2022年医院用火用电安全管理制度.docx

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1、2022年医院用火用电安全管理制度1、，拆改，增设电气设备或者架设暂时电路时，必须报总务 科批准，宾按有关规范进行施工，完工后总务科须将有关资料告知 保卫科。2、电气设备停用或者下班后，各科室（班组）应切断电源。3、各科室（班组）要时常检查电气设备，发现问题及时找电工维 修，总务科，保卫科应对电气设备进行定期和定点检查，及时排除隐 患。4、不许乱接电灯，电线，不许违章用电和超负荷用电。5、各种电气开关，医疗设备，电控箱（柜）等电气设备应保持清 洁，不许在其附近和下面堆放易燃，可燃物。6、非电工不许私自拆改和维修电气设备和电缆线。7、任何科室和职工不得私自存放汽油等易燃物品。8、任何科室和职工严

2、禁医院建造物内和重点部位内焚烧物品或者 燃烟花鞭炮。9、各科室在动用气，电焊之前，必须经总务科，保卫科批准，要 有现场监护人和配备灭火器材并采取措施确保安全。10、医疗电气设备应定期清洗，医疗电气设备的摆放应符合安全 要求。11、各科室应做到人走断电，确保医疗设备的安全。2022年医院的财务报表与财务制度最近做了几家医院的财务尽职调查，对于我这很少接触医院审计工作的人来说有点狠新鲜。这几家医院有公立医院，也有私立医院,船使用税、利息支出和其他公用经费，不包括计入科教项目、基本建 设项目支出的管理费用。（五）其他支出，即医院上述项目以外的支出，包括出租固定资产 的折旧及维修费、食堂支出、罚没支出

3、、捐赠支出、财产物资盘亏和 毁损损失等。基本建设项目支出按国家有关规定执行。第二十三条医院从财政部门或者主管部门（或者举办单位）取得的 有指定用途的项目资金应当按照要求定期向财政部门、主管部门（或 者举办单位）报送项目资金使用情况;项目完成后应报送项目资金支出 决算和使用效果的书面报告，接受财政部门、主管部门（或者举办单 位）的检查验收。第二十四条医院的支出应当严格执行国家有关财务规章制度规定 的开支范围及开支标准;国家有关财务规章制度没有统一规定的，由医 院规定。医院的规定违律和国家政策的，主管部门（或者举办单位） 和财政部门应当责令改正。医院应严格控制人员经费和管理费用。各省（自治区、直辖

4、市）要 按有关规定并结合管理要求制定具体的工资总额和管理费用支出比率 等控制指标。第二十五条医院应当严格执行政府采购和国家关于药品采购的有 关规定。第五章成本管理第二十六条成本管理是指医院通过成本核算和分析，提出成本控 制措施，降低医疗成本的活动。第二十七条成本管理的目的是全面、真实、准确反映医院成本信 息，强化成本意识，降低医疗成本，提高医院绩效，增强医院在医疗 市场中的竞争力。第二十八条成本核算是指医院将其业务活动中所发生的各种耗费 按照核算对象进行归集和分配，计算出总成本和单位成本的过程。成本核算应遵循合法性、可靠性、相关性、分期核算、权责发生 制、按实际成本计价、收支配比、一致性、重要

5、性等原则。第二十九条根据核算对象的不同，成本核算可分为科室成本核 算、医疗服务项目成本核算、病种成本核算、床日和诊次成本核算。 成本核算普通应以科室、诊次和床日为核算对象，三级医院及其他有 条件的医院还应以医疗服务项目、病种等为核算对象进行成本核算。在以上述核算对象为基础进行成本核算的同时，开展医疗全成本 核算的地方或者医院，应将财政项目津贴支出所形成的固定资产折旧、 无形资产摊销纳入成本核算范围;开展医院全成本核算的地方或者医院, 还应在医疗成本核算的基础上，将科教项目支出形成的固定资产折 旧、无形资产摊销纳入成本核算范围。第三十条科室成本核算是指将医院业务活动中所发生的各种耗费 以科室为核

