2020年江苏省南京市浦口区事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案.docx
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1、2020年江苏省南京市浦口区事业单位考试卫生专业知识真题及答案注意事项1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考 证号。2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后 的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、维生素B12是许多代谢过程所必需的,下列哪种情况不会引起其缺乏()。A、外科切除空肠B、慢性胃炎引起的胃酸缺乏C、胃全切除D、胃壁细胞的自家免疫性破坏【答案】A【解析】维生素B12与胃黏膜壁细胞分泌的内因子结合成复合物后
2、,才能在回肠吸收,所以外科切除空肠不 会引起其缺乏。2、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是()。A、NK细胞B、TcC、ThD、中性粒细胞【答案】A【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。3、与血栓形成有关的因素包括()。A、血管内膜损伤B、血流变慢C、血小板数量增多D、癌细胞崩解产物【答案】ABC【解析】血栓形成的条件和机制包括:心血管内膜损伤是血栓形成的最重要和最常见原因。血流变慢和 血流产生旋涡有利于血栓的形成。血小板数量增加,血液凝固性增加,将导致血液的高凝状态,加速血栓 形成。故选ABC。4、下列关于胆囊说法正确的有()。C、镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋作用D、
3、镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制作用【答案】B【解析】吗啡对中枢神经系统的作用表现为:镇痛作用:吗啡具有强大的镇痛作用,对绝大多数急性痛和 慢性痛的镇痛效果良好,对持续性慢性钝痛作用大于间断性锐痛,对神经性疼痛的效果较差;镇静、致欣 快作用:吗啡能改善由疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应,产生镇静作用;吗啡还可引起欣块感, 表现为飘飘欲仙;抑制呼吸;镇咳:直接抑制延髓咳嗽中枢,使咳嗽反射减弱或消失,产生镇咳作用; 缩瞳:吗啡可兴奋支配瞳孔的副交感神经,引起瞳孔括约肌收缩,使瞳孔缩小。兴奋延髓催吐化学感受 区,可引起恶心和呕吐。故选B。36输尿管()oA、腹膜内位器官B、有3处生理狭窄C、细长的膜
4、性管道D、尿道内口起于膀胱颈【答案】B【解析】输尿管是对细长的肌性管道,位于腹膜外位,全程有3处狭窄;尿道内口起于膀胱底。 37、开放性房室模型通常有()种。A、4B、3C、5D、2【答案】D【解析】房室模型是目前广泛应用的分析药物体内过程动态规律的一种数学模型。房室模型是指将机体视为一 个系统,系统内部按动力学特点分为若干个房室。房室是一个假设的空间,其划分与解剖学部位或生理学功能 无关。多数情况下,药物可进、出房室,故称为开放性房室系统。通常有两种开放性模型,即开放性一室模型 和开放性二室模型。故选D。38、动脉粥样硬化的病变不包括()。A、脂纹脂斑B、动脉瘤C、粥瘤D、细动脉玻变【答案】
5、D【解析】动脉粥样硬化的基本病变包括:脂纹、纤维斑块、粥样斑块(粥瘤)、复合病变(包括斑块内出 血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄)。39、慢性支气管炎患者呼吸道感染时,最常致病的革兰阴性杆菌为()。A、绿脓杆菌B、流感嗜血杆菌C、大肠杆菌D、肺炎克雷伯杆菌【答案】B【解析】呼吸道感染是慢支发生、发展的重要因素,常见的革兰阴性致病菌为流感嗜血杆菌。40、迁徙扩散生长的细菌最有可能是()。A、黏质沙雷菌B、大肠埃希菌C、肺炎克雷伯菌D、普通变形杆菌【答案】D【解析】变形杆菌属具有迁徙生长现象。41、注意的功能有()。A、选择功能B、保持功能C、活动的调节功能D、监督功能【答案】A
