2023年级医学影像学专业《医学影像诊断学》试卷.docx
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1、2023 年级医学影像学专业医学影像诊断学二试卷A一名词解释(本大题共 5 题,每题 4 分,共 20 分。)1、骨膜增生:2、关节破坏:3、RP:4、“灯泡”征: 5、充盈缺损: 二推断题(本大题共 10 题,每题 1 分,共 10 分。)1、脊柱结核和肿瘤的最大区分是,前者可以引起相邻椎间隙变窄。 2、压缩骨折行CT 检查的根本目的不在于观看骨折本身,而是观看骨折对脊髓和神经根的影响。 3、骨巨细胞瘤好发年龄为 2040 岁,好发部位是骨端,属于良性骨肿瘤,且其骨质破坏以纵向膨胀为主。 4、前列腺癌最易发生溶骨性骨转移。 5、急性化脓性骨髓炎时,在病变骨质的四周往往可见骨膜反响,且骨膜反响
2、的范围与病变范围相全都。 6、双侧肾上腺区不规章软组织肿块,增加有不同程度的均匀强化,最可能的诊断是肾上腺转移瘤。 7、腹膜后间隙肿瘤位置深邃者,早期一般无临床表现。 8、肝硬化再生结节多表现为布总分值布的小结节,平扫呈稍高密度,增加早期可强化。 ()9、弹簧圈征象是肠套叠的套头部形成的X 线征象。 10、溃疡性结肠炎好发于直肠、乙状结肠。 三选择题(本大题共 15 题,每题 2 分,共 30 分。) 1、在病理状态下X 线平片上才能见到的影像是:()A.骨皮质B.骨膜C.骨松质D.关节间隙2、以下哪项不是佝偻病的X 线表现:()A.临时钙化带不规章、模糊、变薄 B.干骺端远端杯口状转变 C.
3、骨质普遍疏松 D.骨骺和干骺端距离加大3、硬化性骨髓炎的X 线表现以下哪项是错误的:()A.可见干骺端圆形的骨质破坏区B.又称Garre 骨髓炎C.骨质增生硬化为其特点 D.骨髓腔可变窄4、脊椎骨折可消灭:()A.椎间隙变窄 B.椎间隙变宽 C.脊椎后突畸形 D.四周软组织肿块5、佝偻病愈合的X 线表现()A.临时钙化带的重消灭 B.骨骺与干骺端的距离进一步增宽 C.骨骺模糊 D.消灭假骨折线6、泌尿系检查,临床上最常用的是: A静脉尿路造影 B逆行肾盂造影C膀胱造影D腹膜后充气造影7、关于肾脏位置变化的错误说法是: A.立、卧位变换体位上下移动 1-5cmB.深呼吸时上下移动 1-5cmC.
4、左、右侧卧位变换体位时左右移动1-5cmD.女性肾脏比男性低半个椎体8、逆行性尿路造影时,如注射压力过高会造成比照剂的肾脏回流,常见的回流类型为: A.集合管回流、肾窦回流、血管四周回流、淋巴管回流 B.肾小管回流、肾窦回流、血管四周回流、淋巴管回流 C.肾小管回流、肾窦回流、肾动脉四周回流、淋巴管回流D.肾小管回流、肾小盏回流、肾动脉四周回流、淋巴管回流 9、关于肾癌的表达,以下哪项错误: A肾癌内常有出血和坏死B肾癌可有假包膜C5-10%的肾癌内含有钙化DIVP 不能显示肾盂、肾盏受压、变形、破坏状况1010、移行细胞癌最好发的部位是: A肾实质B肾小盏C肾孟D输尿管11、肝内胆管呈软藤状
5、重度扩张,胆管不规章变窄,管壁偏心增厚,提示: () A胆道结石B胆道炎症C恶性肿瘤D良性肿瘤12、海绵状血管瘤的强化特点: ()A早出晚归B快进快出C延迟强化D不强化13、增加扫描动脉期,肝实质强化程度: ()A无明显强化B比脾脏密度高C比肾脏高D比主动脉高14、十二指肠球部溃疡导致球变形的病理根底是:()A.水肿B.疤痕C.痉挛D.以上都是15、以下哪种急腹症一般无腹腔游离积气:()A、腹部外伤B、胃穿孔C、胰腺炎D、结肠穿孔四问答题(本大题共 4 题,每题 10 分,共 40 分。)1、骨巨细胞瘤的X 线表现:2、简述子宫输卵管炎的X 线造影表现:3、试述急性小肠梗阻X 线检查的目及其典
