2023年中医院工作报告.docx

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1、2023年中医院工作报告中医院工作报告1一年来，医院办公室在院领导的正确领导下，紧紧围绕医院中心工作，以高标准、高质量、高水平、高效率为工作目标，仔细履行职责，不断增加工作前瞻性和主动性，较好地发挥了参谋助手、协调服务、监督把关、后勤保障的作用，现就一年来的工作总结如下：一、按时完成协调工作，当好院领导的行政助手发扬“案无积卷”、“事不过夜”的办公室工作作风，从传达指示到反馈状况，从起草材料到处理应急问题，都时刻保持快节奏、高效率；仔细对待办公室工作的每一个环节，力求办文精确到位，办会周到缜密，办事细致快捷。依据医院的实际状况，根据院领导的指示，仔细细致地做好各项工作的安排和支配，使各项工作有

2、条不紊地开展。仔细做好各类文件、通知的起草和收转工作，确保了上情下达、下情上报，各类信息刚好传递沟通。同时协调支配医院内部的各种大、小会议，为会议的召开做好保障服务，确保会议取得预期效果。1、办文：做好文件的上传和下达。全年接收县政务网文件470份，卫生主管部门文件105份，做好文件的收集、登记、传阅工作，仔细填写阅办单，刚好向院领导汇报上级下发的各种文件，并按领导批示要求传达到各科室，督办落实办文状况，即时反馈办理进度。严把文字材料质量关。全年起草医院文件48件、医院信息24期、起草各类工作方案、实施看法、报告、会议讲话稿、总结安排、先进事迹材料等120余份；完成不同档案的分类和组卷，收集整

3、理档案永久98卷，30年25卷，供应档案信息资料48次。全年做到了文件收发刚好，登记细致，传阅规范，保存完整，在繁杂中理清头绪，在惊慌里寻求秩序，在忙乱中把握精确，较好的驾驭了事务的主动权。2、办会：仔细做好会前、会中、会后服务，力争做到全面、精简、细致，确保每一次会议都不出纰漏。全年组织大小会议38次。严密程序，做好会议中的事务性工作。组织签到，分发材料，随时驾驭到会人员状况，做好会议的记录工作。做好督查落实，把好会后总结关，对领导召开的每次会议精神逐条整理和反馈。对今年以来召开的8次专题会议，刚好进行了跟踪落实，加强督办，刚好反馈办理状况。要求科室填写学习会议及文件签名表，确保医院支配的各

4、项工作部署事事有落实。3、严格办公事务管理。仔细做好医院公章的管理和运用工作，做到严格管理，正确运用。建立了用印登记本，每一次运用院章都有细致的登记，并有主管院长的签字或指令。今年，医院全年共运用印章1500余次。节约用材，进一步完善了办公室纸张运用、复印机运用等常规管理，厉行节俭，双面复印。充分利用办公OA系统，削减纸质文件发放量，打印耗材用完后，尽可能做到了重复利用。严格执行派车单、派餐单、来电来信来访登记、投诉登记、锦旗表扬信登记、档案借还登记等手续，对医院大事日志每日登记，每月汇总。4、督办检查、迎接检查、日常接待等。参加了院内行政大查房、治理庸懒散、消防平安检查等院领导组织的各项检查

5、，反馈行政大查房12期，反馈庸懒散通报1期，协调相关科室刚好整改落实。组织打算了山东省文明单位复审验收，山东省卫生单位复审验收、市医疗执法检查、市二甲整改检查、县平安医院建设、xx风廉政、精神文明建设、城 管执法等各项省市县检查20余次，均取得优异成果。全年接待兄弟医院等外单位来访、参观、学习30余次，接待德国专家来院沟通，接待上级领导视察指导工作10余次，搞好协调服务工作。5、车辆管理方面，出台车辆管理方法，在耗油、修理等方面严格限制与管理，大大降低了各项费用。同时加强对驾驶人员的教化管理，以优质的服务和过硬的技术保证了医院各项用车，全年平安行驶86余万公里，没有发生各类大小事故。同时加强公

