车险理赔中心支公司人伤岗位职责.docx

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车险理赔中心支公司人伤岗位职责岗位职责：（1）负责人伤案件查勘调查跟踪；对发生伤残、死亡的受害人家庭情况进行调查了解；负责对人伤案件单证资料的真实关联性进行调查取证；人伤调解案件的全程跟踪处理；负责人伤案件相关咨询及投诉处理。（2）负责涉及人身伤亡赔案的定损工作，对相关医疗费用进行审核,准确剔除不合理的费用。（3）参与涉及人伤诉讼案件的处理。（4）负责系统内人伤跟踪信息录入、修正、影像资料上传，准确及时完成机动车辆保险人身损害查勘报告，并填写人伤案件跟踪统计表。（5）根据费用的审核及跟踪情况，对当地医疗机构费用标准状况、医生的道德风险情况作出评价和总结，并提出相关意见和建议。（6）收集当地同业、司法部门、交警部门处理人伤、诉讼案件赔偿标准、操作习惯。（7）负责与当地公安交警部门、伤残评定机构、律师事务所、医院、法院等部门的沟通协调及关系维护。（8）负责非车险人伤案件的处理。岗位要求（1）教育背景：大学本科及以上学历，医学（包括临床医学、医疗保险、中医学等）、法医学等专业。（2）工作经验：1年以上保险行业医疗理赔工作经验或临床医疗工作经验。（3）专业资格及技能要求：掌握保险业专业知识，具有医学基本技能，熟悉社会医疗保险制度、当地标准以及相关法律法规。（4）需具备的能力：具备良好的沟通协调能力、较强的风险管理、判断和分析能力，具备良好的执行力。2