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1、护士外出学习工作总结通过这次难得的学习机会,使我对腔镜,特殊是妇科腔镜 手术有了更进一步的了解,在理论知识和实践技能方面都有了 一 定提高,更重要的是视野的开辟,思维的拓宽,理念的转变是我 最大的收获。希翼对大家有所匡助,欢迎阅读。第一篇:护士外出学习总结首先感谢院领导给我的这次进修学习机会。通过这次在福 建省人民医院手术室对腔镜手术的专项学习,在很大程度上开辟 了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我们与上级医院存 在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业 务技能培训奠定了坚实的基础。现将一个月进修学习所学总结如下:腔镜手术配合是专业性很强的技术知识,它要求手术室护 士熟练
2、掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等 步骤的操作,还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至 各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能浮现的问题有预 见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法。惟独掌握了 这些,才干在工作中更好地配合医生,安全高效地协助手术顺利 进行。而其中不可或者缺的前提条件,是手术室护士必须具备高 度的责任心和积极认真的工作态度。手术前的准备阶段至关重要。其中包括术前一天值班人员 的检查备物和手术当天围台和台上护士的准备情况。术前检查内 容包括仪器设备(必须开机检查)、C02是否充足(因手术量大,必 须定点放置足够的备用C02气筒并悬挂空满标志)、无菌
3、包、 一次性用品、手术床、无影灯、吸引装置等。通过详细检查,必 须在病人入室前确保手术用物的完好齐备,还要考虑到术中可能 用到物品的准备情况(是否有以及放在哪里)。提前发现问题解决 问题。病人入室后的核对要认真子细,特殊是同类手术多,需要 接台的情况下。可使用核对单以规范核对内容。病历上写明有器 官切除的,必须再次向手术病人确认,以免弄错造成难以挽回的 严重后果。同时态度亲切温和,对病人进行鼓励安慰,严谨子细 地回答病人提出的问题以增加病人的安全感,减轻其紧张恐怖。 (但要注意回答病人疑问时要有自我保护意识。)台上护士提前上台检查器械的完好性,如分离钳是否能持 紧,单双极钳是否能使用,troc
4、ar是否通畅,与气腹管是否配套, 镜头与光导是否能衔接,吸引器开关是否密切灵便等。术中注意 力集中,子细观察手术医生的手术步骤,尽可能做到跟上医生的思维,提前一步想到医生的下一步动作,在医生开口之前做好准备。尽量减少多余步骤,使手术配合干净利落,高效流畅。围台护士要确保病人体位安全舒适,利于手术操作。能用 平卧位的就不要用截石位,以减轻病人的肢体压迫;截石位时双 膝尽量与身体齐平,架得过高既增加肢体压迫又妨碍医生操作; 不要过度臀高头低,以减少术后不良反应的发生机率。根据病人 身体状况承受能力,酌情及时调整气腹压力和充气速度,尽量减 少82的灌注。(普通气腹压力设置在1.3千帕较为合适,最高不
5、 超过1.5千帕,充气不宜蓦地快充,特殊刚开始时要由小渐大)。 保障仪器安全正常使用,如发生紧急故障要懂得简单的排查和修 复。注意术中安全隐患,如电刀电凝设备的使用安全,防止病 人上肢过度外展,防止坠床坠肢,防止皮肤或者神经血管压迫, 防止烫伤,注意观察病人是否发生皮下气肿等。82气腹的建立有时会发生皮下气肿,因此穿刺时应尽量 避免反复穿刺。在确定穿刺成功后方可注入82气体。手术过程 中固定好trocar,防止它脱出腹壁并尽量缩短操作时间。如有皮 下气肿发生,应即将查因去除,并密切监测生命体征,对症处理。可使用手压充气式加压输液袋代替膨宫加压泵,以防止加 压过度或者未及时更换液体使空气进入形成
6、气栓,增加安全隐患。术毕应监督医生排尽腹腔内余气,防止82气体残留。全麻待清醒阶段要保护好病人安全,防止坠床等意外发生。最后认 真填好记录单,护送病人出室。接台手术中的各种光纤、电源线可以一次性无菌塑料保护 套做保护性隔离。此种方法快捷方便,而且不会因反复消毒缩短 光纤、电源线的使用寿命,但在操作中应注意密封保护套口,防 止接头部污染。器械清洗及灭菌前,特殊是接台快速灭菌时应把 器械拆至最小单位以保证空腔消毒效果。在当天手术结束后,贵重物品如镜头于双人核对无损坏后 收入指定地点。所有物品归放原位方便随时使用。相较于我院,省人民医院手术病人在病房的术前准备较为 完备。腔镜女病人统一头发扎到一侧绑
