2023年乡镇临床执业助理医师考试：精神、神经系统真题模拟汇编（共314题）.docx

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1、2023年乡镇临床执业助理医师考试：精神、神经系统真题模拟汇编（共314题）1、与兴奋性突触后电位形成有关的离子是（）（单选题）A. K Na+,尤其是 K，B. K Na+,尤其是 Na.C. K Na Cl,尤其是 CD. Ca2 K cr,尤其是 K，e. k cr,尤其是C试题答案：B2、完全截瘫的急性脊髓炎患者伴尿失禁，4天后发现舐部皮肤小片无痛性红肿区，无溃破，无 发热。该舐部小片区最可能的处于早期的疾病是（）（单选题）A.丹毒B.疗肿C.结核D.骨髓炎E.压疮试题答案：E3、患者的记忆障碍表现属于虚构的是（）（单选题）A.不能部分或全部再现以往的经历B.对以往的经历由于再现部分失

2、真引起的记忆障碍C.以想象的未曾亲身经历的事件来填补记忆的缺损D.回忆过去经历时在具体的时间、地点或人物上不自觉地加以歪曲C.有无家族史D.确切的病史E.头部CT扫描试题答案：D30、精神分裂症的诊断要点不包括（）（单选题）A.起病于青壮年B.精神症状存在至少持续一个月C.至少有两项精神病阳性或阴性症状D.自知力丧失或不完整E.排除器质性或躯体疾病所致试题答案：A31、自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因为（）（单选题）A.颅内动脉瘤B.脑血管畸形C.动脉硬化D.烟雾病E.脑肿瘤卒中试题答案：A32、患者男，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以 眼球上下运动示

3、意。双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射 亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在（）（单选题）A.中脑B.脑桥基底部C.内囊后肢D.丘脑底部E.基底核区试题答案：B33、脑栓塞最常见的病因是()(单选题)A.局血压B.先天性脑底动脉瘤C.脑动脉粥样硬化D.休克E.风湿性心脏病试题答案：E34、精神分裂症急性发作期的主要治疗方法是()(单选题)A.抗精神病药物B.大剂量安眠药注射C.行为治疗D.认知心理治疗E.家庭干预试题答案：A35、下列精神分裂症状中，属于阳性症状的是()(单选题)A.思维贫乏B.病理性象征性思维C.情感淡漠D.意志减退E.情

4、感平淡试题答案：B36、女性，65岁。车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心， 对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。40天后，患者逐渐出现持续性头部胀 痛，伴恶心、呕吐，并逐渐出现右侧肢体无力，首先应考虑()(单选题)A.左侧慢性硬膜外血肿B.右侧慢性硬膜外血肿C.左侧慢性硬膜下血肿D.右侧慢性硬膜下血肿E.左侧迟发性脑内血肿试题答案：C37、女性，45岁。头痛1月，加重1周，伴间断性呕吐，查体示双眼视乳头水肿。此患者最恰 当的诊断为()(单选题)A.病毒性脑膜炎B.蛛网膜下腔出血C.脑水肿D.脑梗死E.颅内压增高试题答案：E38、不属于第二代抗精神病

5、药的是()(单选题)A.喳硫平B.利培酮C.奥氮平D.氯氮平E.舒必利试题答案：E39、患者对医生的问题只能在表面上产生反应，缺乏进一步的联想，该症状为()(单选题)A.思维被夺取B.思维被洞悉C.思维贫乏D .思维散漫E.思维迟缓试题答案：C40、男性，52岁，车祸致头外伤2小时，查体示GCS评分8分，目前最重要的检查为()(单 选题)A.颅骨X线平片B.脑血管造影C.腰穿D.脑超声多普勒E.头部CT试题答案：E41、患者在念书时听到一个陌生的声音把他正在看的内容念出来，此症状为()(单选题)A.反射性幻听B.评论性幻听C.功能性幻听D.思维鸣响E.思维被洞悉感试题答案：D42、患者男，24

6、岁。突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌2分钟后抽搐停止。 醒后活动自如。首先应考虑的疾病是()(单选题)A.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.癫痫E.脑栓塞试题答案：D43、患者的记忆障碍表现属于虚构的是（）（单选题）A.不能部分或全部再现以往的经历B.对以往的经历由于再现部分失真引起的记忆障碍C.以想象的未曾亲身经历的事件来填补记忆的缺损D.回忆过去经历时在具体的时间、地点或人物上不自觉地加以歪曲E.体验新事物时有一种似乎早已体验过的熟悉感试题答案：C44、闭合性颅盖骨折诊断的主要依据是（）（单选题）A.触诊局部有凹陷感B.出现神经系统损伤体征C.头皮肿胀并有波动感D. X线平片E.

