肾内科应急救治护理竞赛试题.docx

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1、肾内科应急救治护理竞赛试题一、单项选择题(共80题，每题1分)1.男，55岁，血栓闭塞性脉管炎n期，左小腿疼痛剧烈。下列止痛措施错误的是oA.用血管扩张药B.用低分子右旋糖酊C.用中分子右旋糖酊(止确答案)D.用麻醉性镇痛药E.通过硬膜外使用镇痛泵2 .患者，女性，35岁，患颌下、颈部蜂窝组织炎入院，颈部肿胀明显，护理中要 注意其常可并发()A.菌血症B.败血症C.海绵状静脉窦炎D.喉头水肿()E.吞咽困难3 .患者，男性，28岁，被撞倒后左肘部着地，出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发 现伤侧肘部肿胀、压痛明显，并有假关节活动、畸形、骨摩擦音。左上肢比右上肢 缩短2cmo若治疗期间患者出现了进行性

2、呼吸困难、体温升高、心率快、血压升高和意 识障碍，该患者可能并发了 ()A休克B.脂肪栓塞(泠案)C.槎神经损伤29.患儿，男，6岁。发热、头痛、恶心，伴抽搐、意识障碍1天入院。入院后查 体:T40.5C,浅昏迷，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14X109/L,中 性86%,尿常规未见异常。下列护理措施正确的是()A.卧床休息，适当运动B.采取仰卧位，头低脚高位，头偏向一侧C.不可采用乙醇擦浴法降温D.鼓励患者多饮水，给予低蛋白饮食E.恢复期给以针灸、理疗、按摩、功能锻炼等促进康复(田4冬)30 .病毒性心肌炎患者心肌损害时常见的心电图改变不包括()A.T波倒置B.心肌缺血C.预激

3、综合征(正确铃W)D.室性心律失常E.房室传导阻滞31 .患者，女，29岁。约10天前感冒发热，后一直有疲劳感，昨日起感心慌、胸闷。心电图示“二度H型房室 传导阻滞”。通过实验检查结果，临床考虑为“病毒性心肌炎”。下列实验室检查对 诊断患者疾病最有价值的是()A.高敏C反应蛋白增高B.血液白细胞升高C.血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上(一而容QD.肌红蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高E.血沉加快32.病毒性心肌炎患者的治疗要点不包括()A.预防心力衰竭B.抗生素治疗（）C.抗病毒治疗D.急性期卧床休息E.防治心律失常33.患者，男,50岁。患肝硬化入院。自诉“皮肤瘙痒，睡觉的时候会把皮肤挠破”。

4、 皮肤瘙痒的原因可能是（）A川酸缺乏B.凝血时间延长C.胆红素水平提高（I力彳不）D.高钾血症E.低蛋白血症34 .患者，女，32岁。患溃疡性结肠炎3年，急性加重2周入院。入院后护士评估患者的粪便形态最可能发现的是（）A.米泪水样便B.柏油便C.粘液脓血便（工保答案）D.白陶土样便E.黄色软便35 .患者，男，40岁。扩张型心肌病病史5年。近年来反复发生心力衰竭，其疾病 发生发展的基本机制是（）A.心肌肥厚B.心房重塑C.心室重塑(.-)D.心肌缺血E.心肌坏死36 .癫痫持续状态的首选药物是()A.地西泮()B.三喋仑C.硫喷妥钠D.巴比妥类E.水合氯醛37 .可以减少支气管哮喘发作次数的药

5、物是()A.02受体激动剂B.肾上腺糖皮质激素，LC.敏感抗生素D.抗胆碱药E.茶碱38 .狂犬病毒主要存在于病畜的()A.肝脏中B.肺脏及肝脏中C.肾脏及肝脏中D.肺脏及肾脏中E.脑组织及脊髓中(小L ?-)39 .急性肾功能衰竭的主要发生机制是（）A.肾小管阻塞B.原尿回漏间质C.肾细胞肿胀D.肾小球滤过率降低（正确答案）E.肾内广泛微血栓形成40 .儿童感冒发热，宜选的解热镇痛药是（）A.塞来昔布B.双氯芬酸C.U引咪美辛D.阿司匹林E.对乙酰氨基酚41 .导致左心室压力负荷过重的病因是（）A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.甲状腺功能亢进D.高血压5）E.肺动脉瓣狭窄42.患者，

