2023年主管护师考试强化试题及答案解析2(内科护理学).docx

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1、【题型】A1A2型题1 .某急性广泛前壁心肌梗死患者，发病6小时之内应首选下列哪项治疗A. 口服卡托普利B. 口服美托洛尔C.静脉注射西地兰D.尿激酶溶栓治疗E.静脉滴注低分子右旋糖酢【答案】D【解析】急性广泛前壁心肌梗死应行心肌再灌注溶栓疗法(尿激酶或链激酶静脉滴注)、经皮腔内冠状动脉 成形术等。【题型】A1A2型题2,去病房实施静脉输液操作时，见病床上一位长期卧床的男性54岁慢性充血性心力衰竭患者，突然呼叫猛 烈难受，即作护理体检，发觉其呼吸急促，面色发纲，时有咳嗽，咳出鲜红色血痰。体温36.8C,脉搏120 次/分。考虑患者可能发生A.急性左心衰竭B.急性肺水肿C.急性肺部感染D.心肌梗

2、死E.肺栓塞【答案】E【解析】肺栓塞为慢性充血性心力衰竭的主要并发症，常见的症状为呼吸困难和胸痛，发生率均达80%以 上。胸膜性难受为邻近的胸膜纤维素炎症所致，突然发生者常提示肺梗死。慢性肺梗死可有咯血。【题型】A1A2型题3 .根据WHO/ISH1999年提出的新的成人高血压分类标准，下列哪一项可划为三级高血压A.21.2/13.2kPa(159/99mmHg)B.19.9/12.5kPa(149/94mmHg)C.24.0/14.7kPa(180/110mmHg)D.21.3/13.3kPa(160/1 OOmmHg)E.18.7/11.3kPa(140/85mmHg)【答案】C【解析】H

3、I级高血压(重型)收缩压80mmHg和(或)舒张压JIOmmHg【题型】A1A2型题4 .肥厚性心肌病的表现没有A.劳力性呼吸困难B.收缩期杂音C.心前区难受D.晕厥E.奇脉【答案】E【解析】【题型】A1A2型题5 .心脏瓣膜病防止下肢深静脉血栓形成可实行的措施不包括A.病情允许时可帮助患者翻身B.被动或主动地活动下肢C.按摩双脚D.温水泡脚E.肯定卧床，削减活动【答案】E【解析】急性期及左房内有巨大附壁血栓者应肯定卧床休息，限制活动量，帮助生活护理，病情允许时应 激励并帮助病人翻身、活动下肢、按摩及用温水泡脚或下床，防止下肢深静脉血栓形成，待病情好转后再 渐渐增加活动量。避开劳累和心情激烈，

4、以免诱发心力衰竭。【题型】A1A2型题6对于第三度房室传导阻滞患者，为防止阿斯综合征，采纳下列措施不包括A.赐予阿托品0.52mg8 .异丙基肾上腺素14的/min静滴C.赐予利多卡因50100mgD.植入永久心脏起搏器E.植入临时人工心脏起搏器【答案】C【解析】其次度n型或第三度房室传导阻滞，防止发生阿一斯综合征，常用药物有：阿托品，每次0.5 2mg,静注，适用于阻滞位于房室结的病人；异丙肾上腺素，可用于任何部位的房室传导阻滞，但对急 性心肌梗死病人要慎用，因可能导致严峻室性心律失常；对心室率低于40次/分，症状严峻者，特殊是曾 有阿斯综合征发作者，应首选临时或埋藏式心脏起搏治疗。【题型】

5、A1A2型题9 急性心肌梗死的心电图特征不包括A.ST段呈弓背状向上明显抬高10 异样深而宽的Q波C.ST段下移D.T波倒置E.Q波大多永久存在【答案】C【解析】急性心肌梗死特征性变更：ST段抬高呈弓背向上（反映心肌损伤），在面对坏死区四周心肌损伤 区的导联上出现；宽而深的Q波（反映心肌坏死），在面对透壁心肌坏死区的导联上出现；T波倒置（反 映心肌缺血），在面对损伤区四周心肌缺血区的导联上出现。【题型】A1A2型题8 .老年患者突然出现下列哪些不明缘由的病况时，不考虑急性心肌梗死发生的可能A.上腹胀痛或呕吐B.频发性室性期前收缩C.胸骨体上段后方难受，休息后缓解D.面色苍白、出冷汗E.端坐呼吸

6、、发给【答案】C【解析】心肌梗死典型症状有以下几点。难受：为最早出现的最突出的症状。难受程度较重，持续时间可 长达数小时或数天，休息和口服硝酸甘油不缓解。胃肠道症状：难受猛烈时常伴恶心、呕吐、上腹胀痛和 肠胀气。心律失常：多发生在起病12天内，尤以24小时内最多见。各种心律失常中以室性心律失常最多, 尤其是室性期前收缩。低血压和休克：有面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、烦躁担心、尿量削 减，端坐呼吸、发维反应迟钝甚至晕厥。【题型】A1A2型题9 ,发作急性期需完全卧床休息的心血管疾患没有A.轻度心力衰竭B.急性心肌梗死C.病毒性心肌炎D.高血压危重症E.肺源性心脏病后期【答案】A【解析】轻度心力衰竭为心功能的一级或二级的病人，病人的活动不受限制或者轻度受限。一般不须要肯 定卧床。【题型】A1A2型题10 .可导致左心衰竭的心脏病不包括A.急性心肌梗死B.高血压心脏病C.主动脉瓣关闭不全D.慢性肺源性心脏病E.二尖脉瓣关闭不全【答案】D【解析】慢性肺源性心脏病最终可以导致右心衰竭。