6、务用车的.管理，提高了公务用车的运用效率，从根本上杜绝了公车私用现象。二、加强精神文明建设组织中层干部学习医院管理书籍医院管理传奇从平凡到卓越，撰写读书心得，从健康报等报纸、网站摘录系列文章，编印职工学习材料3期，中层干部学习材料2期。印发道德讲堂读本弟子规，人手一本学习；接着联系县民情调查中心进行了第三方社会评价，刚好将调查结果反馈到相关科室，主动整改。帮助社区服务科反馈电话回访反馈35期，收集患者看法表进行满足度统计调查12期；接待来电、来办公室现场投诉30余起，对患者投诉的服务方面的问题刚好调查了解，作出处理。三、xx建、联系和服务群众及其它工作1、根据程序为8名预备xx办理了转正手续；

7、办理xx组织关系接转15人次；组织8名xx主动分子参与县委组织部xx主动分子结业考试，全部合格；供应xx、职工外调政审材料10次；维护20xx年xx数据库，对新发展xx、转正xx员、新发展主动分子、新职工xx登记在册；完成了上半年和下半年的xx费收交工作，下半年根据上级要求，重新对xx员xx费进行核准；做好了评议xx、xx等xx工作。组织146名xx分两批次赴孟良崮红色教化基地进行xx性教化；协作团县委进行青年联谊交友活动；主动组织材料申报青年文明号；协作团省委开展“青联暖冬行动温情义诊”，组织内、外、妇、儿专业医疗服务队赴马牧池开展送医、送药、送暖和活动。探望住院职工30余人。2、根据县委要

8、求，主动开展干脆联系和服务群众工作，制定实施方案，组织人员赴蒲汪镇帮扶村进行了两次入户大走访，做好与镇、村委的协调、对接、材料上报工作，圆满完成了各项工作任务。3、联系食药监局对职工食堂进行了2次检查规范，探望生病住院职工30余人。四、完成县委、县政府支配的其他工作任务贯彻执行上级有关政策，在全院范围内开展执行禁酒令，执行中心八项规定，职工亲属享受低保卡清退、会员卡零持有报告、治理庸懒散、主动组织响应全县慈善一日捐，组织广阔职工进行无偿献血，得到上级的一样好评。总之，一年来，通过办公室同志的共同努力，较好地完成了院领导交办的各项工作任务，但工作标准、工作质量、服务水平还待进一步提高，在今后一年

9、的工作中，将接着加强服务意识，脚踏实地、吃苦耐劳、无私奉献，把每项工作做实做细，为医院发展做出新的更大贡献。中医院工作报告2这一年的工作让我渐渐地收获到成长，也是在工作的过程中渐渐的感知到了快乐与华蜜的味道，对于我在如今工作上的状况，我当然是特别地庆幸自己的人生有如此的机会，所以我更是特别的珍惜在医院中的工作。一、门诊工作的完成状况对于每天到医院的门诊的病人我都是有较好的进行支配，在医生的要求下，为他们做更好的秩序的监督。当然还有大部分简洁的诊治事项我都是可以较好的完成，以个人的努力来为医生做更多的分担，为医生减轻工作上的压力。另外自己的工作任务也都是有好好的做到位，大部分的工作都是有以书面的

10、方式来进行记录与总结，当然也都是有刚好地上交至领导，更好的评定个人的.工作状况。二、工作中的不足在这份工作中，我也是有多多地对自己的状况进行反复的思索与总结，渐渐地明白自己在工作中的问题与各项状况的分析与总结。我身为护士，的确是没有真正的将个人的护理工作都完成到，所以许多的时候都是须要更加努力的去让自己变得优秀起来，所以面对将来，我更是须要不断地去思索，以更加热忱的看法来面对病人，将他们都照看好。当然平常在工作中我总是比较的马虎，这是特别不好的一方面，尤其是在面对病人的时候，我还是会犯下错误，所幸没有大事发生，但照旧是我必需要留意与仔细的去思索的方面。然后就是自己的本职工作是肯定要付出心血的完

11、成，不管是病人有没有须要，都是须要更多的问候，给他们较多的关切与问候，这样才能够拉近病人之间的情感，为他们做更好的照看。三、将来奋斗的方向面对这一份工作，我还有甚至有相当多的事情是须要去做出努力与奋斗的，所以我便是下定了决心要去做更多的努力，接下来的人生我便是会为自己简洁的列个安排，希望自己能够根据自己心中的希望对自己做更多的奋斗。在我的工作上我照旧会付出特别多的心血，以个人的努力来促成我的发展，与更好的将来，所以在人生奋斗的方向上，我便是须要更加努力地去做更多的奋斗，信任将来的人生，我肯定能够有更好的成果出现。在新年的工作开启之后，我便是会调整自己的状态来面对工作，努力地做好一切，争取让自己