6、BCD【解析】注意有选择功能、保持功能及对活动调节和监督功能,这些功能使个体从周围环境的大量刺激中, 选择出哪些对人很重要,哪些对人不那么重要,排除无关信息,控制并使信息保持在意识中。故选ABCD。 42、细菌胞质中具有遗传功能的物质是()。A、中介体B、DNAC、质粒D、 tRNA【答案】C【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。43、关于C0PD急性加重期使用无创呼吸机的描述错误的为()。A、无创通气治疗可改善呼吸性酸中毒,提高pH,降低PaC02、呼吸频率、气短的程度,降低气管插管率B、初始治疗后pHV7. 35有使用无创通气的指征C、用无创呼吸机面罩会加重C02潴留,故不
7、主张使用D、初始治疗后PaC0245nmiHg有使用无创通气的指征【答案】C【解析】无创呼吸机面罩不会加重C02潴留,可以改善通气,应尽早使用。44、催产素的生理功能有()。A、促进乳腺排乳B、降低血压C、子宫收缩D、使心率加快【答案】AC【解析】催产素的生理功能包括促进乳汁排出和刺激子宫收缩的作用。催产素的副作用包括降低血压、使心 率加快、精神紧张和浮肿。故B、D选项是催产素的副作用。故选AC。45、关于胸膜腔负压生理意义的叙述,错误的是()。A、使中心静脉压升高B、有利于静脉回流C、维持正常肺通气D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷【答案】A【解析】胸膜腔负压的生理意义:(1)不仅能扩张肺,使肺
8、能随胸廓的张缩而张缩,使肺通气成为可能;(2)加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压,使之扩张,有利于静脉血和淋巴液的回流。胸膜腔负压而对中心 静脉压的影响不大。故选A。46、急性心肌梗死最常见的心律失常为()。A、心房颤动B、室性早搏及室性心动过速C、房室传导阻滞D、预激综合征【答案】B【解析】急性心肌梗死并发的各种心律失常以室性心律失常最多见。频发的室性期前收缩、短阵性室性心动 过速、多源性室早或出现RonT现象,常是心室颤动的先兆。故选B。47、关于反射的概念的叙述,错误的是()。A、中枢神经系统参与B、机体对外环境变化做出规律性应答C、反射的结构基础和基本单位是反射弧D、都属于条件反射【答案
9、】D【解析】人和高等动物的反射分为条件反射和非条件反射。48、缺氧患者最典型的症状是()。A、心率加快B、头痛C、发为D、兴奋【答案】C【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕,嘴唇或者是皮肤的发 紫,发缙是缺氧患者最典型的症状。故选C。49、可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是()。A、血细胞比容增大B、血浆球蛋白含量增多C、红细胞脆性增大D、血浆白蛋白含量增多【答案】B【解析】通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时,可加速红细胞叠连和沉降率;血浆中白蛋 白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生,使沉降率减慢。故选B。50、你发现餐厅同桌同事突然呛住,
10、满脸通红并剧烈咳嗽,此时你应()。A、立即用手拍打其背部B、让患者躺下,给予5个的哈姆立克急救法C、立即至其背后施行哈姆立克急救法D、不干扰其咳嗽,静观其变【答案】D【解析】咳嗽是机体保护性反应,有助于气管支气管内异物排出。51、属于典型分泌性腹泻的是下列哪项()。A、服用硫酸镁B、甲状腺功能亢进C、霍乱D、溃疡性结肠炎【答案】C【解析】分泌性腹泻是指因肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受到抑制所引起的腹泻。霍乱引 起的腹泻为单纯分泌性腹泻的一个典型例子。故选C。52、一般优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球()。A、重量B、运动功能C、感觉功能D、语言功能【答案】D【解析】人类
