危重症孕产妇岗位职责.docx

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1、危重症孕产妇岗位职责 篇：孕产妇危重症的抢救材料孕产妇危重症的抢救 一、急重症的初步快速诊断：发热、腹痛、阴道出血、呼吸困难（一） 相关疾病的快速初步诊断要点：评估项目危重指标考虑诊断发绀，呼吸困难心衰 呼吸道及呼吸查：皮肤苍白听哮鸣音或啰音休克的信号查：皮肤冷湿脉搏细速110次/分血压：收缩压问：停经史，是否妊娠，妊娠周数最终一次分娩胎盘娩出状况查：外阴出血量腹部：早孕；腹部有无压痛、反跳痛；阴道出血、中晚孕：有无宫缩，宫体有无压痛；早孕、中晚孕产褥期：宫底高度、有无子宫收缩、产褥期乏力、压痛，膀胱胀否产道有无裂伤，胎盘完整否问:是否妊娠及妊娠周数神志不清或抽搐查：血压：舒张压90mmHg体

2、温38有无异样神经反射问：发生在流产后，妊娠期还是产后是否无力，有尿频、尿急、尿痛查：体温38浅表呼吸、神志不清、颈强直高热肺：听诊有实变腹：压痛、肌惊慌外阴：有脓性分泌物阴道检查：宫底宫旁有压痛乳房：红、肿、胀肾区：妊娠期有叩痛查血：尿常规协助诊断肺炎，重度贫血 哮喘 流产，宫外孕 葡萄胎 胎盘早剥 前置胎盘 子宫裂开 宫缩乏力 产道损伤子宫内翻 子痫 癔痫 破伤风 脑血管意外 妊娠合并生殖器感染 流产并发症 肺炎 产道感染 乳腺炎 妊娠期急性 肾盂肾炎第2篇：孕产妇急危重症管理制度孕产妇急危重症管理制度一、设立孕产妇急危重症接诊及出诊登记本、孕产妇急危重症抢救登记本，转运与反馈登记本、急危

3、重症及死亡病例探讨记录本、业务培训登记本等。二、娴熟驾驭高危妊娠的基础理论，重点驾驭妊娠及分娩并发症（妊娠高血压疾病、妊娠晚期出血、胎儿宫内窘迫、产科出血、休克、DIC、羊水栓塞、严峻感染等）、妊娠合并症（心脏病、肝脏病、肾脏病、血液系统疾病、内分泌系统疾病、多脏器功能衰竭、外科合并症等）、妊娠合并性传播疾病/艾滋病以及新生儿急救的基础理论。重点驾驭高危孕产妇的识别及急危重症抢救学问，抢救药物药理及药物代谢动力学等抢救原则和基本学问。驾驭危重孕产妇急救的基本技能，具有识别和处理异样分娩的实力，驾驭静脉穿刺切开技术，心肺脑复苏，各种监护技术及其结果的识别，合理的输血输液，抢救药物合理应用，新生儿

4、窒息复苏技能，转运途中抢救及监护技能等。急救小组医护人员须具备国家认可的医学专业学历、相应专业的执业资格。助产人员须具有国家认可妇产科执业医师或助产士资格，并取得母婴保健技术服务考核合格证。四、急救的产科人员配备应与所担当的业务量相适应。人数不得少于8人，其中具有中级以上职称的人员不得少于4 1 名，产科主任应从事妇产科专业10年以上，并具有妇产科中级以上职称。 五急救药品和血液制品：缩宫素、前列腺素类制剂、地塞米松、西地兰、罂粟碱、氨茶碱、阿托品、肾上腺素、多巴胺、速尿、纳洛酮、硫酸镁、维生素K 1、纤维蛋白原、止血芳酸、肝素、甘露醇、碳酸氢钠、哌替啶、地西泮、晶体液、胶体液、库存血等。 六

5、建立与辖区转诊单位的网络联系，有明确、通畅的联系电话及联系人，建立登记本。 七在辖区内公布专用的孕产妇急救电话。急救中心内设有醒目的急救通道和抢救地点标识。八接到急救电话后，了解病情，快速启动抢救小组，携带急救设备与药品，5分钟内出诊，快速赶赴现场，实施抢救或转运。九危重孕产妇到达急救中心，5分钟内由当班产科最高职称的医师到场负责组织抢救，报告急救小组组长。十抢救过程中要保存全部药品的安瓿、资料，以备核对。十一对每例抢救病人均应进行分析，胜利阅历和教训。将抢救结局反馈转诊单位，填写高危孕产妇转诊与反馈通知单第3篇：危重症孕产妇抢救演习方案危重症孕产妇抢救演习方案为了贯彻落危重症孕产妇抢救应急预

