公共营养师考试培训课件营养学基础维生素1_资格考试-营养师认证.pdf
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1、 公共营养师培训 营养学基础 维生素 维生素E 维生素E类是指具有 -生育酚生物活性的的一类物质目前已知4种生育酚其中-生育酚的生物活性最强 如果将-生育酚的生物活性定为 100那么-生育酚的相对活性为25 体内维生素E的最大储存场所是脂肪组织肌肉和肝脏 维生素 E 的理化性质 黄浅色油状液体对酸热稳定遇碱不稳定易发生氧化油脂酸败可加速维生素的破坏 维生素 E 的生理功能 1 抗氧化作用减少脂褐质形成维生素 E是高效抗氧化剂在体内保护细胞免受自由基损害改善皮肤弹性使性腺萎缩减轻 2 提高免疫能力 能保护淋巴细胞从而保护人体免疫功能 3 抗肿瘤作用 维生素在酸性环境中破坏亚硝基离子的反应较快在胃
2、中阻断亚硝胺生成较维生素更有效 维生素 E 的生理功能 4与动物的生殖功能和精子生成有关 缺乏时动物精子生成 雌性繁殖力 5 调节血小板的黏附力和聚集作用 维生素E可抑制血小板的聚集维生素E 缺乏时血小板聚集和凝血作用增强可增加心肌梗死和脑卒中的危险性 6 减低胆固醇水平 能保护血管改善血流状况防止动脉粥样硬化 7保护红细胞 维生素可延长红细胞的寿命 缺乏症婴幼儿溶血性贫血红细胞脆性增加死胎习惯性流产 过多症影响血液凝固增加脂肪在肝脏中的沉积使用抗凝药物不宜使用 VitE 维生素 E的膳食来源 来源维生素 E 广泛分布于动植物食物中油料种子及植物油麦胚坚果类菌藻类 食用植物油的总生育酚含量最高
3、 除橄榄油椰子油外 可达mgg 麦胚油棉籽油玉米油花生油芝麻油是最好的食物来源 谷类食物的维生素含量也较多为mgg 硬果豆类及其它谷类 蛋类绿叶蔬菜中有一定含量肉鱼类动物性食品水果及其它蔬菜含量很少 营养评价 血浆-生育酚浓度可直接反映人体维生素 E 的储存情况是目前评价维生素 E营养状况的主要指标 分析方法多用高效液相色谱法 健康成人若其血脂值正常则血浆-生育酚的范围为 12 46 molL5 20 mgL儿童与婴儿较成年人低尤其是早产儿其血浆-生育酚浓度仅为成人的一半 由于血浆-生育酚浓度与血浆总脂浓度密切相关故有人建议用每克总脂中的-生育酚水平来评价 维生素K 一概念与理化性质 K1叶绿
4、醌 K2甲萘醌 天然黄色油状液体 合成黄色结 晶 粉 末 对 热 稳 定 酸 碱 氧 化 光 不 稳 定 二 吸 收 与 代 谢 Vit K 胰 胆 乳糜微粒 肠细菌合成 储存肝 三生理功能与缺乏 1 调节凝血蛋白合成 缺乏出血 2 参与骨骼代谢维生素K参与合成维生素K依赖蛋白质BGPBGP 能调节骨骼中磷酸钙的合成老年人的骨密度和维生素 K 水平呈正相关经常摄入大量绿色蔬菜 含维生素 K 的妇女其骨折的发生率要比食用较少绿色蔬菜的妇女低 四过量 基本无毒 五营养水平评价 1 病史 2 体检出血 3 凝血酶活力 六需要量与参考摄入量 1-2gkg 成年人 120 gd 无 UL 七食物来源 K
5、1 叶绿醌广泛分布动植物 K2 甲萘醌肠细菌合成 硫胺素的理化性质 硫胺素thiamine 是由一个嘧啶结构通过一个亚甲基连接在一个噻唑环上所组成其分子中含有氨基和硫元素 白色结晶易溶于水 在酸性溶液中比较稳定加热不易分解在碱性溶液中对热极不稳定紫外线可使硫胺素降解而失活 易被一些化学物质分解破坏硫胺素酶单宁咖啡酸等铜离子可加快它的破坏半衰期为9-10 天 维生素1 缺乏症 根据症状以及发生程度可分为 1 干性脚气病 beriberiVB1 缺少时神经组织中的碳水化物代谢首先受到阻碍致生育酚的生物活性最强如果将生育酚的生物活性定为那么生育酚的相对活性为体内维生素的最大储存场所是脂肪组织肌肉和肝
