2023年院感考试复习题.docx





《2023年院感考试复习题.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2023年院感考试复习题.docx(13页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、院感考试复习题一、名词说明:(考5题、每小题4分共20分)1、手卫生:为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。2、多重耐药菌:多重耐药菌主要是指对临床运用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药 的细菌。3、医院感染:指住院病人在入院48小时后获得的感染,包括住院期间发生的感染和在医院 内获得、出院后发生的感染。但不包括入院前已起先或入院时已处于潜藏期的感染。医院工 作人员在医院内获得的感染也属于院内感染4、抗菌药物:抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原 微生物所致感染性疾病的药物,不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的 药物以及具有抗菌作用的中药
2、制剂。5、平安注射:指注射不伤及接受者和供应者,并且保障所产生的废物不对社会造成危害, 因此要确保供应平安注射所须要的条件,并坚持遵守平安操作规程。6、医院感染暴发:是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感 染病例的现象。7、标准预防:将病人的血液、体液、分泌物、排泄物(不包括汗液)均视为具有传染性, 在接触上述物质、粘膜与非完整皮肤时必需实行相应的隔离措施。包括既要防止血源性疾病 传播;既要防止病人将疾病传播给医务人员,又要防止医务人员将疾病传播给病人,强调双 向防护。8、无菌操作:指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌区域被污 染的技术。9、何谓医
3、源性感染:医源性感染是指在医疗服务中,因病原体传播引起的感染。易引起医源性感染的因素包括:多次进行侵袭性操作;运用消毒或灭菌不合格的医疗器械或 设备;医疗环境污染严峻,如物体表面、空气、医务人员的手等,输入已被污染的药品、血 液或血液制品等;医务人员的职业暴露等等。10、血管内导管相关性感染:是指带有血管内导管或拔除导管48小时内患者出现的静脉穿 刺部位感染(局部红肿或硬块或有脓液排出),或隧道感染(沿导管皮下走行部位出现难受 性、充满性红斑),或血流感染(败血症或真菌血症)等临床表现。二、填空题(考20空每空1分共20分)仔细洗手1预防医院感染的主要措施有仔细洗手合理运用抗菌药物严格执行无菌
4、操作及消毒隔离。2、医院感染的三要素(感染链)感染源、传播途径、易感人群。3、医务人员手细菌菌落数标准,按卫生手消毒W0cfu/cm2,夕卜斗手消毒05cfu/cm24、医院感染的形式有5种形式:交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。5运用一次性医疗用品前应留意 应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变。6、抽出的注射药液须注明时间,超过2小时 不得运用。开启的各种溶酶超过24小时 不 得运用,运用中一旦污染,应马上废弃。建议运用小剂量包装溶媒。7、以容器包装灭菌的敷料类无菌物品启用后最长不得超过24ho无菌敷料反复开启取用, 极易导致污染。有条件的,建议运用小包装。8
5、、干保存的无菌持物钳和持物罐开启运用后应弛_更换1次,遇污染随时更换。33、盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面除应当标有明显警示标记外,还应当系中文标签,其标识内容有以下哪儿项?( ABCE)A医疗废物产生单位B产生日期C医疗废物类别D运输路途E特别说明34、以下哪些物品属于感染性废物?( ABD )A、外科换药后的纱布、引流条;B、废弃的培育基、细菌标本;C、采血针;D、废弃的血液、血清;E、用后的一次性餐盒。35、标准预防的详细预防措施包括(ABCDE )A.手卫生;B、戴手套; C、适时运用个人防护用品;D.平安注射,防止被刺伤;E.对病人用后的医疗器械、物品实行正确的消毒措施。36、