6、女，75岁。左心衰竭5年。与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉 红色泡沫痰。体检:血压90/60mmHg,呼吸28次/分，神志清醒，端坐位，口唇发绢，两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者吸氧宜采 用的方法是（E）A.持续高流量吸氧（B.间断高流量吸氧C.间断低流量吸氧D.低流量乙醵湿化吸氧43.因其可使多巴在外周神经处转为多巴胺，影响多巴进入脑组织，减少中枢神经 系统的正常传导递质，肝性脑病患者禁用的维生素是()A.维生素BB.维生素B2C.维生素CC.维生素B12E.维生素B644 .患者，男，39岁。有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气促。 经护理评估，此患者心功能分级为()A.一级

7、B.二级C.三级(HD.四级E.不能确定45 .右心衰竭皮肤黏膜发组的原因是()A.肺循环血液中还原血红蛋白减少B.肺循环血液中还原血红蛋白增多C.体循环血液中还原血红蛋白减少D.体循环血液中还原血红蛋白增多(I询行杂E.血液中高铁血红蛋白减少46 .冠心病心肌梗死最常受累的血管是（）A.冠状动脉总干B.右冠状动脉主干C.左冠状动脉前降支（C -D.左冠状动脉回旋支E.以上都不是47.患者，男，65岁。因慢性肺源性心脏病合并肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核 对医嘱时，应提出质疑的是（）A.一级护理B.持续吸氧6L/min（:的案）C.头抱美口坐钠 2.0g+5%葡萄糖 100ml,ivgtt,q

8、l2hD.沐舒坦 30mg+0.9%氯化钠 100mlJvgtt,tidE.氢氯睡嗪 25mg,po,bid48 .急性脱髓鞘性多发性神经炎对患者生命威胁最大的症状是（）A.运动障碍B.感觉障碍C.脑神经麻痹D.呼吸肌麻痹（F工工）E.自主神经功能障碍49 .某急性心肌梗死的患者发病48小时后，要求到厕所大便，责任护士应该（）A,嘱家人陪同前往B.用开塞露后，再允许前往C.先给予缓泻剂，再允许前往D.如无便秘史，应允许前往E.制止患者,指导其床上使用便盆（I洛案）50 .患者，女，60岁。因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该患者出现哪项心律失 常时需高度警惕室颤的发生（）A.房室传导阻滞B.窦性

9、心动过缓C.室上性心动过速D.房颤E.室性心动过速（正应答案）51 .关于消化性溃疡患者用药的叙述，不正确的是（）A.氢氧化铝凝胶应在餐后一小时服用B.服用西咪替丁应注意观察有无头晕、皮疹C.硫糖铝片应在餐前1小时服用D.奥美拉旺可引起头晕，用药时不可开车E.甲硝甲应在餐前半小时服用（确答）52.患者，男，45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml 静滴后出现手足抽搐，最可能的原因是发生了 （）A.低血钾B.低血钙（正确咨C.高钠血症D.碱中毒E.脑出血53 .尿毒症晚期患者的呼气中可能是()A.尿味？工)B.樱桃味C.大蒜味D.甜味E.烂苹果味54 .患者，男，31岁。2

10、月来出现午后低热，盗汗，乏力，消瘦，食欲不振，近一 周高热，咳嗽，咳痰，痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。 链霉素长期应用可出现的不良反应是()A.周围神经炎B.肝损害、C.眩晕,听力障碍(正隔答案)D.高尿酸血症E.视神经炎55 .肝癌按组织细胞分型，最常见的类型是()A.混合型B.胆管细胞型C.肝细胞型(JHM冷W)D.结节型E.弥漫型56 .患者，女,50岁。最近血压波动在160-170/90-95mmHg,诊断为高血压,属于()A.舒张期高血压B.收缩期高血压C.j级高血压D.二级高血压（正M答条）E.三级高血压57属于甲类传染病的疾病是（）A.传染性非典型肺炎B.猩

11、红热C.肺结核D.霍乱（IE.伤寒58.频发早搏的心律失常患者，不可饮用浓茶的目的主要是避免（）A.影响铁的摄入B.过多液体的摄入C.过多咖啡因的摄入（I二二）D.过多K+的摄入E.过多Ca2+的摄入59.HIV感染后对免疫系统造成损害，主要的机理是损害哪类细胞（）A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.CD+T淋巴细胞（正硝空父）D.CD+T淋巴细胞E.自然杀伤NK）细胞60 .患者，女，26岁。系统性红斑狼疮患者，用药治疗过程中出现胃溃疡发作，考 虑与哪种药物的不良反应有关（）A.环磷酰胺B.羟氯喳C.泼尼松（正确答案）D.雷公藤总首E.免疫球蛋白61 .我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是（）A.

