2023年年度局提升群众满意度工作实施方案.docx

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1、 2023年年度局提升群众满意度工作实施方案（全文） 2023年度局提升群众满足度工作实施方案 为深入贯彻落实市委、市政府市关于2023年度满足度调查整改方案决策部署和有关要求，进一步强化为民效劳意识，转变工作作风，切实提高参保群众对工作的满足度，结合我局实际，制定方案如下： 一、工作目标 以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神，以群众满足为最高标准，坚持问题导向、问责导向，全面梳理影响行业满足度目标工作的主要问题，特殊是社会公众关注、反映的重点、难点和热点问题，对比问题提方案、出实招，开门整改，标本兼治，扎实推动各项工作落地见

2、效，实现2023年度满足度调查指标位居全省各区（市、县）第位的目标。 二、工作措施 （一）严格落实政策，健全多层次待遇保障体系 1.仔细落实稳固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效连接的若干政策，将大病保险倾斜政策、医疗救助托底保障执行到位，对特困人员、低保对象、返贫致贫人口等困难群众个人缴费连续实施财政补助政策。 2.持续推动基层医疗机构药品、医用耗材集中带量选购常态化实施，确保国家、省组织的每批次集中带量选购中选结果按时落地执行，支持深化医疗、医药联动改革，切实降低患者医药费用负担； 3.严格贯彻落市贯彻落实待遇清单制度实施方案，扩大居民两病用药保障范围，深化支付制度改革，探究按病种付费的支付方

3、式，降低参保人员个人负担水平。深入推动职工长期护理保险工作，完善不同失能等级和护理模式治理效劳标准体系，调整完善职工长期护理保险效劳工程。探究开展居民长期护理保险，根据市局统一部署，2023年底启动长期护理保险试点工作。 4.贯彻落实关于印发建立健全职工根本医疗保险门诊共济保障机制实施方案的通知文件精神，分阶段推动职工根本医疗保险个人账户计入方法改革工作，逐步将多发病、常见病的一般门诊费用纳入统筹基金支付范围，进一步减轻参保职工的门诊就医负担。 （二）优化效劳供应，提升经办效劳水平 1.推动经办标准化建立。健全完善经办治理制度，常态化实施综合柜员制、一窗受理等模式，积极开展标准化窗口、示范点创

4、立工作。优化效劳环境，细化老年人等特别群体便捷效劳措施，建立特别群体绿色效劳通道，让群众办事更舒心。 2.夯实基层经办机构效劳力量。统一标准镇（街）、村（社区）效劳内容清单、效劳标准标准，实现经办治理效劳无缝连接。连续推动效劳事项下沉，做到应放尽放，加强镇街经办人培训，真正打通效劳“最终一公里”。 3.提升效劳品质。推行首问负责制、一次性告知、限时办结等制度，强化考核运用，将窗口作风建立纳入年度考核评价体系，做到作风建立与业务工作同部署、同检查、同考核、同落实。 （二）简化办事流程，抓好待遇政策统筹连接 1.简化优化根本医疗保险关系转移接续经办流程，通过国家统一的信息平台或经办机构窗口提出申请

5、，实现根本医疗保险关系转移接续线上办理、待遇享受无缝连接。 2.贯彻落实异地就医新政策。全省范围内办理异地就医备案全面取消证明材料。对于异地长期居住人员，异地就医备案实行承诺备案制； 临时外出就医人员，不再供应转诊转院证明或在外就医急诊证明等材料；省内跨市临时外出就医人员住院、一般门诊、门诊慢特病就医全部取消备案手续，就医费用直接联网结算。 3.提升一般门诊慢性病经办全流程效劳水平，完善从申报到鉴定、诊疗、缴费、取药“一站式”效劳，为参保群众供应有温度的经办效劳。 4.大力推动信息化建立。增加“不见面”效劳工程，加快建立互联网、手机APP、电子凭证“滕”小程序等多渠道经办效劳平台，不断提升经办

6、效劳便捷度。加快推动省外参保人员在我市定点药店刷卡购药“一卡通行”效劳，持续改善参保群众就医购药体验。 （四）加大监管执法力度，维护基金安全 1.开展基金监管集中宣传月活动。推动标准执法，根据国家、省、市局执法制度标准，完善我市基金监管执法程序、执法文书、处理基等标准标准。 2.公正公正执法。依法依规严厉查处违法违规行为； 明确检查重点，形成全市统一的现场检查清单，重点检查虚假治疗、进销存不符、重复收费、虚记多记费用等问题以及基金治理责任落实状况。 3.聚焦基金监管重点领域问题，开展专项整治行动，严峻打击假病人假病情假票据等欺诈骗保行为，将基层医疗卫生气构纳入专项整治重点，加大欺诈骗保行为的监

7、管执法力度，完善落实案件（线索）移交、行刑连接机制。适时召开基金监管专题新闻公布会。加强基金监管执法队伍建立，强化部门协同协作，发挥社会监视作用，公开曝光典型案例。） （五）加强政策宣传，提升政策知晓度。 积极实行电视、报纸、网站、发放宣传资料、在效劳大厅设立宣传栏、效劳指南等多种方式连续加大报销、慢性病申请等相关政策的宣传，全面提升群众对政策知晓率，同时对于参保群众提出的诉求，要急躁做好政策解释，答疑释惑，政策范围内的第一时间办理，需上级政策支持的准时请示汇报，准时跟进处置，努力提高群众对的满足度。 三、工作要求 （一）提高思想熟悉，加强组织领导。提升群众根本医疗效劳满足度是一项涉及面广、影

8、响重大的工作，市考核督导委员会将群众满足度纳入考核重要内容，通报考核结果。各科室、队要高度重视群众满足度工作，仔细梳理短板漏洞，抓紧逐项整改落实，做到工作有人抓、事情有人管、责任有人担。市局提升群众满足度工作领导小组办公室要切实发挥牵头作用，统筹推动各项工作，各科室、队要亲密协作、共同实施，努力提升群众根本医疗效劳满足度。 （二）狠抓责任落实，层层传导压力。市委成立联系效劳群众工作专班，牵头抓总“问题整改、入户遍访、舆论宣传、模拟调查、核查通报”全闭环工作，同时，明确年终奖依据省对我市调查结果和专班职责分工，对部门、镇（街）以及相关责任人进展考核奖惩。各科室、队要结合实际，制定本科室工作方案和

9、考核方案，严抓制度措施落实，强化考核结果运用，切实发挥考核的鼓励作用，充分调动全体干部职工的积极性、主动性，形成全局齐抓共管、同心协力的工作气氛。要实行一把手责任制，层层压实责任，层层建立领导责任制、科室责任制和详细责任人责任制，切实把提升群众根本医疗效劳满足度各项措施落实到基层、落实到责任人，确保群众根本医疗效劳满足度有明显提升。 （三）加强正面宣传引导，营造深厚社会气氛。各科室、队要坚持阳光抓整改，全程做好公示公开工作，准时向广阔群众通报整改工作进展状况，切实保障人民群众对整改事项的知情权、参加权、评判权。要加强宣传报道，积极挖掘正面典型事迹，持续进展宣传报道，让广阔群众了解系统的队伍建立、行业作风提升和效劳态度改善等工作，积极发动和引导广阔群众理解、支持工作，在全社会形成深厚的舆论气氛。