2023年学前卫生学重点复习资料.docx
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1、学前卫生学重点复习资料第一章生理根底运动系统由骨、骨连结和骨骼肌三局部组成。人体共有206 块骨头。骨骼肌收缩牵动着产生运动。1.儿童的骨骼特点及保育要点1)骨骼在生长:需要阳光和营养维生素D)2)腕部的骨头未钙化好:不要让小儿拎过重的东西。3)髓部由三块骨头拼成(耻骨、坐骨、骼骨:在小儿运 动过程中要注意安全,预防三块骨头在外力的作用下发生移动, 错位。4骨头的成分:无机盐主要是钙盐给予骨骼硬度,有 机盐主要是蛋白质给予骨骼弹性。青枝骨折5)不良姿态易致脊柱变形:应从小培养小儿坐有坐相站 有站相,爱护脊柱,预防脊柱变形。6卫生保健:培养正确的姿态;合理组织体育锻炼与户 外活动;全面开展动作;
2、保证安全,预防意外损害;供应充分 的营养;衣服,鞋子适度宽松。呼吸系统有呼吸道及肺组成。呼吸道包含鼻、咽、喉、气 管和支气管。肺是气体交换的园地。2.小儿呼吸系统特点 1)鼻:鼻腔狭窄易发生鼻堵塞;睡觉打鼾要检查鼻咽;学A.红色:像洗肉水,同时眼皮浮肿-急性肾炎B.橘黄色:尿色加深呈橘黄色或棕绿色一肝胆疾病C.乳白色:假设因泌尿道感染,尿内有侬,可使尿呈乳白 色,同时有尿频尿痛的现象。排尿次数:A.明显减少,眼皮浮肿,常是肾病的表现,腹泻伴有尿量 明显减少则是脱水的表现。B.次数明显增多,一点儿尿液憋不住,常是泌尿道感染的 病症。6)睡眠:入睡困难或嗜睡;睡眠不安7)囱门:前囱凹陷,可以因脱水
3、而囱门松弛,凹陷。前囱 鼓出:主要见于脑膜炎,脑炎等颅内压力增高的疾病。8)体温:正常3637.4 C,低烧37.538 C,高烧39。C以上。2 .佝偻病病因:接触日光缺少;生长过快;疾病的影响;钙的汲取 利用障碍。病症:1)易激怒,烦躁,不生动,对周围环境缺少兴趣。2)睡眠不安常惊醒哭闹,多汗。3)运动功能发育缓慢。4)出牙迟5头部软化,有乒乓球的感觉。6)颅骨呈方形,头大脸小。7)胸部呈串珠肋、肋膈沟或鸡胸,漏斗胸。8)出现“O形腿或“X形腿。9脊柱后凸或测弯。预防:预防先天性佝偻病:孕妇多晒太阳,饮食营养;提 倡母乳喂养,及时添加辅食;小儿多晒太阳;补充维生素D3 .肥胖症:因过量的脂
4、肪储存,使体重超过正常值的20% 以上的营养过剩性疾病称为肥胖症。病因:多食;少动;遗传;心理因素;内分泌疾病;危害:使人行动笨拙,体型不美观;易致扁平足,易感疲 乏;更易得高血压、心脏病、糖尿病;造成高血脂症,成为动 脉硬化的发病根底;还会带来种种心理问题。预防:掌握婴儿哺乳量;掌握幼儿运动量;减少遗传的影 响。矫治:饮食治理;解除精神负担;增加运动量;因内分泌 疾病等所致的肥胖症,需针对病因进行医治。4 .缺铁性贫血的病症及预防病因:1先天储铁缺少;饮食中铁的摄入量缺少;生长发育过快;疾病发育过快;疾病的影响。病症:皮肤,粘膜及甲床显得苍白或仓黄;呼吸,脉搏加 快,活动后更明显;食欲不振,
5、恶心,腹胀;精神不振,注意 力不集中,易冲动;肝脾零八届轻度肿大。预防:注意孕妇的营养,多吃含铁丰富的食物;合理喂养 婴儿,3个月后添加含铁丰富的辅食;及时医治各种感染性疾 病;有钩虫病,要进行驱虫医治;早产儿,双胞胎可补充铁剂。5 . 齿原因:口腔中的细菌破坏作用;牙面牙缝中食物残渣;牙 齿结构上的缺陷牙釉质发育不好、牙齿排列不齐)预防:注意口腔卫生,饭后漱口、早晚刷牙;多晒太阳, 注意营养;氟化防齿再;定期口腔检查;错牙合畸形。6 .物理降温法病儿体温升至39度以上,就应及时采取降温措施。降温 措施有药物降和气物理降温两种。6个月以下婴儿应多采纳物 理降温法。1)头部冷敷:将小毛巾折叠数层