12、风湿性B.化脓性C.结核性（正确答案）D.真菌性E.创伤性62 .患者，男，62岁。高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起。 喘息，咳粉红色泡沫痰。双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。采用乙醇湿化 吸氧的目的是（）A.湿化气道B.净化气道C.降低通气阻力D.降低肺泡表面张力E降低肺泡内泡沫的表面张力（正确答）63.患者，女，33岁，干咳伴乏力，低热、夜间盗汗、体重减轻2月余。X线胸片： 右上肺阴影。疑诊肺结核收住入院，经检查确诊为肺结核，拟行异烟腓、利福平和D.脊髓损伤E.急性骨筋膜室综合征4.患者，男，35岁，外伤性大量血胸5周后仍有伤侧肺受压萎缩，胸部X线片显 示大片密度增

13、高阴影，术后曾行胸腔闭式引流治疗。采用下列哪种治疗方法最合适 (E)A.输血、输液(正的答案)B.胸腔穿刺排除液体C.闭式胸腔引流D.纤维支气管镜检查D.胸膜纤维板剥除术5 .患者，男性，40岁。10年前曾患乙型肝炎，肝功能一直不稳定。最近3周来， 右上腹胀痛明显，巩膜黄染，未处理。今上午突然剧烈腹痛，出冷汗而急诊来院。 此时的护理应重点观察()A.肝性脑病的先兆表现B.癌结节破裂出血引起的休克C.腹水的情况D.有无血行转移征象E.肝功能进展如何6 .全麻未清醒患者上呼吸道梗阻的主要原因是()A.舌后坠(IAB.痰液堵塞气道C.喉头水肿D. 口腔内分泌物积聚毗嗪酰胺化疗。利福平的药物副作用是可

14、引起()A.周围神经炎B.听力障碍C.球后视神经炎D.胃肠道反应E.肝损害(节案)64 .患者，男，70岁。高血压病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在 160-170/100-105mmHg之间。该患者的高血压危险度分层属于()A.无危险组B.低度危险组C.中度危险组D.高度危险组E.极高度危险组3，)65 .急性肺水肿患者吸氧宜采用的方法是()A.持续高流量吸氧B.间断高流量吸氧C.间断低流量吸氧D.低流量乙醇湿化吸氧E.高流量乙醇湿化吸氧66.某病毒性心肌炎患者出院时，护士对其限制重体力活动，预防病毒的重复病毒 感染，其目的是限制哪种疾病的发生()A.风湿性新瓣膜病B.二尖瓣脱垂C

15、.肥厚型心肌病D.扩张型心肌病（l-）E.限制型心肌病67.患者，男，58岁。糖尿病住院，经过治疗血糖得以控制，病情稳定准备出院。 护士给该患者进行出院饮食指导时，应告诉其每日总热量在三餐中的比例为（）A.早餐1/6、剩下的午餐、晚餐各半B.早餐1/5、中餐、晚餐各2/5（正确答案）C.早餐1/4、剩下的中餐、晚餐各半D.早餐1/4、中餐1/2、晚餐为1/4E.早餐1/2、剩下的午餐、晚餐各半68.患者，男，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院，查体:T39.1C, PU0次/分，BP83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Tumer征阳性。实

16、验室检查:血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最可能的诊断是（B）（il . IA.急性水肿型胰腺炎B.出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症69.心室颤动患者的脉搏特征是（）A.快而规则B.慢而规则C.快而不规则D.慢而不规则E.摸不到(iH70 .患者,男，41岁。近期出现头晕,乏力，连续三天血压140-150/90-96mmHg。 患者的血压属于()A.正常值B.正常高值C.一级高血压(正三答案)D.二级高血压E.三级高血压71 .慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是()A.呼吸困难加重,夜间更甚(A答案)B.疲倦乏力，头晕心悸C.贫血D.多食多饮E.多尿72.患者