6、算对象进行归集和分配，计算出科室成本的过程。（一）科室区分为以下类别:临床服务类、医疗技术类、医疗辅助类 和行政后勤类等。临床服务类指直接为病人提供医疗服务，并能体现 最终医疗结果、完整反映医疗成本的科室;医疗技术类指为临床服务类 科室及病人提供医疗技术服务的科室;医疗辅助类科室是服务于临床服 务类和医疗技术类科室，为其提供动力、生产、加工等辅助服务的科室;行政后勤类指除临床服务、医疗技术和医疗辅助科室之外的从事院 内外行政后勤业务工作的科室。（二）科室成本的归集。通过健全的机构，按照规范的统计要求及报送程序，将支出直 接或者分配归属到耗用科室，形成各类科室的成本。成本按照计入方 法分为直接成

7、本和间接成本。直接成本是指科室为开展医疗服务活动而发生的能够直接计入或 者采用一定方法计算后直接计入的各种支出。间接成本是指为开展 医疗服务活动而发生的不能直接计入、需要按照一定原则和标准分 配计入的各项支出。（三）科室成本的分摊。各类科室成本应本着相关性、成本效益关系及重要性等原则，按 照分项逐级分步结转的方法进行分摊，最终将所有成本转移到临床服 务类科室。先将行政后勤类科室的管理费用向临床服务类、医疗技术类和医 疗辅助类科室分摊，分摊参数可采用人员比例、内部服务量、工作量 等。再将医疗辅助类科室成本向临床服务类和医疗技术类科室分摊， 分摊参数可采用人员比例、内部服务量、工作量等。最后将医疗

8、技术类科室成本向临床服务类科室分摊，分摊参数可 采用工作量、业务收入、收入、占用资产、面积等，分摊后形成门 诊、住院临床服务类科室的成本。第三十一条医疗服务项目成本核算是以各科室开展的医疗服务项 目为对象，归集和分配各项支出，计算出各项目单位成本的过程。核 算办法是将临床服务类、医疗技术类和医疗辅助类科室的医疗成本向 其提供的医疗服务项目进行归集和分摊，分摊参数可采用各项目收入 比、工作量等。第三十二条病种成本核算是以病种为核算对象，按一定流程和方 法归集相关费用计算病种成本的过程。核算办法是将为治疗某一病种 所耗费的医疗项目成本、药品成本及单独收费材料成本进行叠加。第三十三条诊次和床日成本核

9、算是以诊次、床日为核算对象，将 科室成本进一步分摊到门急诊人次、住院床日中，计算出诊次成本、 床日成本。第三十四条为了正确反映医院正常业务活动的成本和管理水平， 在进行医院成本核算时，凡属下列业务所发生的支出，普通不应计入 成本范围。（一）不属于医院成本核算范围的其他核算主体及其经济活动所发 生的支出。（二）为购置和建造固定资产、购入无形资产和其他资产的资本性 支出。（三）对外投资的支出。（四）各种罚款、赞助和捐赠支出。（五）有经费来源的科研、教学等项目支出。（六）在各类基金中列支的费用。（七）国家规定的不得列入成本的其他支出。第三十五条医院应根据成本核算结果，对照目标成本或者标准 成本，采取

10、趋势分析、结构分析、量本利分析等方法及时分析实际 成本变动情况及原因，把握成本变动规律，提高成本效率。第三十六条医院应在保证医疗服务质量的前提下，利用各种管理 方法和措施，按照预定的成本定额、成本计划和成本费用开支标准， 对成本形成过程中的耗费进行控制。医院应建立健全成本定额管理制度、费用审核制度等，采取有效 措施纠正、限制不必要的成本费用支出差异，控制成本费用支出。第六章收支结余管理第三十七条收支结余是指医院收入与支出相抵后的余额。包括:业 务收支结余、财政项目津贴收支结转（余）、科教项目收支结转（余）。 当期各类收支结余计算公式如下：业务收支结余二医疗收支结余+其他收入-其他支出其中:医疗

11、收支结余二医疗收入+财政基本支出津贴收入-医疗支出- 管理费用财政项目津贴收支结转（余尸财政项目支出津贴收入-财政项目补 助支出科教项目收支结转（余产科教项目收入-科教项目支出第三十八条业务收支结余应于期末扣除按规定结转下年继续使用 的资金后，结转至结余分配，为正数的，可以按照国家有关规定提取 专用基金，转入事业基金;为负数的，应由事业基金弥补，不得进行其 他分配，事业基金不足以弥补的，转入未弥补亏损。实行收入上缴的 地区要根据本地实际，制定具体的业务收支结余率、次均费用等控制 指标。超过规定控制指标的部份应上缴财政，由同级财政部门会同主 管部门统筹专项用于卫生事业发展和绩效考核奖励。财政项目

