成长问题、情感 问题、性教育、道德问题等。躯体健康问题不属于心理健康问题范畴。故选BCD。 73、急性期的诊断指标()oA、HBsAg ( + ), HBeAg ( + )B、抗-HBs

27、 (+),抗-HBe (+),抗-HBc (+)C、 HBsAg (+),抗-HBc (+)D、抗-HBe (+)【答案】C【解析】HBsAg ( + )见于急性乙型肝炎的潜伏期或急性期，抗-HBc ( + )见于新 近有过HBV感染。74、血液中数量最多和最少的白细胞是()。A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞B、淋巴细胞和嗜碱性粒细胞C、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞D、中性粒细胞和单核细胞【答案】C【解析】中性粒细胞是数量最多的白细胞，嗜碱性粒细胞数量最少。75、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是（）。A、性情改变.B、嗜睡、双眼凝视C、惊厥D、头痛【答案】A【解析】前驱期（早期）12周，一般起病缓慢

28、，在原有结核病基础上，出现性 情改变。76、位于颅中窝的是（）。A、筛孔B、视神经管C、颈静脉孔D、舌下神经管【答案】B【解析】颅中窝中央部是蝶骨体，体上面中央的凹陷为垂体窝。窝前方两侧有视 神经管，管的外侧有眶上裂，蝶骨体的两侧从前向后外有圆孔、卵圆孔、和棘孔。 77、下列属于中枢神经系统的是（）。A、脑神经B、小脑C、间脑D、脊髓【答案】BCD【解析】神经系统是机体内对生理功能活动的调节起主导作用的系统，主要由神 经组织组成，分为中枢神经系统和周围神经系统两大部分。中枢神经系统又包括 脑和脊髓，周围神经系统包括脑神经和脊神经。脑由端脑、间脑、小脑、中脑、 脑桥和延髓组成。故选BCD。78、

29、下列哪项是AIDS的致病微生物？()A、轮状病毒B、EB病毒C、草绿色链球菌D、HIV【答案】D【解析】AIDS是由HIV引起的慢性传染病，主要通过性接触传播、血液传播和母 婴垂直传播。故选D。79、支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关()。A、腺甘脱氨酶(ADA)B、前列环素(PC12)C、环化-磷酸鸟甘(cGMP)D、慢反应物质(SKS-A)【答案】A【解析】cAMP/cCMP比值增加，支气管舒张；比值减小可引起气道收缩，诱发支 气管哮喘。SKS-A增加亦可使气道收缩，PCI2增加可使气道扩张。只有腺昔脱氨 酶(ADA)与支气管哮喘发病无关。80、胆碱酯酶复活药的药理作用中不包括()。D、立

30、即采取体位引流，气管切开或抽吸【答案】D【解析】抢救窒息最关键的措施是立即体位引流、气管切开或抽吸，以畅通呼吸 道。6、分泌缩胆囊素促进胰腺泡细胞分泌消化酶的细胞是（）。A、主细胞B、壁细胞C、胃窦黏膜D细胞D、小肠黏膜I细胞【答案】D【解析】小肠黏膜中I细胞释放的缩胆囊素可刺激胰酶的分泌。7、白色血栓的特点是（）。A、灰白色小结节或赘生物状B、表面光滑、质实C、镜下观可见红细胞D、又称纤维素性血栓【答案】A【解析】在静脉性血栓中，白色血栓位于延续性血栓的起始部，即血栓的头部。 肉眼观察白色血栓呈灰白色小结节或赘生物状，表面粗糙、质实，与血管壁紧密 黏着不易脱落。镜下主要由血小板及少量纤维蛋白

31、构成，又称血小板血栓或析出 性血栓。故选A。8、基底神经节对运动的调节功能不包括（）。A、纹状体参与的调节功能B、丘脑底核参与的调节功能A、提高全血胆碱酯酶活性B、恢复被抑制的胆碱酯酶活性C、恢复已老化的胆碱酯酶活性D、减轻烟碱样症状【答案】C【解析】胆碱酯酶复活药的药理作用包括：（1）恢复AChE的活性：与磷酰化胆 碱酯酶结合形成复合物，复合物再裂解成磷酰化氯解磷定，使胆碱酯酶游离而复 活；（2）直接解毒作用：直接与体内游离的有机磷酯类结合，成为无毒的磷酰化 氯解磷定从尿中排除，从而阻止游离的毒物继续抑制AChE活性。氯解磷定可明 显减轻N样症状，对骨骼肌痉挛的抑制作用更为明显。故选C。81