17、，男，62岁。诊断“COPD, II型呼衰，肺性脑病”。护理人员应避免使用 以下哪项处理措施()A.持续性低流量给氧B.静脉滴注抗生素C.肌注吠塞米D.烦躁时使用镇静剂(I )E. 口服解痉平喘类药物73.患者，男，43岁。踢球时突感左臂及心前区剧痛，有濒死感，就地休息30 分钟未缓解，伴烦躁不安、恶心、出冷汗，急送至急诊科。心电监护示多导联ST 段弓背状抬高，T波倒置，可见异常深宽Q波。最可能发生了 （）A.稳定性心绞痛B.急性心包炎C.急性心肌梗死（正侨答案）D.心脏神经官能症E.急性主动脉夹层动脉瘤74 .患者，男，75岁。因“发热，反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院，诊断为急 性支气管炎

18、。易加重病情的药物是OA.可待因（正确答案）B.必咳平C.复方甘草合剂D.复方氯化筱E.沐舒坦75 .采集血气分析标本时，错误的操作是（）A.使用2ml无菌干燥注射器B.抽取经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃去C.无菌操作下抽取动脉血1mlD.将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住（，内E.立即送检76.患者，女，48岁。类风湿关节炎5年。双侧腕、指关节肿胀畸形。为保持关节 的功能的做法是()A.腕关节背伸、指关节背伸B.腕关节背伸、指关节掌曲川曲答案)C.腕关节掌曲、指关节侧曲D.腕关节掌曲、指关节背伸E.腕关节侧曲、指关节掌曲77.患者，男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天

19、出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热，寒战等症状。查体:T36.7摄氏度，P78次/分，R19次/分，BPI10/70mmHg,浅表未扪及淋巴结。经确诊为肺癌，给予化疗。输注化疗 药前需要建立静脉通道，首选的液体为OA.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%葡6糖盐水D.生理盐水()E.林格液复方氯化钠溶液78 .肝硬化腹水患者每日氯化钠的摄入量宜控制在()79 .患者，男，35岁。3个月来发热，乏力，盗汗，食欲不振。查体:体重减轻， 一般状况尚可。实验室检查:痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。 医嘱行PPD试验。PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达（）A 20mmE.25m

20、m80 .在正常情况下，呼吸中枢发出呼吸冲动，依赖于血液中哪种物质浓度变化的刺 激（）A.二氧化碳（B.氧C. 一氧化氮D.碳酸氢根E.酸碱度二、多选题（共20题，每题2分）1 .患者，男，25岁。胸部被撞伤2小时。自诉胸闷，头昏，查体:血压 101/73mmHg,脉搏104次/分，面、颈、上胸部可见针尖大小的瘀斑，左侧胸壁吸气时局部胸壁内陷，呼气时外凸。胸部X线检查未见胸膜腔内积气、积液。入院后3小时，患者胸闷加重，不能平卧，烦躁不安，发绢。查体:可见面、颈及前胸部皮 下气肿，气管偏向右侧。进一步治疗为（）A.抗休克（正确答案）B.吸氧（答案）C.应用洋地黄制剂D.胸腔闭式引流（正桶答案）E

21、.合理应用抗生素（正确纭案）2.患者，男，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，发绢，烦躁不安 等表现。体格检查:血压10/8kPa,脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺 呼吸音消失。该患者有以下哪些病理生理改变（）A.胸膜腔内压力增高（正确答案）B.肺完全萎缩案）C.纵隔移位（）D.静脉回流受阻（升）E.纵隔摆动3.患者，男，55岁。左下肢肿胀不适，可见下肢浅静脉蜿蜒迂曲。左大腿内侧可扪 及大隐静脉扩张，内踝处皮肤有浅褐色色素沉着。浅静脉瓣膜功能及交通支瓣膜功 能试验均阳性。术后护理措施包括（）A.卧床

22、期间做足背伸屈运动（约B.抬高患肢川中C.鼓励患者早期活动（匕）D.观察局部切口有无红肿压痛（山确咨九）E.应用弹力绷带力）4.患者，男，23岁，高空作业时不慎从5米高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，右上肢因骨折制 动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。对该患者施行的下列护理措施中，的是（ ）A.注意观察瞳孔及生命体征变化298（ I应常W）B.预防感染并注射TAT（正面答案）C.禁食并给予常规补液量D.取头高位，头偏向