12、的将来有更好的奋斗的方向，我确信以后的日子我便是会让自己做更多的努力，为我个人的人生做持续不断的奋斗。中医院工作报告3一年来，在新xx届领导班子的正确领导下，在医院各科室的支持和帮助下，本科室结合医疗卫生体制改革，求真务实，踏实苦干，围绕医院中心工作，树立较高的事业心和责任心，较好的完成了本科各项工作任务，保证了科室工作的平安稳步运行，取得了满足的成果。我科结合实际状况，做了以下工作：一、加强政治思想修养，遵纪遵守法律主动并仔细的学习党的方针政策，以病人为中心，以医疗质量、医疗平安为重点，树立良好的医德医风，对待患者热忱周到，一视同仁，构建和谐医患关系；加强有关法律学问的学习和思索，做到遵守国

13、家法律、法规；主动参与医院组织的各项活动，听从大局，主动协作各科室的工作。二、以医院等级复审为契机，全面提高医疗服务质量全科工作人员克服人手少、工作任务繁忙的困难，相互支持和理解，保证临床工作的正常顺当开展。注意服务细微环节，文明行医，提高病人的满足度，坚持“以病人为中心、以质量为核心、为病人供应优质服务”的宗旨，开展人性化服务，获得了病人的赞誉和表扬，多次收到患者送来的锦旗。结合二甲医院复审提出的问题，仔细整改，主动协作医院的工作，全面提高医疗服务质量。三、主动开展新业务、新技术，加强业务技术的学习由于科室工作人员少，工作繁忙，所以，科室工作人员只有利用工作业余时间开展业务理论的学习，不断提

14、高业务理论水平，并选派一人外出参与为期半年的进修学习，期间参与“醒脑开窍”学 习班的学习，使临床业务技术水平得到了不断的提高。主动参与接着教化学习，推行以人为本的管理理念，充分发挥每个工作人员的技术特长，人尽其才，调动工作主动主动性。主动开展相宜技术，增加临床治疗手段，提高了临床治愈率。四、完成任务，确保临床全科主动努力，任劳任怨，基本完成了医院下达的任务。针灸科全年完成4千多人次的针刺治疗，经济收入达8万多元；按摩科全年完成2千多人次的治疗，经济收入达7万多元。五、存在的问题因为科室工作人员相对少，可利用的工作空间又显得过于狭窄，所以，有的医疗器械闲置而无法开展正常的工作，给科室的工作带来许

15、多的不便，使科室的经济收入削减；今后还要不断的加强工作人员的业务技术培训，走出去，请进来；主动开展宣扬工作，加强与社会的沟通和各临床科室的业务联系。总之，我科将在院领导的支持下，团结一样，再接再厉，使工作迈向一个新的台阶，取得更大的进步!中医院工作报告420xx年是辛苦的一年，也是硕果累累的一年。我康复科在医院班子的正确领导下，在各兄弟科室的支持协作下，康复团队全体同仁奋力拼搏，努力工作，根据年初的工作安排，突出重点与难点，全面做好各方面的工作。现就半年的工作总结如下：一、科室管理进一步加强，工作流程进一步理顺。全年，我们相继出台了多项康复、针灸、理疗的相关规定，让全科全部人员都知晓科室的工作

16、目标、个人的工作任务和工作要求。在工作流程上，一般都根据先诊断、后交费、最终治疗的程序，一方面提高和我科的.诊断水平，另一方面可以杜绝私收费的发生。全年未发觉一例私收费现象。狠抓医疗质量管理措施的落实，仔细落实医院的各项规章制度和技术操作规范，制定了康复流程及业务建设方案。围绕医院创建三级医院的工作重心，根据医院创建三级医院的工作要求，仔细做好相关工作，完善相关的文档资料及病历，明确科室目标，主动响应医院创建三级医院的号召。加强医患沟通，完善投诉流程，做到病患有处可说。仔细开展医疗质量评析，确保医疗平安。仔细抓好业务建设，不断提升核心竞争力。提高科室职员的素养，定向培育专业技术骨干，提高技术水