32、、胎儿致畸因子包括（）。A、生物性致畸因子B、物理性致畸因子C、致畸性药物D、长期酗酒、吸烟【答案】ABCD【解析】常见的致畸因素包括：遗传因素、环境因素、病毒、化学药物等。故选 ABCDo82、哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的（）。A、残气占肺总量的百分比增加B、生理无效腔气量增大C、肺内动静脉分流D、动态及静态肺顺应性降低【答案】D【解析】并发阻塞性肺气肿后，早期，闭合容积增大，动态肺顺应性降低，但静 态肺顺应性增加；最大通气量和时间肺活量减低；此后，肺组织弹性减退，肺泡 持续扩大，残气占肺总景的百分比增加；随着肺气肿的日益加重，肺泡周围的毛 细血管受肺泡膨胀的挤压而退化，使

33、肺毛细血管大量减少，肺泡间的血流减少, 肺泡壁无血液灌注，导致生理无效腔气量增大；由于肺动脉压的增高，可引起肺 内动静脉分流。83、性腺可分泌的激素有（）。A、性激素B、皮质醇C、二者都有D、二者均无【答案】A【解析】性腺主要是指男性的睾丸和女性的卵巢，二者均可分泌性激素。睾丸实 质由200300个睾丸小叶组成，睾丸小叶内有曲细精管和间质细胞，前者是生 成精子的部位，后者则具有合成和分泌雄激素的功能。卵巢主要分泌雌激素、孕 激素和少量雄激素，此外，卵巢还可分泌多种肽类激素。故选A。84、限制子宫向两侧移位的韧带是（）。A、子宫阔韧带B、能子宫韧带C、子宫圆韧带D、子宫主韧带【答案】A【解析】子

34、宫阔韧带在子宫的两侧，呈额状位。由两层腹膜和结缔组织构成。可 限制子宫向侧方移位。85、降钙素降低血钙和血磷的主要机制是（）。A、增强溶骨过程，减弱成骨过程，增强肾小管的重吸收B、增强溶骨过程，减弱成骨过程，抑制肾小管的重吸收C、减弱溶骨过程，增强成骨过程，增强肾小管的重吸收D、减弱溶骨过程，增强成骨过程，抑制肾小管的重吸收【答案】D【解析】降钙素可抑制破骨细胞活动，减弱溶骨过程，增强成骨过程，减少肾小 管对钙、磷的重吸收。86、下列那种纤维具有完整的细胞结构（）。A、胶原纤维B、肌纤维C、弹性纤维D、神经元【答案】B【解析】肌肉纤维由肌肉细胞构成，肌肉细胞属于动物细胞，具有细胞膜、细胞 质、

35、细胞核等细胞的基本结构。故选B。87、冻伤患者的足坏死为（）。A、液化性坏死B、干性坏疽C、气性坏疽D、凝固性坏死【答案】B【解析】干性坏疽大多见于四肢末端，例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和 冻伤等疾患时。88、下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述，错误的是（）。A、胸部X线平片多无异常表现B、病变部位固定湿啰音C、咳大量脓痰D、反复咯血【答案】A【解析】备选项中的反复咳大母脓痰及反复咯血是支气管扩张常见的临床症状, 病变部位固定的湿啰音是支气管扩张常见的肺部体征。支气管扩张在肺CT上典 型表现为支气管壁增厚，管腔扩大，表现双轨征、印戒征，或呈囊、柱状扩张。 胸部X线平片常可看到肺纹理增多