12、津贴收支结转（余卜科教项目收支结转（余）结转下年继 续使用。国家另有规定的，从其规定。第三十九条医院应加强结余资金的管理，按照国家规定正确计算 与分配结余。医院结余资金应按规定纳入单位预算，在编制年度预算 和执行中需追加预算时，按照财政部门的规定安排使用。医院动用财 政项目津贴收支结转（余），应严格执行财政部门有关规定和报批程 序。第七章流动资产管理第四十条流动资产是指可以在一年内（含一年）变现或者耗用的资 产。医院的流动资产包括货币资金、应收款项、预付款项、存货等。第四十一条货币资金包括现金、银行存款、零余额账户用款额度 等。医院应当严格遵守国家有关规定，建立健全货币资金管理制度。第四十二条

13、应收及预付款项是指医院在开展业务活动和其他活动 过程中形成的各项债权，包括应收医疗款、预付账款、财政应返还资 金和其他应收款等。医院对应收及预付款项要加强管理，定期分析、及时清理。年度终了，医院可采用余额百分比法、账龄分析法、个别认定法 等方法计提坏账准备。累计计提的坏账准备不应超过年末应收医疗款 和其他应收款科目余额的2%-4%o计提坏账准备的具体办法由省（自 治区、直辖市）财政、主管部门确定。对账龄超过三年，确认无法收回的应收医疗款和其他应收款可作 为坏账损失处理。坏账损失经过清查，按照国有资产管理的有关规定 报批后，在坏账准备中冲销。收回已经核销的坏账，增加坏账准备。第四十三条存货是指医

14、院为开展医疗服务及其他活动而储存的低 值易耗品、卫生材料、药品、其他材料等物资。购入的物资按实际购入价计价，自制的物资按创造过程中的实际 支出计价，盘盈的物资按同类品种价格计价。存货要按照”计划采购、定额定量供应”的办法进行管理。合理确 定储备定额，定期进行盘点，年终必须进行全面盘点清查，保证账实 相符。对于盘盈、盘亏、变质、毁损等情况，应当及时查明原因，根 据管理权限报经批准后及时进行处理。低值易耗品实物管理采取定量配置、以旧换新”等管理办法。物 资管理部门要建立辅助明细账，对各类物资进行数量、金额管理，反 映低值易耗品分布、使用以及消耗情况。低值易耗品领用实行一次性 摊销，个别价值较高或者

15、领用报废相对集中的可采用五五摊销法。低 值易耗品报废收回的残存价值，按照国有资产管理有关规定处理。医院要建立健全自制药品、材料管理制度，按类别、品种进行成 本核算。自制药品、材料按成本价入库。第八章固定资产管理第四十四条固定资产是指单位价值在1000元及以上（其中:专业设 备单位价值在1500元及以上），使用期限在一年以上（不含一年），并在 使用过程中基本保持原有物质形态的资产。单位价值虽未达到规定标准，但耐用时间在一年以上（不含一年）的大批同类物资，应作为固 定资产管理。医院固定资产分四类:房屋及建造物、专业设备、普通设备、其他 固定资产。图书参照固定资产管理办法，加强实物管理，不计提折旧。

16、第四十五条固定资产按实际成本计量。（一）外购的固定资产，按照实际支付的购买价款、相关税费、使 固定资产达到预定可使用状态前所发生的可归属于该项资产的运输 费、装卸费、费和专业人员服务费等相关支出作为成本。以一笔款项购入多项没有单独标价的固定资产，按照同类或者类 似资产价格的比例对购置成本进行分配，分别确定各项固定资产的 成本。（二）自行建造的固定资产，按照国家有关规定计算成本。（三）融资租入的固定资产，按照租赁协议或者合同确定的价款、 运输费、运输保险费、调试费等作为成本。（四）无偿取得（如无偿调入或者接受捐赠）的固定资产，其成本比 照同类资产的市场价格或者有关凭据注明的金额加之相关税费确定。

