护士执业资格考试高频考点知识梳理模板.docx
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1、护士执业资格考试高频考点知识梳理11、患者,女性,24岁,妊娠24周,近来头晕、乏力显著,面色苍白,来院就诊查:70,4.2109,120109,其主要护理问题是( )。A有感染的危险B脑出血C有受伤的危险D气体交换受损E知识缺乏答案:C2、(共用题干)王先生,70岁,高血压史30年,于家中入厕时突感头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.314.6(190110)。(1).护士保持王先生安静卧床,护理动作轻柔,其目的是( )。A.防止颅内压升高B.改善脑缺氧C.减轻脑水肿D.保持呼吸道通畅E.避免外伤答案:A (2).王先生安静卧床的时间应控制至( )。
2、A.呼吸平稳B.4周以上C.血压平稳D.1周以上E.神志清醒B3、应用破伤风抗毒素的目的是()。A杀死破伤风杆菌B中和血液中游离毒素C抑制破伤风杆菌生长D中和与神经结合的毒素E清除毒素来源答案:B4、手术后伤口疼痛多发生在术后()。A35dB12dC23dD1周E2周答案:B5、育龄妇女停经58d后,阴道流血3d,血量增多1d,伴腹痛下坠。妇检子宫增大如孕50多天大小,软,宫口开一指,尿妊娠试验阳性,应首先考虑()。A先兆流产B难免流产C不完全流产D过期流产E葡萄胎答案:B6、下列哪项是原发性腹膜炎的病因?()A腹腔内脏器的穿孔B腹腔内脏器的破裂C病原菌经血行而达腹腔D腹腔内脏器炎症E腹腔内脏
3、器的手术污染答案:C7、急性胰腺炎患者为减轻腹痛可采取体位是()。A俯卧位B仰卧位C屈膝侧卧位D半卧位E坐位答案:C8、(共用题干)患者周某,女,60岁,因心衰在家卧床已3周,近日尾骶部皮肤破溃,家庭病床的责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期褥疮。(1).支持其判断的典型表现是( )。A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感B.局部皮肤发红、水肿C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱D.创面湿润,有少量脓性分泌物E.伤口周围有坏死组织答案:C (2).针对患者的褥疮表现,护士拟订护理计划,其中何项措施不妥?( )A.每12h协助翻身一次B.尾骶部置气圈C.在无菌操作下抽出水疱内液体D.创面涂消毒溶液
4、,用无菌敷料包扎E.平卧时在颈,腰及腘窝部垫海绵垫B (3).该患者因心衰引起两下肢水肿,且病程较长,体质虚弱、消瘦,护士进行保健指导,嘱咐患者的饮食应( )。A.高热量、低蛋白、低盐B.低盐、高蛋白、高维生素C.低脂肪、高蛋白、高维生素D.高热量、高蛋白、高维生素E.高脂肪、低蛋白、高维生素B9、张某,女,因急性腹泻出现口渴,尿少血压偏低,应首先输入的液体是()。A5葡萄糖溶液B10葡萄糖溶液C5葡萄糖盐水D低分子右旋糖酐E5碳酸氢钠溶液答案:C10、麻疹常见的并发症是()。A脑炎B肺炎C喉炎D心肌炎E结核答案:B11、小儿肺结核原发综合征的X线胸片可见()。A典型哑铃双极影B钙化点C弥漫性
5、粟粒状阴影D空洞形成E肺大片实变答案:A12、下列哪种肠梗阻,查体时触不到肿块?()A肠扭转B肠套叠C蛔虫性肠梗阻D麻痹性肠梗阻E绞窄性肠梗阻答案:D13、某女,18岁,发热1周,两面颊部对称性水肿性红斑,指端及甲周红斑2天。结合辅助检查诊为系统性红斑狼疮,有关保护皮肤护理措施,下列哪项不妥?()A经常用清水洗脸B忌用碱性肥皂C避免用化妆品D加强户外锻炼,接受日光照射以增加皮肤抵抗力E观察有无感染答案:D14、某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食,最可能的并发症是()。A幽门梗阻B急性胰腺炎C穿孔D胃癌E上消化道出血答案:A解析:幽门梗阻病人表现为
6、餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,严重时引起水和电解质紊乱,常表现营养不良和体重下降。15、(共用题干)赵先生,50岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、昏睡,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脑病表现。(1).此时病人可能处于肝性脑病的( )。A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期答案:B解析:昏迷者应忌食蛋白质,可鼻饲或静脉补充葡萄糖补充热量,足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外,又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酸酰胺。16、某急性白血病人,乏力、消瘦1月,伴发热1周,食欲减退。化疗后有恶心的反应,但无呕吐。测血白细胞计数2109,血小板计数