6、案，强化全体医务人员对危重症孕产妇高度重视的思想意识，提高全区医疗保健机构危重症孕产妇抢救技术水平，在区卫生局的领导下，在市、区孕产期保健专家组的指导下，结合各医院的特点，确定于2023年 月 日2023年 月 日在各产科医院实行全区性危重症孕产妇抢救演习。一、危重症孕产妇抢救演习指导思想理论依据、目的：（一）指导思想：为深化贯彻中华人民共和国母婴保健法、北京市进一步降低本市孕产妇死亡率工作方案的通知，完成“十一五”时期宣武区妇女、儿童发展规划确定的，到2023年宣武区孕产妇死亡率限制在15/10万以下的目标，始终把加强高危孕产妇管理及危重症孕产妇抢救作为首要任务，消退孕产妇死亡的医源性隐患，

7、杜绝发生医院可避开性的孕产妇死亡，进一步降低全区孕产妇死亡率，更好地保障母婴平安。（二）目的：1、通过危重症孕产妇抢救实战演习，进一步提高全体医务人员的急、危重症孕产妇抢救的意识和抢救技术实力，防止医院创建条件可避开性孕产妇死亡的发生，杜绝医院可避开性的孕产妇死亡的发生，降低全区孕产妇死亡率。2、通过危重症孕产妇抢救实战演习，启动医院危重症孕产妇抢救工作预案，增加工作主动性。依据实战演习取得的效果和阅历，仔细总结近年来刚好妥当处理各种各类状况下抢救危重症孕产妇病例的阅历、教训，对各种威逼孕产妇生命平安的隐患力争早发觉，早诊断、早治疗。二、组织领导：（一）危重症孕产妇抢救演习领导小组：组 长：副

8、组长：成 员：（二）主要任务对危重症孕产妇抢救演习进行领导和指挥工作，负责下达危重症孕产妇抢救演习中的各项行动吩咐。三、演习实施（一）二级助产机构考核内容：接诊危重症孕产妇、启动院内危重症孕产妇抢救小组会诊、处理、转诊等流程。模拟一：1例产前出血的孕妇在晚上8：00钟就诊1、一线医生接诊处理并请二线、三线医生到现场2、报告院内总值班3、启动院内危重症孕产妇抢救小组（10分钟内到现场）会诊，查看抢救小组名单是否与到场人员相符，其中包括组长、医务科、内科、外科、急诊科、产科、儿科、麻醉科、ICU、药剂、检验等科室的技术人员。4、由妇产科专家现场发出病情进展指令，考核接诊、会诊抢救处理流程等内容。5

9、、与上级医院联系协调转诊事宜，并报告病人的基本状况请上级医院做好接诊打算。6、转诊时有妇产科医生及相关学科医生护送，并携带病人的病史、救治状况、院内会诊及全部检查结果，具体报告给接诊医院。7、护送危重症孕产妇转诊的医生与接诊医院医生完成病人的交接后，得到接诊医生同意后方可离开。（二）三级助产机构考核内容：首诊或接受下级医疗机构转诊的危重症孕产妇、启动院内危重症孕产妇抢救小组会诊，处理等流程。模拟二：院内总值班在晚上9点钟接到下级医疗机构恳求转诊一名胎盘早剥大出血，不除外羊水栓塞的危重症孕产妇。1、询问孕产妇病情2、启动院内危重症孕产妇抢救小组（10分钟内到现场）做好接诊会诊打算，查看抢救小组名