6、型表现:4、描述肾结核、输尿管结核、膀胱结核的X 线表现:答案一、名词解释:每题 4 分,共20 分1、骨膜增生:又称骨膜反响,是因骨膜受刺激,骨膜内层成骨细胞活动增加形成骨膜生骨,通常表示有病变存在。2、关节破坏:关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所 侵害、代替。3、RP:即逆行性尿路造影。经导管注入比照剂,或借助膀胱镜将导管插入输尿管内并注入比照 剂,显示肾盂、肾盏、输尿管、膀胱的内腔状况。4、“灯泡”征:海绵状血管瘤 T2WI 表现为均匀高信号,随着回波时间延长信号强度增高,在肝实质低信号背景的衬托下,肿瘤表现为边缘锐利的高信号灶,“如黑夜里一盏明灯”是血管瘤的典型表现。 5、充
7、盈缺损:胃肠腔内生物,造影检查时该生物占据的区域不能钡剂充盈,呈钡剂充盈缺损转变。二、推断题:每题 1 分,共 10 分 ()三、选择题:每题 2 分,共 30 分1、(B)2、(C) 3、(A)4、(C)5、(A)6、A7、C8、B9、D10、C 11、(C)12、 (A)13、 (A)14、(D)15、(C)四、问答题:每题 10 分,共 40 分1、肿瘤好发于骨骺已闭合的四肢长骨骨端,可直达骨性关节面下。多呈膨胀性偏心性骨破坏。破坏区与正常骨 交界清楚但不锐利、无硬化3 分。骨皮质变薄,肿瘤明显膨胀时,四周仅见一薄层骨性包壳,其内可见纤维骨嵴。肿瘤内无钙化或骨化影,邻近无骨膜反响。肿瘤有
8、膨胀的倾向,其最大径线常与骨干垂直。假设骨性包壳 不完全,并于四周软组织中消灭肿块则表示肿瘤生长活泼3 分。肿瘤边缘消灭筛孔状或虫噬状骨质破坏,骨嵴残缺紊乱,侵害软组织消灭明显肿块者,则提示为恶性骨巨细胞瘤。肿瘤一般不破坏关节软骨,但偶可发生, 甚至越过关节侵害邻近骨端4 分。2、慢性输卵管炎主要表现输卵管不通或积水3 分。多为两侧,输卵管粗细不均,但仍较松软,发生完全梗阻时,远端管腔扩大,复查片示比照剂不能进入腹腔3 分;积水时,梗阻近侧输尿管明显扩大,粗如拇指, 比照剂进入其中呈油滴状或“腊肠”状而不弥散4 分。3、评分标准项各 5 分 目的:明确是否存在梗阻,梗阻的部位,梗阻性质即单纯性
9、或绞窄性,推断梗阻可能的病因典型表现:小肠扩张积气;小肠内积液呈多发液平面;胃、结肠内气体削减或消逝4、1肾结核早期 X 线可正常,病灶主要位于肾皮质乳头区,继而形成脓肿破坏肾盏,消灭空洞,IVP 显示肾盏边缘不整,如虫蚀状,其外有一团造影剂与之相连造影剂外漏,或正常肾小盏破坏不显示,而显示空洞内造影剂,平片可见钙化,甚至全肾钙化至肾自截。5 分(2) 输尿管结核平片无价值,有时可见钙化,IVP 示输尿管呈“串珠”状僵硬,狭窄。2 分(3) 膀胱结核:平片无价值,有时可见钙化,尿路造影时示膀胱壁不规章变形,锯齿状转变,挛缩,小膀胱, 可见肾积水。3 分04 年级仁济医学影像学专业医学影像诊断学
10、二试卷B一名词解释(本大题共 5 题,每题 4 分,共 20 分。)1、骨质破坏:2、多囊肾:3、椎间盘膨出:4、胃癌半月征:5、跳动征: 二推断题(本大题共 10 题,每题 1 分,共 10 分。)1、确定长骨骨折移位时,以骨折的远端为准,借以推断骨折近端移位的方向和程度。 2、骨肉瘤恶性程度高,是最常见的恶性骨肿瘤。 3、对软组织和骨髓病变的诊断MRI 较 CT、X 线检查更具优势。()4、子宫肌瘤可发生多种变性,包括透亮样变性、粘液样变性、囊性变、脂肪变性、红色变性、乃至发生钙化。5、MRI 对子宫颈癌的诊断和分期优于CT。 6、腹膜后神经母细胞瘤一般见于年老者,且有钙化。 7、胰腺癌是
11、富血供肿瘤,所以简洁侵害血管,发生血行转移,如肝脏的多发转移。 ()8、胃体、胃窦部均见有溃疡称为复合性溃疡。 9、胃肠道平滑肌肉瘤CT 常表现为腔外巨大肿块。 10、横结肠不是肾旁前间隙内的器官。 三选择题(本大题共 10 题,每题 2 分,共 20 分。)1、骨质疏松一般不见于以下那种状况:()A.佝偻病B.骨折后C.老年人D.绝经期后妇女2、类风湿性关节炎初期病变主要在:()A.骨组织B.骨膜组织C.肌腱组织D.关节软骨3、以下哪项不是脊椎结核的X 线征象:()A.椎体破坏变形,相互嵌入B.脊柱后凸畸形 C.脊柱呈 “竹节状”外观D.椎间隙变窄或消逝4、以下哪项不是逆行肾盂造影的优点:
12、A造影剂量小,浓度低,显影清楚B碘过敏者同样可以运用C不通过血液循环,全身反响小D能同时了解肾功能状况5、尿路阴性结石是指: AX 线检查时,不能显示的尿路结石B不引起临床病症的结石CX 线平片检查时,不能显示的尿路结石DUSG 和 CT 检查能觉察的尿路结石6、消灭以下哪项应考虑胆囊癌: ()A胆囊缩小B胆囊壁钙化C囊壁布满不规章增厚D胆囊窝积液7、食道静脉曲张的根本X 线征象是: A管腔狭窄B管腔扩张C黏膜特别D轮廓特别8、十二指肠肠系膜上动脉压迫综合征特征性X 线表现是: A十二指肠梗阻扩张 B蠕动增加逆蠕动增多C仰卧位升段有纵形笔杆外样压迹 D充盈缺损。9、关于良性骨肿瘤的X 线表现,
13、哪项错误:()A.生长缓慢,病程长 B.病变边缘骨硬化 C. 皮质断裂D.病变边缘清楚10、外伤性关节脱位最常见于:()A.肩关节B.肘关节C.髋关节D.腕关节四问答题(本大题共 5 题,每题 10 分,共 50 分。)1、滑膜型关节结核的X 线表现:2、肾癌的X 线和CT 表现:3、绞窄性小肠梗阻的X 线表现特点:4、简述骨肉瘤的好发部位及X 线表现:5、描述肾结核、输尿管结核、膀胱结核的X 线表现:答案一、名词解释:每题 4 分,共 20 分1、骨质破坏:指局部的骨组织为病理组织所代替而造成的骨组织消逝。 2、多囊肾:双肾扩大形态失常,其内布满大小不等的囊肿,肾实质菲薄。是常染色体显性遗传
14、性疾病。X 线造影呈“蜘蛛足”样转变。3、椎间盘膨出:椎间盘的边缘均匀地超出了相邻椎体终板的边缘,椎间盘后缘与相邻 椎体终板的后缘形态全都。4、胃癌半月征:由胃癌轮廓内龛影与龛影周环堤的组成,其外形类似“半月形”,故称半月征。5、跳动征:肠道炎症导致局部肠管痉挛、狭窄,造影检查时局部肠管内钡剂难以停留、被快速排空或呈细线样转变。常见于溃疡型肠结核。二、推断题:每题 1 分,共 10 分()()三、选择题:每题 2 分,共 20 分1、(A)2、(D)3、(C)4、D5、C6、 (C)7、C8、 C 9、(C)10、(A) 四、问答题:每题 10 分,共 50 分1、滑膜型关节结核多为单关节发病
15、,病程进展缓慢,骨质破坏一般从关节面的边缘开头,以后才累及承重局部。3 分关节软骨破坏较晚,以致关节间隙变窄消灭较晚,程度较轻。邻近的骨骼和肌肉多有明显疏松和萎缩。3 分愈合后可产生关节纤维性强直。关节软骨下骨质破坏以承重的局部消灭早且明显。由于骨质修复,病变区骨质增生硬化。后期可形成关节骨性强直。2 分2、1腹部平片上可见肾影增大,边缘隆起或分叶,位于肾脏上下极多见,可有钙化。2 分(2) 静脉肾盂造影可见局部肾盂肾盏受压变窄、移位,呈“手握球”状转变,侵入肾盂者可见肾盂内充盈缺损,侵害输尿管引起肾盂积水。2 分(3) 肾动脉造影可见肾动脉扩张,肿瘤血管和肿瘤染色。3 分(4) 肾脏 CT
16、扫描可见肾脏增大,轮廓不规章,肾实质内见边界不清的肿块,可突出于肾轮廓外,呈等、低或略高密度;增加后早期肿瘤明显强化,随后相对于肾脏呈低密度;肾静脉和下腔静脉侵害可见其内瘤栓。3 分3、评分标准4 分,各 1 分具有单纯性小肠梗阻征象:肠腔扩张积气、积液呈多发气液平征象;胃、结肠内气体削减或消逝。 假肿瘤征。咖啡豆征。肠袢卷曲固定征。长液平征。空回肠换位征。肠壁厚、液平面无波动、腹水等征象。4、骨肉瘤好发于:股骨下端、胫骨上端、胫骨上端。X 线主要表现:骨髓腔内不规章骨质破坏和骨质增生,骨皮质破坏,不同形式的骨膜增生和骨膜生骨的再破坏,软组织肿块和其中的肿瘤骨形成4 分。大致分成骨型、溶骨型、
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