整形外科主治医师:常见体表肿物题库一.docx
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1、整形外科主治医师:常见体表肿物题库一1、单选女性,34岁。左大腿明显肿大,步行沉重感1年。查体:一般情况良好。左大腿中下13(江南博哥)以下体积明显增大,可见弥漫性呈念珠状或索状弯曲迂回的粗大而带搏动的血管,触之质地柔软而有弹性,有压缩感,皮温较健侧增高,可扪及持续震颤,听诊可闻及连续性吹风样杂音。初步诊断为()A.海绵状血管瘤B.蔓状血管瘤C.血管畸形D.动静脉瘘E.混合性血管瘤答案:B2、单选女性,29岁。发现左腹壁肿物2年。查体:左下腹壁肿物约6cm4cm大小,边界不清,质硬,活动差。B超提示腹壁腹直肌内低回声实性肿物。治疗方法宜采取()A.暂观察,不予处理B.局部切除,根据病理结果决定
2、是否二次手术C.局部广泛切除,切除后修补腹壁缺损D.先放射治疗,再手术切除E.先全身化疗,再手术切除答案:C3、单选男性,30岁。2年来反复尿频,尿急,尿痛,自服抗生素治疗后症状无明显改善。近1个月来,症状加重,尿频次数明显增加,约30次日,伴有终末肉眼血尿。 诊断首先考虑()。A.慢性膀胱尿道炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性前列腺炎D.膀胱结石E.肾结核答案:E4、单选?女性,34岁。左大腿明显肿大,步行沉重感1年。查体:一般情况良好。左大腿中下13以下体积明显增大,可见弥漫性呈念珠状或索状弯曲迂回的粗大而带搏动的血管,触之质地柔软而有弹性,有压缩感,皮温较健侧增高,可扪及持续震颤,听诊可闻及连续
3、性吹风样杂音。首先要做的检查是()A.X线片B.B超C.CTD.选择性动脉造影E.PET答案:D5、单选针对黑色素瘤的治疗,正确的是()A.良性肿瘤,不需要手术处理B.低度恶性肿瘤,瘤体切除C.中度恶性肿瘤,局部切除D.高度恶性肿瘤,局部扩大切除E.介于低度恶性与中度恶性之间,以放疗和化疗为主答案:D6、单选?男性,60岁 。右侧鼻翼皮肤病损,反复出现破溃,面积逐渐增大6个月。检查:右侧鼻翼可见一约0.5cm10cm表浅溃疡,表面由一层黑褐色痂皮覆盖,边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。较合理的治疗方法是()A.采取化疗B.采取放疗C.采取局部手术切除D.采取手术扩大切除E.采取放
4、疗+手术切除答案:E7、单选女性,25岁。发现背部肿物2年,肿物明显增大,伴疼痛1周。查体:背部右侧可见一直径为3cm大小包块,与表皮有粘连,表面红肿,皮温增高,压痛明显,有波动感。正确的处理方法是()A.扩大切除肿物B.口服抗生素C.切开引流D.局部理疗E.先抗感染,消炎后手术切除答案:C8、单选女性,65岁。发现背部包块4个月。查体:背部左侧有一4cm3cm大小肿块,与皮肤无粘连,质软,呈分叶状,边界不甚清楚,活动度较小,无压痛,表面皮肤无红肿。最可能的诊断是()A.纤维瘤B.横纹肌瘤C.神经纤维瘤D.淋巴管瘤E.脂肪瘤 答案:E9、单选下列哪项不是皮脂腺囊肿的表现()A.多见于皮脂腺分布
5、密集部位B.中央有被堵塞的腺口,呈一小黑点C.易继发感染D.多有压痛E.内容物呈白色粉膏状答案:D10、单选黑痣为良性肿物,可分为()A.皮内痣、皮下痣和交界痣B.皮内痣、皮外痣和交界痣C.皮下痣、交界痣和混合痣D.皮内痣、交界痣和混合痣E.以上都不是答案:D解析:黑痣位于表皮下、真皮层时为皮内痣,位于基底细胞层时为交界痣,皮内痣和交界痣同时存在为混合痣。11、单选男性,60岁。右侧鼻翼皮肤病损,反复出现破溃,面积逐渐增大6个月。检查:右侧鼻翼可见一约0.5cm10cm表浅溃疡,表面由一层黑褐色痂皮覆盖,边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。最可能的诊断是()A.皮脂腺囊肿破溃伴感染
