心脏磁共振成像检查病人健康教育.docx

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1、心脏磁共振成像检查病人健康教育磁共振成像(MRI)是把人体放置在一个强大的磁场中，通过射 频脉冲激发人体内氢质子，发生磁共振，然后接受质子发出的磁共振 信号，经过梯度场3个方向的定位和计算机的运算，构成各方位的图 像。MRI是无损伤评价心脏功能的重要方法，运用磁共振图像不仅能 观察到心脏的形态结构，还可以估测心室的整体功能及局部心肌和心 脏各瓣膜的功能，使医师能对心脏常见疾病的病理和生理状况做出正 确的判断。其主要优点是：具有良好的组织对比，能够清楚地评价 心脏肿瘤、脂肪浸润、组织变性，显示囊肿及积液；具有在任意方 向不受任何限制地进行容积资料采集的能力，三维图像可以在重建后 资料进一步处理之

2、前迅速获得，能得到其他成像技术所不能接近或难 以接近部位的图像；无放射性，并不需含碘对比剂的应用，无电离 辐射，对机体没有不良影响，孕妇接受磁共振检查时对胎儿也无不良 影响；对血流具有特殊敏感性，能够评价流速、流量，甚至血流方 向；能够准确无误地显示解剖、形态、功能、血流灌注及心肌活性。【适应证与禁忌证】1.适应证(1)心肌病变：包括各型原发性心肌病，急、慢性心肌梗死及 其主要并发症室壁瘤形成，高血压、主动脉瓣病变、肺动脉高压或肺 动脉瓣病变等所致的心室肌肥厚及慢性肺源性心脏病等。(2)各种大血管疾病：包括各种动脉瘤、主动脉夹层、马方综 合征、大动脉炎、主动脉缩窄及褶曲畸形、上下腔静脉狭窄和阻

3、塞及 各种大血管先天畸形和变异。(3)心包疾病：包括心包积液、缩窄性心包炎及心包内占位性 病变等。(4)各种先天性心脏病，特别是复杂畸形，心脏瓣膜病。(5)心脏肿瘤：包括心腔内、心壁内肿瘤及其与心包、纵隔肿 瘤的鉴别。(6)心功能测定。2.禁忌证(1)置有心脏起搏器、人工瓣膜者。(2)术后体内有大块金属置人，如人工股骨头、胸椎矫形钢板、 动脉瘤止血夹。(3)心力衰竭不能平卧及严重心律不齐者。(4)昏迷躁动、有不自主运动或精神病不能保持静止不动者。(5)疑有眼球内金属异物者。(6)重症糖尿病胰岛素依赖，用微量泵输入胰岛素者。【健康教育要点】1 .检查前指导(1)说明检查的目的、安全性及注意事项，

4、消除顾虑。取得病人的合作。告知检查日不要穿有金属物质的内衣裤，且不要化妆。(2)告知检查前要向医生提供全部病史、检查资料及所有的X 线片、CT片等。告知装有心脏起搏器、人工心脏金属瓣膜、血管金 属夹、眼球内金属异物、体内铁质异物、体内有胰岛素泵及妊娠3个 月以内的早期妊娠者不能做此检查，有上述情况者应如实反映病情， 以免在不知情的情况下发生意外。(3)告知检查前务必将佩带的各种金属物，如钥匙、手表、耳 环、戒指、项链、手镯、发夹、小刀、硬币、计算器、传呼机、手机、 磁卡、活动性义齿、假肢、义眼、皮带、腰带等物品留在室外，必要 时更衣人内。否则，检查时可能影响磁场的均匀性，造成图像的干扰， 形成

5、伪影，不利于病灶的显示；而且由于强磁场的作用，金属物品可 能被吸进磁共振机内，对磁共振机造成破坏；另外，手机、磁卡、手 表等物品也可能会遭到强磁场的破坏，而造成个人财物不必要的损失。2 .检查中指导(1)磁共振检查机器操作声音大，告知病人检查过程中会听到 机器发出的嗡嗡声，这些声音是正常现象，不必害怕，消除对声音的 恐惧。(2)磁共振检查时间较长，要有心理准备，不要急躁，教会病 人做放松呼吸，在医师指导下尽量静卧，平静呼吸，身体勿做任何移 动，以免影响图像质量。儿童需有家属陪同检查。3 .检查后指导(1)检查后，告知等候医生通知，待医生确认图像满意后再离 开。（2）嘱病人按规定时间到指定地点取报告，并请妥善保管。