2023年护士资格考试真题及答案.docx

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1、2023年全国护士执业资格考试实践实力一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最 佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。001、正常状况下，产妇顺产后需接着留在产房视察的时间是A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时E、5小时参考答案：B002、依据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是A、腹股沟B、颌下C、颈后D、颈前E、腋窝参考答案：E003、表示肺癌已有全身转移的表现是A、痰中带血B、持续性胸痛C、股骨局部破坏D、间歇性高热E、持续性胸水参考答案：C004、关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教化，正确的叙述是A、关闭门窗B、煤

2、气淋浴器安装在浴室里C、定期检查管道平安D、运用不带有自动熄火装置的煤灶E、通气开关可长期开放参考答案：C005、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是A、电解质紊乱B、肝性脑病040、患者男，70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏 力。查体：血压110/70mmHg,脉搏106次/分。目前最主要的处理措施是 A、吸氧B、肌注止吐剂C、心电监护D、加服降压药物E、安置头低足高位参考答案：E041、某产妇，29岁。GR,孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫裂开行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少须要A、3个月B、6个月C、1年D、2年E、3年参考答案：D042、关于脓性指头炎切开引流的

3、叙述，正确的是A、在波动最明显处切开B、在患指侧面横形切开C、在患指侧面纵形切开D、在患指背侧切开E、在患指掌侧切开参考答案：C043、某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术，下列护理措施丕务的是A、将备用床改为麻醉床B、测量生命体征C、通知医生帮助体检D、口渴时少量饮水E、评估患者收集资料参考答案：D044、采集血气分析标本时，错误的操作是A、运用2ml无菌干燥注射器B、抽取经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃去C、无菌操作下抽取动脉血1mlD、将血快速注入无菌试管内并用软木塞塞住E、马上送检参考答案：D045、某患者接受冠状动脉造影术后回到病房，医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6h。 为防止局部出血和栓塞护

4、士应重点视察A、呼吸B、心率C、血压D、足背动脉搏动E、肌力 参考答案：D 046、患者女，80岁。慢性堵塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽，咳痰加重”住 院，夜间因烦躁难以入眠，自服地西泮51ng后入睡，晨起呼之不应，呼吸浅促。出现上述表现的最可能缘由是A、地西泮的冷静作用B、地西泮过敏C、地西泮抑制呼吸中枢D、地西泮中毒E、地西泮的镇咳作用 参考答案：C047、患者男，38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语，吞咽困难、 瞳孔大小不等，神志模糊，最可能出现的并发症是A、脑栓塞B、肾栓塞C、肺栓塞D、脾栓塞E、肝栓塞 参考答案：A048、患者男，65岁，因“反复头痛，呕吐2个月”入院，经

5、检查诊断为脑星形 细胞瘤，为降低颅内压，最佳的治疗方法是A、脱水治疗B、激素治疗C、冬眠低温疗法D、脑脊液外引流E、手术切除肿瘤参考答案：E049、常规治疗焦虑症的药物不包括A、地西泮B、咪达哇仑C、阿普睫仑D、劳拉西泮E、奋乃静参考答案：E050、某新生儿诞生时全身青紫，四肢伸展，无呼吸，心率80次/分，用洗耳球 插鼻有皱眉动作，该新生儿Apgar评分是A、B、C、D、E、0分1分2分3分4分 参考答案：C051、抑郁症患者心情低落的表现在一天中的规律是A、晨轻夜重 B、晨重夜轻 C、晨轻夜轻 D、晨重夜重 E、无规律参考答案：B 052、患者男，70岁。慢性堵塞性肺疾病，出院后拟进行长期家

6、庭氧疗，护士应 告知患者每日吸氧的时间是不少于A、5小时B、8小时C、10小时D、12小时E、15小时参考答案：E053、患者男，53岁，饮酒时发生语言不清，呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪; 血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”，为防止出血加重，应首先实行的措施是 A、限制血压B、爱护性约束C、降低颅内压D、止血处理E、肢体制动 参考答案：A 054、纯母乳喂养多长时间最好A、2个月B、4个月 c、6个月D、9个月E、12个月参考答案：C055、患者女，30岁，近3年来出现心情低落，食欲、性欲减退，觉得自己患了 不治之症，给家人带来很多麻烦，生不如死。近2周症状加重，诊断为抑郁症， 对该