10、单是否与到场人员相符，其中包括组长、医务科、内科、外科、急诊科、产科、儿科、麻醉科、ICU、药剂、检验等科室的技术人员。3、由妇产科专家现场发出病情进展指令，考核接诊、会诊抢救处理流程等内容。四、演习总结和评定：1、各产科医院危重症孕产妇抢救应急预案的实施状况。2、危重症孕产妇抢救小组领导到岗速度，现场指挥协调状况。3、各产科医院应急反应速度，现场会诊抢救流程状况。4、依据病情进展，药品及物资储备等各个抢救环节是否畅通有效。第4篇：急危重症孕产妇救治工作方案急危重症孕产妇救治工作方案实施方法（试行）为了进一步做好危重症孕产妇救治工作，保障母婴平安，有效限制和降低孕产妇死亡率，进一步提高急危重症

11、孕产妇救治实力和救治水平结合我院实际状况，制定本工作方案。 一、成立院内急危重症孕产妇抢救领导小组，全面负责急危重症孕产妇救治组织管理工作，成立院内急救小组，负责院内急危重孕产妇的会诊、转诊及监护等医疗。 组 长： 副组长：成 员：二、危重预警、汇报制度。 1、产科危重、重症标准：（1）产科急重症：产前出血（前置胎盘、胎盘早剥）、子痫、羊水栓塞、脐带脱垂复、子宫裂开、肩难产、产后出血。 （2）产科重症：重度子痫前期，妊娠期急性脂肪肝，妊娠并发心脏病、重症肝炎、重症肺炎、重症胰腺炎、血栓性疾病（肺栓塞）或系统性红斑狼疮等。（3）一旦确诊为危重症患者应马上启动急预案，马上向科主任汇报病情，下发危重

12、病通知书，以及向患者及家属交代病情。科主任必需亲自查看患者并相应处理，同时向医务科汇报病情，组织科内与院内危重病例探讨，必要时向领导小组汇报，由领导小组快速支配相关专家参与院内大会诊。 二、抢救制度 1、各级医护人员必需本着高度负责的看法，细致视察病情，明确诊断，刚好处理。2、抢救工作必需有本院副高以上的医师主持抢救，重大抢救必需由科主任、专家小组或领导小组主持，参与抢救人员必需听从指挥，主动协作。3、抢救过程中遇到困难须要相关科室帮助时，应刚好向医务科汇报，由医务科协调解决。4、抢救记录由一线医护人员书写，要求刚好、精确、清楚、简明、完整。如因抢救患者，未能刚好记录时，在抢救后六小时内据实补

13、充完整，主治以上医师必需严格审查抢救记录。 5、规范急救物品管理，保证抢救顺当进行。6、抢救过程中必需严格遵守医疗操作常规，留意传染病人的消毒隔离，以免造成医疗事故和交叉感染。 三、院内会制度。1、因病情须要，应刚好要求相关科室急会诊，状况紧急可先电话邀请后补会诊单。各科室主任接到帮助抢救的会诊通知，应支配主治以上医师在10分钟内到现场，任何科室及个人不得以任何理由拒绝。2、如病情危重，由副高以上医师向医务科申请，启动院内危重症孕产妇抢救领导小组。3、会诊的科室有责任完善相应检查，收集全部检查结果，并整理备查。四、相关科室全力帮助救治的制度1、各医技科室门诊部主动协作，全力帮助，优先支配检查。

14、 2、医技部门接到临床科室床边检查的紧急申请后，需在10分钟内到达抢救现场，状况紧急时可电话联系补单，任何部门和个人不得以任何理由拒绝。3、送检标本上粘贴红色标记，原则上各类检验、检查报告30分钟内出。4、如遇到病危患者经济拮据、无家属在现场或无法缴纳医疗费用时，由主治以上医师报告科主任，并向医务科申请开通急诊通道。医务科结合实际状况处理。5、产科紧密合作，刚好处理可能发生的新生儿窒息等危重疾病，有效降低围产儿发病率和死亡率。 6、血库优先保障急危重孕妇的抢救用血。 7、手术室优先支配危重孕妇进行急诊手术。医务科2023年1月20日第5篇：急危重症孕产妇救治工作方案急危重症孕产妇救治工作方案实

15、施方法（试行）为了进一步做好危重症孕产妇救治工作，保障母婴平安，有效限制和降低孕产妇死亡率，进一步提高急危重症孕产妇救治实力和救治水平结合我院实际状况，制定本工作方案。一、成立院内急危重症孕产妇抢救领导小组，全面负责急危重症孕产妇救治组织管理工作，成立院内急救小组，负责院内急危重孕产妇的会诊、转诊及监护等医疗。 组 长： 副组长：成 员：二、危重预警、汇报制度。1、产科危重、重症标准：（1）产科急重症：产前出血（前置胎盘、胎盘早剥）、子痫、羊水栓塞、脐带脱垂复、子宫裂开、肩难产、产后出血。 （2）产科重症：重度子痫前期，妊娠期急性脂肪肝，妊娠并发心脏病、重症肝炎、重症肺炎、重症胰腺炎、血栓性疾

