家庭药箱问卷调查模板.docx

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家庭药箱问卷调查1、1、您的性别？ 【单选题】 男 女2、2、您的年龄多大？ 【单选题】 20岁以下 20-30岁 30-50岁 50-60岁 60岁以上3、3、您目前在苏州家庭成员？ 【单选题】 单身 夫妻 有小孩 三代同堂 更多4、4、当您感冒时，您是选择哪种途径来解决？ 【单选题】 去医院看医生 去药店买 家庭药箱有常备5、5、您的家中是否有家庭药箱？ 【单选题】 是 否6、6、如选择否，是什么原因让您不备家庭药箱？ 【填空题】_7、7、如选择是，您家中一般会存放哪类药物（可多选） 【多选题】 常用药，如感冒咳嗽用药、止痛药、胃肠用药等 急救药，如创口贴、酒精棉球、镊子、纱布、温度计等 慢性病用药，如高血压药、糖尿病药 儿童用药，如感冒、咳嗽、腹泻等 外用药，如膏药、软膏等8、8、如果有家庭药箱，您在意的是？（可多选） 【多选题】 过期浪费 备哪些药 如何保存 用掉后忘记补上9、9、药品存在有效期，您会定期清理家庭药箱过期药品吗？ 【单选题】 有 无10、10、如果家庭药箱具备这些功能：个性化定制、智能提醒、免费更换。您是否愿意购置？ 【单选题】 是 否11、11、您期望中的家庭药箱（含药）价位是多少元？ 【填空题】_