6、,放在冷水中浸湿,拧半 干以不滴水为度,敷在前额,5-10分钟换一次。也可以用冰枕 放在耳后。假设冷敷时小儿发生寒战,面色发灰,应停止冷敷。2)酒精擦拭:将70%酒精或白酒加水一倍,用小毛巾浸 泡后擦拭腋下,肘部,颈部两侧等处,擦拭时因注意避风,以 免病儿受凉。如病儿发生寒战或面色苍白,应停止擦拭。应用物理降温法,使体温降至38度左右7 .热敷法:适用于拜肿初起时,有消炎、消肿作用。8 .呼吸停止、心跳停止的急救处理呼吸停止:1)畅通呼吸道:尽量去除病人口中鼻中的污 泥,痰涕;已昏迷者,要将病人头部后仰,在颈部垫高,使舌 根抬起,保持呼吸道通畅。2吹起方法:对婴儿,用嘴衔住婴儿的口鼻,往里吹气
7、, 以2-3秒间隔吹一吹吹起时不要太用力,见其胸部隆起,便把 嘴松开,在轻压其胸,援助呼气,这样有节律的进行;对较大 的幼儿,救护者深吸一口气,捏住病儿的鼻子,用嘴贴紧病儿 的嘴,向里吹气。吹玩一口气,嘴离开,放开病儿鼻孔,轻压 其胸部,援助呼气,每隔3-4秒吹一次。心跳停止的急救方法:1)使幼儿仰卧,背部有硬物支持; 2挤压心脏。对新生儿,用双手握住其胸,用两拇指按压胸 骨,使胸骨下陷1厘米左右,然后放松,每分钟120次左右; 对3岁以下小儿,左手托其背,右手用手掌根部按压胸骨偏下 方,使胸骨下陷2厘米左右,救护者手放松时,心脏舒张,静 脉血回流入心脏,每分钟80次左右;对较大儿童,把右手掌
8、 发放再胸骨偏下方,左手压在右手上,呈交叉状,以助右手之 力,每分钟60-80次。9 .骨折的现场处理骨折的急救原则是限制伤肢在活动,预防断骨在刺伤周围 组织,减轻疼痛,这种处理方法叫固定。在处理骨折前,要注意观察伤者的全身情况。1)肢体骨折:使用薄木板将伤肢固定。2)肋骨骨折:假设呼吸不困难,可用宽布条将断骨固定。 假设呼吸困难,则不要处理,速送医院。3)颈椎骨折:颈下垫一笑软枕,在头两侧各垫一块小软 枕,并固定在担架上。4腰椎骨折:严禁伤者弯腰、走动,也不得搀扶、抱持伤 者使腰部弯曲。应由数名救护者动作一致的拖住伤者的肩胛, 腰和臀部,将伤者滚到木板上,伤者俯卧,用宽布带将其身体 固定在木
9、板上。11 .溺水的急救1)抓紧水上救护2救上岸后的措施a迅速去除溺水者口鼻中的淤泥杂草, 松开内衣,裤袋。B控水。救护者半跪姿态,将溺水者匍匐在 救护者的膝盖上,头部下垂,按压其腹背部,使口咽及气管中 的水控出。C迅速复苏。检查溺水者呼吸,心跳。假设呼吸心 跳均停止,可进行胸外心脏挤压和口对口人工呼吸,以保证溺 水者脑的血流灌注。12 .煤气中毒的急救利己翻开门窗;注意保暖;呼吸心跳已停止,马上进行胸 外心脏挤压和口对口吹气,护送到医院。13 .小儿鼻出血的处理1)抚慰孩子不要紧张,安静坐着;2)头略低,张口呼吸;3止血后,2-3个小时内不要做剧烈运动4)出血较多时,可用脱脂棉卷塞入鼻腔,填
10、紧些才能止 血;5如果经常发生鼻出血,而且皮肤上常有瘀斑,小伤口 出血也不易止住,应去医院做全面检查。第四章 预防传染病和寄生虫病免疫系统包含免疫器官、免疫活性细胞胸腺、脾脏体 内最大的免疫器官,、淋巴结及其他淋巴组织)、免疫分子(IgG 是人体最主要的抗体)。1 .免疫系统的功能防备感染;自身稳定;免疫监视。2 .免疫作用的种类:非特异性先天免疫:皮肤黏膜的屏障作用;吞噬细胞 和体液的防备作用;血脑屏障作用。特异性:自动免疫,延续时间久可能为终生的麻疹;被动免疫,延续时间短,为一时性。3 .常见的疫苗有哪些?主要为预防哪些病?一自动免疫制剂1)菌苗:由细菌制成。死菌苗:霍乱,伤寒,百日咳。活
11、 菌苗,卡介苗。2)疫苗:用病毒制成。灭活疫苗:乙型疫苗,狂犬病疫苗。 减毒活疫苗:小儿麻痹疫苗,麻疹疫苗。类菌素:白喉病毒素, 破伤风类毒素。二被动免疫制剂1)丙种球蛋白:接触麻疹,甲型肝炎后,早期注射丙种球 蛋白可预防发病或减轻病症。2)免疫血清:破伤风抗毒素,狂犬病抗病毒血清。4 .根底免疫、加强免疫根底免疫:选择集中对小儿威胁较大的传染病的疫苗,在 短期内,有方案的对小儿进行预防接种,使小儿获得对这些传 染病的特异性免疫力,并为今后的免疫打下根底,称根底免疫。加强免疫:进行根底面以后,集体获得相当强的免疫力。 经过一段时间,免疫力逐渐下降,当下降到肯定程度时,重复 接种一次,就很简单使