16、病（肺栓塞）或系统性红斑狼疮等。（3）一旦确诊为危重症患者应马上启动急预案，马上向科主任汇报病情，下发危重病通知书，以及向患者及家属交代病情。科主任必需亲自查看患者并相应处理，同时向医务科汇报病情，组织科内与院内危重病例探讨，必要时向领导小组汇报，由领导小组快速支配相关专家参与院内大会诊。二、抢救制度1、各级医护人员必需本着高度负责的看法，细致视察病情，明确诊断，刚好处理。2、抢救工作必需有本院副高以上的医师主持抢救，重大抢救必需由科主任、专家小组或领导小组主持，参与抢救人员必需听从指挥，主动协作。3、抢救过程中遇到困难须要相关科室帮助时，应刚好向医务科汇报，由医务科协调解决。4、抢救记录由一

17、线医护人员书写，要求刚好、精确、清楚、简明、完整。如因抢救患者，未能刚好记录时，在抢救后六小时内据实补充完整，主治以上医师必需严格审查抢救记录。5、规范急救物品管理，保证抢救顺当进行。6、抢救过程中必需严格遵守医疗操作常规，留意传染病人的消毒隔离，以免造成医疗事故和交叉感染。三、院内会制度。1、因病情须要，应刚好要求相关科室急会诊，状况紧急可先电话邀请后补会诊单。各科室主任接到帮助抢救的会诊通知，应支配主治以上医师在10分钟内到现场，任何科室及个人不得以任何理由拒绝。2、如病情危重，由副高以上医师向医务科申请，启动院内危重症孕产妇抢救领导小组。3、会诊的科室有责任完善相应检查，收集全部检查结果

18、，并整理备查。四、相关科室全力帮助救治的制度1、各医技科室门诊部主动协作，全力帮助，优先支配检查。2、医技部门接到临床科室床边检查的紧急申请后，需在10分钟内到达抢救现场，状况紧急时可电话联系补单，任何部门和个人不得以任何理由拒绝。3、送检标本上粘贴红色标记，原则上各类检验、检查报告30分钟内出。4、如遇到病危患者经济拮据、无家属在现场或无法缴纳医疗费用时，由主治以上医师报告科主任，并向医务科申请开通急诊通道。医务科结合实际状况处理。5、产科紧密合作，刚好处理可能发生的新生儿窒息等危重疾病，有效降低围产儿发病率和死亡率。6、血库优先保障急危重孕妇的抢救用血。7、手术室优先支配危重孕妇进行急诊手

19、术。医务科2023年1月20日第6篇：绍兴县急危重症孕产妇抢救制度绍兴县急危重症孕产妇抢救制度第十条为了进一步提高绍兴县急危重症孕产妇的抢救质量，保障母婴平安，达到降低孕产妇、围产儿死亡的目的，依据中华人民共和国母婴保健法及其实施方法，结合我县实际，制定本制度。第一条 急危重症孕产妇救治坚持有救治实力的医疗保健单位首诊负责、就地就近抢救、敬重病人知情选择的原则。其次条 绍兴县产科急救领导小组成员（详细名单见绍县卫发202379号文件）在县卫生局和县妇保所的组织协调下，负责疑难、急危、重症孕产妇的会诊和抢救。第三条 各医疗保健机构应建立急危重症孕产妇急救绿色通道，以最快速度救治急危重症孕产妇。第

20、四条 任何医务人员发觉有危重孕产妇时，应马上报告本院领导，院领导应马上组织协调抢救技术力气，同时报告县卫生局及县妇保所。第五条 抢救工作实施中，由一名到场的最高职称技术人员统一指挥，其他人员按各自职能和技术专长，全力实施抢救工作。抢救工作务必组织有序，措施坚决，刚好有效。抢救中和抢救结束后由参与人员作好各项抢救记录。第六条 当事医院要刚好对病情状况进行评估，确定是否转诊。须要转诊的要依据病情和上级医院的诊疗条件确定转诊医院。我县的急危重症孕产妇原则上转诊至绍兴其次医院和第四医院，也可干脆转诊至绍兴市妇幼保健院和绍兴市人民医院。若有特别专科状况则送其他相应的专科医院。不须要转诊的，由医院接着组织

