家校协同教育情况调查问卷-(家长问卷)模板.docx

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1、家校协同教育情况调查问卷 （家长问卷）您好，为更好的了解家庭教育情况，也为家校协同教育工作的开展提供更详尽的参考材料，以进一步提高家校协同教育的水平，特向您进行问卷调查。谢谢您的配合，请您按照真实情况选择有关内容。此调查为不记名调查，不会给您带来任何不利影响，关键在于如实回答！1、学生姓名 【填空题】_2、您与孩子的关系是？ 【填空题】_3、您的年龄是？ 【单选题】 21-30岁 31-40岁 41-50岁 51岁以上4、您的家庭经济收入来源主要是？（可多选） 【多选题】 工资性收入 出租房子 村里分红 其他收入5、您的文化程度是？ 【单选题】 小学 初中 高中或者中专 大专 大学本科或以上6

2、、您的家庭属于？ 【单选题】 完整健全的家庭 离异后单亲家庭 离异后再婚家庭 隔代教育家庭（由于夫妻在外，孩子由爷爷奶奶或者外公外婆等祖辈或者亲戚代为监管教育）7、您的孩子是否独生子女？ 【单选题】 是 否8、在家里对孩子进行教育的主要人员是？ 【单选题】 父亲 母亲 父母双方 爷爷奶奶或外公外婆 其他人9、您的家庭特别关注孩子的？（可多选） 【多选题】 思想品德方面（如何做人） 学习习惯和学习方法方面 学习成绩以及排名 生活习惯方面 身体素质状况 文明礼仪的培养10、您教育孩子的主要方法是？（可多选） 【多选题】 讲道理 表扬 批评 打骂 其他11、孩子对您的教育的态度常常是？ 【单选题】

3、都接受 认为对的接受 对他（她）有利的才接受 表面顺从但实际未接受 不听家长的 当面顶撞家长12、您觉得自己和孩子的关系最符合以下哪种描述？ 【单选题】 关系平等，相互理解尊重，经常沟通交流 比较亲密，孩子经常和自己分享想法，自己也主动和孩子沟通 孩子能尊敬自己，但不能主动和自己谈心里话 关系一般，孩子基本能够听从自己 关系疏远，孩子很少和自己谈话 关系紧张，经常顶撞吵架13、您会打骂自己的孩子吗？ 【单选题】 从来不会 有时会 经常会14、当孩子向您提出要求时，您会？ 【单选题】 想方设法满足孩子的需要 对合理的要求就尽量满足，不合理的要求就和小孩讲清楚 不管是否合理，如果小孩听自己的话就满

4、足，不听话就不管 一律不满足15、如果小孩存在问题，您认为最主要的原因是？ 【单选题】 孩子自己本身的原因 家庭教育不够的原因 学校教育不好的原因 社会不良影响的原因 其他16、对于孩子的学习，您关注的是？（可多选） 【多选题】 学习的态度和学习的兴趣 学习的成绩和排名 学习习惯和能力的培养 学习是否取得了进步 其他17、您关注孩子作业的情况吗？ 【单选题】 一直都很关注 经常关注 有时关注 从来不关注18、您的孩子课后大约有多少时间用于学习？ 【单选题】 不到1小时 1-2小时 2个小时以上 没有关注，不大清楚19、节假日孩子的安排一般是？（可多选） 【多选题】 没有关注，不清楚 外出游玩

5、在家学习 在家看电视，玩手机，上网等 上培训班 其他20、您会主动带孩子到图书馆、博物馆、体育馆、少年宫、旅游景点等地方吗？ 【单选题】 经常会 有时会 从来不会21、您会主动带孩子到图书馆、博物馆、体育馆、少年宫、旅游景点等地方吗？ 【单选题】 经常会 有时会 从来不会22、如果孩子晚上在家学习，您是否会在旁边监督或者辅导？ 【单选题】 经常这样做 有时这样做 从来不这样做23、您会主动和老师联系以了解孩子在校的情况吗？ 【单选题】 经常联系 很少联系 从来不会主动和老师联系24、您愿意接收老师每天发短信反映孩子在校的情况吗？ 【单选题】 不大愿意，打扰我了 有时候可以 愿意25、您认为按照教育的重要性来排序，应该是 【单选题】 家庭教育学校教育社会教育 学校教育家庭教育社会教育 社会教育家庭教育学校教育26、您认为当前影响孩子健康成长的不利因素主要是？（可多选） 【多选题】 家庭教育方法不当、缺乏和孩子沟通 家长工作忙没有时间教育 学校管理不好，教师水平不高 学校过于看重考试成绩，忽视全面培养 社会上不良风气影响太大 网吧、游戏机室的存在 体育场、图书馆、博物馆等场所的缺乏 教育内卷严重，家长和孩子压力大27、您作为家长有没有给孩子买手机？ 【单选题】 有 没有28、您认为在家校协同教育方面，有哪些是目前做的比较好的？有哪些是目前做的不够好的？ 【填空题】_