7、触之有骨擦音试题答案：D45、可被阿托品阻断的受体是（）（单选题）A. 0受体B. B受体C. N型受体D. M型受体E. N和M型受体试题答案：D46、有全身强直一阵挛发作的癫痫青年患者，一年来服抗癫痫药物已完全控制发作。他欲申请领 取汽车驾驶证，咨询医生的正确回答是（）（单选题）A. 一直不应申领B. 5年后可申领C. 4年后可申领D. 3年后可申领E. 2年后可申领试题答案：A47、头皮裂伤清创缝合时限允许放宽至（）（单选题）A. 6小时B. 8小时C. 12小时D. 16小时E. 24小时试题答案：E48、女性.35岁，3周来心情低落，对事情不感兴趣，早醒，进食少，体重下降7斤。感到悲

8、观 失望，自责，觉得自己是家庭的负担，多次自杀未遂。治疗首选（）（单选题）A.帕罗西汀B.阿米替林C.电休克治疗D.氟西汀十氯硝西泮E.认知疗法试题答案：C49、脑血栓形成最常见的病因是（）（单选题）A.高血压B.先天性脑底动脉瘤C.脑动脉粥样硬化1）.休克E.风湿性心脏病试题答案：C50、患者女，25岁。与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即肢体不随意运动、抽搐、牙关紧闭、 目中最急需的是（）（单选题）A.神经系统检查B.脑 CTC.脑脊液D. EEGE. ECG试题答案：E51、吉兰-巴雷综合征患者病后5天出现严重面瘫、的治疗是O （单选题）A.肾上

9、腺糖皮质激素B.鼻饲流质C.大量维生素BD.抗生素治疗E.气管切开并用呼吸机试题答案：E52、治疗瘠症最重要的方法是（）（单选题）呼之不应，半小时后遂来急诊。下列检查项吞咽困难？严重呼吸麻痹、构音含糊。首选A.镇静B.针灸治疗C.心理治疗+药物治疗D.暗示疗法E.中医中药治疗试题答案：C53、患者坚信配偶对自己不忠贞，另有新欢，因而经常跟踪监视配偶的日常活动。这种表现属于 （）（单选题）A.影响妄想B.关系妄想C.钟情妄想I）.嫉妒妄想E.被害妄想试题答案：D54、女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。 体检：昏迷，血压210/1 lOmmHg,

10、双眼向右侧凝视，左足外旋位。哪项辅助检查对明确诊断最 有价值（）（单选题）A.腰穿检查B.脑电图检查C.脑超声检查D.头颅CTE.开颅探查试题答案：I）55、女性，22岁，大学生。3个月来经常在上课时旁若无人地发笑，向同学和老师问奇怪的问题， 如：“鸡的血压是多少？ ”家庭经济富裕，却经常捡垃圾吃，解释为要“强身健体”；几次在校 园里搂住陌生的男同学，夜间不眠，有时跑到操场大声唱歌。临床诊断为精神分裂症，最可能的 分型是（）（单选题）A.偏执型B.紧张型C.青春型D.单纯型E.未定型试题答案：C56、患者男，36岁。不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛、恶心、呕吐2次，非 喷射性，神

11、经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿 无关的是（）（单选题）A.呕吐次数增多B.瞳孔不等大C.异常剧烈的头痛D.尿量增多E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢试题答案：D57、交感神经节后纤维释放的递质是（）（单选题）A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素或乙酰胆碱E. 5-羟色胺试题答案：D58、检查继发性癫痫病因最有效的方法之一是（）（单选题）A.分析脑电图临床发作类型B.脑MRI检查C. 24小时脑电图监测D.各种诱发脑电图E.经颅超声多普勒试题答案：B59、头皮裂伤清创缝合时应着重检查（）（单选题）A.出血动脉的数量B.伤口边缘是否整齐C

