icu患者转入、转出ICU制度.docx
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1、患者转入ICU制度1. 1严格执行收治标准(见ICU的收治范围)。1.2各类ICU病房可根据本科室实际情况,制定入住ICU病房具体病 种选择标准,例如各种复杂大型手术后的危重患者;需行呼吸管理和 (或)呼吸支持的患者;心功能不全或有严重心律紊乱患者;急性心 肌梗死患者;各类休克患者;严重创伤患者;各种原因所致的急性肾 小管坏死患者;器官移植患者;急性中毒患者;其他经短期强化治疗 可望恢复的多系统、器官功能不全的患者等。1. 3全麻术后麻醉作用尚未消失或生命体征尚未稳定,一般经短时间 观察,病人苏醒或病情稳定后及时转到普通病房。1.4不适宜ICU病房收治的,如已认定脑死亡者、急性传染病、无急 性
2、症状的慢性患者;恶性肿瘤晚期、老龄自然死亡过程患者;治疗无 望或因某种原因放弃抢救者。ICU的收治范围1 .急性、可逆、已经危及生命的器官功能不全,经过ICU的严密监 测和加强治疗短期内可能得到恢复的患者。2 .存在各种高危因素,具有潜在生命危险,经过ICU严密的监测和 适时有效治疗可能减少死亡风险的患者。3 .在慢性器官功能不全的基础上,出现急性加重且危及生命,经过 ICU的严密监测和治疗可能恢复到原来状态的患者。4 .慢性消耗性疾病的终末状态、不可逆性疾病和不能从ICU的监测 与治疗中获得益处的患者,通常不是ICU的收治范围。5 .优先获得ICU诊疗,是当ICU的病床使用率较高、一时不能满
3、足 病人需要时,符合“1”的患者要比符合“2”、“3”的患者优先获 得ICU诊疗。只要可能,就应当使用评价疾病严重程度和预后的客观 指标,对收治的病人进行分类管理。6 .各医院可根据上述要求,结合本院ICU资源情况制定具体实施细 则。患者转出ICU制度1 .总则:患者的转出,遵循病情及双方科室共同协商决定,并有责 任告知家属。2 . ICU患者应经ICU上级医师查房和允许转出后,与接收科室负责 医师共同商定后方可转出。3 .患者转入ICU的原因基本去除,相应接收科室能继续完成治疗时, 可考虑转出。4 .对于患者及其家属要求或接收科室要求将患者转出时,如病情不 允许,须详细告知病情及风险,其仍坚持的可考虑转出,应请患者或 其家属在病历中签字确认。5 .因基础疾病的不可逆或植物状态导致的不能撤机、或存在血管活 性药依赖的患者,以及其它非医疗原因在ICU住院的患者,也应转出ICUo
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