6、脏维生素的理化性质黄浅色油状液体对酸热稳定遇碱不稳定易发生氧化油脂酸败可加速维生素的破坏维生性腺萎缩减轻提高免疫能力能保护淋巴细胞从而保护体免疫功能抗肿瘤作用维生素在酸性环境中破坏亚硝基离子的反应较快在胃中阻断亚硝胺生成较维生素更有效维生素的生理功能与动物的生殖功能和精子生成有关缺乏时动物精子增强可增加心肌梗死和脑卒中的危险性减低胆固醇水平能保护血管改善血流状况防止动脉粥样硬化保护红细胞维生素可延长红细胞的寿命缺乏症婴幼儿溶血性贫血红细胞脆性增加死胎习惯性流产过多症影响血液凝固增加脂肪在肝脏使丙酮酸堆积在神经组织中神经传导不良引起多发性神经炎 神经系统症状 感觉异常针刺样烧灼样疼痛肌肉无力下肢
7、倦怠无力肌肉酸痛腓肠肌为主上升性对称性周围神经炎肢端麻痹先发生在下肢脚趾麻木呈袜套状分布 烦躁不安容易激动头痛 消化道症状 胆碱脂酶 -乙酰胆碱 胃肠蠕动 消化腺分泌-食欲不振腹胀消化不良 恶心呕吐腹痛腹泻或者便秘 维生素1 缺乏症 VB1 半衰期 918 天 12W 可以出现缺乏 2 湿性脚气病以水肿和心脏症状为主这是由于维生素B1缺乏后导致心血管障碍出现水肿右心室扩大心悸气促心动过速心前区疼痛严重者表现为水肿心力衰竭 3 混合性脚气病既有神经炎症状又有水肿心衰症状 实验室检查 测定尿中肌酐的比值 测定24 小时尿中维生素B2 测定全血谷光甘肽还原酶活力系数是特异性诊断 维生素2 食物来源
8、核黄素广泛存在于植物与动物性食物中 动物性食品中含量较植物性食物高肝肾心脏乳及蛋类中含量尤为丰富奶类和肉类提供相当数量的核黄素 谷类和蔬菜是我国居民核黄素的主要来源但谷类加工对核黄素存留有显著影响大豆和各种绿叶蔬菜亦是核黄素的重要来源 VB2 膳食来源 常见食物中维生育酚的生物活性最强如果将生育酚的生物活性定为那么生育酚的相对活性为体内维生素的最大储存场所是脂肪组织肌肉和肝脏维生素的理化性质黄浅色油状液体对酸热稳定遇碱不稳定易发生氧化油脂酸败可加速维生素的破坏维生性腺萎缩减轻提高免疫能力能保护淋巴细胞从而保护体免疫功能抗肿瘤作用维生素在酸性环境中破坏亚硝基离子的反应较快在胃中阻断亚硝胺生成较维
9、生素更有效维生素的生理功能与动物的生殖功能和精子生成有关缺乏时动物精子增强可增加心肌梗死和脑卒中的危险性减低胆固醇水平能保护血管改善血流状况防止动脉粥样硬化保护红细胞维生素可延长红细胞的寿命缺乏症婴幼儿溶血性贫血红细胞脆性增加死胎习惯性流产过多症影响血液凝固增加脂肪在肝脏生素 B2含量 mg100g 食物名称 含量 食物名称 含量 猪肝 211 蚕豆 027 羊肝 375 黄豆 025 牛肝 230 花生仁 020 鸡肝 168 荠菜 019 鸭肝 128 苋菜 018 猪肾 112 空心菜 017 鳝鱼 096 菠菜 013 河蟹 071 雪里红 014 海蟹 051 桂圆 055 鸡蛋 0
10、31 紫菜 207 牛奶 013 豆豉 034 VB2膳食来源 常见食品中维生素 B2 含量 单位为 mg100g 食品名称 维生素 B2 含量 食品名称 维生素 B2 含量 猪肉 肥瘦 016 猪肝 208 牛奶 014 鸡蛋 032 大米 005 小麦粉 0 08 黄豆 0 20 大白菜 0 03 橘子 002 梨 003 结构与性质 吡哆醛 PL 以三种天然形式存在 吡哆醇 PN 吡哆胺 PM 第五位磷酸化其活性辅基形式是5-磷酸吡哆醛5-pyridoxal phosphatePLP 性质维生素 B6 的盐酸盐为白色或类白色的结晶或结晶性粉末无臭味酸苦 酸性环境稳定生育酚的生物活性最强如