12、.有无感染征象D.有无颅骨和脑损伤E.有无失血性休克试题答案：D60、男性，65岁。前列腺增生5年，夜间用力排尿时突发剧烈头痛，以双颍侧为著，并逐渐扩 展至项背部。入院查体：急性病容，痛苦表情，颈抵抗（+ ）,四肢肌力、肌张力基本正常。经 上述病史、查体、辅助检查，此患者诊断已明确，下列治疗措施中最重要的是（）（单选题）A.止血药物治疗B.绝对卧床休息C.保持大便通畅D.甘露醇等脱水治疗E.尽快明确病因并予以治疗试题答案：E61、2个月婴儿，拒食、吐奶、嗜睡3天，查体：面色青灰。前卤紧张。脐部少许脓性分泌物, 最应该进行的检查是（）（单选题）A.脐部分泌物培养B.血常规检查C.血培养E.体验新

13、事物时有一种似乎早已体验过的熟悉感试题答案：C4、诊断抑郁症的首要症状是()(单选题)A.精力明显减退、疲乏B.思维困难、联想缓慢C.情绪低落、兴趣下降D.自卑、自责、自杀观念E.失眠、早醒、体重减轻试题答案：C5、颅内压增高的临床表现是()(单选题)A.头痛、呕吐、肢体运动障碍B.头痛、呕吐、视乳头水肿C.头痛、呕吐、眩晕D.头痛、视力下降、视乳头水肿E.头痛、呕吐、失眠试题答案：B6、男性，48岁，打牌时突感头痛、颈部僵硬，CT示脑池内高密度影。()(单选题)A.脑血栓形成B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.短暂性脑缺血发作试题答案：CD.脑脊液检查E.头颅CT检查试题答案：D62、

14、患者坚信配偶对自己不忠贞，另有新欢，因而经常跟踪监视配偶的日常活动。这种表现属于 ()(单选题)A.影响妄想B.关系妄想C.钟情妄想I).嫉妒妄想E.被害妄想试题答案：D63、女性，45岁。头痛1月，加重1周，伴间断性呕吐，查体示双眼视乳头水肿。此患者突然 出现癫痫大发作，则转移病灶最可能位于()(单选题)A.额叶B.丘脑C.脑干D.基底节区E.小脑半球试题答案：A64、对精神障碍的木僵临床表现的叙述。不正确的是()(单选题)A.是一种精神活动的全面抑制B.表现为不吃、不喝、呼之不应、推之不动C.可出现蜡样屈曲D.有意识障碍E.可见于精神分裂症、抑郁症及反应性精神障碍试题答案：D65、判断抗精

15、神病药物是否有效需足量使用至少（）（单选题）A. 2周B. 3周C. 4周D. 5周E. 6周试题答案：E66、改善抑郁症状最快的方法是（）（单选题）A. 口服丙咪嗪B.心理治疗C. ECT治疗D.肌注抗精神病药物E. 口服SSRIs类抗抑郁药试题答案：C67、诊断颅压高可靠依据是（）（单选题）A.视盘水肿B.剧烈头痛C.频繁呕吐D.癫痫发作E.两侧展神经麻痹试题答案：A68、与兴奋性突触后电位形成有关的离子是（）（单选题）A. K Na+,尤其是IB. K Na,尤其是 Na*C. K Na Cl,尤其是 CD. Ca2 K cr,尤其是 KE. K cr,尤其是C试题答案：B69、患者男，

16、9岁。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3Hz棘-慢 波规律性和对称性发放。最可能的诊断是O （单选题）A.癫痫复杂部分发作B.癫痫部分性发作C.杰克逊（Jackson）癫痫D.失神发作E.不能分类的癫痫发作试题答案：D70、高血压脑出血最多见于（）（单选题）A.基底核B.脑桥C.小脑D.脑白质E.脑干试题答案：A71、女性，18岁，2年前被同学打耳光后，逐渐出现性格改变，对所有事情都不感兴趣，有时莫 名其妙哭泣。不关心家人，1年来不上学，不做家务，不梳洗打扮，有时反复闻臭袜子达几个小 时。该患者最可能的诊断是O （单选题）A.痣症B.抑郁症C.强迫症D.精神分裂症E.反