7、患者进行健康评估的重点是A、抑郁心境评估B、自杀行为评估C、认知行为评估D、意志活动评估E、睡眠质量评估参考答案：B056、某社区护士拟向社区居民宣扬乙脑的预防学问，在强调接种乙脑疫苗的同 时，还应动员社区居民做好A、家禽管理B、家畜管理C、灭蝇工作D、灭蚊工作E、灭鼠工作参考答案：D057、患者女，25岁，因“白带增多7天”就诊。妇产检查：外阴阴道正常，宫 颈糜烂，糜烂面积占宫颈面积的1/2.护士评估该患者宫颈糜烂的程度是 A、轻度B、中度C、中重度D、重度E、特重度参考答案：B058、患者女，26岁，半年前起先出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便，疑 诊溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查，门诊护士

8、告知患者应在行肠镜检查的 A、前4小时可进食B、前1天晚餐后禁食C、前2天停服铁剂D、前2天清洁灌肠E、前3天停服阿司匹林类药物参考答案：B059、患者女，45岁。行宫颈癌根治术后第12天。护士在拔尿管前起先夹闭尿 管，定期开放，以训练膀胱功能，开放尿管的时间为A、每1小时1次B、每2小时1次C、每3小时1次D、每4小时1次E、每5小时1次参考答案：B060、急性胎儿窘迫最早出现的症状是A、胎动削减B、胎动消逝C、胎心率加快D、胎儿生长受限E、胎盘功能减退参考答案：C061、患者女，44岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时，在30分钟内应特殊留意的是A、尿量B、中心静脉压C、血氧饱和

9、度D、心率E、血压参考答案：E062、患者男，28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护土 在对患者进行出院指导时，应首先重点强调的是A、规律生活B、熬炼身体C、加强养分D、维持药物治疗E、参加社会工作参考答案：D063、运用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递沟通信息，此时的非语言 行为对语言具有A、补充作用B、替代作用C、驳斥作用D、调整作用E、修饰作用参考答案：B064、某9个月男婴，腹泻2天，大便每日1516次，蛋花汤样。推断患儿脱水程度的评估指标不包括A、精神状态B、尿量C、肠鸣音D、皮肤弹性E、前卤参考答案：C065、佝偻病初期患儿的临床表现是A、颅骨软化B、下肢畸

10、形C、有郝氏沟D、出现枕秃E、形成鸡胸参考答案：D066、患者女，60岁，近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适，且有肉眼 血尿，初诊为急性膀胱炎，最相宜的口服药物是A、红霉素B、氧氟沙星C、甲硝唾D、氨苇西林E、碳酸氢钠参考答案：B067、患者男，65岁，因“呼吸衰竭”入院，住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出 现了何种状况时提示药物过量A、烦躁担忧B、面色苍白C、呼吸深快D、四肢湿冷E、高热不退参考答案：A068、高钾血症引起心律失常时，静脉注射应首选的药物是A、10%硫酸镁溶液B、5%碳酸氢钠溶液C、5%氯化钙溶液+等量5%葡糖糖溶液D、利尿剂E、5%葡萄糖溶液+胰岛素参考答案：C069、猩

11、红热患儿特有的体征是A、口周苍白圈B、躯干糠皮样脱屑C、皮疹多在发热2天后出现D、疹间无正常皮肤E、多为持续性高热参考答案：A070、某8岁患儿，被诊断为“胆道蛔虫病”，经非手术治疗后症状缓解。医嘱 赐予患儿驱虫药治疗（每天1次）。该患儿服用驱虫药的时间应是 A、早餐后B、午餐前C、午餐后D、晚餐后E、晚上睡前参考答案：E071、某孕妇，30岁，GP。,孕37周，羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部 放置沙袋的目的是A、减轻难受B、削减出血C、预防休克D、预防血栓形成E、预防感染参考答案：C072、一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿A、1分钟B、2分钟C、3分钟D、10分钟E、15分钟参考

12、答案：C073、某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周” 收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2X107L,血小 板150X107L。该患者的护理问题丕包括A、潜在的感染B、养分失调：低于机体须要量C、活动无耐力D、舒适的变更：发热、恶心E、潜在的颅内出血参考答案：E074、患者女，48岁。类风湿关节炎5年，双侧腕、指关节肿胀畸形，为保持关 节的功能，正确的做法是A、腕关节背伸、指关节背伸 B、腕关节背伸、指关节掌曲 C、腕关节掌曲、指关节侧曲 D、腕关节掌曲、指关节背伸 E、腕关节侧曲、指关节掌曲 参考答案：B此题考查点为关节功能位。功能位是指能使肢