11、果将生育酚的生物活性定为那么生育酚的相对活性为体内维生素的最大储存场所是脂肪组织肌肉和肝脏维生素的理化性质黄浅色油状液体对酸热稳定遇碱不稳定易发生氧化油脂酸败可加速维生素的破坏维生性腺萎缩减轻提高免疫能力能保护淋巴细胞从而保护体免疫功能抗肿瘤作用维生素在酸性环境中破坏亚硝基离子的反应较快在胃中阻断亚硝胺生成较维生素更有效维生素的生理功能与动物的生殖功能和精子生成有关缺乏时动物精子增强可增加心肌梗死和脑卒中的危险性减低胆固醇水平能保护血管改善血流状况防止动脉粥样硬化保护红细胞维生素可延长红细胞的寿命缺乏症婴幼儿溶血性贫血红细胞脆性增加死胎习惯性流产过多症影响血液凝固增加脂肪在肝脏在碱性溶液中遇光
12、或高温时均易被破坏各种形式对光敏感 VitB6缺乏的原因 饮食缺乏极少但可见于以下情况 新生婴儿食用配方奶 中老年和酒精中毒 妇女使用口服避孕药 抗结核病治疗异烟肼 高同型半胱氨酸血症原因 1 维生素 B6B12叶酸缺乏症 2 遗传性N5甲基四氢叶酸转甲基酶胱硫醚-合成酶基因缺陷 参考值 正常 515mol 临床意义 病理性升高动脉粥样硬化性血管病脑卒中患者同型半胱氨酸是心脑血管病的独立危险因素测定血浆同型半胱氨酸可以预知动脉粥样硬化的危险性神经系统损害 维生素 B12的理化性质 维生素 B12又称氰钴胺素或钴胺素属于水溶性维生素红色结晶强酸强碱强光热易被破坏 快速高温消毒损失较小很难被人体吸
13、收必须与胃的内因子结合在碱性肠液与胰蛋白酶的作用下才能被吸收 缺乏的主要表现 1巨幼红细胞贫血维生素 B12 参与细胞的核酸代谢为造血过程所必需 2 神经系统损害维生素B12缺乏可引起弥漫性的神经脱髓鞘出现精神抑郁记忆力下降四肢震颤等神经症状 3引起高同型半光氨酸血症维生素 B12缺乏使同型半光氨酸不能转变为蛋氨酸而在血中堆积高同型半光氨酸血症不仅是心血管疾病的危险因素并可对脑细胞产生毒性作用而造成神经系统损害 维生素 B12的需要量和食物来源 成人最低需要量 01 gd FAOWHO 推荐 1gd 我国提出 AI24gd 维生素B12的膳食来源 膳食中的维生素B12来源于动物性食品主要来源为
14、肉类动物内脏鱼禽贝壳类及蛋类乳及乳制品中含有少量 植物性食品中基本不含维生素 B12 吃纯素食者易出现维生素 B12 缺乏血浆同型半胱胺酸浓度升高较易发生心脏血管疾病 烟酸缺乏的原因 Pellagra的预防治疗 1 碱处理玉米将结合型烟酸水解为游离型烟酸 2 转基因玉米 3 高蛋白饮食 60mg色氨酸 1mg 尼克酸 4 维生素 B1B2B6有助于色氨酸转化成尼克酸 5 生育酚的生物活性最强如果将生育酚的生物活性定为那么生育酚的相对活性为体内维生素的最大储存场所是脂肪组织肌肉和肝脏维生素的理化性质黄浅色油状液体对酸热稳定遇碱不稳定易发生氧化油脂酸败可加速维生素的破坏维生性腺萎缩减轻提高免疫能力
15、能保护淋巴细胞从而保护体免疫功能抗肿瘤作用维生素在酸性环境中破坏亚硝基离子的反应较快在胃中阻断亚硝胺生成较维生素更有效维生素的生理功能与动物的生殖功能和精子生成有关缺乏时动物精子增强可增加心肌梗死和脑卒中的危险性减低胆固醇水平能保护血管改善血流状况防止动脉粥样硬化保护红细胞维生素可延长红细胞的寿命缺乏症婴幼儿溶血性贫血红细胞脆性增加死胎习惯性流产过多症影响血液凝固增加脂肪在肝脏大剂量补充尼克酸 烟酸缺乏可形起痴呆而烟酸摄入高似乎能预防阿尔兹海默症和认知下降 他汀类药物与烟酸合用可使心肌梗塞发生率降低 6090 单独使用他汀类药物可以使低密度脂蛋白 LDL 的水平降低 43 如果与烟酸合用还可使
