护理服务对象动态评估表1-1-5.docx
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精神方面:清醒口 面部表情:平静口 语言沟通:正常口2、精神心理感受情绪状况:平稳口3、营养方面护理服务对象动态评估表房间号:姓名: 年龄:性别:评估日期:评估内容:1、感觉沟通思睡口混乱口其他忧郁口愁苦口其他失语口 言语困难口 言语错乱口其他紧张口亢奋口忧虑口无助口胃口:正常口不思饮食口进食餐类:普通口 软饭口吞咽困难口 恶心口 呕吐口 其他 流质口鼻饲口4、皮肤情况弹性:正常口水肿口 颜色:正常口苍白口 破损:有口 无口湿冷口湿热口黄疸口潮红口破损位置及大小其他:5、活动能力活动情况:正常口截肢口活动等级:自助口活动灵活口 偏瘫左口 偏瘫右口全瘫口 其他需协助口 卧床口 完全依赖口其他:6、排泄方面小便:正常口 淋漓不尽口 尿失禁口 留置尿管口 其他大便:正常口 干燥口 便澹口 其他7、其他方面睡眠:正常口经常失眠口睡不安宁口其他舒适程度:无不舒适口 稍不舒适口 有疼痛口 其他评估结论:评估人:
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