17、平及服务实力，主动宣扬推介科室，提高我科在社会上的知名度，树立形象，造就科室。二、人才建设学科发展，人才为本。我科注意人才培育，着力构建一支医德高尚、技术精湛的科室医疗队伍。常年派出业务骨干外出进修，学习新事物、新观念、新技术。并招收各大院校及相关工作单位的实习生和进修生。定期组织全科人员学习与进修学生开展疑难杂症病案探讨探讨，同时，本着“高质量育才、高效益用才”的要求，我科全体员工正在主动的提高学位自我充溢，推动了科室及康复医学事业的后续发展。三、参观沟通我科多次迎接安徽各大医院的检查、参观和指导。均获得一样好评，也曾多次到各大名院院校参与学习沟通，积累阅历，为打造一流的康复科而努力奋斗。中

18、医院工作报告5为加强我县二级中医医院人才队伍建设，顺当通过20xx年6月省评审委员会对我县中医院的评审验收，不断提高医疗服务水平，更好地服务广阔人民在群众，促进我县的中医药事业的全面、协调、可持续发展。依据县政府的要求，我局于20xx年3月3日，对县中医院的人才队伍建设状况进行调查，现将有关状况报告如下：一、人才队伍建设基本状况县中医院核定编制54个，共有卫生人员87人，实有编制32人（其中4名为见习生），占总人数的36.7%，缺编22人；聘用55人，占总人数的63.2%，其中聘用卫生专业技术人员40名，占总人数的45.9%。在学历结构方面，本科学历共8人，占总人数的9.2%，其中在编5人，非

19、在编3人；大专学历共14人，占总人数的16.1%，其中在编6人，非在编8人；中学学历共12人，占总人数的13.8%，其中在编6人，非在编6人；中专学历共48人，占总人数的55.2%，其中在编15人，非在编33人。卫生专业技术人员70人，其中具有副高以上职称的2人，占2.9%；中级职称共14人，占20%，其中主治医师5人，主治中医师2人，主管护师1人，其余6人为中级按摩师（非在编）；初级及初级以下职称的54人，占77%。二、科室建设中人才资源配备状况依据二级中医医院等级评审细则相关要求，根据科室配备要求，中医院应设立5个临床科室和3个医技科室才能迎评审。县中医院已经结合实际分为肺病科、脑病科、老

20、年病科、妇产科、针灸推拿康复科五个临床科室。按省中医院专家评审建议，每个临床科室至少2-3个中医临床医生，五个临床科室至少需中医临床医生10-15人。依据国家中医药管理局关于中医医院人员配备的相关要求中，中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师比例60%。目前，县中医院现有医师共14人（其中临床医师就有5人，助产医师1人，临床影像医师1人），其中中医类别执业医师（含职业助理医师）仅7人（主任中医师1人，主治中医师2人，中西医结合2人，中医学2人），比例仅50%。由此明显可见，中医类别临床医生人才特别地缺乏。在3个医技科室（药剂科、检验科、放射科）人才配备方面，根据国家中医药管理局有关规定，

21、中药房负责人中，应当有主管中药师以上专业技术职务任职资格的人员。中药饮片质量验收负责人、中药饮片调剂复核人、煎药室负责人等均应具有中级以上专业技术职务任职资格。医院配备有负责临床药学工作的药师，供应中药询问服务，促进中药合理运用。且中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例60%。目前，县中医院的中药房全体人员无一人为中药学专业的，主管中药师任科主任、中药饮片质量验收负责人、中药饮片调剂复核人员、煎药室负责人等人员均不达标，医院无临床中药师。且中药专业技术人员为0。此外，放射科的科主任不具备主治医师以上专业技术任职资格。人才队伍的严峻不足，造成诊疗科室缺乏相应的专业技术人员，严峻制约了县中医院各

22、项诊疗科室医疗服务工作的全面地开展。依据国家中医药管理局关于中医医院人员配备的相关要求，目前，县中医院尚缺：临床一线中医医师至少5人，护理人员18人，中医临床学科带头人6人（妇产科、老年病科、肺病科、脑病科、放射科、药剂科），中药学专业技术人员5人。三、人才培育状况由于医疗卫生行业的专业性，卫生专业技术人员的培育周期长。县中医院具备副高职称人才缺乏，本科学历少，靠院内跟班培育存在很大的压力和困难。因为大部分的卫生专业技术人员学历偏低，以中专学历居多，专业技术水平低，专业技术职称低，甚至有的无专业技术职称。并且培训经费紧缺，无法将相关卫生技术人员派往省级或更高级别的中医院系统接受中医药学问和技能