13、体发挥最大功能的位置。故肢体受 伤后手骨折或者其他可能影响关节畸形的问题时（类风湿关节炎护理最关键的就 是保持关节功能位，防止畸形），一般需固定在功能位置，它是依据该部位功能 的须要而综合考虑得出的一种位置。手的功能位：手部能发挥最大功能的位置, 通常为手握茶杯的姿态。详细位置：腕关节背曲15。30。，即用力握拳时腕 关节所处的位置；拇指充格外展，掌指及指间关节微屈（拇指处于对掌位）； 其他手指略为分开，诸指间关节的屈曲位置较为一样，即掌指关节及近侧指间关 节半屈曲，而远侧指间关节微屈曲。总括下就是B中所说的指关节掌曲。075、患者男，75岁，因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院，诊断为

14、 急性支气管炎。易加重病情的药物是A、可待因B、必嗽平C、复方甘草合剂D、复方氯化钱E、沐舒坦 参考答案：A 076、患者男，43岁，踢球时突感左臂及心前区剧痛，有濒死感，就地休息30 分钟未缓解，伴烦躁担忧、恶心、出冷汗，急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高，T波倒置，可见异样深宽Q波，最可能发生了A、稳定型心绞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心脏神经官能症E、急性一主动脉夹层动脉瘤 参考答案：c077、患者女，65岁，慢性堵塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎，为 削减患病几率，可以嘱患者在易发病季节A、注射免疫球蛋白B、接种卡介苗C、接种流感疫苗D、服用抗生素E、在家中

15、不要外出参考答案：A078、月经初潮后女性的一级预防保健重点是A、避孕指导B、经期卫生指导C、婚前检查指导D、孕前优生指导E、月经病治疗指导参考答案：B079、患者女，31岁，车祸造成损伤性血胸，来院后马上为其行胸腔闭式引流术， 现有引流一处，在术后视察中，引流量（血量）为多少时护士应马上报告医生 提示患者有进行性血胸的可能A、 30ml/hB、 50ml/hC、 100ml/hD、 150ml/hE、 200ml/h参考答案：E080、治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是A、空腹服用B、饭前1小时服用C、饭后1小时服用D、餐时服用E、睡前服用参考答案：D081、患者男，56岁，肝硬化腹水，在

16、放腹水的过程中突然出现昏迷，首先实行 的措施是A、吸氧B、头部降温C、停止放腹水D、补充血容量E、保持呼吸道通畅参考答案：C082、执行慢性胃炎患者的医嘱时，运用前应着重与医生进行沟通的药物是A、消胆胺B、山戚若碱C、雷尼替丁D、强的松E、多潘立酮 参考答案：D083、患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁担忧, 术口敷料渗血，值班护士首先应实行的措施是A、监测血糖变更B、监测生命体征C、视察皮肤受压状况D、查看患者病历E、查看四肢活动状况 参考答案：B 084、患儿女，3个月，轻型腹泻，家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护土 进行健康教化评估时要特殊留意患儿的A、体温B

17、、呼吸C、尿量D、肛周皮肤E、每日大便次数参考答案：D085、提示左心衰的临床表现是A、奇脉B、平脉C、水冲脉D、脉搏短细E、交替脉参考答案：E086、某孕妇，28岁，孕34周。因“头晕、头痛”就诊。查体：血压160/115mmHg, 试验室检查，水肿（+）,尿蛋白定量5.5g/24h,临床诊断为重度子痫前期。首 选的解痉药物是A、安定C、原发性肝癌D、肝肾综合征E、上消化道出血参考答案：E006、为削减支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状，最关键的措施是A、加强痰液引流B、选择广谱抗生素C、运用呼吸兴奋剂D、运用支气管扩张剂E、注射流感疫苗参考答案：AA、缺乏便意、排便艰难B、腹痛C、里