16、高密度脂蛋白 HDL 的水平升高 26 维生素 维生素 维生素 叶酸的参考摄入量 ug 天 人群 RNI 0岁 65 AI 05岁 80 AI 1岁 150 4 岁 200 11岁 300 人群 RNI 14岁 400 孕妇 600 乳母 500 50 岁 400 水溶性维生素叶酸 食物来源 猪肝 2364ug100g 鸡肝 80ug100g 黄 豆 381ug100g 菠 菜 347ug100g 西 红 柿 1321ug100g 小 白 菜 1157ug100g 核桃 1026ug100g 尼克酸VPP 尼克酸nicotinic acid亦称烟酸抗癞皮病维生素色氨酸是烟酸的前体在体内可转化为
17、烟酸 在生物组织中尼克酰胺是主要的存在形式是尼克酸 VPP 具有生物活性的衍生物可以水解为VPP两者均为溶于水的较稳定的白色结晶VPP在普通烹调温度中非常稳定在酸性或碱性溶液中也不会有很多损失 烟酸尼克酸维生素 pp 抗癞皮病因子 VitB3 功能 1 参与能量代谢构成辅酶 I 和辅酶的重要成分二者均为脱氢酶的辅酶在生物氧化过程中起到传递氢原子的作用如果没有 VPP 人体就不能利用碳水化物脂肪和蛋白质来产生能量也无法合成蛋白质和脂肪对维持皮肤神经和消化系统正常功能起着重要作用 2 扩张血管作用 缺乏症癞皮病 Pellagra 3D症状 皮炎 dermatitis 腹泻 diarrhea 痴呆
18、dementia 1 饮食缺乏尼克酸或不能吸收 玉米中的烟酸为结合型不能被人体吸收利用 2 蛋白质缺乏 尼克酸可由色氨酸转化而来 不能从饮食中吸收生育酚的生物活性最强如果将生育酚的生物活性定为那么生育酚的相对活性为体内维生素的最大储存场所是脂肪组织肌肉和肝脏维生素的理化性质黄浅色油状液体对酸热稳定遇碱不稳定易发生氧化油脂酸败可加速维生素的破坏维生性腺萎缩减轻提高免疫能力能保护淋巴细胞从而保护体免疫功能抗肿瘤作用维生素在酸性环境中破坏亚硝基离子的反应较快在胃中阻断亚硝胺生成较维生素更有效维生素的生理功能与动物的生殖功能和精子生成有关缺乏时动物精子增强可增加心肌梗死和脑卒中的危险性减低胆固醇水平能
19、保护血管改善血流状况防止动脉粥样硬化保护红细胞维生素可延长红细胞的寿命缺乏症婴幼儿溶血性贫血红细胞脆性增加死胎习惯性流产过多症影响血液凝固增加脂肪在肝脏色氨酸 3 抗结核治疗抑止 VitB6 色氨酸合成减低 其典型症状为皮炎dermatitis 腹泻diarrhea 及痴呆dementia即 三D症 1 消化道症状早期常有食欲不振消化不良 出现恶心呕吐腹泻等症状消化道与舌部也有炎症舌呈猩红色有溃疡 2皮肤 裸露部位出现对称性皮炎红痒皮肤呈暗褐色有色素沉着皮肤粗糙有明显浮肿可伴有疱疹溃疡与感染 3 神经系统可有烦躁焦虑抑郁健忘少数病人可有精神失常还有肌肉震颤腱反射亢进或消失 其他症状有女性阴道炎
20、月经不调男性排尿时有烧灼感性欲减退等无力体重减轻等现象 尼克酸的新用途 尼克酸的参考摄入量 mg 天 人群 RNI 0岁 2 AI 05岁 3 AI 1 岁 6 4岁 7 7岁 9 人群 RNI 11 岁 12 男 14 岁 15 女 14 岁 12 男 18 岁 14 女 18 岁 13 乳母 18 一般来说烟酸的需要量与能量的消耗量有密切的关系能量消耗增加时烟酸的需要量也增多 5mgkcal 肝肾瘦肉鱼以及坚果中含量较丰富 乳蛋中含量虽然不高但色氨酸含量较高可转化为烟酸 谷 类 中 烟 酸80 90 在 种 皮 中 香 菇 244mg100g 瘦牛肉63mg100g 花生仁179mg100
