碘过敏性休克抢救预案.docx
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1、放射科碘过敏性休克抢救流程1、做静脉胆道造影前须预约,病人来科做造影时临床医师和护 土必须携带急救药品和氧气。2、做造影前必须进行碘过敏试验,如发生碘过敏立即停止造影 检查,病人平卧,头侧位,松解衣领及裤带,清除口、咽、气管分泌 物。3、立即皮下、肌肉或静脉注射0. 1%肾上腺素0、5-lml, 小儿0. lmlo如症状不缓解,每20-30分钟继续应用一次,直至脱 离危险;4、吸氧、保温,如有喉头水肿、呼吸困难时应行环甲膜穿刺术 或气管切开术;5、肌注或静注地塞米松5-10mg或静滴氢化考的松200 400mgo6、迅速建立静脉通道,适当补充血容量,首次输液宜快速输入 500ml;7、酌情使用
2、血管活性药物。如:阿拉明1020mg、多巴胺 10 20mg 等;8、注意纠正酸碱中毒及电解质失衡;9、缓解气管痉挛,伴有哮喘发作者应用氨茶碱静注或用异丙肾 上腺素;10、应立即通知经治医师,严重者请麻醉科医师共同抢救;11、注意观察体温、脉搏、呼吸、血压,等病情平稳后送人病房。放射科用药后出现药物不良反应的应急预案流程病人发生不良反应暂停用药,保持静脉通道。立即报告本科医生,如病人有恶心、嘱其深呼吸按医嘱静推地塞米松针。如病人有呼吸困难,给以吸氧。症状无缓解,紧急按医嘱皮下注射肾上腺素通知急诊科(住院病人通知病房)。测量血压、脉搏、呼吸。症状无缓解,立即送急诊科(住院病人送回病房)。与当班护士交接班。告知病人该过敏药物的名称,嘱其以后勿使用此药。在病历上注明过敏药物的名称关心病人
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