11、两侧大脑半球的功能是不对等的。在主要使用右手的成年人,语言活动功能主要由左侧大脑皮 层管理,而与右侧皮层无明显关系。左侧皮层在语言活动功能上占优势,故称为优势半球。故选D。53、乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外()。A、病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降B、病毒基因整合于宿主基因组中C、乙型肝炎病毒是血液体液传播D、母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受【答案】C【解析】乙肝慢性化因素:免疫功能低下者;既往有其它肝炎或肝病史者,或有并发病症者;急性或隐匿起 病的无黄疸型肝炎患者比急性黄疸型肝炎患者;最初感染乙肝病毒时的患者年龄,新生儿感染乙肝病毒,约 90%95%要成为慢性携带者;其他因素
12、。54、医患关系道德包括()。A、举止端庄,文明礼貌B、转研医术,精益求精C、廉洁奉公,尽职尽责D、言语谨慎,保守秘密【答案】ABCD【解析】医患关系道德包括:举止端庄,文明礼貌;尊重病人,一视同仁;言语谨慎,保守秘密; 廉洁奉公,尽职尽责;转研医术,精益求精;医患关系道德不仅是一种理论,而且是指导医患双方行为的 准则。具有协调医患双方关系的作用和提高医疗质量和全民健康水平的实质,也有培养医学人才成才的作 用。故选ABCD。55、哪种情况可使心搏出量减少()。A、由平卧转为站立B、阻断心脏迷走神经的传导C、刺激心脏的交感神经D、颈动脉窦内压力降低【答案】A【解析】由平卧转为站立时,腹腔内和下肢
13、静脉受重力影响,回心血量减少,心搏出量也减少。56、病毒性肺炎时的特征性病变是()。A、间质性肺炎B、纤维素性肺炎C、化脓性肺炎D、出血性肺炎【答案】A【解析】根据病变性质,肺炎可以分为浆液性肺炎、纤维素性肺炎、化脓性肺炎、出血性肺炎、肉芽肿性肺 炎及干酪性肺炎,根据炎症累及肺内的部位可以分为肺泡性肺炎、间质性肺炎,根据累及范围可以分为大叶 性肺炎、小叶性肺炎、节段性肺炎。病毒性肺炎是间质性肺炎。57、与MHC-II类分子结合的是()。A、CD3B、CD8C、CD4D、CD5【答案】C【解析】本题旨在考核学生对MHC限制性的具体表面的记忆。常见错误是选CD8,认为MHC-II类分子对应的CD分
14、子是CD8。正确应为MHC-II类分子对应的是CD4分子。58、结核病最重要的社会传染源是()。A、原发性肺结核B、慢性血行播散型肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、急性粟粒性肺结核【答案】C【解析】慢性纤维空洞型肺结核是最重要的社会传染源。59、膳食中维生素A的主要来源是()。A、动物肝、肾、牛奶B、粮谷类C、绿叶菜D、酱菜类【答案】A【解析】富含维生素A的食物有动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、牛奶、蛋等。故选A。60、视网膜上既无视锥细胞也无视杆细胞的部位是()。A、中央凹B、视盘的周边部C、中央凹周边部D、视盘【答案】D【解析】视盘,即视神经乳头处,这里没有感光细胞。61、不符合含铁血黄素的描述是
15、()。A、光镜下,呈棕黄色,有折光性B、溶血性贫血可全身沉积C、常见于出血病灶D、常见于心肌细胞核两侧【答案】D【解析】含铁血黄素是由铁蛋白(ferritin)微粒集结而成的色素颗粒,呈金黄色或棕黄色,具有折光性。含 铁血黄素是由血红蛋白被巨噬细胞溶酶体分解、转化而形成的。慢性肺淤血时,漏入肺泡腔内的红细胞,被 巨噬细胞吞噬后,形成含铁血黄素。由于这种吞噬大量含铁血黄素的巨噬细胞常出现在左心衰竭患者,故此 细胞又称心力衰竭细胞(heartfailurecell)。此外,溶血性贫血时,可有大量红细胞被破坏,所以可出现全 身性含铁血黄素沉积,常沉积于肝、脾、淋巴结和骨髓等器官组织内。62、主要组织
16、相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组()。A、紧密连锁的多态性基因群B、以上均不对C、紧密连锁的单态性基因群D、不连锁的单态性基因群【答案】A【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。63、下列属于局部作用的是()。A、利多卡因的抗心律失常作用B、普鲁卡因的浸润麻醉作用C、地高辛的强心作用D、地西泮的催眠作用【答案】B【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用和普遍作用。其中局部 作用是指局部作用指药物被吸收入血前,在用药局部出现的作用。吸收作用是药物进入血液循环,分布到机 体组织器官产生作用。故选B。64、关