17、应性精神病试题答案：D72、关于头皮裂伤，下列哪项是错误的（）（单选题）A.创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤B.处置时着重检查有无颅骨和脑损伤C.尽早清创缝合D.清创时限放宽至24小时E.即使创口不大，出血也较多试题答案：A73、蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少（）（单选题）A. 46 周B. 10 天C. 2周D. 1014天E. 8周试题答案：A74、幻觉是指（）（单选题）A.对客观事物的错误感知B.对客观事物的胡思乱想C. 一种丰富想象的思维过程D.在梦幻中的感觉E.缺乏相应的客观刺激时的感知体验试题答案：E75、中枢兴奋传递的特征中，错误的是（）（单选题）A.双向性传递

18、B.兴奋节律的改变C.对内环境变化敏感D.总和E.后放试题答案：A76、非特异性投射系统的主要功能是（）（单选题）A.引起特定感觉并激发大脑皮质发出神经冲动B.维持和改变大脑皮质的兴奋状态C.协调肌紧张D.调节随意运动E.调节内脏功能试题答案：B77、记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现是（）（单选题）A.顺行性遗忘B.逆行性遗忘C.错构D.虚构E.近事遗忘试题答案：E78、患者男，25岁。突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为 鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（）（单选题）A.血白细胞总数和分类检查B.颅脑CT扫描C.反复测量体温D.抽

19、血作细菌培养E.腰椎穿刺查脑脊液试题答案：E79、澹妄综合征的主要特征为()(单选题)A.意识障碍，昼轻夜重B.幻觉C.注意力涣散D.记忆减退E.错觉试题答案：A80、诊断癫痫通常主要依靠()(单选题)A.脑电图检查B.神经系统体检C.脑 CTD.临床表现E.脑脊液检查试题答案：D81、副交感神经兴奋引起()(单选题)A.瞳孔扩大B.糖原分解增加C.胰岛素分泌增加D.消化道括约肌收缩E.支气管平滑肌舒张试题答案：C82、急性颅内压增高的典型表现是()(单选题)A.剧烈头痛，频繁呕吐B. Cushing 征C.意识障碍加深D.去大脑强直发作E. X线片示脑回压迹加深试题答案：B83、颅内压增高的

20、三主征是()(单选题)A.头痛、呕吐、抽搐B.头痛、视神经乳头水肿、抽搐C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿D.头痛、呕吐、视神经乳头萎缩E.呕吐、抽搐、视神经乳头水肿试题答案：C84、单纯性精神分裂症的特点是()(单选题)A.青语增多B.不发生幻觉C.常有兴奋冲动I).紧张性兴奋E.被迫妄想试题答案：B85、男性，26岁，突然出现阵发性抽搐，历时2分钟，自然缓解，抽搐从一侧手指开始向腕部、 臂部、肩部、下肢扩散，神志始终清楚。诊断最可能的是（）（单选题）A.大发作B.精神运动性发作C.小发作D. Jackson 发作E.感觉性发作试题答案：D86、以下哪项治疗蛛网膜下腔出血的措施不妥（）（单选题）

21、A.卧床休息46周B.应用止血药物C.低分子肝素注射D.静滴20%甘露醇E. 口服尼莫地平试题答案：C87、下列哪项不是诊断脑震荡的依据（）（单选题）A.伤后立即出现意识障碍B.伤后逆行性遗忘C.意识障碍期间可有皮肤苍白，血压下降，呼吸浅慢D.清醒后头痛，恶心，呕吐E.脑脊液红细胞阳性试题答案：E88、男性，65岁。前列腺增生5年，夜间用力排尿时突发剧烈头痛，以双频侧为著，并逐渐扩 展至项背部。入院查体：急性病容，痛苦表情，颈抵抗（+ ）,四肢肌力、肌张力基本正常。经 上述检查发现，患者左外侧裂、环池、鞍上池高密度影，考虑最可能的病因为（）（单选题）A.脑肿瘤卒中B.桥静脉破裂出血C.脑动脉瘤

