病理报告书写内容规范.docx
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病理报告书写内容规范病理报告内容要求有统一内容，格式。（一） 病理号、送检标本的科室、患者姓名、姓别、年龄、标本、取材部位、门诊号和（或）住院号。（二） 标本的大体描述、镜下描述和病理诊断。（三） 其他需要报告或建议的内容。（四） 报告医师签名（盖章），报告时间。（五） 病理诊断报告内容的表述和书写应准确、完整，用中文或者国际通用的规范术语。（参照病理检查报告书写规范，省卫生厅病理技术规范分册）1
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