17、于良性肿瘤说法正确的是()。A、生长较快B、易复发C、主要引起局部压迫或阻塞D、镜下表现异型性小【答案】CD【解析】良性肿瘤异型性小,分化较成熟;生长缓慢,呈外生性生长或膨胀性生长,边界清,一般不浸润, 手术易切干净,术后不易复发;良性肿瘤也不转移。故良性肿瘤对机体的影响较小,主要表现局部的压迫和 阻塞症状。故选CD。65、下述关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是()。A、肺复张能力差者,应尽快将气抽尽B、每次抽气不宜超过L5LC、积气量多者可每日抽气一次D、积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气【答案】C【解析】闭合性气胸患者采用排气疗法的原则是:如气胸患者的肺被压缩小于20%,则可采
18、用保守治疗,无 须抽气。如积气量大,症状明显者可每日抽气12次,但每次抽气量不宜超过1000ml (1L)。如患者肺复 张能力较差,应采用胸腔闭式引流,不宜过快将气抽尽。闭式引流是治疗自发性气胸的常用方法,但适用于 张力性66、希波克拉底誓言的精髓是()。A、救人,至少不伤害B、爱人与爱艺术平行C、恪守职业道德D、尊重病人【答案】A【解析】希波克拉底誓言的内容包括是从医人员入学的第一课重要内容精髓是救人,至少不伤害。故选 Ao67、根据老年人的代谢特点,老年人的饮食应()。A、低蛋白、低脂肪、热量较低B、高蛋白、高脂肪、热量较高C、高蛋白、低脂肪、热量较低D、低蛋白、高脂肪、热量较低【答案】C
19、【解析】人进入老年期,由于活动量减少,机体的代谢率降低,生理功能减退,消化系统的调节适应能力下 降随年龄的增长,老年人膳食中热量供给应逐渐减少。因为老年人活动量减少,如果热量供应过多,容易引 起肥胖。因为老年人的蛋白质分解代谢增强,对蛋白质的利用能力也降低。为了补偿功能消耗,维持机体组 织代谢、修补的需要,增强机体抵抗力,应注意蛋白68、体内合成长链脂肪酸的主要原料是()。A、乙酰辅酶AB、乙酰乙酰辅酶AC、丙酰辅酶AD、草酰乙酸【答案】A【解析】乙酰辅酶A是软脂酸合成的基本原料,用于软脂酸合成的乙酰CoA主要由葡萄糖分解供给,在线 粒体内产生,不能自由通过线粒体内膜,需通过柠檬酸-丙酮酸循环
20、进入胞质。故选A。69、心室肌细胞动作电位期复极化的原因是()。A、K+外流B、Na+内流C、K+内流D、C1-内流【答案】A【解析】窦房结细胞是慢反应细胞,其动作电位0期去极化的原因是Ca2+内流;心室肌细胞是快反应细胞, 其动作电位3期复极化的原因是K+外流。70、细胞水肿在光镜下表现为()。A、细胞肿胀B、胞质布满颗粒状物质C、胞质内出现空泡D、细胞核碎裂【答案】ABC【解析】细胞水肿的病变初期,细胞线粒体和内质网等细胞器变得肿胀,形成光镜下细胞质内的红染细颗粒 状物。若水钠进一步积聚,则细胞肿大明显,细胞基质高度疏松呈空泡状,细胞核也可肿胀,胞质膜表面出 现囊泡,微绒毛变形消失,其极期
21、称为气球样变,如病毒性肝炎时。故选ABC。71、对年老体弱痰量较多且无力咳嗽的支气管炎患者,不宜使用的药物为()。A、氧氟沙星B、澳已新C、氨澳索D、可待因【答案】D【解析】老年体弱痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用镇咳药,否则容易导致痰液集聚在呼 吸道,引起继发性感染。可待因属于镇咳药,不能使用。故选D。72、下列哪种免疫球蛋白在特应性的过敏症患者血清中浓度可升高()。A、IgMB、IgDC、IgED、IgG【答案】c【解析】IgE可以引起I型超敏反应,故其在过敏患者血清中浓度高。73、下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()。A、表面抗体(抗HBs)B、核心抗
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