7、150109。该病人的护理问题可排除下列哪一项?( )A潜在的感染B营养失调:低于机体需要量C活动无耐力D舒适的改变:发热、恶心E潜在的颅内出血答案:E17、轻度营养不良患儿调整饮食时,开始供给热量为()。A100120B4060C80100D6080E120140答案:D18、患者男性,55岁。因特发性血小板减少性紫癜长期应用糖皮质激素治疗,不符合此药的常见不良反应的是()。A多毛症B感染C高血压D糖尿病E末梢神经炎答案:E19、前列腺手术后,预防前列腺窝出血的最主要措施()。A做好气囊导尿管护理B不作肛管排气C使用止血剂D便秘时不灌肠E常规应用抗生素答案:A20、患者男性,32岁。既往有胃
8、病史,近1周来常感上腹疼痛,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,首先考虑的是( )。A溃疡穿孔B急性阑尾炎穿孔C急性胰腺炎D胆囊炎穿孔E急性肠梗阻答案:A21、马某,女,有风心病史,因心源性水肿给予噻嗪类利尿剂治疗时,特别注意预防()。A低钾血症B高钠血症C低钠血症D高钾血症E低镁血症答案:A22、(共用题干)患者,女性,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水症、血压偏低。(1).该病人的脱水类型是( )。A.高渗性脱水B.原发性脱水C.低渗性脱水D.继发性脱水E.等渗性脱水答案:E (2).为该病人进行液体疗
9、法,静脉滴注应选用的液体是( )。A.5葡萄糖溶液B.右旋糖酐C.5葡萄糖盐水D.复方氯化钠E.0.3氯化钾C (3).对于此病人纠正脱水的过程中,尤其应注意发生( )。A.低钙血症B.低钾血症C.低钠血症D.低氯血症E.低镁血症B23、李某,45岁,因患子宫肌瘤拟行腹部全子宫切除手术,术前3天应作的护理准备是()。A皮肤准备B阴道准备C进少量软食D清洁灌肠E留置导尿管答案:B24、患者男性,28岁。自高处坠下。额部着地,双眼眶青紫淤血,鼻腔有血性液体流出,主诉视力有所下降。可考虑诊断()。A颅中窝骨折B鼻出血C脑挫伤D颅前窝骨折E眼球损伤答案:D25、肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为()
10、。A缺氧不是主要因素B可引起氧中毒C促使二氧化碳排出过快D诱发代谢性碱中毒E可解除颈动脉窦的兴奋性答案:E26、3岁男孩,咳嗽流涕1d,夜起发热,来院途中突然抽搐,呈全身性,持续约半分钟。既往有类似发作史。体检:T398,P130次,R28次,神志清楚,咽部充血,其他无特殊异常。应首先考虑()。A上感引起高热惊厥B化脓性脑膜炎C病毒性脑膜炎D中毒性脑病E低钙惊厥答案:A27、6个月患儿,人工喂养,平时多汗,睡眠不安,突然出现惊厥,查血钙1.3,在静脉补钙前应采取的紧急处理是()。A做人工呼吸B口服钙剂C肌注苯巴比妥D肌注维生素D3E使用脱水剂答案:C28、脑脊液检查可呈均匀血性的是()。A新生
11、儿颅内出血急性期B小儿癫痫C病毒性脑炎D化脓性脑膜炎E脑积水答案:A29、某再生障碍性贫血病人,出现高热,伴抽搐,此时,最合适的降温措施是()。A温水擦浴B酒精擦浴C冰水灌肠D口服退热剂E头部及大血管处放置冰袋答案:E30、肾病性水肿肾功能正常者错误的护理是()。A低蛋白饮食B限制钠盐摄入C保持皮肤清洁D静脉输液需控制滴速和总量E病室定期清洁、消毒答案:A解析:对于肾功能正常者,可给予每千克体重1g的蛋白质饮食,给予蛋白质饮食的同时,要保证充足的热量摄入。31、患者,检查发现颈静脉怒张,吸气时脉搏明显减弱。考虑其最可能的诊断是()。A主动脉瓣关闭不全B右心功能不全C肝硬化D心包积液E心肌梗死答
12、案:D32、(共用题干)谭某,39岁,主诉有接触性出血,偶尔还有血性排液,有臭味。经各项检查确诊为“子宫颈癌”。(1).下列最适合病人的护理措施是( )。A.配合医生用吸收性明胶海绵和消毒纱条做阴道堵塞B.用15000高锰酸钾液擦洗阴道C.对恶病质病人预防压疮、口腔感染D.正确评估疼痛程度选择合适的止痛剂E.动员社会支持系统参与心理支持活动答案:B (2).病人接受手术治疗,即将出院,责任护士冯老师为她讲解随访计划,让谭复述,发现她理解错误的内容是( )。A.出院后第一周内首次复查B.第一年内23个月复查C.第二年内36个月复查D.第35年内半年复查E.第6年起每年复查1次A33、对急性肾小球