6、痰标本采集方法是(ABC)A、早晨起床后用水漱口多次B、用力咳出肺深部的脓痰C、置于无菌容器中马上送检D、标本采集后不能刚好送检者,可暂存289冰箱E、晚2h接种,不会推动一些菌,革兰阴性菌也不会过分生长五、问答题(考4题每题5分共20分)1、医院感染发生的危急因素有哪些?(1)滥用抗菌药物破坏正常菌群的生态平衡;(2)多次运用侵袭性操作;(3)环境污染严峻,包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手,一切医疗器械的表 面;(4)易感人群:婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基病、原发病严峻者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗者。2、简述抗菌药物治疗性应用的基本原则是什么?(1)、严格驾驭抗感染药物
7、运用的适应证、禁忌证,亲密视察药物效果和不良反应(2)、严格驾驭抗感染药物联合应用和预防应用的指征(3)、制订个体化的给药方案,留意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径(4)、亲密视察病人有无菌群失调,刚好调整抗感染药物的应用(5)、留意药物经济学,降低病人抗感染药物费用支出3、感染性废物包括哪些?答:1)被病人血液、体液、排泄物污染的物品包括:棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他 多种敷料,;一次性运用卫生用品,一次性运用医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服;其 他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2)医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。3)病原体的培育基、标本和
8、菌种、毒种保存液。4)各种废弃的医学标本。5)各种废弃的血液、血清。6)运用后的一次性运用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。5、消毒灭菌的原则是什么?灭菌后的无菌物品包在什么状况下视为污染不能再用?进入人体组织或无菌器官的医疗用品必需达灭菌要求。各种注射、穿刺、采血器具应当 一人一用一灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必需达到消毒要求。灭菌后的无菌物品包在运用前,假如发觉包内指示卡变色不完全、外包装潮湿、超过有 效期、包装物破损等视为污染不得运用。6、何谓标准预防?标准预防措施及其原则?标准预防是针对医院全部患者和医务人员所实行的一组预防感染措施。(1)既要防止血液性疾病的传播,也要防止
9、非血液性疾病的传播。(2)强调双向防护:既防止疾病从病人传至医务人员,又要防止疾病从医务人员传至病人。(3)依据疾病的主要传播途径实行相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。标准预防措施包括:手卫生,依据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防 护面屏,以及平安注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。 原则:标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含 有感染性因子的原则。(认定患者血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,接触这些物 质时都须要进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上 述物
10、质者必需实行防护措施。7、医务人员在医院感染管理中应履行下列职责:(1)严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。(2)驾驭抗感染药物临床合理应用原则,做到合理运用。(3)驾驭医院感染诊断标准。(4)发觉医院感染病例,刚好送病原学检验及药敏试验,查找感染源、感染途径,限制扩 散,主动治疗病人,照实填表报告;发觉有医院感染流行趋势时,刚好报告感染管理科,并 帮助调查。发觉法定传染病,按传染病防治法的规定报告。(5)参与预防、限制医院感染学问的培训。(6)驾驭自我防护学问,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。8、有效预防和限制多重耐药菌传播的措施主要包括哪些?L加强医务人员的手卫生;2