23、一侧（上饰答案）E.昏迷常规护理（）5.患者，女，28岁。颈部肿大1年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗， 偶有心悸不适，血压130/60mmHg,心率104次/分，双手常有细速的颤动。患者出现手足抽搐的处理原则包括（）A.补充钙剂（止麻答案）B.控制高磷食物1“彳”）C.补充维生素D3（l .彳 ）D.使用镇静药物E.物理降温6.患者，男，37岁。头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压 150/80mmHg,脉搏60次/分，呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观 察（）A.瞳孔案）B.肢体活动（I -：）C.肌张力D血压E.压迫眶上孔的

24、反应7 .患者,男，41岁，脑外伤，腰穿测压为220mmH2O, BP为180/1 lOmmHg,主诉颈后部疼痛且活动受限。对该患者的处理的是（）A.密切观察病情变化（正僚案）8 .便秘时高压灌肠C.应用脱水剂（正嫌谷案）D.限制液体出入量（正确答兑）E.呼吸不畅时可行气管切开（1： 1答案）8.患者，男，39岁，胸部被撞击，诊断为钝性心脏损伤，与其严重程度有关的因素 包括（）A.暴力撞击的速度（正喻?犬）8 .暴力撞击的质量298 ilC暴力撞击的作用时间（正/代东）D.心脏受力面积（一E.心脏受力方向川9 .患者，男，53岁。2个月前因高热，呼吸困难住院，诊断为结核性胸膜炎，治疗后胸片示左

25、侧胸腔内大 量积液，穿刺抽出脓液，给予胸腔抽脓及全身抗菌药物治疗，患者体温正常后要求 出院，未进一步做胸片检查，患者主诉近来一直，食欲不好，并日渐消瘦。查体： 胸内陷，呼吸运动减弱，肋间变窄，听诊示呼吸音减弱，支气管偏向左侧。现诊断 为慢性脓胸。以下该患者的护理措施的是（）A.鼓励患者有效咳嗽、排痰励确答为B.用较细的引流管进行引流以便减少刺激，减轻疼痛C.指导患者作腹式深呼吸（C加密CD.可给予少量多次输血（1）E.患者行胸膜纤维板剥脱术后应严密观察生命体征及引流液的性和量（丽案）10.患者，男，48岁。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚓状曲张， 皮肤温度正常，无色

26、素沉着、湿疹、溃疡等表现。促进下肢静脉回流的主要护理措 施有哪些（）A.采取良好的坐姿，双膝勿交叉过久（j答）B.休息或卧床时抬高患肢（）C.穿弹力袜（I C答案）D.避免长时间站立（止国笞乐）E.手术后鼓励患者早期活动（）11 .患者，男，55岁。左下肢肿胀不适，可见下肢浅静脉蜿蜒迂曲。左大腿内侧可扪及大隐静脉扩张 ,内踝处皮肤有浅褐色色素沉着。浅静脉瓣膜功能及交通支瓣膜功能试验均阳性。 术后护理措施包括（）A.卧床期间做足背伸屈运动（正确答案）B.抬高患肢C.鼓励患者早期活动（）D.观察局部伤口有无红肿压痛答由E.应用弹力绷带（Lt-）12 .患者，女，45岁。因甲亢行甲状腺大部分切除术后

27、。该患者出院时，护士应告诉患者服药注意事 项，下面的是（）A.每天按时服药（正确答案）B.出现心悸、多汗、急躁等症状需到医院就诊（：，；）C.出现畏寒、乏力、精神萎靡等症状需到医院就诊（内笞父）D.病情稳定多年后可维持固定剂量E.甲状腺全切的患者需终生服药（E.胃内容物反流7 .患者，女性，30岁。右腰部撞伤后局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，诊断为右 肾挫伤，行非手术治疗。其护理措施下列哪项是错误的()A.观察腹痛的变化8 .注意血尿情况C.绝对卧床至少2周D.监测血尿变化，颜色加深提示出血加重E.血尿消失，可下地活动(I卜喻答案)8 .患者，男性，58岁，经结肠镜检查确诊为右半结肠癌。下列哪一