7、辫子。一律不穿内衣裤, 手术服上衣反穿,上手术台时再解开后背绑带。病房护士在核对 单上详细勾取准备项目并签字,核对单随病例带入手术室,由围 台护士核对后签字确认。止匕外,在腔镜手术之外的观察中,我发现老师们对于器械 纱布的清点非常严格,术前两遍,关前关后各一遍,严密杜绝器 械纱布遗留病人体内的可能性。高压打包时的清点也非常子细, 确保常规包内不缺任何物品,签上名字就意味着负责,培养了大 家良好的工作习惯。对于医生的配合也非常积极,力争做到在能力范围内和条件许可情况下最好地为医生提供服务,从而缩短手术时间节约手术成本,也减少了病人痛苦更好地服务了病人。手术室护士分工明确,在各司其职、责任到人的基
8、础上团 结协作,营造出严谨认真、积极和谐的工作氛围。通过这次难得的学习机会,使我对腔镜,特殊是妇科腔镜 手术有了更进一步的了解,在理论知识和实践技能方面都有了 一 定提高,更重要的是视野的开辟,思维的拓宽,理念的转变是我 最大的收获。总体实现了既定目标,圆满完成进修任务,赢得广 大带教老师的一致好评。在今后的工作中,我将结合进修所得使 自身工作得到进一步提高,同时争取将外院好的、先进的理念和 做法结合我们的实际情况,以最好的方式在我院进行落实发扬。建设性意见1 .组织全科护士学习腔镜相关专业知识与手术配合技能。 特殊注意安全隐患。2 .建立规范完善的腔镜手术配合操作流程并予以实施。3 .与相关
9、科室协调建立更为完善的术前准备与核对制度, 建立手术病人入室核对单,责任护士签字以责任到人。4 .建议严格执行纱布器械双清点制度。即术前两遍,关前 关后各一遍,双人点唱。5 .建议施行器械物品打包签字负责制度。谁的包谁签字, 发现数目不对责任到人。6 .建议贵重器械物品用后收纳时由双人核对收纳。7 .建立特殊项目收费单,由台下护士登记签名防止收费遗 漏。8 .建议补充完善术后访视内容。9 .全面提高科室人员的责任心和服务意识。建议护士每人 配备随身笔记本,将工作中发现的问题或者工作细则与技巧、注 意事项等记录下来,定期组织护士们相互交流学习,共同提高。10 .一方面护士提高自身素质与业务水平,
10、另一方面加强与 相关科室特殊是手术医生的交流,如通过定期组织座谈会的形式 了解医生的想法与需求,以促进工作更和谐地开展,提高工作效 率。第二篇:护士外出进修学习协议护士外出进修学习协议甲方:岳阳县第三人民医院 乙方:为提高我院医疗护理技术水平,经乙方本人、科室、及护 理部申请,甲方研究决定,允许乙方外出进修学习,现经甲乙双 方共同商议达成如下协议:一、乙方到进修学习,进修时间从年月日至年月日止。二、甲方承担进修学习的所有费用,进修期间发放乙方基 本工资及相关福利待遇。三、乙方进修学习期间必须严格遵守护士条例,如从 事违法犯罪活动,均与甲方无关。四、乙方进修学习期满须按时回甲方上班,否则甲方按自
11、 动离职处理。五、乙方进修学习结束后,应至少为甲方服务5年以上(特 殊情况除外),5年内不得提出调换科室、调动或者辞职,否则将 扣除进修期间的工资、进修费用及其他补贴。六、进修人员回院后,向护理部提交进修结业证明书复印 件及进修鉴定表;结合本院实际情况如何将所学的新技术新项目 积极运用在临床工作中的计划及学习心得体味,上交护理部或者 在全院演讲。七、本协议一式两份,甲方和乙方各保存一份。甲方:(盖章)乙方:(签字)年月日年月日第三篇:南江镇中心卫生院护士外出学习登记护士短期培训记录20XX年3月15日:王谦奇、刘佳玉到通城县医院参观学 习1天04年4月22日23日;王谦奇、刘佳玉、李三平参加平江县 卫生局举办的职业安全防护与护理文书书写培训班06年6月3日:汤霞、王谦奇、何朝阳、刘佳玉、李三平 参加平江县防疫站举办的医院消毒与灭菌及感染控制培训班20XX年3月:刘佳玉到平江县人民医院参观学习二天20XX年10月:刘佳玉、李璋、钟庆华参加平江县卫生局 举办的职业安全防护、护士与病人沟通技巧的培训20XX年12月:李三平岳阳市护理管理培训班3天08年11月4日:李三平、刘佳玉县卫生局听课一天08年11月6日:刘佳玉省卫生厅听课:职业教育安全、 安全注射09年4月22日:刘佳玉参加省卫生厅护理管理培训班5 天
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