21、力气抢救。如病情重危，不相宜搬动异地抢救，但所在医院技术力气不够，急需其他医院支援的，可自行或通过县卫生局、县妇保所恳求技术救济，特别状况由县卫生局与县妇保所协调解决。第七条 各级医疗机构在接到恳求会诊或要求转诊的电话时，应马上派出专家会诊或做好接诊打算，在制度上要有明确的保障与支持。第八条 会诊程序（一）当事医疗机构可在报告的同时向会诊医疗机构相关人员联系，简要叙述病情及主要困难所在，以便专家打算抢救物品或再邀请相关科室专家同去会诊。用电话等形式提出急会诊邀请的，应刚好办理书面手续。（二）应邀会诊医师接到通知后马上乘车动身刚好到达现场抢救。（三）会诊时，应由熟识病情的科室负责人或主管医师陪伴

22、会诊，照实汇报病情及诊治经过。（四）会诊医师应主动参加和指导病人抢救，并具体书写会诊看法。第九条 对病情危重，在当地无条件抢救，且病人可以运输时应尽早转院。转诊程序（一）转诊指向的医院必需是对孕产妇救治最有利的医院。有些特别病种要考虑接收医院的救治水平，争取转诊一步到位，削减途中延误。（二）转院前必需与上级医疗机构相关人员电话联系，并简要叙述病情，以便专家确定是否需转院；告之转院前的必要处理；作出最有利于病人的确定。同时要有熟识病情的医生、护士护送，携带必要的抢救物品及转院记录等相关资料，严密视察途中病情改变，并刚好处理。送到后护送人员应在介绍完病情并办理好相关转诊手续后方可离开。（三）接诊医

23、院应刚好告知转院方拟接收病人的详细地点，并由主治医师以上的人员接诊。第十一条 各级医疗保健机构应严格执行本制度，对下级医院转来的急危重症孕产妇必需优先予以支配、刚好救治，并保障人员、车辆、通迅等需求，不得推诿。第十二条 县妇幼保健所应协作县卫生局协调全县急危重症孕产妇会诊转诊工作，刚好驾驭全县急危重症孕产妇急救状况，做好指导、培训、监测、分析、督导与反馈工作。第十三条 急危重症孕产妇标准，由各医院依据自身条件自行制定。第7篇：危重症孕产妇急救、转诊制度危重症孕产妇急救、转诊制度1、紧急重症孕产妇转诊时，转出单位应先通知接受医院产科并简要叙述病情，同时派医务人员护送，负责护送的医务人员应具备初步

24、急救的实力。紧急重症孕产妇接诊医疗保健机构应刚好告知接收病人的详细地点，并由主治医师以上人员负责接诊。2、高危孕妇转诊后，转出单位负责追踪、随访转诊病人的诊断、治疗及结局等状况并登记，接诊单位相关科室负责帮助转出单位对高危孕妇进行追踪随访。3、紧急重症孕产妇接诊医疗保健机构应成立由有关领导、多科室专家组成的医疗抢救小组，制定相应的急救管理制度和工作流程，以保证紧急重症孕产妇抢救绿色通道畅通。4、医疗保健机构对支付医疗费用确有困难的紧急重症孕产妇，要先行组织抢救，并按有关政策赐予相应的医疗救助。5、对紧急重症孕产妇实行就地就近抢救的原则，待病情稳定后在敬重患者意愿的基础上，可转至其他医疗机构。6、对妊娠合并重危内外科疾病的高危孕妇，在保证途中平安的状况下，必需根据惠安县危重症孕产妇转诊救治网络建设实施方案要求转至上级综合医院进行治疗监护。7、对住院危重孕妇转诊时，应打算好具体的病情摘要及相应的协助检查结果，由医生护送并与接受转诊的医院进行沟通。8、转出的高危孕妇应有转出科室人员跟踪监测，以便随时了解病情，利于该病员回我管辖区时接着监护。