18、急后重感D、恶心、呕吐E、腹部下坠感参考答案：A008、急性上呼吸道感染最常见的病原体是A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、幽门螺杆菌参考答案：B009、心室抖动患者的脉搏特征是A、快而规则B、慢而规则C、快而不规则D、慢而不规则E、摸不到参考答案：E010、老年患者随着年龄的增加，记忆实力逐步减退。在询问病史时最简单出现 的是A、表述不清B、症状隐瞒C、记忆不准确B、阿托品C、硫酸镁D、冬眠合剂E、卡托普利 参考答案：C 087、细菌性肝脓肿最常见的早期症状是A、恶心B、黄疸C、贫血D、右上腹肌惊慌，局部触痛明显E、寒战、高热参考答案：E088、患儿男，10个月，今晨家长发觉其眼眶四周密

19、集针尖大小的出血点，经试 验室检查诊断为特发性（急性型）血小板削减性紫瘢，为及早识别颅内出血的 发生，应重点监测患儿的A、骨髓象巨核细胞比例B、血小板计数C、红细胞计数D、白细胞计数E、血红蛋白含量参考答案：B089、某患儿，3个月。因哭闹时脐部隆起就医，诊断为脐疝。患儿家长很是担 忧。护士对家进步行健康教化，不妥的是A、说明脐疝的发病缘由及临床特点B、嘱其保持患儿大便通畅，防止便秘C、疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫D、建议尽早手术治疗E、定期来院复查参考答案：D090、休克时反映器官血流灌注最重要的指标A神志B血压C脉率D尿量E肢体温度参考答案：Do二、以下供应若干个案例，每

20、个案例有若干个考题。请依据供应的信息，在每 题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上依据题 号，将所选答案对应字母的方框涂黑。（9192题共用题干）患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护土巡察病房时发觉患者 面色苍白，呼之不应，马上呼救，触摸颈动脉无搏动。091、护士首要实行的措施是A、心脏按压B、开放气道C、人工呼吸D、通知医生E、建立静脉通路 参考答案：A 092、如该患者出现呼吸骤停，此时最相宜的协助呼吸方法是A、鼻导管给氧B、口对口人工呼吸C、协作医生气管插管D、协作医生气管切开E、简易呼吸器协助呼吸 参考答案：B（9396题共用题干） 患者男，

21、48岁，支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。093、按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是A、四周型B、混合型C、边缘型D、中心型E、巨块型 参考答案：D 094、患者进行肿瘤切除术后，须要进行化疗，输注化疗药前与患者沟通，最重 要的留意事项是A、健康教化B、评估血管C、爱护血管D、血液检验指标正常E、告知患者，并要求签署化疗同意书 参考答案：E095、患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处难受，紧急处理措施是A、劝慰患者B、检查有无回血，如有回血接着输注C、拔掉液体D、马上停止输液，做进一步处理E、通知医生参考答案：D096、患者治疗过程中，白细胞低于多少时应停止化疗或减量A、6.

22、 5X107LB、5. 5X107LC、4. 5X107LD、3. 5X107LE、2. 5X107L 参考答案：D（9799题共用题干） 患儿男，14个月，因“发热、流涕2天”就诊。查体：T39.7, P135次/分;神志清，咽部充血，心肺检查无异样，查体时患儿突然双眼上翻，四肢强直性、 阵挛性抽搐。097、引起患儿病情变更的缘由，最可能是A、癫痫B、低血糖症C、高热惊厥D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎 参考答案：C098、按医嘱静脉注射地西泮2mg （1ml含101ng地西泮），应抽取药液的量是A、0. 2mlB、0. 4mlC、0. 6mlD、0. 8mlE 1ml参考答案：A099、为防

23、止患儿外伤，错送的做法是A、床边设置防护栏B、用约束带束缚四肢C、移开床上一切硬物D、将纱布放在患儿的手中E、压舌板裹纱布置于上下磨牙间 参考答案：B（100-101题共用题干）患者男，65岁，支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷，反复咯血，24小时出血量约800ml o100、该患者的咯血程度属于A、痰中带血丝B、微小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血 参考答案：E 101、目前患者饮食应A、禁食B、流质饮食C、半流质饮食D、软质饮食E、一般饮食 参考答案：A（102-107题共用题干）患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位 有大量水疱，痛觉迟钝。1

24、02、采纳中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%参考答案：C103、患者的烧伤严峻程度是A、轻度B、中度C、中重度D、重度E、特重度参考答案：B104、依据患者烧伤部位的特点，护土应重点视察A、呼吸功能B、上肢血液循环C、意识D、难受程度E、血压 参考答案：A105、不正确的补液方案是A、尽早起先B、见尿补钾C、先晶后胶D、先糖后盐E、先快后慢 参考答案：D106、患者入院第5天出现发热,体温39. 2,创面有黄绿色分泌物伴有恶臭味, 引起感染的细菌考虑为A、溶血性链球菌B、大肠杆菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌E、梭形芽胞杆菌 参考答案：D

