学院毕业生特殊情况学生学位申请审核表.docx
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学院毕业生特殊情况学生学位申请审核表姓名学号性班应届别级毕业处分原 因时间 及类别获奖名 称等级 及时间获奖详 细情况举办单位、联 系人、电话举办时间、地 点是否发文 （文号）学生承 诺签名本人承诺获奖及证书材料的真实性，否则本人愿意承担一切后果及追 加处分申请人签名年月日辅导员 意见经审核，该生提供的证书真实可靠，同意其申请签名年月日学工负 责人意 见签名年月H说明：本表一式两份，分别留存学籍管理中心、学生所在学院。
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