23、岗位培训。此外，由于受聘人员的工资待遇低，无编制等因素的制约，留不住人才。四、建议（一）坚持政府主导，加大政府的财政投入力度。医疗服务实力水平的提升，医疗卫生人才是关键。在确保改善业务用房和设备配备的基础上，县政府要加大对县中医院人才队伍建设的投入力度，尤其是人才的引进、培育、培训、待遇等方面的投入，稳定人才队伍。（二）增加人员编制，充溢人才队伍建设。结合县中医院存在人员编制少，专业技术人员严峻缺乏的实际，须要增加人员编制，创新解决人员编制问题。一是有安排的招录高校本科卫生专业技术人员的同时，适当向原在县中医院奋斗多年的在岗不在编的卫生技术人员赐予肯定的政策倾斜，增加聘用人员为中医院的发展而努

24、力工作的责任感、使命感和归属感。二是有安排地定期选送专业技术人员到省级或更高级的中医院进行培训和进修，提高专业技能。中医院工作报告620xx年的时间很快过去了，在20xx年里，我在院领导、科室领导及同事们的关切与帮忙下圆满的完成了各项工作，在思想觉悟方面有了更进一步的提高，本年度的工作总结主要有以下几项：一、工作质量成果、效益和贡献在开展工作之前做好个人工作安排，有主次的先后刚好的完成各项工作，到达预期的.效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了许多东西，也熬炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为医院及部门工作做出了应有的贡献。二、专业学问、

25、工作潜力和详细工作能严格遵守医院的各项规章制度，刻苦严谨，视病人为上帝，始终把他们的利益放在第一位。能刚好精确的完成病历、病程录的书写，对一些常见疾病能独立诊断、治疗。较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的状况下，虚心的向上级医生请教，自觉的做到感性相识和理性相识相结合，从而提高了自己发觉问题、分析问题、解决问题的潜力。三、工作看法和勤奋敬业方面酷爱自己的本职工作，能够正确仔细的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，仔细遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，须要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。总结20xx

26、年的工作，尽管有了必需的进步和成果，但在一些方面还存在着不足。比如有创建性的工作思路还不是许多，个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改善。在新的一年里，我将仔细学习各项政策规章制度，努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，为医院的发展做出更大更多的贡献。医生的天职就是治病，这些基本工作我这么多年来一向在进步，虽然质变还是没有发生，但是信任量变积累到必需程度，我就会迎来自己的质变和升华。我在不断的提升我的思想素养和工作潜力，我信任只要我做到了这一切，我就会迎来一个完备的将来!中医院工作报告7作为一名医生，我的工作职责就是“全力以赴除人类之病痛，助健康之完备，维系医术的圣洁和荣誉

27、，救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手，我不辞艰辛，执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫朝气构，是农村三级卫生服务网的枢纽，是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。从20xx年至今，一年来的的实践工作，我对自己工作有许多的思索和感受，在这里我作一下简洁的总结：一、努力学习，不断提高政治理论水平和业务素养在实践的工作中，把“实践”作为检验理论的标准，工作中的点点滴滴，使我越来越深刻地相识到在当今残酷的社会竞争中，学问更新的必要性，现实驱使着我，只有抓紧一切可以利用的时间努力学习，才能适应日趋激烈的竞争，胜任本职工作，否则，终究要被现实所淘汰。同时，在实践中不断总结阅历教训并结合本

28、职工作，我仔细学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。并依据工作中实际状况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，解决自己在工作中遇到的问题。希望，将来回首自己所做的工作时不因无所作为而懊悔，不因虚度时间而惭愧。二、恪尽职守踏实工作当我们步入神圣的医学学府的时候起，我就谨庄重宣誓过：“我志愿献身医学，酷爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心全力以赴除人类之病痛，助健康之完备，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗”。今日，我不断的努力着。基层医疗工作，更运用我深深的体

29、会到，作为一名基层医疗工作者，肩负的重任和应尽的职责。根据分工，摆正位置，做到不越位，不离任，严格遵守职责，完成本职工作。只有把位置任准，把职责搞清，团结同志、恳切待人，脚踏实地，忠于职守、勤奋工作，一步一个脚印，认仔细真工作，才能完成好本职工作，做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。在门诊，往院的诊疗工作中，我随时肩负着xx乡4149户，共xx口人及处来人口的健康。360天，每天随诊。那怕是节假日，休息日，时时应诊。不管是在任何时候，不耽搁病人治疗，不推诿病人，理智诊疗。同等待人，不欺贫爱富，关切，爱护，怜悯每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗，合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中