36、紊乱,典型表现为支气管壁增厚所致的双轨征, 黏液阻塞时可表现为管状致密影。部分病例可以看到扩张的支气管呈囊样变，可 伴有液平89、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是（）。A、呼吸道合胞病毒B、肺炎链球菌C、肺炎克雷伯菌D、肺炎支原体【答案】D【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎，又称原发性非典型肺炎。90、引起菌群失调症的原因是（）。A、正常菌群的遗传性明显改变B、正常菌群的耐药性明显改变C、正常菌群的增殖方式明显改变D、正常菌群的组成和数量明显改变【答案】D【解析】在应用抗生素治疗感染性疾病的过程中，导致宿主某部位寄居细菌的种 群发生改变或各种群的数量比例发生大幅度变化从而导致疾病称为菌群失调

37、”。 引起菌群失调症的原因是宿主某部位寄居细菌的种群发生改变或各种群的数量 比例发生大幅度变化。故选D。91、气胸的典型X线表现为（）。A、肺尖部类圆形透光区，内有细小的纹理B、多发性液气囊腔C、肺野内外带透亮度明显差异，外带无纹理，可见到受压的脏层胸膜D、肺野透亮度增高，肋间隙增宽，膈肌低平【答案】C【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线，为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线, 呈外凸线条影，气胸线外为无肺纹理的透光区，线内为压缩的肺组织。92、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）。A、使用脱水药减轻脑水肿B、纠正电解质紊乱C、以上都不是D、改善通气【答案】D【解析】呼吸性酸中毒的治疗（1）积极防

38、治引起的呼吸性酸中毒的原发病。（2） 改善肺泡通气，排出过多的C02。（3） 一般不给碱性药物。93、不位于肾窦内的结构（）。A、血管和脂肪B、肾小盏C、肾大盏D、肾锥体【答案】D【解析】肾窦由肾门深入到肾实质内的盲囊状腔隙，其内有肾动脉的分支、肾静 脉的属支，肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、淋巴管和脂肪组织。94、特发性肺纤维化患者肺功能指标哪项是错误的（）。A、肺泡-动脉血氧分压差（DA-aO2）增大B、肺活量（VC）下降C、一氧化碳弥散量（DLco）明显下降D、一秒率（FEV1/FVC）下降【答案】D【解析】肺功能检查特发性肺纤维化的典型肺功能改变包括包括限制性通气功能 障碍（肺活量减少，而

39、FEV1/FVC正常或增加）和（或）气体交换障碍（静态/运 动时P （A-a） 02增加或DLco降低）。95、剧烈运动时少尿的主要原因是（）。A、肾小球毛细血管血压增高B、抗利尿激素分泌增多C、肾小动脉收缩，肾血流量减少D、醛固酮分泌增多【答案】C【解析】当肾交感神经强烈兴奋引起入球小动脉阻力明显增加时（如剧烈运动、 大失血、缺氧和中毒性休克等），肾血流量和肾血浆流量明显减少，肾小球滤过 率也显著降低。肾交感神经兴奋时，可通过下列方式影响肾脏功能：通过肾脏 血管平滑肌的a受体，引起肾血管收缩而减少肾血流量。由于入球小动脉比出球 小动脉收缩更明显，使肾小球毛细血管血浆流量减少，毛细血管血压下降

40、，肾小 球滤过率下降。故选C。96、临床诊断严重感染，尽快进行积极液体复苏，下面哪项不是6h内要达到的 复苏目标（）。A、体温恢复正常B、中心静脉或混合静脉血氧饱和度（ScvO2或SvO2）三0.70C、中心静脉压（CVP） 812cmH20D、尿量20. 5ml/ （kge h）【答案】A【解析】液体复苏是要保证有效循环血容量，纠正休克，与体温无关。97、下列哪一项不是骨组织的结构特点是（）。A、无血管和神经B、骨组织是最大的钙库C、骨细胞有许多细长的突起D、由数种细胞和大量钙化的细胞间质组成【答案】A【解析】骨由骨膜、骨质和骨髓构成，此外还有丰富的血管和神经分布。98、下列哪项不是血清的特

