密闭式静脉输血技术考核评分标准.docx

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1、密闭式静脉输血技术考核评分标准科室：姓名：成绩:项目总 分操作要领评 分评分方法与扣分标准扣 分仪表5仪表、着装符合护士礼仪规范51项不合要求扣2分操作前准备10L洗手，戴口罩。2.2名护士核对医嘱单、输血执行单、交叉配血单、血 液，严格查对（查血液有效期、血液质量、血液的包 装是否完整；核对床号、姓名、性别、登记号、住院 号、血袋号、血型、血量、血品种、交叉配血试验结 果）3.备齐用物，用物放置合理、有序，依次检查所备物品， 保证安全有效。治疗车上层：输血执行单、交叉配血单、常规静脉输液 物品、一次性输血器2套、0.9%氯化钠注射液、血液制 品、月父布治疗车下层：弯盘、止血带、血型标志牌、速

2、干手消毒 剂、锐器盒、医疗垃圾袋、生活垃圾袋235未核对扣3分物品缺1件扣1分核对少1项扣2分 其余1项不合要求扣1分评估10L备齐用物携至床旁，核对患者，询问患者姓名，查看 床头牌、手腕带与执行单是否一致，测量体温（体温正 常）。2 .了解患者病情、合作程度，解释操作目的，了解患者 血型、既往史及有无过敏史；告知输血中可能发生的问 题；询问是否大小便3 .评估患者廨B皮肤、血管情况4 .环境安静、清洁、舒适5 .与患者沟通时语言规范，态度和蔼33211未核对扣3分少评估1项扣1分其余1项不合要求扣1分操作501 .患者取舒适体位2 .按密闭式静脉输液法建立静脉通道，输入少量生理 盐水3 .

3、2名护士再次严格查对4 .轻轻旋转血袋将血液摇匀5 .打开血袋封口6 .将血袋平放，关闭输液夹，将输血器针头缓慢、准 确插入血袋内，挂于输液架上7 .观察输血器针头插入血袋处，无血液漏出8 .合理调节滴速，缓慢滴入，观察（口述：开始15min 每分钟这20滴，无输血反应后，再根据患者情况输 注血液成分调节滴速525236占1未核对1次扣3分核对内容不全，少1项扣1 分核对患者姓名不规范扣2分 污染1次扣2分操作面不洁扣2分 消毒不规范扣2分 跨越无菌区1次扣2分 月父布固定不牢固扣1分 血液沾湿床单扣5分 调书输血滴速错误扣3分 其余1项不合要求扣1分过9.挂血型标志牌110.手消毒1H. 2

4、名护士再次严格查对6程12.在输血执行单及交叉配血单上签名213.输血过程中严密观察患者有无输血反应，并及时报2告医师14.输血结束时，关闭输液夹，将血袋平放，拔出针头，5更换生理盐水，使输血器中余血全部输入体内15.拔针，按压方法正确216.询问患者感受，观察有无输血反应21.患者卧位舒适11项不合要求扣2分操2.处理用物方法正确，口述：将血袋装入黄色塑料袋2作5中送回血库，放入冰箱冷藏保存24h备查后3.洗手，记录21.输血顺利，患者安全21项不合要求扣2分操作时评2.操作熟练、轻、稳、准确，严格核对，关心爱护患1间每延长2min扣1分价5者;沟通有效3.操作时间8min2理1.输血的注意事项是什么少1条扣1分论2.输血可导致哪些并发症提53.输注血液及血液制品的速度有哪些要求51可4.血液成分制品分几类合计100考官签名