30、，严格根据新型农村合作医疗就诊规则，开展门诊，往院的诊疗工作。相关政策宣扬及居民健康教化方面，从20xx年新合医在我乡开展以来，本人仔细学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度，组织村医生及本院职工进行培训学习，并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平常诊疗工作中，以发放宣扬资料等方式宣扬新合医工作。以电话、现场询问及发放资料等方式，开展居民健康教化工作。平安生产维稳管理、新型农村合医疗管理。创建平安舒适的工作环境，是日常工作正常开展的前提，20xx年的本院的平安生产维稳管理，本人通过职工的会议培训，使全院职工平安意识有明显提高，通过组织平安生产隐患

31、排查，使我院的事故发生率全年为零，保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中留意搜集、汇总、反馈刚好上报各新型农村合医疗管理方面的看法和材料，为院领导班子更好地决策，并帮助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。中医院工作报告8上半年，在卫生局及院领导的正确领导下，仔细开展医院感染管理，年初制定工作安排并组织实施、完成了工作安排，现将半年的工作总结如下：一、完善组织机构及相关制度我院按相关文件精神和省市卫生行政主管部门要求成立了医院感染管理科，健全了院科两级管理制度及三级感染监控网。成立了医院感染管理委员会，委员会及各科室制度健全，有相应的职责，医院感染管理工作能顺当开展。二、消毒灭菌效果及环

32、境学监测1、今年我院对重点科室、重点环节、重点区域实施强制监测，对消毒灭菌效果、运用中的消毒液进行生物、化学监测，并有严格记录和整改措施。2、购买了紫外线强度监测仪，对全院运用中的紫外线灭菌灯进行监测。3、对供应室灭菌物品进行了工艺监测、化学监测、生物监测，并严格记录。三、完善设施，保证血液透析医疗平安因血液透析检查不达标，6月8日我院接到市卫生局通报，医院针对提出的问题连夜召开由医院班子、职能科室领导、相关科室领导及工作人员紧急会议，建立健全院感组织，全面部署、完善制度，马上整改。县卫生局对此也特别重视，派专人到医院现场指导，督促整改。市局检查后次日医院购买了低温冷藏设备，对复用透析器进行冷

33、藏保存，并打报告购买全自动透析器复用机，并于当天对透析室进行了改造，设立独立隔离透析间和透析专机；与厂商主动联系并到省二院询问专家，除对机器设立的取样口(进口)采样外，对进入透析器前的入口(出口)也进行采样检测，并自己进行了生物监测；反渗水水质采样检测；内毒 素监测已联系省二院帮助进行监测。6月18日，省卫生厅组织的专家组对我院医院感染管理工作进行了检查，检查中对我院的整改工作予以确定，透析室医院感染管理工作得到了专家的好评，市卫生局在全市县级医院推广了我院的医院感染管理工作。四、管好医疗废物，杜绝交叉感染。1、严格把好准入关，对购进的一次性医疗用品严格把关，查验并索要三证，保证医疗用品的质量

34、。2、严格一次性医疗用品的运用、回收、储存、无害化处理等各环节的规范和登记。做到不流失、不泄露，封闭运输，定点储存，专人保管，定时焚烧。五、合理应用抗生素，预防耐药菌产生。1、针对各科抗生素应用不规范的现状，5月份结合药事委员会，制定医院抗生素应用原则，规范临床用药。2、强化全院医务人员的医院感染防控意识，逐步规范抗生素的运用，做到有的放矢，对运用二三线抗生素要有审批制度，依据细菌培育和药敏试验，合理选择抗生素。六、完善基础设施，规范院感管理。今年以来，医院领导对医院感染工作特别重视，先后投入30余万元购买了戊二醛低温杀毒柜、紫外线强度监测仪、感应洗手设施、干手设施、低温冷藏设施、全自动血液透析复用机、各种消毒剂指示卡、灭菌指示卡、干手消毒剂等。从而使我院院感防控和管理逐步实现规范化、制度化。七、规范发热门诊管理，加强传染病防控。1、今年以来，针对禽流感、手足口并流感疫情，医院刚好启用了发热门诊，购置了防护设施和消毒设备、消杀药品，完善制度，固定专人，按防控流程进行了合理的布置支配。2、成立组织，健全制度。主动应对可能发生的疫情。3、支配传染病学问宣扬、学习、考核、演练，正确防控；依据上级精神，做到了传染病零报告。