22、破裂出血D.脑血管畸形破裂出血E.脑动脉硬化所致血管破裂出血试题答案：C89、患者男，34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作， 每次1525分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅 CT可见多发性钙化灶。采用的急诊治疗措施是()(单选题)A.静注地西泮B.肌注地西泮C.肌注氯丙嗪D.肌注苯巴比妥钠E.静注洛贝林试题答案：A90、以下哪项治疗蛛网膜下腔出血的措施不妥()(单选题)A.卧床休息46周B.应用止血药物C.低分子肝素注射D.静滴20%甘露醇E. 口服尼莫地平试题答案：C91、患者男，25岁。突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、

23、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为 鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是()(单选题)A.血白细胞总数和分类检查B.颅脑CT扫描C.反复测量体温D.抽血作细菌培养E.腰椎穿刺查脑脊液试题答案：E92、某些个体在一些因素影响下，饮用不导致常人出现中毒的剂量的酒精后，出现精神障碍的情 况称为（）（单选题）A.病理性醉酒B.慢性酒精中毒C.酒精滥用D.酒精依赖E.戒断综合征试题答案：A93、患者对医生的问题只能在表面上产生反应，缺乏进一步的联想，该症状为（）（单选题）A.思维被夺取B.思维被洞悉C.思维贫乏D.思维散漫E.思维迟缓试题答案：C94、中枢兴奋传递的特征中，错误的是

24、（）（单选题）A.双向性传递B.兴奋节律的改变C.对内环境变化敏感7、患者胸以下深浅感觉缺失，双下肢肌力IV级，膝踝反射亢进，双侧病理征阳性。脊柱无压痛。 最可能的诊断为（）（单选题）A.狂犬病B.急性脊髓炎C.视神经脊髓炎D.脊髓出血E.脊髓肿瘤试题答案：E8、急性起病的神经系统疾病有（）（单选题）A.肿瘤B.老年性痴呆C.神经系统变性D.遗传疾病E.血管病变试题答案：E9、患者男，35岁。车祸致头部外伤25小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟， 醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为（）（单选题）A.左侧脑内血肿B.脑挫伤C.外伤性蛛网

25、膜下腔出血1） .左侧急性硬膜外血肿E.脑水肿试题答案：D10、颅底骨折的诊断主要依靠（）（单选题）D.总和E.后放试题答案：A95、在突触传递过程中，促使突触小泡中递质释放的离子为()(单选题)A. Ca2+B. K+C. Nad. crE. Mg ,试题答案：A96、患者女，35岁。半年前其母突然病故，此后失眠，情绪低沉，不愿与人交往。近3个月来 独处时常听见有声音对她讲话，说其母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母亲被害之 事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出己人人皆知，常独自哭泣。 神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功能ALT80U/L。该

26、患者最可能的诊断是 ()(单选题)A.抑郁症伴精神病性症状B.反应性精神病C.神经衰弱D.精神分裂症伴抑郁症状E.躯体疾病所致精神障碍试题答案：I)97、女性，58岁，晨起后觉头晕，下午语言不清，右侧肢体运动不便，次日症状加重。CT左侧 内囊低密度影。()(单选题)A.脑血栓形成B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.短暂性脑缺血发作试题答案：A98、患者男，34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作， 每次1525分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅 CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑()(单选题)A.原发性癫痫B.多发性

27、脑肿瘤继发癫痫C.脑囊虫继发癫痫I).手足搐搦症E.瘴症性抽搐试题答案：C99、急性感染性多发性神经炎累及的部位有()(单选题)A.神经末梢、脊神经根、脑神经B.神经末梢、脊神经根、脑干C.神经末梢、脊神经根、脊髓D.神经末梢、脑神经、脊髓E.脊神经、脑神经、脑干试题答案：A100、头皮血肿的处理原则，正确的是()(单选题)A.均需用切开引流B,均需用穿刺抽除积血加压包孔C.采用局部适当加压包扎D.巨大头皮血肿易引起中线移位E.均需静脉输血抢救休克试题答案：c10k男性，63岁，晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5 小时，体检发现，神志清楚，血压120/80mmH

