办公文档范本医院管理规章制度.docx

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1、XX医院管控管理管控规章规章制度规章院长职责1.制订医院工作计划。工作目标，按期布置、检查、督促、总 结工作，并向上级相关领导人汇报。3 .定期检查医院的各项工作及规章规章制度规章的落实情况， 奖优罚劣，从严治院、协调各科室的工作。4 .教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德医风， 改善服务态度，严防差错事故的发生。5 .相关相关本次项目审批全院经费支出，杜绝不合理开支、合 理调配使用全院人力、物力、财力，发挥最佳经济效益。6 .抓好全院的思想政治工作和精神文明建设。业务副院长职责1 .在院长相关领导人下，分管全院的医疗、护理和门诊部的工 作。2 .督促检查医疗规章制度规章、医护常规

2、和技术操作规程的执 行情况。3 .深入科室了解医疗、护理情况，必要时相关领导人重危病人 的抢救工作，不断地提高医疗护理质量。4 .相关相关本次项目组织全院医务相关有关人员的业务技术学 习、相关相关本次项目相关领导人全院预防、保健、传染病管控 管理管控、食品卫生工作。5 .相关相关本次项目组织相关领导人门诊急诊工作以及病房、 手术室重症病人的抢救治疗工作。6 .相关相关本次项目全院医务相关有关人员日常工作及体检工 作的安排和协调。7 .完成院长交办的其他工作。门诊部主任工作职责1 .在分管院长相关领导人下，相关相关本次项目本门诊部的医 疗、科研、预防及行政管控管理管控工作，协助院长做好体检等 工

3、作安排。2 .制定本门诊部的工作计划，协调组织实施，经常督促检查各 科工作，定期总结汇报。3 .相关相关本次项目对外业务的协调与处理工作。4 .相关领导人本门诊部相关有关人员对病人进行医疗、护理工 作，共同研究解决重危疑难病例诊断、治疗上的问题，完成医疗 任务。5 .组织本门诊部相关有关人员学习，开展新技术、新疗法，进 行科研工作，及时总结经验。6 .督促本门诊部相关有关人员认真执行各项规章规章制度规章 和技术操作常规，严防差错事故。医疗科科长职责1 .在分管院长相关领导人下，贯彻医院的政策、方针。相关相关本次项目本科的医疗、科研、预防及行政管控管理管控工作， 协助院长做好体检等工作安排。2

4、.制定本科工作计划、组织实施，经常督促检查，按期总结汇 报。3 .相关领导人本科相关有关人员，对病员进行医疗咨询工作， 完成医疗任务。4 .定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断、治疗上的问题。5 .督促本科相关有关人员，认真执行医院各项规章规章制度规 章和技术操作规程，严防差错发生，对本科有违反规定的要严肃 处理并上报医院。护士长职责1、在临床副院长相关领导人和科主任的指导下，制定护理工作计 划，并组织实施2、检查了解病房的护理工作，参与并指导危重、手术病员的护理, 督促护士严格执行各种规章规章制度规章，操作规程。3、随同科主任查房，参加会议及病例讨论。4、相关相关本次项目护士的思想政治工作

5、，增强责任心，改善 服务态度，提高服务艺术，遵守劳动纪律。5、相关相关本次项目护理查房和护理会议，积极开展新业务及 护理科研工作。6、相关相关本次项目护理相关有关人员业务学习和技术训练。7、保持病房整洁、安静、安全，相关相关本次项目各类仪器，设备器械的管控管理管控。8、严格交接班规章制度规章，三查七对规章制度规章，认真书 写交班报告。9、定期召开工体座谈会，听取病员对护理工作的意见及建议， 并努力加以改善。10、协助内务干事完成医疗质量统计工作。工作规章制度规章药剂房工作规章制度规章1、应核对处方有关内容、病人姓名、年龄、药品名称、剂量、 服用方法、禁忌等，详加查对后方可调配。2、配方时有关处