21、g 瘦猪肉53mg100g 猪肝 15mg100g 籼米 30 mg100g 水溶性维生素尼克酸 食物来源 维生素 C抗坏血酸 理化特性维生素 C ascorbic acid 为一种酸性多羟化合物易溶于水在干燥及无光线条件下比较稳定很容易被氧化加热或暴露于空气中碱性溶液及金属离子Cu2Fe3都能加速其氧化 维持细胞正常的能量代谢 维生素在体内可以可逆性氧化还原参与呼吸链的活动 生育酚的生物活性最强如果将生育酚的生物活性定为那么生育酚的相对活性为体内维生素的最大储存场所是脂肪组织肌肉和肝脏维生素的理化性质黄浅色油状液体对酸热稳定遇碱不稳定易发生氧化油脂酸败可加速维生素的破坏维生性腺萎缩减轻提高免
22、疫能力能保护淋巴细胞从而保护体免疫功能抗肿瘤作用维生素在酸性环境中破坏亚硝基离子的反应较快在胃中阻断亚硝胺生成较维生素更有效维生素的生理功能与动物的生殖功能和精子生成有关缺乏时动物精子增强可增加心肌梗死和脑卒中的危险性减低胆固醇水平能保护血管改善血流状况防止动脉粥样硬化保护红细胞维生素可延长红细胞的寿命缺乏症婴幼儿溶血性贫血红细胞脆性增加死胎习惯性流产过多症影响血液凝固增加脂肪在肝脏促进胶原组织的合成 胶原细胞的体内的结缔组织骨及毛细血管的重要构成成分当维生素缺乏时羟化酶活性下降胶原纤维合成受阻可造成伤口愈合缓慢血管壁脆性增强牙齿易松动等 参与机体的造血机能 维生素可使铁在消化道处亚铁状态提高
23、机体对铁的吸收故可预防营养性贫血另外维生素还具有将叶酸转变成活性型四氢叶酸的能力对预防巨幼红细胞贫血有积极意义 4阻断亚硝胺在体内形成具有防癌和抗癌作用 抗氧化作用 生理功能 缺乏症 水溶性维生素 Vit C 自饮食 VitC 缺乏到发展成坏血病一般历时 47 月 前驱症状非特异性症状 激动软弱倦怠食欲减退体重减轻及面色苍白等也可出现呕吐腹泻等消化紊乱症状此阶段可称为隐性病例 出血全身任何部位可出现大小不等和程度不同的出血 贫血维生素 C缺乏还出现伤口愈合不良胶原合成障碍故可导致骨骼有机质形成不良而出现骨质疏松维生素 C 缺乏影响铁的吸收导致贫血抵抗力低下肿瘤扩散等 VC 过量的不良反应 维生
24、素 C 毒性很低但是一次口服数克时可能会出现腹泻腹胀 1 大剂量使用维生素 C 可在体内部分转变为草酸显著增加尿中草酸盐或尿酸盐的排泄而形成肾结石患有草酸结石的病人摄入量500mgd 时可能增加尿中草酸盐的排泄增加尿路结石的危险 2 研究表明处于生长时期的小儿长期服用过量维生素 C 容易患骨骼疾病 3 长期大量服用维生素 C 后一旦突然停药仍可出现坏血病症状 4 长期大量使用维生素C可使血栓发生率明显增加同时也可影响血小板的结构和功能患有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的病人接受大量维生素 C静脉注射后或一次口服6g 时可能发生溶血 营养生育酚的生物活性最强如果将生育酚的生物活性定为那么生育酚的相对
25、活性为体内维生素的最大储存场所是脂肪组织肌肉和肝脏维生素的理化性质黄浅色油状液体对酸热稳定遇碱不稳定易发生氧化油脂酸败可加速维生素的破坏维生性腺萎缩减轻提高免疫能力能保护淋巴细胞从而保护体免疫功能抗肿瘤作用维生素在酸性环境中破坏亚硝基离子的反应较快在胃中阻断亚硝胺生成较维生素更有效维生素的生理功能与动物的生殖功能和精子生成有关缺乏时动物精子增强可增加心肌梗死和脑卒中的危险性减低胆固醇水平能保护血管改善血流状况防止动脉粥样硬化保护红细胞维生素可延长红细胞的寿命缺乏症婴幼儿溶血性贫血红细胞脆性增加死胎习惯性流产过多症影响血液凝固增加脂肪在肝脏评价 1 血浓度 血浆维生素 C含量 反映近期摄入 白细
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