12、免疫力再度提高,以稳固免疫效果。这 种复种叫加强免疫。5 .传染病的特性有病原体;有传染性;有免疫力;病程开展有肯定规律期:1)埋伏期:自病原体侵入人体,至出现病症的这段时间,叫埋 伏期。2)前驱期:为起病缓慢的传染病所共有的一般性病症。 如头痛3病症明显期:逐渐表现出某种传染病特的病症,有 特异性。4)恢复期:提问,精神,食欲逐渐恢复正常。6 .传染病流行的根本环节1 .传染源:病人;病原携带者;受感染的动物。2 .传染途径:A空气飞沫传播一呼吸道传染病B食物传播一肠道传染病C水源传播一伤寒,细菌性痢疾,甲型病毒性肝炎,血吸 虫病。D 土壤传播-破伤风,钩虫病E 一般生活接触传播F虫媒传播一
13、蚊子传播流行性乙型脑炎G直接接触传播一狂犬病,性病H医源性传播一乙型肝炎病毒的血液I母婴传播3 .易感者7.传染病的预防1)早发觉,早隔离,早医治2)切断传播途径3)爱护易感儿8 .麻疹、风症、幼儿急疹的特点和护理 麻疹:由病毒引起的呼吸道传染病。病症:1.病初的病症有发烧,咳嗽,流鼻涕等。2.发烧后2-3天,口腔黏膜有红晕,中心发白的小斑点,叫费-科氏斑,下 唇也有。特有病症,3.发烧后3-4天,开始出皮疹。皮疹颜 色鲜红,略高于皮肤,皮疹之间可见到正常的皮肤颜色。4.出 疹一般延续3-4天。护理:A保持居室空气新奇,预防让风只吹幼儿,室温恒 定,空气湿润。B注意眼部卫生。C饮食宜营养而简单
14、消化。 D发烧时应采取降低体温的措施。E疹子内陷应注意有无并发 症;F护理病儿的人,进入病房时要戴口罩。风疹:由风疹病毒英气的呼吸道传染病,传染性小。多见 于5个月-5岁。病症:A病初有发烧,咳嗽,流鼻涕等病症,多为低烧。 B发烧当日或次日出现皮疹,但手心脚心一般无疹。C耳后及 枕部淋巴结肿大。护理:A风疹病情轻,很少有并发症。发烧时卧床休息, 多喝开水,一般不需特别照顾。B孕妇应预防接触风疹病人, 以防被传染。急疹:由病毒引起的呼吸道传染病,传染性不强。病症:起病突然,高烧可达40度,食欲差,但精神还好; 高烧3-4天后,体温突然下降,同时面部及身上出现红色疹子, 经1-2日后皮疹全部退尽。
15、护理:高烧期间多喝水,适当服退烧药并配合物理降温法, 降低至38度左右。9 .水痘病症:1病初1-2天有低烧,以后出现皮疹。2)最初的 皮疹是红色小点,1天左右变水泡,3-4天水泡干缩结成痂皮。 3)病后一周内,新的皮疹陆续出现。出疹期间,皮肤瘙痒。护理:发烧时要卧床休息,室内保持空气清新。吃简单消 化的事物,多喝开水;可用炉甘石洗剂止痒。疱疹上涂龙胆紫, 可使疱疹尽快结痂;给幼儿剪短指甲,预防抓伤皮肤引起感染; 勤换内衣和床单;需隔离到全部皮疹结痂为止。10 .手足口病病因:由库克萨基病毒(柯萨奇病毒)引起。多发夏季 病症:1.埋伏期46日。最xian出现轻微的病症,如发烧、 全身不适、咳嗽
16、、咽痛。2.在指的反面、侧缘,手掌、足跖, 尤其指甲周围有皮疹,很快开展为水疱。背部、臀部也可能有 少量皮疹、水疱。3.口腔内在舌、硬腭、颊粘膜、齿龈上发生 水疱,破溃后形成浅在的糜烂,可因疼痛影响进食。4.一般810 天水疱干涸,病愈。护理:发烧时应卧床休息,多饮水,吃有营养、好消化的 会摞鼻涕。2喉:喉炎是急症:急性喉炎声音呈破竹音或犬吠声。哑 嗓子:小儿的声带不够坚韧,假设不注意爱护会使声带充血肿 胀,形成哑嗓子。因此要注意爱护小儿的嗓音,不宜唱大人的 歌,唱歌的园地要空气新奇,不要顶着寒风喊叫,唱歌,玩热 了不要马上吃冷食,伤风感冒药多喝水少说话。3)肺:年龄越小,呼吸越快;肺的弹力组
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