11、 .严格实施隔离措施;3 切实遵守无菌技术操作规程;4 .加强医院环境卫生管理。9、医疗废物相关工作人员和管理人员应当达到哪些要求?答:(1)驾驭国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定,熟悉本机构制定的医 疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求;(2)驾驭医疗废物分类收集、运输、短暂贮存的正确方法和操作程序;(3)驾驭医疗废物分类中的平安学问、专业技术、职业卫生平安防护等学问(4)驾驭在医疗废物分类收集、运输、短暂贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦 伤等损害的措施及发生后的处理措施;(5)驾驭发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故状况时的紧急处理措施。10、简述医疗卫朝气构和
12、医疗废物集中处置单位对医疗废物登记的内容及资料保存年限?答:登记的内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。11、.哪些人群为医院感染的易感人群?答:医院感染易感人群主要有:(1)有严峻基础疾病患者,如糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾病等患者。(2)老年人及婴幼儿患者。(3)接受各种免疫抑制治疗的患者,如抗癌药物、放疗、免疫抑制剂等。(4)长期接受抗菌药物治疗,造成体内微生态失衡的患者。(5)接受各种侵袭性诊疗操作的患者。12、医院感染管理工作的主要内容有哪些?答:医院感染管理工作的主要内容包括:(1)成立医院感染管理组织,
13、明确职责,并依据国家相关医院感染预防限制法规,结合医 院的实际状况,制度医院感染管理规章制度。(2)对医疗机构各类人员进行医院感染预防与限制学问培训。(3)对医院感染及其相关危急因素进行监测、分析及反馈,针对存在问题提出限制措施; 刚好发觉和限制医院感染暴发。(4)落实医院感染限制措施,包括:合理运用抗菌药物,严格清洁、消毒灭菌与隔离,加 强无菌技术操作、消毒器械的管理、一次性运用医疗用品的管理、医疗废物的管理,以及规 范医院感染高危部门、环节和操作的管理等。(5)开展医务人员预防医院感染的职业卫生平安防护工作。13、临床科室医院感染管理小组应履行哪些职责?答:临床科室医院感染管理小组由科主任
14、、护士长及本科监控医师、护士组成。其主要的职责是:(1)依据本科室的工作特点,制定医院感染相关制度,并组织实施及督导。(2)帮助医院感染管理专职人员开展医院感染预防工作。(3)对本科室感染病例进行监测,刚好发觉并上报医院感染病例。(4)指导、督促本科室医务人员执行无菌操作技术、消毒隔离、职业防护等制度。(5)负责本科室医院感染学问培训、宣教工作。14、如何正确采集手术切口感染标本?答:采集手术切口感染时,应先用无菌生理盐水擦拭感染局部二遍,去除切口表面渗出物和 皮肤污染菌,再用含生理盐水的无菌试子两个,采集病灶边缘或脓腔囊壁脓液或分泌物,分 别进行微生物培育和涂片检查。15、手卫生能降低医院感
15、染吗?答:手卫生能有效降低医院感染。因为经手接触传播,是病原微生物在医患之间的主要传播 途径。不良的手部卫生是引起医源性感染、促使耐药菌传播、导致医院感染暴发的主要因素。 手卫生措施是标准预防的重要措施之一,是保证患者获得高质量医疗保健的一项基本措施。 清洁的手能预防疾病,挽救生命。9、需上报传染病有三类共39种,其中甲类2种,乙类(26)种,丙类(11)种。10、若手术时间超过(3 )小时,或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的,或者失血量 大于(1500)毫升的,手术中应当对患者追加合理剂量的抗菌药物。11、用后的体温表可以采纳化学消毒剂浸泡消毒,如500mHL的含氯消毒剂浸泡30min,再
16、 用灭菌水冲净、干燥备用。12、无菌包外须标明物品名称、灭菌日期、有效期 物品按失效期先后依次摆放;13、隔离标示分三类,蓝色表示接触隔离,黄色表示空气隔离,粉红色表示飞沫 隔离。14、医院感染病例由病人的经治医师于(24 )小时内报告医院感染管理科。15、无菌物品储存柜或架距地面20cm,距天花板50cm以上,距墙壁5cm以上。16、对于须要引流的手术切口,术中应当首选一密闭负压引流,并尽量选择 远离手术切口位置合适的部位进行置管引流,确保引流充分。17、医疗卫朝气构应当建立医疗废物的短暂贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗 废物短暂贮存的时间不得超过/一天。18、依据外科手术切口微生