6、方事项要遵照“处方规章制度规章”的规定执 行。3、遇有药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误时，由配方相关 有关人员与医师联系更正后再行调配。4、配方时应细心谨慎，遵守调配技术常规和药剂科所规定的操 作规程，称量准确，不得估计取药，调配西药方剂时禁止用手直接 接触药物。5、含有毒、限制药及麻醉药的处方调配按“毒限制药管控管理 管控规章制度规章”及国家有关麻醉药品管控管理管控的规定办 理。6、配方时必须使有符合有规格的原料及辅料，遇有发生变技现 象或标签模糊的药品，需询问清楚或鉴定合格后方可调配。7、中药方剂必须单包注明，对需临时泡炙的中药材。应切实按 照医疗相关要求进行加工，以保证中药汤剂的质量。

7、8、处方调配应经严格核对后方可发生，发药人要对剂型、色、 味等进行加工，以保证中药汤剂的质量。9、发出的方剂应将服用方法详细写在瓶签或药袋上，并需耐心 向病人及家属说明用方法及注意事项。10、急诊处方必须随时随配，其余按先后次序配发。11、药品要及时补充，补充时要细心核对。12、调剂台等要保持清洁，储药瓶按固定地点放置，用具使用后 立即洗刷干净放加原处。13、其他相关有关人员非公不准进入调剂室。检验科工作规章制度规章1、检验单由医师逐项填写，相关要求字迹清楚，目的明确。急诊 检验单上注明“急”字。2、收标本时严格执行查对规章制度规章，标本不符合相关要求, 应重新采集。对不能即检验的标本，要妥善

8、保管。普通检验报告一 般应与当天下班前发出，急诊检验标本随做随报。3、认真核对检验结果，填写检验报告单，作好登记，签名后发 出报告。检验结果与临床不符合或可疑时，主动与临床科室联系， 重新检查，发现检验目的以外的阳性结果应主动报告。4、特殊标本发出报告保留二十四小时，一般标本和用具应立即 消毒。被污染的器血应高压灭菌后方可洗涤，对可疑病原微生物的 标本应与指定地点焚炼烧，防止交叉感染。5、保证检验质量，定期检查试剂和校对仪器的灵敏度，定期抽 查检验质量。6、建料实脸室内质量控制规章制度规章，积极参加室间质量控 制以保证检险质量。7、积极配合医疗、科研，开展新的检验相关本次项目和技术革 新。功能

9、检查工作规章制度规章1、需作检查的病人，由临床医师填写申请单，检查前应详细阅读 申请单，了解病人是否按相关要求作好准德，危重病人检查时应有 医护相关有关人员护送或到床边检查，需预约时间的检查应详细注 意事项，发现有患传染病患者，应排于最后检查，检查完毕严格消 毒仪器和用具。2、及时准确报告检查结果，遇疑难问题应与临床医师联系，共同 研究解决。3、严格遵守操作规程，认真执行医疗器械管控管理管控规章制度 规章，注意安全，定期保养，维修并对机器进行检测。4、各种检查记录应保管好，建立档案，经过批准和登记手续后才 能借出。医生工作规章制度规章1、各位医生每天必须按时上下班，不得迟到早退。2、上班期间必

10、须文明用语，热情服务。3、值班医生必须全面相关相关本次项目住院病人的医疗工作，夜 间查房一次。值班医生相关相关本次项目接诊当天第一位住院病人及下班期间 病人，其余由副班及在岗医生接诊。4、凡住院常诊病人必须8小时内完成首次病程日志。24小时完成 病历。5、出院必须在24小时内完成各种文书总结。6、住院医生每天至少巡视病房2次。7、手术患者住院，术前应完成病历记录并作相关检查，在作好术 前准备的前提下方可通知手术室安排手术。按照外科质量管控管理 管控的相关要求，加强术前、术中、术后管控管理管控，确保医疗 质量和医疗安全。8、凡属医保患者，为了对医保基金相关相关本次项目，必须作到 诊断、医嘱、处方、申请单、报告单、病程记录、清单相一致，出 院者按规定进行出院带药。严禁“坐车”检查，“坐车”吃药。