28、g,失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2 级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。应选择治疗方法是（）（单选题）A.调整血压B.溶栓治疗C.应用止血剂D.手术治疗E.脑保护剂试题答案：B102、本病例最可能的诊断是（）（单选题）A.精神分裂症紧张型B.精神分裂症偏执型C.急性短暂性精神病D.反应性精神病E.躁狂症试题答案：B103、瘠症性抽搐发作（）（单选题）A.嚎啕大哭，肆意谩骂，大吵大闹，捶胸顿足B.鬼神附体C.肢体不规则舞动或抖动，无意识障碍，无大小便失禁D.麻木和感觉过敏，可随暗示而改变部位或消失E.呼吸困难但无缺氧或发纳试题答案：CA.大剂量、突击、静脉用药B.按发作类型短期用药

29、，随时改变品种C.按发作类型长期、规则用药1）.长期、规则用药，禁酒E.大剂量、短期，合并用药试题答案：C105、下列抑郁发作典型症状，不包括哪项（）（单选题）A.抑郁心境B.思维迟缓C.思维内容障碍D.音联意联E.意志活动减退试题答案：D106、患者认真讲了一番话，但周围的医生们都不理解他要说什么问题，该症状为（）（单选题）A.思维被夺取B.思维被洞悉C.思维贫乏D.思维散漫E.思维迟缓试题答案：D107、完全截瘫的急性脊髓炎患者伴尿失禁，4天后发现舐部皮肤小片无痛性红肿区，无溃破， 无发热。最适宜的治疗是（）（单选题）A.全身应用抗生素B.加大地塞米松量C.留置导尿管D.局封后，清创E.勤

30、翻身，软垫，50%酒精轻揉试题答案：E108、不属于精神分裂症阴性症状的是（）（单选题）A.思维贫乏B.假性幻觉C.意志缺乏D.情感平淡E.孤僻离群试题答案：B109、男性。40岁。15年前开始在社交应酬时饮酒，开始饮约合白酒100 150g/次。12年前 饮酒量明显增加。饮50度白酒300g/次才能喝醉。11年前出现渴望喝酒，常寻找饮酒机会， 不喝酒则感心慌。9年前减少或停止饮酒除感心慌外，还出现全身不适，疼痛。双手发抖.饮酒 后症状就消失。2年前曾因急性阑尾炎手术而停止饮酒2天后。出现心慌。烦躁不安。大汗。双 手震颤。晚上还说看见床上到处都是虫子，还不停拍打床单。该患者开始出现酒依赖是在（

31、）（单 选题）A. 15年前B. 12年前C. 11年前I）. 9年前E. 2年前试题答案：C110、药物治疗应首选（）（单选题）A.丙米嗪B.利培酮C.氯米帕明D.碳酸锂E.氯硝西泮试题答案：B111、下列条件反射的叙述中错误的是O （单选题）A.形成的基本条件是强化B.机体在后天生活过程中形成的C.数量有限D.建立后可以发生消退E.使机体具有更大的适应性试题答案：C112、关于脑干损伤，错误的是（）（单选题）A.原发昏迷B.双侧瞳孔大小多变C.双侧病理征阳性D.图热E.尿崩试题答案：E113、男性，63岁，晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5 小时，体检发现，

32、神志清楚，血压120/80nimHg,失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2 级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。应选择治疗方法是（）（单选题）A.调整血压氏溶栓治疗C.应用止血剂D.手术治疗E.脑保护剂试题答案：B114、脑部受伤后出现中间清醒期常见于()(单选题)A,硬脑膜下血肿B.脑内血肿C.脑挫裂伤D.硬脑膜外血肿E.脑干损伤试题答案：D115、交感神经兴奋时可引起()(单选题)A.瞳孔缩小B.逼尿肌收缩C.消化道括约肌舒张D.汗腺分泌E.支气管平滑肌收缩试题答案：D116、交感神经节后纤维释放的递质是()(单选题)A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素或乙酰胆碱

33、E. 5-羟色胺试题答案：D117、男性，18岁，高三学生。既往学习成绩一贯优良，品德良好。近半年来变得孤僻不与人交 往，对父母态度冷漠粗暴，常自语自笑。精神检查时，回答问题语词单调，面无表情，否认有幻 觉妄想。最可能的诊断是()(单选题)A.焦虑症B.抑郁症C.精神分裂症D.神经衰弱E.应激相关障碍试题答案：C118、不属于瘠症转换症状的是()(单选题)A.瘴症性遗忘B.瘠症性失明C.瘠症性瘫痪D.瘠症性失音E.瘴症性抽搐试题答案：A119、惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每12分钟注射速度最多不应大于() (单选题)A. lOOmgB. 70mgC. 50mgI). 20mgE