17、物污染状况,外科手术切口分为清洁切口 清洁-污 染切口 污染切口 感染切口。19、清洁切口是指手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道消化道泌尿 生殖道及 口咽部位。20、如需预防用抗菌药物时,应当在手术患者皮肤切开前 赐予合理种类和合理剂量的抗菌药物。须要做肠道打算的患者,还需术前一天 赐予30分钟一2小时内或麻醉诱导期分次、足剂量 非汲取性口服抗菌药物。21、IV类切口切口及严峻污染的染类切口应治疗运用抗菌药物而不属于预防。22、切口分类是确定是否须要进行抗菌药物预防的重要依据,用药指征是易感因 素多手术创伤大,时间长术中污染重。23、接受清洁手术者,总的预防用药时间不超过 L,个别状况可延长至
18、 24h o手术时间短(2小时)的清洁手术,术前用药L次即可。接受清 洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24h,必要时延长至48h o24、手术预防用药时机:应在皮肤切开前半小时或麻醉诱导起先时运用。25、围手术期预防性应用抗菌药物应首选 头抱菌素类,心血管、头颅、胸 腹壁、四肢软组织和骨科手术首选. 一代头抱 ;进入消化道、呼吸道、女性生 殖道的手术多用 二代头胞,个别用三代头用,肝胆系统手术选用 头抱哌 酮或、头抱曲松-有厌氧菌污染的肠道、妇产科等手术可加用 头抱哌 酮-舒巴山 甲硝唾26 、 导尿管相关尿路感染主要是指患者 发生留置导尿管后,或者拔除导尿管48小时内的泌尿系统感染。三
19、、单选题(考20题每题1分共20分)1、经调查证明出现医院感染流行时,医院应于多少时间内报告当地卫生行政部门(B )36小时 B、24小时 C、12小时 D、48小时 E、2小时2、下述哪项不属于微生物(E )A、病毒 B、支原体 C、细菌 D、衣原体 E、钩虫3、潜藏病毒的激活感染是(D )A、麻疹复原期 B、隐性乙型脑炎病毒感染C、乙型肝炎病毒携带者D、单纯疱疹反复发作E、慢性活动性肝炎4、通过空调冷却水传播最常见的细菌是(D )A、金黄色葡萄球菌 B、沙门氏菌 C、大肠杆菌 D、军团菌 E、棒状杆菌 5、下述不属于灭菌剂是(E )A、2%戊二醛 B、过氧乙酸 C、环氧乙烷 D、甲醛 E、
20、含氯消毒剂6、妊娠妇女不宜用的抗菌药物是(D )A、青霉素 B、磷霉素 C、林可霉素 D、四环素 E、头抱菌素7、不属于高危物品的是(C )A、腹腔镜 B、导尿管 C、体温表 D、穿刺针 E、手术器材 8、下述各项中错误的是(A )A、小儿呼吸道感染不须要隔离 B、医院污物应分类收集、分别处理,以防止污染 扩散C、大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离D、洗手是预防医院感染的重要措施E、传染病区应严格划分清洁区、半污染区、污染区9、发生医院内尿路感染最常见的诱因是(B )A、长期卧床 B、留置导尿管 C、膀胱冲洗 D、膀胱内注射E、膀胱镜检查1 0、下列消毒剂中属于高水平消毒剂的有(A )A
21、、戊二醛 B、络合碘 C、新洁尔灭 D、乙醇 E、碘酊 11、关于医院感染的概念错误的是(C )A、入院时处于潜藏期的感染不是医院感染 B、医院感染是指在医院内获得的感染 C、慢性感染急性发作是医院感染D、与上次住院有关的感染是医院感染E、婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染 1 2、医院感染主要发生在( D )A、门诊、急诊病人 B、探视者 C、医务人员 D、住院病人 E、陪护人员1 3、下列状况属于医院感染的是(D )A、在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者B、由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应C、婴儿经胎盘获得的感染:如CMV、弓形虫发生在诞生后4 8小时
22、以内者D、住院中由于治疗措施而激活的感染E、由于输注苏打外渗引起的局部炎性反应1 4、医院污物的处理原则错误的是(D )A、防止污染扩散B、分类收集C、分别处理D、医疗垃圾与生活垃圾一同处理 E、尽可能采纳焚烧处理15、目前国内医院感染最常发生的部位是(D )A、泌尿道 B、外科切口 C、血液 D、下呼吸道 E、胃肠道16、灭菌速度快、灭菌效果好、对经济、环境污染小的是(E )A、环氧乙烷灭菌法 B、戊二醛浸泡灭菌法 C、辐射灭菌法D、过氧乙酸浸泡灭菌法 E、压力蒸汽灭菌法17、有关医院感染预防与限制的概念错误的是(C )A、外源性感染是可以预防的 B、洗手是预防医院感染的重要措施C、做好消毒
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 2023 年院感 考试 复习题

限制150内