17、大型医疗设备等固定资产的购建和租赁，要符合区域卫生规划， 经过科学论证，并按国家有关规定报经主管部门会同有关部门批准。第四十六条在建工程是指医院已经发生必要支出，但按规定尚未 达到交付使用状态的建设工程。医院除按本制度执行外，还应按国家有关规定单独建账、单独核 算，严格控制工程成本，做好工程概、预算管理，工程完工后应尽快 办理工程结算和竣工财务决算，并及时办理资产交付使用手续。第四十七条医院原则上应当根据固定资产性质，在估计使用年限 内，采用平均年限法或者工作量法计提折旧（固定资产折旧年限见附1）。 计提固定资产折旧不考虑残值。计提折旧的具体办法由各省（自治区、 直辖市）主管部门会同财政部门规

18、定或者审批。当月增加的固定资产， 当月不提折旧，从下月起计提折旧;当月减少的固定资产，当月仍计提 折旧，从下月起不提折旧;已提足折旧仍继续使用的固定资产，再也不 计提折旧。第四十八条为增加固定资产的使用效能或者延长其使用寿命而发 生的改建、扩建或者大型修缮等后续支出，应当记入固定资产及其他 相关资产;为维护固定资产的正常使用而发生的修理费等后续支出， 应当计入当期支出。大型修缮确认标准由各省（自治区、直辖市）财政 部门会同主管部门（或者举办单位）根据当地实际情况确定。第四十九条医院应设置专门管理机构或者专人，使用单位应指定 人员对固定资产实施管理，并建立健全各项管理制度。建立健全三账一卡制度，

19、即:财务部门负责总账和一级明细分类 账，固定资产管理部门负责二级明细分类账，使用部门负责建卡（台 账）。大型医疗设备实行责任制，指定专人管理，制定操作规程，建立 设备技术档案和使用情况报告制度。医院应当提高资产使用效率，建立资产共享、共用制度。第五十条医院应当对固定资产定期进行实地盘点。对盘盈、盘亏 的固定资产，应当及时查明原因，并根据规定的管理权限，报经批准 后及时进行处理。固定资产管理部门要对固定资产采取电子信息化管理，定期与财务部门核对，做到账账相符、账卡相符、账实相符。第五十一条医院出售、转让、报废固定资产或者发生固定资产毁 损时，应当按照国有资产管理规定处理。第九章无形资产及开办费管

20、理第五十二条无形资产是指不具有实物形态而能为医院提供某种权 利的资产。包括专利权、著作权、版权、土地使用权、非专利技术、 商誉、医院购入的不构成相关硬件不可缺少组成部份的应用软件及其 他财产权利等。购入的无形资产，按照实际支付的价款计价;自行开辟并依法申请 取得的无形资产，按依法取得时发生的注册费、礼聘律师费等支出计 价;接受捐赠的无形资产，按捐赠方提供的资料或者同类无形资产估价 计价;商誉除合作外，不得作价入账。无形资产从取得当月起，在法律规定的有效使用期内平均摊入管 理费用，法律没有规定使用年限的按照合同或者单位申请书的受益年 限摊销，法律和合同或者单位申请书都没有规定使用年限的，按照 不

21、少于十年的期限摊销。转让无形资产应当按照国有资产管理规定处理。第五十三条开办费是指医院筹建期间发生的费用，包括筹建期间 人员工资、办公费、培训费、差旅费、印刷费以及不计入固定资产和 无形资产购建成本的其他支出。开办费在医院开业时计入管理费用。第十章基本上是按照医院财务制度进行编制财务报表。医院的财务报表科目 基本上是所有者权益科目以及利润表科目与我们通用的财务报表有一 些差别的。下面下医院的财务制度，有兴趣的话可以细看一下， 并与通用的财务报表进行对照一下，看到底有哪些不同。一、财务报表二、医院财务制度为适应市场经济和医疗卫生事业发展的需要，加强医院财务管 理和监督，规范医院财务行为，提高资金