41、点（）。A、含钙离子较少B、缺乏纤维蛋白原C、缺乏某些凝血因子D、含有比血浆更多的清蛋白【答案】D【解析】血清由于是血液凝固后的产物，因此凡是血浆中参与了血液凝固的成分 在血清中都可能减少或消失，清蛋白不参与凝血，基本无变化。故选D。99、视网膜中对暗光最敏感的部位是（）。A、视网膜周边部B、黄斑C、视盘处D、视网膜中央凹【答案】A【解析】在暗处，视网膜的周边部敏感度叫中央凹处高，能感受弱光刺激，但分 辨能力较低，且无色觉功能。100、血浆晶体渗透压的主要参与形成者是（）。A、清蛋白B、K+C、 Ca2+D、Na+【答案】D【解析】血浆晶体渗透压主要参与者为钠离子，胶体渗透压主要参与者为白蛋白

42、。C、黑质参与的调节功能D、杏仁核参与的调节功能【答案】D【解析】基底神经节对运动的调节功能包括纹状体、黑质、红核、丘脑底核参与 的调节功能。9、处理公共突发卫生事件的工作方针和原则有（）。A、预防为主，常备不懈B、统一领导，分级负责C、反应及时，措施果断D、依靠科学，加强合作【答案】ABCD【解析】根据突发公共卫生事件应急处理条例规定，突发事件应急工作，应 当遵循：预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措 施果断、依靠科学、加强合作的原则。故选ABCD。10、属随意肌的是（）。A、骨骼肌B、心肌C、平滑肌D、以上都不是【答案】A【解析】根据肌细胞的结构和分布，肌组织可分

43、为三类：骨骼肌、心肌和平滑肌。骨骼肌的活动既受神经支配，又受意识的控制，所以又称随意肌。收缩的特点是 快而有力，但不持久。故选A。11、女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38. 51,消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD （1单位）硬 结20nlm,表面有水疱。X线胸片于右上24前肋处见密度高，浓淡不均阴影。 最可能的诊断是（）。A、右上肺癌B、右上大叶性肺炎C、右上支气管扩张症D、右上肺结核【答案】D【解析】患者有发热、干咳、乏力20天，咯血2天的病史，PPD强阳性，考虑为 肺结核。12、导致肺气肿最常见的原因是（）。A、慢性阻塞性细

44、支气管炎B、重度吸烟C、空气污染D、尘肺【答案】A【解析】肺气肿是末梢肺组织（呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）因含 气量过多伴肺泡间隔破坏，肺组织弹性减弱，导致肺体积膨大、通气功能降低的 一种疾病状态，是支气管和肺部疾病最常见的并发症。肺气肿常继发于其他肺阻 塞性疾病，其中最常见的是慢性支气管炎。故选A。13、哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎（）。A、系膜细胞和基质增生B、壁层上皮细胞增生C、系膜细胞和内皮细胞增生D、毛细血管壁增厚显著【答案】C【解析】精折与避错：弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点是肾毛细 血管球内系膜细胞和内皮细胞弥漫性增生。14、下列属于注意的品质

45、的有（）。A、适当的范围B、比较稳定C、善于分配D、主动转移【答案】ABCD【解析】良好的注意具有适当的范围、比较稳定、善于分配和主动转移的四个品 质。故选ABCD。15、志贺菌属常引起（）oA、阿米巴痢疾B、肠热症C、细菌性痢疾D、假膜性肠炎【答案】C【解析】易选肠热症。同学把肠杆菌科中志贺菌属和沙门菌属相混淆了。志贺菌 属是人类细菌性痢疾最为常见的病原菌，俗称痢疾杆菌。16、患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变 黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。周围 血液 RBC4. 0X1012/L, WBC8. 3X109/L, Hbl38g/L,血清 ALT740U/L,总胆红素 84umol/Lo对本例明确诊断最有意义的检查项目是（）。A、肝炎病毒标志物检测B、钩体凝溶试验C、血培养D、外斐反应【答案】A【解析】患者表现为较典型的急性黄疸型肝炎的症状、体征及实验室检查，只要 熟悉病毒性肝炎的临床表现及实验室检查。17、醛固酮的主要作用是（）。A、保钠保钾B、保钾排钠C、排氢保钾D、保