28、临床表现其最 不可能出现OA.贫血B.乏力C.消瘦D.腹部肿块E.肠梗阻(I -)9 .患者，女性，25岁。右足癣并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状红疹， 颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。该病致病菌是()A.嗜血杆菌B.溶血性链球菌()C.大肠杆菌D.变形杆菌E.铜绿假单胞菌13.患者,男性，15岁。沐浴时无意中触及左大腿下端内侧有一硬性凸起，无疼痛，膝关节运动良好。就医诊断为软骨骨瘤。该诊断的临床特点下列的是（）A.软骨骨瘤又称外生骨疣，是儿童期最常见的良性骨肿 询经案）B.最常发生于股骨下端和胫骨上端（1确?午案）C.CT对其诊断有较大帮助一谷木）D.为局部渐行增大的

29、骨性无痛性包块，刺激或压迫周围组织可引起疼痛卬E.骨软骨瘤没有恶变倾向14.患者，女性，53岁。骑车不慎前臂骨折，入院后采用石膏绷带固定。下列关于石膏绷带固定患者的 护理措施的是（）A.有伤口应在石膏干燥后开窗B.手指、脚趾端应包裹在石膏内C.患肢平放并停止一切肢体活动D.石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕（确答案）E.石膏内不可填塞敷料或异物（山王 ）15.患者，男性，32岁，因尿痛、血尿入院，经检查为初始血尿。下列关于血尿和病变部位定位的是（ ）a.初始血尿提示病变多在前尿道m不）B.终末血尿提示病变多在膀胱颈部栗）C.全程血尿提示病变多在膀胱、输尿管或肾脏（X”百D.初始血尿提示病变

30、多在后尿道E.终末血尿提示病变多在前尿道16.患者，男性，36岁，因尿道损伤尿入院。下列哪些因素会造成闭合性男性尿道损伤（）a.会阴部骑跨伤（mB.会阴部踢伤（I M E）C.耻骨支、坐骨支骨折断端直接刺伤前列腺部尿道夕一宙答案）D.骨盆骨折变形引起后尿道撕裂伤（系）E.锐器刺入会阴、肛门、直肠损伤尿道17.患者，女，40岁，因股疝收治入院，下列叙述正确的是（）A.多见于中年以上的男性B.易发生嵌顿和绞窄C.透光试验不透光（，不）D.不宜紧急手术E.腹腔内脏从卵圆窝突出（止,彳答左）18.左心衰竭合并肺水肿患者其血氧指标有什么变化（）A.动-静脉血氧含量差变小（A确答叁）B.动脉血氧含量降低）

31、C.动脉血氧分压降低（R 笞工）D.氧饱和度正常E.吸入气体氧压下降19.目前研究表明，抗菌药物作用机制主要包括（）A.抑制细菌细胞壁合成（的方案）B.抑制或干扰蛋白质合成（，彳彳”）C.影响细胞膜通透性D.抑制细菌核酸合成E.影响细菌叶酸代谢I二）20.DIC的临床表现（）A.休克（力确答案）B.出血（止品率C.多器官功能障碍（卜苜，：）D.溶血性贫血（.二”）E.巨幼红细胞性贫血10 .患者，男性，38岁，因房屋倒塌长时间压迫而致严重挤压伤。对其护理时应特 别注意观察的是（）A.体温脉搏B.精神状态C.局部疼痛情况D.肢端的温度E.尿量和尿色）11 .患者，男性，35岁。脑挫裂伤致颅内高压

32、。下列护理措施不的是（）A.密切观察病情变化B.便秘时高压灌肠（榆答东）C.应用脱水剂D.限制液体摄入量E.呼吸不畅可行气管切开12.患者，男性，28岁，脑外伤后出现小脑幕切迹疝，下列对其临床表现描述的是（）A.血压升高，心率加快B.意识障碍，呼吸急促C.同侧瞳孔缩小，对侧肢体肌张力下降，腱反射消失D.同侧瞳孔扩大，同侧肢体肌张力升高，腱反射亢进E.意识丧失，患侧瞳孔短暂缩小，以后散大,对侧肢体瘫痪13.患者，女性，46岁。胃大部切除术后1周，进食后上腹饱胀并呕吐，呕吐食物 无胆汁，最可能发生的并发症是（）A.吻合口梗阻（止确笞案）B.吻合口近侧空肠梗阻C.吻合口远侧空肠梗阻D.十二指肠残端破