22、使用效益，根据事业单位 财务规则（财政部号）和国家关于深化医药卫生体制改革相关文件 及有关法律法规，结合医院特点，我们修订了医院财务制度，现 印发给你们，请遵照执行。第一章总则第一条为了适应市场经济和医疗卫生事业发展的需要，加强医 院财务管理和监督，规范医院财务行为，提高资金使用效益，根据国 家有关法律法规、事业单位财务规则（财政部号）以及国家关于 深化医药卫生体制改革的相关规定，结合医院特点制定本制度。第二条本制度合用于境内各级各类独立核算的公立医院（以下 简称医院），包括综合医院、中医院、专科医院、门诊部（所卜疗养院 等，不包括城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗卫生 机构。第

23、三条医院是公益性事业单位，不以营利为目的。第四条医院财务管理的基本原则是:执行国家有关法律、法规和财 务规章制度;坚持厉行节约、勤俭办事业的方针;正确处理社会效益和对外投资管理第五十四条对外投资是指医院以货币资金购买国家债券或者以 实物、无形资产等开展的投资活动。对外投资按照投资回收期的长短分为长期投资和短期投资。投资 回收期一年以上（不含一年）的为长期投资。第五十五条医院应在保证正常运转和事业发展的前提下严格控制 对外投资，投资范围仅限于医疗服务相关领域。医院不得使用财政拨 款、财政拨款结余对外投资，不得从事股票、期货、基金、企业债券 等投资。投资必须经过充分的可行性论证，并报主管部门（或者

24、举办单位） 和财政部门批准。第五十六条医院投资应按照国家有关规定进行资产评估，并按评 估确定的价格作为投资成本。医院认购的国家债券，按实际支付的金额作价。第五十七条医院应遵循投资回报、风险控制和跟踪管理等原则， 对投资效益、收益与分配等情况进行监督管理，确保国有资产的保值 增值。第十一章负债管理第五十八条负债是指医院所承担的能以货币计量，需要以资产或 者者劳务偿还的债务。包括流动负债和非流动负债。流动负债是指偿还期在一年以内（含一年）的短期借款、对付票据、 对付账款、预收医疗款、预提费用、对付职工薪酬和对付社会保障 费等。非流动负债是指偿还期在一年以上（不含一年）的长期借款、长期 对付款等。第

25、五十九条医院应加强病人预交金管理。预交金额度应根据病人 病情和治疗的需要合理确定。第六十条医院应对不同性质的负债分别管理，及时清理并按照规 定办理结算，保证各项负债在规定期限内归还。因债权人特殊原因确 实无法偿还的负债，按规定计入其他收入。第六十一条医院原则上不得借入非流动负债，确需借入或者融资 租赁的，应按规定报主管部门（或者举办单位）会同有关部门审批，并 原则上由政府负责偿还。医院财务风险管理指标和借款具体审批程序由各省（自治区、直辖 市）财政部门会同主管部门（或者举办单位）根据当地实际情况制定。第十二章净资产管理第六十二条净资产是指医院资产减去负债后的余额。包括事业基 金、专用基金、待冲

26、基金、财政津贴结转（余）、科教项目结转（余）、 未弥补亏损。（一）事业基金，即医院按规定用于事业发展的净资产。包括结余 分配转入资金（不包括财政基本支出津贴结转）、非财政结余解除限 制后转入的资金等。事业基金按规定用于弥补亏损，用于弥补亏损的最高限额为事业 基金扣除医院非财政津贴资金和科教项目资金形成的固定资产、无形 资产等资产净值。医院应加强对事业基金的管理，统筹安排，合理使用。对于事业 基金滚存较多的医院，在编制年度预算时应安排一定数量的事业基 金。（二）专用基金，即医院按照规定设置、提取具有专门用途的净资 产。主要包括职工福利基金、医疗风险基金等。职工福利基金是指按业务收支结余（不包括财

27、政基本支出津贴结转） 的一定比例提取、专门用于职工福利设施、福利待遇的资金。医疗风险基金是指从医疗支出中计提、专门用于支付医院购买医 疗风险保生的支出或者实际发生的医疗事故赔偿的资金。医院累计 提取的医疗风险基金比例不应超过当年医疗收入的1%。-3%0。具体比例 可由各省（自治区、直辖市）财政部门会同主管部门（或者举办单位）根据 当地实际情况制定。医院应加强对职工福利基金和医疗风险基金的管理，统筹安排， 合理使用。对于职工福利基金和医疗风险基金滚存较多的医院，可以 适当降低提取比例或者暂停提取。其他专用基金是指按照有关规定提取、设置的其他专用资金。各项基金的提取比例和管理办法，国家有统一规定的

