急性肾衰竭抢救护理预案与流程.docx

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急性肾衰竭抢救护理预案与流程【应急预案】1绝对卧床休息，保持环境安静，有高热、昏迷或心衰者，均按相关常规护理。2遵医嘱给予高热量、高维生素、易消化、优质蛋白饮食（蛋白质摄入量为0.5g/kg/d），酌情限制水及钾、钠盐的摄入量。3根据病人病情变化监测生命体征，如出现血压突然升高、剧烈头痛、乏力及恶心、呕吐，神志障碍等情况，立即告知医生进行处理。4准确记录24h出入液量，少尿或无尿时，严格控制液体摄入量，输液速度宜缓慢，小于40gtt/min，预防肺水肿。多尿期应注意发生低钠、低钾血症，根据医嘱调整液体量；监测电解质。5若患者需要进行透析治疗，应做好各种透析疗法的术前准备、术后观察护理并记录。6保持口腔、皮肤及会阴部的清洁，预防感染。7做好心理护理改善病人焦虑、烦躁及抑郁情绪。【流程】根据医嘱准备抢救用物密切观察病情控制体液平衡舒适卧位与环境预防感染心理护理透析护理根据病情给予适当饮食