6、B.表皮样囊肿破溃伴感染C.鳞状细胞癌D.基底细胞癌E.恶性黑色素瘤本题 答案:D12、单选女性 ,34岁。左大腿明显肿大,步行沉重感1年。查体:一般情况良好。左大腿中下13以下体积明显增大,可见弥漫性呈念珠状或索状弯曲迂回的粗大而带搏动的血管,触之质地柔软而有弹性,有压缩感,皮温较健侧增高,可扪及持续震颤,听诊可闻及连续性吹风样杂音。治疗宜采取下列何种方法()A.药物治疗,如激素、干扰素B.反复注射硬化剂C.局部放疗D.介入栓塞治疗E.准备充分后,手术切除答案:E13、单选男性,28岁。发现全身多发肿物,偶有疼痛2个月。查体:胸、腹壁及双上肢皮下对称性散在分布多个肿物,直径为1.02.5cm
7、不等,与皮肤无粘连,质软,表面光滑,活动度较大,有分叶感,部分有轻压痛。诊断考虑为()A.多发性皮脂腺囊肿B.多发性纤维瘤C.多发性脂肪瘤D.多发性神经鞘瘤E.多发性混合瘤 答案:C14、单选男性,60岁。右侧鼻翼皮肤病损,反复出现破溃,面积逐渐增大6个月。检查:右侧鼻翼可见一约0.5cm10cm表浅溃疡,表面由一层黑褐色痂皮覆盖,边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。为明确诊断最好采取下列哪项检查()A.脱落细胞检查B.穿刺活检C.切取活检D.切除活检E.X线片答案:C15、单选男性,3个月。发现双足畸形就诊。查体:双侧马蹄内翻足畸形,足趾运动欠佳,跟腱反射左(+)、右(+),Ba
8、binski试验:左(-)、右(-)。腰骶X线检查:LS隐裂。 诊断首先考虑为()A.脑瘫B.先天性马蹄内翻足C.麻痹性马蹄内翻足D.脊髓栓系症E.脑瘫合并马蹄内翻足答案:B16、单选男性,58岁。下肢慢性溃疡10年,出现疼痛伴出血2个月。查体:左下肢内踝上方有一2.5cm2.5cm溃疡,中央凹陷,肉芽呈灰白色,少许脓性渗出物,边缘隆起,触之易出血。为明确诊断最好采用下列哪项检查()A.穿刺活检B.切取部分组织活检C.切除活检D.脱落细胞涂片检查E.X线照片检查 答案:B整形外科主治医师:常见体表肿物1、单选?女性,34岁。左大腿明显肿大,步行沉重感1年。查体:一般情况良好。左大腿中下13以下
9、体积明显增大,可见弥漫性呈念珠状或索状弯曲迂回的粗大而带搏动的血管,触之质地柔软而有弹性,有压缩感,皮温较健侧增高,可扪及持续震颤,听诊可闻及连续性吹风样杂音。首先要做的检查是()A.X线片B.B超C.CTD.选择性动脉造影E.PET答案:D2、单选女性,65岁。发现背部包块4个月。查体:背部左侧有一4cm3cm大小肿块,与皮肤无粘连,质软,呈分叶状,边界不甚清楚,活动度较小,无压痛,表面皮肤无红肿。最可能的诊断是()A.纤维瘤B.横纹肌瘤C.神经纤维瘤D.淋巴管瘤E.脂肪瘤 答案:E3、单选男性,28岁。发现全身多发肿物,偶有疼痛2个月。查体:胸、腹壁及双上肢皮下对称性散在分布多个肿物,直径
10、为1.02.5cm不等,与皮肤无粘连,质软,表面光滑,活动度较大,有分叶感,部分有轻压痛。诊断考虑为()A.多发性皮脂腺囊肿B.多发性纤维瘤C.多发性脂肪瘤D.多发性神经鞘瘤E.多发性混合瘤 答案:C4、单选黑痣为良性肿物,可分为()A.皮内痣、皮下痣和交界痣B.皮内痣、皮外痣和交界痣C.皮下痣、交界痣和混合痣D.皮内痣、交界痣和混合痣E.以上都不是答案:D解析:黑痣位于表皮下、真皮层时为皮内痣,位于基底细胞层时为交界痣,皮内痣和交界痣同时存在为混合痣。5、单选女性,25岁。发现背部肿物2年,肿物明显增大,伴疼痛1周。查体:背部右侧可见一直径为3cm大小包块,与表皮有粘连,表面红肿,皮温增高,
11、压痛明显,有波动感。正确的处理方法是()A.扩大切除肿物B.口服抗生素C.切开引流D.局部理疗E.先抗感染,消炎后手术切除答案:C6、单选针对黑色素瘤的治疗,正确的是()A.良性肿瘤,不需要手术处理B.低度恶性肿瘤,瘤体切除C.中度恶性肿瘤,局部切除D.高度恶性肿瘤,局部扩大切除E.介于低度恶性与中度恶性之间,以放疗和化疗为主答案:D7、单选男性,60岁。右侧鼻翼皮肤病损,反复出现破溃,面积逐渐增大6个月。检查:右侧鼻翼可见一约0.5cm10cm表浅溃疡,表面由一层黑褐色痂皮覆盖,边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。最可能的诊断是()A.皮脂腺囊肿破溃伴感染B.表皮样囊肿破溃伴感染
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