工程建设项目直接发包申请表(空表、模板)).docx

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1、工程建设项目直接发包申请表发包项目名称：工程建设地址：发包单位：联 系 人：联系电话：承包单位：联 系 人： .联系电话：拟选 承包人承包人名称企业营业执照编号企业安全生产许可证编号企业 资质资质等级资质证书编号项目 经理姓名建造师资格等级建造师执业证书编号建造师的B类安全生 产考核合格证书编号技术负 责人姓名证号身份 证号施工员姓名证号份号 纣证质量员姓名证号身份 证号安全员姓名证号份号 金证发包单位 意见（法人签字或盖章）年 月日承包单位 意见（法人签字或盖章）年 月日监备 案意见年 月日工程项目名称项目审批或发改文 件号建设用地规划许 可证号建设规划许可证号报建登记证号直接备案价格承包价

2、施工图审查合格证编号工期（天）资金来源口政府投资或财政资金口国有或集体单位自筹资金私营、自筹资金口国家融资（国债资金、政策性贷款等）中外合资外商独资口国外或国际组织贷款或援助资金口其它：事由口限额以下： 施工企业自建自用的工程，且该施工企业资质等级符合工程要求；口在建工程追加的附属小型工程或者主体加层工程，且承包人未发生变更的；口涉及国家安全、国家秘密或者抢险救灾而不适宜超标的；口属于利用扶贫资金实行以工代赈，需要使用农民工的； 施工主要技术采用不可替代的专利或者专有技术的；口建设，生产或者提供； 已通过招标方式选定的特许经营项目投资人依法能够自有建设、生产或者提供； 口需要向原中标人采购工程

3、、货物或者服务，否则将影响施工或者功能配套要求； 口项目审批部门批准的；口两次招标失败；经批准不再招标的项目；口非国有资金投资项目，国家规定的关系社会公共利益、公众安全的基础设施项目用 事业项目除外；口其它：发包工程房屋建筑 工程建筑总面积（nf）发包部分建筑面积（rtf）结构 类型基础层数主部幢数口其它工程发包内容勘察单位设计单位监理单位承包单位工程建设项目直接发包通知书直接发包编号第一号 责任公司:工程，建筑面积 平方米，建筑层数 层，结构。经我单位研究决定，直接发包给你公司。工程造价 万元（其中建筑工程安全防护文明施工措施费 万元，社会保险费 万元）。建设工期天，质量等级合格.请接通知后 天内按有关规定，到 建设行政主管 部门办理工程建设开工手续，并签订了工程施工合同，望双方积 极配合，共同努力，按期完成该工程建设项目。承担本工程项目管理班子主要成员项目负责人（注册建造师、 工程师、助理工作师）姓名证号项目技术负责人 （工程师）姓名证号中级施工员证号证号证号中级质检员证号证号中级安全员证号证号证号建设单位名称：（盖章）年 月日监管机构备案意见：（盖章）年 月日