28、，按照统一 规定执行;没有统一规定的，由省（自治区、直辖市）主管部门（或者举 办单位）会同同级财政部门确定。专用基金要专款专用，不得擅自改变用途。（三）待冲基金，即财政津贴收入和科教项目收入形成的资本性支 出净值。（四）财政津贴结转（余），即医院历年滚存的有限定用途的财政补 助结转（余）资金，包括从业务收支结余转入的基本支出结转以及项目 支出结转（余）。（五）科教项目结转（余），即医院尚未结项的科教项目累计取得科 教项目收入减去累计发生支出后，留待以后按原用途继续使用的结转 资金，以及医院已经结项但尚未解除限制的科研、教学项目结余资 金。（六）未弥补亏损，即事业基金不足以弥补的亏损。第十三章财

29、务清算第六十三条医院发生撤销、划转、合并、分立时，应当进行清 算。医院清算时，应由各级政府授权主管部门（或者举办单位）、财政 部门负责按有关规定组成清算机构，并在相关部门的监督指导下开 展工作。清算机构负责按规定制订清算方案，对医院的财产、债权、 债务进行全面清理，对现有资产进行重新估价，编制资产负债表和 财产清单、债权清单、债务清单，通知所有债权人在规定期限内向 清算机构申报债权，提出财产作价依据和债权、债务处理办法，做 好国有资产的移交、接收、划转和管理工作，并妥善处理各项遗留 问题。清算期间，未经清算机构允许，任何机构和个人不得处理 医院财产。医院财产包括宣布清算时的全部财产和清算期间取

30、得的财产。清算期间发生的财产盘盈、盘亏或者变卖，无力归还的债务，无 法收回的应收账款等按国有资产管理有关规定处理。第六十四条在宣布医院终止前六个月至宣布终止之日，下列行为无效：（一）无偿转让财产；（二）非正常压价处理财产；（三）对原来没有财产担保的债务提供财产担保；（四）对未到期的债务提前清偿；（五）抛却应属于医院的债权。第六十五条医院撤销时清偿的顺序为：（一）清算期间发生的费用；（二）对付未付的医院职工的工资、社会保障费等；（三）债权人的各项债务；（四）剩余资产经主管部门和财政部门核准后并入接收单位或者上 交主管部门。医院被清算财产不足以清偿的，应先按照规定支付清算期间发生 的费用，再按照比

31、例进行清偿。第六十六条医院清算完毕，清算机构应当提出清算报告，编制清 算期间的收支报表，验证后，报送主管部门（或者举办单位）和财政部 门备案。第六十七条经国家有关部门批准宣布医院划转、合并、分立时， 其资产按照国有资产管理规定处理。第十四章财务报告与分析第六十八条财务报告是指反映医院一定时期的财务状况和业务开 展成果的总括性书面文件，包括资产负债表、收入支出总表、业务收 入支出明细表、财政津贴收支明细情况表、基本建设收入支出表、现 金流量表、净资产变动表、有关附表、会计报表附注以及财务情况说 明书。财务情况说明书主要说明医院的业务开展情况、预算执行情况、 财务收支状况、成本操纵情况、负债管理情

32、况、资产变动及利用情 况、基本建设情况、绩效考评情况、对本期或者下期财务状况发生重 大影响的事项、的使用情况以及其他需要说明的事项。第六十九条医院应通过相关指标对医院财务状况进行分析，具体 分析参考指标详见附2O第七十条医院应当按月度、季度、年度向主管部门（或者举办单 位）和财政部门报送财务报告。医院年度财务报告应按规定经过注册会计师审计，具体办法另行 规定。第七十一条医院在办理年度决算前，应对财产物资、债权、债务 进行全面清查盘点，并编制盘存表，对盘盈、盘亏、报废、毁损等按 本制度规定及时处理。第十五章财务监督第七十二条财务监督是根据国家有关法律、法规和财务规章制 度，对医院的财务活动及相关