25、107、患者经1个月的治疗拟于近日出院，由于烧伤部位瘢痕较严峻，患者自觉不愿见人，不想离开医院。对其实行护理措施丕务的是A、理解患者病倾听其诉说B、动员尽快出院C、介绍后期整形美容治疗方法D、激励自理，增加独立性E、不回避问题，尽量稳定心情 参考答案：B（108110题共用题干） 患者男，52岁，因“胸骨后压榨性难受半日”急诊入院。心电图：急性广泛前 壁心肌梗死。108、上升最早也是复原最早的心肌损伤标记物是A、门冬氨酸转移酶B、乳酸脱氢酶C、肌酸磷酸激酶D、碱性磷酸酶E、谷氨酸转移酶 参考答案：C 109、为减轻患者难受，首选的药物是A、安定B、阿司匹林C、吗啡D、硝酸甘油E、伤心定 参考答

26、案：C 110、最有可能导致患者24小时内死亡的缘由是A、右心技竭B、心源性休克C、室颤D、心脏裂开E、感染 参考答案：C（111113题共用题干）患者男，51岁，反复出现排便后肛门难受，时有瘙痒4年余，站立或行走过久 时肿胀感，昨日突发便后肛门猛烈难受，咳嗽时难受加剧。查体见肛门处有一 紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。111、最可能的诊断是A、直肠息肉脱出B、血栓性外痔C、肛管四周脓肿D、内痔并发感染E、肛裂 参考答案：B112、【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是A、术后48小时内限制排便B、术后当天下床活动C、术后当天可进普食D、术后尽量削减或不运用镇痛剂E、术后每天用

27、1:500的高锦酸钾溶液坐浴参考答案：A113、患者术后丕会出现的状况是A、伤口出血B、尿潴留C、肛门难受D、伤口渗血E、肠粘连 参考答案：E（114116题共用题干）患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周” 就诊，试验室检查：Hb77g/L, WBC6L8X107L, PLT183X 109/L,异样细胞 88%。 为进一步诊治收入血液科病房。114、为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者说明穿刺的留意事项时，错误 的内容是A、目的是帮助明确诊断B、穿刺时需实行膝胸卧位C、穿刺后可能会有酸胀的感觉D、穿刺后23天内不宜洗澡E、可以正常活动，不影响生活规律参考答

28、案：B115、患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗（D-柔红霉素、A- 阿糖胞昔、H-三尖杉酯碱）。应用化疗药物后，护士应重点视察的是 A、心脏毒性表现B、骨髓抑制表现C、注射部位局部表现D、膀胱毒性表现E、神经毒性表现参考答案：A116、患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教化，告知留意监测血常 规指标，血小板起先低于多少时应限制活动A、3 00X 109/LB、100X 109/LC、50X 109/LD、20X 109/LE、10X109/L参考答案：c（117118题共用题干）患者男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧, 痰中带血，无发热

29、、寒战等症状。查体：T36.7, P78次/分，R19次/分， BP110/70mmHgo浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。117、在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是A、吸烟史B、服药史C、婚姻状况D、养分状况E、心理状态参考答案：A118、患者确诊为肺癌，赐予化疗，输注化疗药物须要建立静脉通道，首选的液 体为A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖盐水D、生理盐水E、林格液（复方氯化钠溶液）参考答案：D（119-120题共用题干）患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制， 活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。119、患者现在很惊慌，询问是否能

30、接着妊娠。护士应告知她做确定的依据主要 是A、年龄B、心功能分级C、胎儿大小D、心脏病种类E、病变发生部位 参考答案：B 120、患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是A、孕12周内B、孕2426周C、孕2830周D、孕3234周E、孕3638周参考答案：DD、反应迟钝E、答非所问参考答案：Con、患者女，48岁。哮喘持续发作，呼吸36次/分，吸气时脉搏明显减弱，此 时该患者的脉搏属于A、奇脉B、短细脉C、洪脉D、交替脉E、水冲脉 参考答案：A 012、患者女，19岁。主诉因“怕脏反复洗手，双手变得粗糙皴裂，明知没必要 却无法限制”来就诊。最佳治疗方案是A、药物治疗+心理治疗B、抗精神病药物治疗C