34、. lOmg试题答案：C120、患者认为自己只是一个躯壳，自己不复存在，是虚假的，这种症状属于()(单选题)A.虚构B.错觉C.本体幻觉I）.虚无妄想E.自罪妄想试题答案：D121、女性，58岁，晨起后觉头晕，下午言语不清，右侧肢体运动不便，次日症状加重。CT示左 侧内囊低密度影（）（单选题）A.脑血栓形成B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.短暂性脑缺血发作下列患者的正确诊断是试题答案：A122、诊断癫痫通常主要依靠（）（单选题）A.脑电图检查B.神经系统体检C.脑 CTD.临床表现E.脑脊液检查试题答案：I）123、男性，59岁。有高血压史，与人争吵后出现头痛、呕吐、右侧肢体无力。6小

35、时后嗜睡。 血压200 / lOOmmHg, MRI示左侧内囊T1加权和T2加权均呈高信号异常区，诊断为脑出血。对此 病人一般不用的治疗是（）（单选题）A. 20%甘露醇B.维生素KC.利舍平（利血平）D. 10%葡萄糖液E.间歇给氧试题答案：B124、男性，45岁，大量饮酒20年，断酒2天后出现意识模糊，不识亲人，不知自己身在何处， 躁动不安；全身肌肉粗大震颤，同时伴有大汗、心跳加快、体温升高。下列处理措施中错误的是（）（单选题）A.肌内注射或静脉点滴地西泮B.大量使用抗精神病药物以迅速控制躁动C.大量B族维生素治疗D.大量补充营养，纠正水电解质紊乱E.积极预防感染试题答案：B125、神经调

36、节的基本方式是（）（单选题）A.适应B.反应C.反射D.反馈E.负反馈试题答案：C126、男性，48岁，打牌时突感头痛、颈部僵硬，CT示脑池内高密度影（）（单选题）A.脑血栓形成B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血A.病史B.临床表现C. X线摄片D. B超E. CT试题答案：B11、为降低颅内压，最常用的渗透性利尿剂为()(单选题)A.吠塞米B. 20%甘露醇C.人血白蛋白D.醋甲暧胺E.乙酰啜胺试题答案：B12、不属于精神病范畴的是()(单选题)A.酒中毒性幻觉症B.脑外伤所致妄想症C.精神分裂症D.重度抑郁发作E.神经症试题答案：E13、颅内压增高较为客观的表现是()(单选题)A.头痛B.呕吐C

37、.头晕D.脑出血E.短暂性脑缺血发作下列患者的正确诊断是试题答案：C127、女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医 院。体检：昏迷，血压210/llOmniHg,双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的病变部位是（） （单选题）A.右侧脑干B.右侧半球表面C.右侧半球深部I）.左侧半球表面E.左侧半球深部试题答案：C128、下列各项不符合蛛网膜下腔出血的是（）（单选题）A.剧烈头痛B.颈项强直C.血性脑脊液D.偏瘫E.呕吐试题答案：D129、减少或停酒后出现情绪和睡眠障碍的现象是（）（单选题）A.病理性醉酒B.慢性酒精中毒C.酒精滥用D.酒精依赖E.戒断

38、综合征试题答案：E130、头皮血肿的处理原则，正确的是（）（单选题）A.均需用切开引流B,均需用穿刺抽除积血加压包扎C.采用局部适当加压包扎D.巨大头皮血肿易引起中线移位E.均需静脉输血抢救休克试题答案：C131、女性，65岁。车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心, 对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。此患者最可能的诊断为（）（单选题）A.急性硬膜外血肿B.急性硬膜下血肿C.脑挫裂伤D.脑震荡E.外伤性蛛网膜下腔出血试题答案：D132、抑郁症最危险的症状是（）（单选题）A.兴趣缺乏B.早醒C.精力减退I）.情绪低落E.自杀企图和行为试题答案：E133