33、裂E.倾倒综合征14.患者，男，66岁，发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前，用力排便时突感 腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张 力高，明显触痛;全腹有压痛、腹肌紧张;白细胞计数明显增高。此类疝属()A.腹股沟直疝，嵌顿性疝B.腹股沟斜疝，嵌顿性疝C.腹股沟直疝，绞窄性疝D.腹股沟斜疝，绞窄性疝(IE.股疝，绞窄性疝15.患者，女性，42岁。自6米高处跌下1小时，腹痛，腹肌紧张，伴压痛和反跳痛，肠鸣音弱，血压100/60mmHg,脉率 132次/分，X线摄片显示:右第9、10肋骨骨折，右膈肌升高。应考虑为()A.肝破裂(正林答案)B.脾破裂C.十二指肠破

34、裂D.胰腺破裂E.结肠破裂16.患者，女性，26岁。车祸致头部受伤后当即昏迷，20分钟后逐渐清醒，1天后 出现烦躁、头痛、呕吐，随后再次昏迷。体检:伤侧瞳孔散大，对光反射消失，对 侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征(+),应考虑为()A.脑震荡B.慢性硬膜下血肿C.原发性脑干损伤D.硬脑膜外血肿（小 ）E.急性硬脑膜下血肿17.患者，男性，60岁。行食管癌切除术，术后胃管保留时间，一般至少为（）A.1-2 天B.3-4天（正确答案）C.5-6 天D.7-10 天E.11-14 天18.患者，男性，27岁，胸部损伤后，考虑为单纯肋骨骨折，下列哪项症状对 诊断最有意义（）A.胸部叩击为鼓音B.胸部叩击

35、为浊音C.纵隔移向健侧D.反常呼吸E.胸部挤压试验阳性（F -）19.患者，女性，40岁，护士在对其进行乳房自我检查的指导中，正确的自查间隔 时间是（）A.每年1次B.每半年1次C.每季度1次D.每月1次（正确答E.每周1次20.男，42岁。上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急 性胰腺炎。给患者使用阿托品的目的是()A.解毒B.解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛(B -)C.松弛小血管痉挛，保证胰腺的血供D.抑制迷走神经兴奋，加强镇痛退热E.兴奋M受体，抑制胰液、胃液分泌21 .患者，男性，42岁。急性阑尾炎发病已5天，腹痛稍减轻但仍发热，右下腹可 触及压痛的肿块，处理应为(

36、)A.暂不手术，用广谱抗生素治疗川U答案)氏立即手术，切除肿块C.立即手术，腹腔引流D.立即手术，切除阑尾E.不需要手术，用广谱抗生素治疗22 .女，37岁，腹膜炎致麻痹性肠梗阻，提示其肠麻痹的主要指征是()A.闻及振水音B.肠鸣音亢进C肠鸣音消失(正确答案)D.移动性浊音阳性E.闻及血管杂音23 .男，38岁，反复肛门周围肿痛、流脓血，诊断为肛疹，行疹管切开术。此肛疹 应是（）A.低位肛瘦（小；）B.单纯性肛瘦C.高位肛痿D.复杂性肛瘦E.外疹24 .患者，女，45岁。5年来时常便血，量少，或滴出，或附在粪便表面，无痛，经检查,诊断为内痔，其扩大曲张的血管主要是（A）（正确答案）A.直肠上静

37、脉丛直肠下静脉从C.直肠上下静脉丛D.直肠上动脉E.直肠下动脉25 .患者，男性，28岁。小腿胫骨下1/3骨折术后6个月，X线检查无明显骨痂。 造成其延迟愈合的主要因素为（）A.胭动脉损伤B.胫后动脉损伤C.近骨折段血供减少D.远骨折段血供明显减少（正确答D）E.远骨折段完全丧失血供26 .患者，男性，68岁，1周前无诱因突然出现排无痛性肉眼血尿，偶伴有小血块，无膀胱刺激征，3个月前有类似情况，使用止血药后血尿停止。根据病史，应首先考虑为()A.泌尿系结核B.膀胱肿瘤(正：)C.前列腺增生D.膀胱结石E.肾肿瘤27 .患者，男性，48岁，上腹部疼痛不适伴进行性加重的黄疸，诊断为胰腺癌。患 者术前需补充的维生素是()A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素K28 .患者，男性，9岁。近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在3738,近2 天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染，肝肋下 1.5cm,脾未触及。化验ALT980U/L,总胆红素16.5umol/L。患者应进行()A.呼吸道隔离B.消化道隔离(F-)C.接触隔离D.血液隔离E.分泌物隔离