31、、工娱治疗D、电休克治疗E、精神分析治疗 参考答案：A013、患者男，20岁。因“饮酒后昏迷，抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时 前饮白酒800ml后渐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有猛烈抽搐，口吐白沫, 无双眼上翻，未咬破舌头。最可能的诊断是A、癫痫B、中风C、脑水肿D、酒精中毒E、食物中毒 参考答案：D 答案为D,非常确定。同学们都爱一个个字的对书上的临床表现，看那个有，那 个无，那个符合，那个不符合，但临床千变万化，观看字面是不行的，而且书 上也没描述完。患者“胡言乱语，昏睡，继之昏迷”其意识变更是先兴奋、躁 乱而后转为抑制，并一步一步的渐渐加深，昏迷不是一下子突然出现的，为什 么命题人

32、会描述这一点这么细致呢，因为昏迷是突然还是非突然至关重要。癫 痫发作癫痫是由于脑细胞群异样的超同步放电而引起突然的、发作性的短暂性 脑功能紊乱，留意“发作性” 一词在医学里的意思，发作性仁突发突止，不 论是哪类癫痫用词都是“突然”怎么怎么，为什么癫痫是发作性呢因为这种超 同步放电是突然的，像闪电一样的袭来！而酒精就不一样，脑细胞渐渐的中毒加深，渐渐的意识障碍加深。般比较缓慢的脑损害（如缺氧）都是先兴奋且躁动再转为抑制，且抑制越来越深。抽搐是限制四肢的脑细胞受损所致，口吐白沫是限制腺体分泌的脑细胞受损所 致，不要纠结酒精中毒会不会出现，其实不管什么性质的病变只要影响到这些 功能区域都可能会出现相

33、应症状。再一下酒精中毒的定义：一次饮入过量酒精或酒类饮料引起兴奋继而抑制的状 态称为急性乙醇中毒（acute ethanolpoisoning）或称急性酒精中毒（acute alcohol poisoning） o即使像有些同学所说，该患者癫痫发作是由于饮酒引起, 那至少同时也有酒精中毒，喝800mLi斤6两，从人群概率上绝大部分人也是（酒精中毒）了，可以下诊断为1.癫痫2.酒精中毒（大家都实习过，知道很多时候诊断不止一个）。再一步说即使这次症状属于癫痫发作，也不能诊断其为癫痫，癫痫一旦诊断最 至少要吃好几年药的，要慎重看，要符合其三大特点才可以反复性、发作性、 刻板性，所谓刻板性就是每次发作

34、都一样，代表每次都是那些脑区或全部脑区 有超同步放电。还有同学说“无双眼上翻，未咬破舌尖”即可解除癫痫，这是错的，你看看书 就知道了，癫痫发作形式太多形式了，缘由是不同的患者超同步放电的脑区和 面积不一样。014、患者男，52岁。肾癌行肾部分切除术后2天。护士告知患者要确定卧床休 息，其主要目的是A、防止出血B、防止感染C、防止肿瘤扩散D、防止静脉血栓形成E、有利于肾功能复原 参考答案：A 015、患者男，35岁。急性髓系白血病，应用高三尖杉酯做化疗。静脉滴注该药 物时的最佳滴数是低于A、20滴/分钟B、40滴/分钟C、50滴/分钟D、60滴/分钟E、70滴/分钟 参考答案：B 016、患者女

35、，70岁。糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足 底刺痛，夜间难以入睡多年，近来足趾渐变黑，护士在接诊后马上对其进行评 估，发觉该患者的并发症不包括A、视网膜病变B、冠心病C、神经病变D、肢端坏疽E、足部感染参考答案：E017、患者男，41岁。近期出现头晕、乏力，连续3天血压140150/9096mniHg。 患者的血压属于A、正常值B、正常高值C、I级高血压D、II级高血压e、in级高血压参考答案：C018、患儿女，L5岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应帮助患儿闭口A、B、C、D、E、5分钟10分钟15分钟20分钟25分钟 参考答案：B019、护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避开