33、经济活动所进行的监察和催促。第七十三条财务监督的主要内容包括:预算管理的监督、收入管理 的监督、支出管理的监督、资产管理的监督和负债管理的监督等。第七十四条医院的财务机构履行财务监督职责。医院应当建立健 全内部监督制度和经济责任制。第七十五条医院财务监督应当实行事前监督、事中监督、事后监 督相结合，日常监督与专项检查相结合，接受财政、审计和主管部门 （或者举办单位）的监督。第十六章附则第七十六条医院举办非独立法人分支机构的收支是医院财务收支 的一部份，必须纳入医院财务统一管理。第七十七条医院必须在取得行医资格之日起日内，持批准文件 向主管部门（或者举办单位）进行财务登记，并由主管部门（或者举办

34、单 位）向财政部门备案。第七十八条医院基本建设投资财务管理除按照本制度执行外，还 应执行国家基本建设投资方面的财务管理制度。第七十九条各省（自治区、直辖市）财政部门和主管部门可依照本 制度，结合本地实际情况，制定具体实施办法，并报财政部、部备 案。第八十条本制度由财政部、部负责解释。第八十一条企业事业、社会团体及其他社会举办的非营利 性医院可参照本制度执行。第八十二条本制度自一年月一日起在公立医院改革国家联系 试点城市执行，自一年一月一日起在全国执行。经济效益的关系，正确处理国家、单位和个人之间的利益关系，保持 医院的公益性。第五条医院财务管理的主要任务是:科学合理编制预算，真实反映 财务状况

35、;依法收入，努力节约支出;健全财务管理制度，完善内部 控制机制;加强经济管理，实行成本核算，强化成本控制，实施绩效考 评，提高资金使用效益;加强国有资产管理，合理配置和有效利用国有 资产，维护国有资产权益;加强经济活动的财务控制和监督，防范财务 风险。第六条医院应设立专门的财务机构，按国家有关规定配备专职人 员，会计人员须持证上岗。三级医院须设置总会计师，其他医院可根据实际情况参照设置。第七条医院实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制。医院的 财务活动在医院负责人及总会计师领导下，由医院财务部门集中管 理。第二章单位预算管理第八条预算是指医院按照国家有关规定，根据事业发展计划和目 标编制的年

36、度财务收支计划。医院预算由收入预算和支出预算组成。医院所有收支应全部纳入 预算管理。第九条国家对医院实行”核定收支、定项津贴、超支不补、结余按 规定使用”的预算管理办法。地方可结合本地实际，对有条件的医院开 展”核定收支、以收抵支、超收上缴、差额津贴、奖惩分明”等多种管 理办法的试点。定项津贴的具体项目和标准，由同级财政部门会同主管部门（或者 举办单位），根据政府卫生投入政策的有关规定确定。第十条医院要实行全面预算管理，建立健全预算管理制度，包括 预算编制、审批、执行、调整、决算、分析和考核等制度。第十一条医院应按照国家有关预算编制的规定，对以前年度预算 执行情况进行全面分析，根据年度事业发展

37、计划以及预算年度收入的 增减因素，测算编制收入预算;根据业务活动需要和可能，编制支出预 算，包括基本支出预算和项目支出预算。编制收支预算必须坚持以收 定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点的原则。不得编制赤字预算。第十二条医院预算应经医院决策机构审议通过后上报主管部门（或 者举办单位）。主管部门（或者举办单位）根据行业发展规划,对医院预算的合法 性、真实性、完整性、科学性、妥帖性等进行认真审核，汇总并综合 平衡。财政部门根据宏观经济政策和预算管理的有关要求，对主管部门 （或者举办单位）申报的医院预算按照规定程序进行审核批复。第十三条医院要严格执行批复的预算。经批复的医院预算是控制 医院日常业务、经

38、济活动的依据和衡量其合理性的标准，医院要严格 执行，并将预算逐级分解，落实到具体的责任单位或者责任人。医院 在预算执行过程中应定期将执行情况与预算进行对照分析，及时发 现偏差、查找原因，采取必要措施，保证预算整体目标的顺利完成。第十四条医院应按照规定调整预算。财政部门核定的财政津贴等 资金预算及其他项目预算执行中普通不予调整。当事业发展计划有较大调整，或者根据国家有关政策需要增加或者减少支出、对预算执行响较大时，医院应当按照规定程序提出调整预算建议，经主管部门（或 者举办单位）审核后报财政部门按规定程序调整预算。收入预算调整后，相应调增或者调减支出预算。第十五条年度终了，医院应按照财政部门决算