39、、患者男，24岁。突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌2分钟后抽搐停止。 醒后活动自如。应进一步做的检查是（）（单选题）A.头颅X线片B.脑电图C.脑脊液检查I).脑血管造影E. E.经颅超声多普勒(TC试题答案：B134、患者男，24岁。突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌2分钟后抽搐停止。 醒后活动自如。首先应考虑的疾病是()(单选题)A.脑出血B.脑血栓C.蛛网膜下腔出血D.癫痫E.脑栓塞试题答案：D135、患者在念书时听到一个陌生的声音把他正在看的内容念出来，此症状为()(单选题)A.反射性幻听B.评论性幻听C.功能性幻听D.思维鸣响E.思维被洞悉感试题答案：I

40、)136、慢性酒中毒不出现()(单选题)A.柯萨可夫综合征B.震颤澹妄C.戒断综合征D.病理性醉酒E.嫉妒妄想试题答案：D137、不属于第二代抗精神病药的是()(单选题)A.喳硫平B.利培酮C.奥氮平D.氯氮平E.舒必利试题答案：E138、女性，58岁，晨起后觉头晕，下午语言不清，右侧肢体运动不便，次日症状加重。CT左侧 内囊低密度影。()(单选题)A.脑血栓形成B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.短暂性脑缺血发作试题答案：A139、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据()(单选题)A.目睹其发作B.脑电图改变C.有无家族史D.确切的病史E.头部CT扫描试题答案：D140、下列颅脑损伤最急需

41、处理的是（）（单选题）A.脑震荡B.顶部的凹陷骨折，深度达1.5cmC.颅底骨折引起外耳道出血D.开放性颅脑损伤，脑组织外溢E.颅内血肿并脑疝形成试题答案：E141、患者认为自己的思想、情感和行为均受雷达的控制，因而终日坐卧不安，这种表现是（） （单选题）A.影响妄想B.关系妄想C.钟情妄想D.嫉妒妄想E.被害妄想试题答案：A142、下列哪项不是诊断脑震荡的依据（）（单选题）A.伤后立即出现意识障碍B.伤后逆行性遗忘C.意识障碍期间可有皮肤苍白，血压下降，呼吸浅慢D.清醒后头痛，恶心，呕吐E.脑脊液红细胞阳性143、男性，45岁，大量饮酒20年，断酒2天后出现意识模糊，不识亲人，不知自己身在何

42、处， 躁动不安；全身肌肉粗大震颤，同时伴有大汗、心跳加快、体温升高。下列处理措施中错误的是()(单选题)A.肌内注射或静脉点滴地西泮B.大量使用抗精神病药物以迅速控制躁动C.大量B族维生素治疗D.大量补充营养，纠正水电解质紊乱E.积极预防感染试题答案：B144、患者男，30岁。约1年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭 门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不 吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打妻子。本病例最可能的诊 断是()(单选题)A.精神分裂症紧张型B.精神分裂症偏执型C.急性短暂性精神病D.反

43、应性精神病E.躁狂症试题答案：B145、对脑干损害有定位意义的体征是()(单选题)A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲B.构音不清，吞咽困难C,双额侧偏盲D.病侧脑神经下运动神经元瘫，对侧肢体上运动神经元瘫E.病侧脑神经下运动神经元瘫，同侧肢体上运动神经元瘫146、本病例最可能的诊断是（）（单选题）A.精神分裂症紧张型B.精神分裂症偏执型C.急性短暂性精神病D.反应性精神病E.躁狂症试题答案：B147、男性，65岁。前列腺增生5年，夜间用力排尿时突发剧烈头痛，以双颗侧为著，并逐渐扩 展至项背部。入院查体：急性病容，痛苦表情，颈抵抗（+ ）,四肢肌力、肌张力基本正常。为 明确上述诊断，首选的检查项目为（）（单选题）A.头部CTB.头部MRIC.脑血管造影D.腰椎穿刺E.磁共振血管成像试题答案：A148、改善抑郁症状最快的方法是（）（单选题）A. 口服丙咪嗪B.心理治疗C. ECT治疗D.肌注抗精神病药物E. 口服SSRIs类抗抑郁药试题答案：C149、幻听最常见于（）（单选题）A.精神分裂症B.抑郁症C.躁狂症D.瘴症E.疑病症试题答案：A150、患者认为自己只是一个躯壳，自己