36、屏气的主要目的是A、避开心衰 B、避开出血 C、防止晕厥 D、防止栓塞E、防止抽搐 参考答案：C 020、慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是A、呼吸困难加重，夜间更甚B、疲乏乏力，头晕心悸C、贫血D、多食多饮E、多尿 参考答案：A 021、产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是A、孕妇体重B、胎方位C、宫高与腹围D、胎动E、胎心率参考答案：C022、麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是A、前额、面、颈B、耳后、发际C、胸、背D、胸、腹E、四肢参考答案：B023、胸部X线检查心影呈梨形提示A、心包积液B、三尖瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄参

37、考答案：D024、听诊时为清晰的听到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者应实行的体位是A、端坐位B、坐位且身体后仰C、坐位且身体前倾D、右侧卧位E、左侧卧位参考答案：C025、患者男，30岁，因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结肠 造口术。不正确的术后护理措施是A、多食含粗纤维的食物B、置气垫床C、平卧位和患侧卧位相互交替D、保持造口四周皮肤清洁E、进行上肢伸展运动参考答案：A026、患者女，28岁，乳腺癌扩大根治术后询问护士可以妊娠的时间是术后A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年参考答案：E027、患者女，45岁。因“继发性痛经渐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增 大，考虑为子宫

38、内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是A、双合诊B、三合诊C、腹腔镜D、 CA125E、盆腔B超参考答案：C028、可以动态监测产妇产程进展和识别难产的重要手段是A、胎儿监护B、多普勒听胎心C、产程图D、阴道检查E、肛门检查 参考答案：C029、患者女，21岁。因探讨生入学考试压力大，近几个月来出现入睡困难，睡 眠表浅，多梦早醒，醒后不易入睡，最可能出现了A、嗜睡症B、夜惊症C、睡行症D、梦魇症E、失眠症 参考答案：E030、口服避孕药的禁忌症不包括A、患严峻心血管疾病病人B、糖尿病病人C、甲状腺功能亢进者D、精神病生活不能自理者E、产后8个月妇女 参考答案：E 031、患者女，35岁

39、，已婚。主诉近日白带增多，外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检 查：阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是A、阴道分泌物涂片检查B、宫颈刮片C、盆腔B超D、诊断性刮宫E、阴道镜检查参考答案：A032、为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时，输液速度宜限制在A、1020滴/分钟B、2030滴/分钟C、3040滴/分钟D、4050滴/分钟E、5060滴/分钟参考答案：B033、窦性心动过速是指心率大于A、80次/分钟B、100次/分钟C、120次/分钟D、160次/分钟E、180次/分钟 参考答案：B034、急性细菌性咽-扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是A、起病急B、发热C、咽

40、痛明显D、鼻黏膜充血肿胀E、颌下淋巴结肿大参考答案：C 035、某患者，3岁。诞生4个月后出现发绢，猛烈哭闹时有抽搐史。发育比同 龄儿童稍差，平常常常感冒。查体：杵状指，嘴唇发绡明显；心前区闻及in级 收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血少，右心室增大。最可能的临床诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄 参考答案：D 036、某新生儿，诞生5天。面部黄染，血清胆红素5mg/dL吃奶好,大小便正 常。家属询问出现黄疸的缘由，护士正确的回答是A、生理性黄疸B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、新生儿溶血症E、新生儿胆道闭锁 参考答案：A 037、患儿女，1岁。细菌

41、性肺炎入院，目前患儿烦躁担忧、呼吸困难。医嘱: 吸氧。相宜该患儿的吸氧方式为A、单侧鼻导管法B、面罩法C、鼻塞法D、漏斗法E、头罩法参考答案：E是一道古老的试题，原题一个字不错。此题的关键点在于烦躁担忧四个字，这道 题就是考这5个那个最抗患儿躁动的，别的都是要固定到鼻子上或面部，患儿躁 动可能都会出现移位、对接不佳。见基护危重病人的抢救那一节的吸氧法内容。相关介绍：头罩法吸氧是将患儿的头部置于头罩内进行吸氧的方法。此方法简便, 无刺激，能依据病情调整氧浓度，长时间吸氧也不会发生氧中毒，而且透亮的头 罩有利于视察病情。038、某早产儿，胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺 透亮膜变早期。应首先赐予的处理措施是A、地塞米松B、氧气枕吸氧C、订正酸中毒D、气管插管，机械通气E、持续气道正压通气 参考答案：E 039、患者女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护 士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查A、注射部位是否存在硬块B、面部有无瘗疮C、有无毛发增多D、有无皮肤黏膜出血E、口唇、甲床的苍白程度参考答案：A