老年眼镜设计调查问卷.docx

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1、老年眼镜设计调查问卷尊敬的先生/女士：您好！我是浙江工业大学设计学院的学生，正在进行一项关于老年人老花镜的调查。这次调查，问卷收集的资料仅供本调研使用，请您独立、如实填写下列问卷，并在您认为准确的答案后填写答案。我真诚感谢您的参与。1、一：请选择下面每项内容您认为他们对设计老年眼镜所起到的影响的程度。每项内容把这种影响程度分为5个级别，分别代表1.在评价设计因素是不考虑；2.考虑但是可以舍弃；3.考虑但是影响不深，也不能舍弃；4.必然考虑因素，但是不是最主要考虑因素；5.对设计老年眼镜起到决定因素。（以下选择是单选） 【打分题】 (请填1-5数字打分)老年眼镜的质量：1分为不满意,5分为非常满

2、意, 您的评分是 _分老年眼镜的使用寿命：1分为不满意,5分为非常满意, 您的评分是 _分老年眼镜的抗磨损：1分为不满意,5分为非常满意, 您的评分是 _分老年眼镜的防摔性：1分为不满意,5分为非常满意, 您的评分是 _分老年眼镜附加一些装饰：1分为不满意,5分为非常满意, 您的评分是 _分老年眼镜的质感：1分为不满意,5分为非常满意, 您的评分是 _分老年眼镜的色彩：1分为不满意,5分为非常满意, 您的评分是 _分老年眼镜时尚的造型：1分为不满意,5分为非常满意, 您的评分是 _分老年眼镜的价格：1分为不满意,5分为非常满意, 您的评分是 _分老年眼镜的携带：1分为不满意,5分为非常满意,

3、您的评分是 _分老年眼镜的清洗：1分为不满意,5分为非常满意, 您的评分是 _分老年眼镜的防丢失功能：1分为不满意,5分为非常满意, 您的评分是 _分二：请根据您个人情况，在选项上打勾。2、老年眼镜的镜架材料 【多选题】 铜锌合金 镍铬合金 钛合金 记忆合金 塑料 碳素纤维 板材 环氧树脂 其他3、老年眼镜的镜片材料 【多选题】 玻璃 树脂 水晶 其他4、老年眼镜的框架形状 【多选题】 全框架 半框架 无框架 眉线框 双用镜架 折叠架 其他5、老年眼镜的镜架颜色 【多选题】 红色 黄色 蓝色 绿色 黑色 灰色 白色 其他6、老年眼镜的价格 【多选题】 100以下 100300 300500 500以上7、眼镜的品牌 【多选题】 吴良材 大光明 博士伦 宝岛 暴龙 海昌 其他您的个人信息8、您的性别 【单选题】 男 女9、您的婚姻状况 【单选题】 未婚 已婚 其他10、您的月收入 【单选题】 1000以下 10002000 2000以上11、您的年龄 【单选题】 40岁以下 4150岁 5160岁 6170岁 71岁以上12、您的受教育程度 【单选题】 初中或以下 高中/中专/技校/职高 大专或本科 硕士及以上13、您的职业 【填空题】_14、您的住址 【填空题】_ 最后谢谢您的支持！祝您生活愉快！