39、编制要求，真实、 完整、准确、及时编制决算。医院年度决算由主管部门（或者举办单位）汇总报财政部门审核 批复。对财政部门批复调整的事项，医院应及时调整相关数据。第十六条医院要加强预算执行结果的分析和考核，并将预算执行 结果、成本控制目标实现情况和业务工作效率等一并作为内部业务综 合考核的重要内容。逐步建立与年终评比、内部收入分配挂钩机制。主管部门（或者举办单位）应会同财政部门制定绩效考核办法，对 医院预算执行、成本控制以及业务工作等情况进行综合考核评价， 并将结果作为对医院决策和管理层进行综合考核、实行奖惩的重要 依据。第三章收入管理第十七条收入是指医院开展医疗服务及其他活动依法取得的非偿 还性

40、资金。第十八条收入包括:医疗收入、财政津贴收入、科教项目收入和其 他收入。（一）医疗收入，即医院开展医疗服务活动取得的收入，包括门诊 收入和住院收入。1 .门诊收入是指为门诊病人提供医疗服务所取得的收入，包括挂 号收入、诊察收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、卫 生材料收入、药品收入、药事服务费收入、其他门诊收入等。2 .住院收入是指为住院病人提供医疗服务所取得的收入，包括床 位收入、诊察收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、护 理收入、卫生材料收入、药品收入、药事服务费收入、其他住院收入 等。（二）财政津贴收入，即医院按部门预算隶属关系从同级财政部门 取得的各类财政津贴收入

41、，包括基本支出津贴收入和项目支出津贴收 入。基本支出津贴收入是指由财政部门拨入的符合国家规定的离退休 人员经费、政策性亏损补贴等时常性津贴收入，项目支出津贴收入是 指由财政部门拨入的主要用于基本建设和设备购置、重点学科发展、 承担政府指定公共卫生任务等的专项津贴收入。（三）科教项目收入，即医院取得的除财政津贴收入外专门用于科 研、教学项目的津贴收入。（四）其他收入，即医院开展医疗业务、科教项目之外的活动所取 得的收入，包括培训收入、租金收入、食堂收入、投资收益、财产物 资盘盈收入、捐赠收入、确实无法支付的对付款项等。第十九条医疗收入在医疗服务发生时依据政府确定的付费方式和 付费标准确认。第二十

42、条医院要严格执行国家物价政策，建立健全各项收费管理 制度。医院门诊、住院收费必须按照有关规定使用或者省（自治区、 直辖市）财政部门统一监制的收费票据，并切实加强管理，严禁使用 虚假票据。医疗收入原则上当日发生当日入账，并及时结算。严禁隐瞒、截 留、挤占和挪用。现金收入不得坐支。第四章支出管理第二十一条支出是指医院在开展医疗服务及其他活动过程中发生 的资产、资金耗费和损失。第二十二条支出包括医疗支出、财政项目津贴支出、科教项目支 出、管理费用和其他支出。（一）医疗支出，即医院在开展医疗服务及其辅助活动过程中发生 的支出，包括人员经费、耗用的药品及卫生材料支出、计提的固定资 产折旧、无形资产摊销、

43、提取医疗风险基金和其他费用，不包括财政 津贴收入和科教项目收入形成的固定资产折旧和无形资产摊销。其中，人员经费包括基本工资、绩效工资（津贴补贴、奖金）、社 会保障缴费、住房公积金等。其他费用包括办公费、印刷费、水费、 电费、邮电费、取暖费、物业管理费、差旅费、会议费、培训费等。（二）财政项目津贴支出，即医院利用财政津贴收入安排的项目支 出。实际发生额全部计入当期支出。其中，用于购建固定资产、无形 资产等发生的支出，应同时计入净资产，按规定分期结转。（三）科教项目支出，即医院利用科教项目收入开展科研、教学活 动发生的支出。用于固定资产的购建、支出无形资产等发生，应计入 净资产，分期结转。（四）管理费用，即医院行政及后勤管理部门为、管理医疗和科 研、教学业务活动所发生的各项费用，包括医院行政及后勤管理部门 发生的人员经费、耗用的材料成本、计提的固定资产折旧、无形资产 费用，以及医院统一管理的离退休经费、坏账损失、印花税、车