13、肾炎进行饮食管理,出现哪种情况应限制水和钠盐的摄入?()A血尿B少尿时C出现贫血时D出现氮质血症E尿检中有颗粒或红细胞管型答案:B34、良性卵巢肿瘤最常见的并发症为()。A蒂扭转B内出血C破裂D感染E恶变答案:A35、患儿男,7岁。高热、寒战5小时,左下肢活动受限。左胫骨上端剧痛,且有深压痛。血白细胞计数21109L,中性粒细胞90。X线检查未见异常。4日前有左膝部碰伤史。该患儿诊断可能是( )。A膝关节结核B左膝化脓性关节炎C急性蜂窝织炎D急性血源性骨髓炎E创伤性关节炎答案:D36、(共用题干)患者女性,65岁。因支气管扩张入院。夜班护士发现该患者咯血约200后突然中断,呼吸极度困难,喉部有
14、痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。(1).护士应首先采取的措施是( )。A.给予高流量氧气吸入B.立即通知医师C.清除呼吸道积血D.立即气管插管E.应用呼吸兴奋剂答案:C (2).此患者最有可能发生的并发症是( )。A.肺部感染B.出血性休克C.肺不张D.窒息E.贫血D37、小儿心肺复苏过程与成人相似,但其胸廓按压幅度要小于成人,婴幼儿按压下陷()。A34B01C23D12E45答案:D38、某产妇,分娩时会阴部撕伤,局部红、肿、热、痛,需给予湿热敷,操作时应特别注意()。A床单上铺橡胶中单B水温调节适度C每5更换敷布1次D伤口周围涂凡士林E执行无菌操作答案:E39、自身力量不足,需要外力协助,尤其
15、在起动时需要帮助的骨折病人,应采用的功能锻炼方法为()。A主动运动B被动运动C助力运动D手法治疗E肌肉等动收缩答案:C40、心力衰竭病人的饮食,下列哪项不妥?()A低盐B高热量C富含维生素D适量纤维素E少量,多餐答案:B41、患者,男性,44岁,1个月前诊为肾病综合征。尿常规示尿蛋白(),血液生化检查示血肌酐80,内生肌酐清除率为84。此时,适合于该患者的蛋白摄入量宜为()。A1.0g(d)答案:D42、老年病人进行直肠肛管检查时采取的卧位是()。A侧卧位B膝胸位C截石位D蹲位E俯卧位答案:A43、患者男性,45岁。既往有肾小球肾炎病史。近日来双下肢水肿,血压升高,来院复查,证实为慢性肾炎急性
16、发作。为迅速缓解症状,最佳措施是()。A利尿降压B卧床休息,下肢抬高C免疫抑制剂治疗D抗生素治疗E激素治疗答案:A44、膀胱刺激征指的是()。A夜尿增多、尿频B尿失禁、尿多C尿痛、尿急D排尿困难、尿滴沥E尿频、尿急、尿痛答案:E45、一女性病人,干石灰烧伤双下肢,其急救处理应是()。A直接用水冲洗B除去石灰粉粒后用水冲洗C将双下肢浸泡在水中D以湿布覆盖创面送往医院E用2%5%碳酸氢钠溶液湿敷答案:B解析:干石灰粉遇水会大量放热,故应首先尽量除去石灰粉残留,然后冲洗创面。46、某女65岁,入院时诊断为慢性心力衰竭,经系统治疗半个月好转,准备出院,出院指导不妥的有()。A多食蔬菜、水果,防止便秘B
17、饭量不必限制C注意保暖避免感冒D轻体力劳动,不疲劳为宜E打太极拳,做气功等运动答案:B解析:慢性心力衰竭的健康教育中,应注意避免饮食过饱及控制钠盐摄入,指导食谱的选择。47、食管癌术后进半流质食物的时间一般为()。A第35天B第810天C第57天D第46天E第23周后答案:B48、急诊室某病人腹痛10h,诊为急性水肿型胰腺炎,给予完全禁食,其目的在于()。A减轻呕吐B减轻腹水C减少胃液和食物刺激胰液分泌D减少胃粘膜的刺激E避免胃扩张答案:C49、(共用题干)夏某,82岁,主诉最近几周白带增多。拟诊“老年性阴道炎”。(1).老太太女儿代诉的症状之一是( )。A.白带呈脓血性B.白带呈豆渣样C.反
18、复阴道流血D.流液呈米汤样E.流液呈泡沫样答案:A (2).盆腔检查时发现( )。A.子宫增大B.阴道闭锁C.外阴白斑D.阴道水肿E.宫颈糜烂B (3).门诊护士吕老师指导夏老太太女儿正确的护理措施是( )。A.阴道塞药置阴道深部B.尽量增加睡眠时间C.协助老人锻炼身体D.勤换内裤减少刺激E.定期去医院随访D解析:因夏老太太的阴道闭锁,不能阴道塞药。而脓血性白带会刺激外阴皮肤,故勤换内裤可减少外阴刺激。50、癫痫强直阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是()。A注意保暖B吸氧35C防止跌伤D防止继发感染E保持呼吸道通畅答案:E51、急性肾衰竭少尿或无尿期一般可持续()。A2030天B35天C
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