2023年福建省厦门市成考专升本医学综合自考真题(含答案带解析).docx

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1、2023年福建省厦门市成考专升本医学综合自考真题（含答案带解析）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .第一心音减弱可见于（）A.二尖瓣狭窄B.左心室肥大C发热D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不对2 .男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠鸣音亢进3 .下列属于条件反射的是（）A.看到酸梅时引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎热环境下出汗D.大量饮水后尿量增加E.寒冷环境下皮肤血管收缩4 .参与肋弓形成的是【】A.第6-10对肋

2、软骨B.第710对肋软骨C.第8 -10对肋软骨D.第910对肋软骨E.第1112对肋软骨5 .阑尾动脉发自【】A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动49 .上输尿管点位于（）A.骼前上棘连线与腹直肌外缘交点50 器前上棘连线的外1/3处C脐水平线与腹直肌外缘交点D.脊柱外缘与第12肋交点E.腰大肌外缘与第12肋交点51 .下列脑复苏的处理中，错误的是（）A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血52 .第一心音到第二心音期间代表（）A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E. 等容收缩期53 .同一骨骼肌细胞在接受其运动神经元的冲动刺

3、激后产生的2次终板 电位中，第2个终板电位的振幅发生了变化，幅度明显降低，这可能是 因为（）A.切断了运动神经元B.在浸泡液中加了肾上腺素C.在浸泡液中加了去甲肾上腺素D.在浸泡液中加了箭毒E.在浸泡液中加了钠离子53 .病人诉述的最主要的症状称为A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉54 .健康成年男性静息状态下每搏量约为（）A.40mL B.50mL C.70mL D. 100mL E. 110mL55 .维持躯体姿势的最基本的反射是A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射56 .右心室（）A. A.形成心尖的大部分B.按水平面来说，位于右心房的前方C.室

4、壁比左心室壁明显的厚D.内壁全部呈现肉柱形峭状E.接受冠状窦的开口57 .属于特殊躯体感觉核的是【】A.蜗神经核B.孤束核C.三叉神经脑桥核D.疑核E.副神经核58 .关于胸内心脏按压的指征，不正确的是（）。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体弱者59 .寄生虫感染多有【】A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多60 .下列哪一项不属于临界性肿瘤（）A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤61 .急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现A.尿

5、钠 196 mmol / 24 hB.尿中尿素值170 mmol / 24 hC.尿渗透压450 mmol / LD.血、尿肌酊比率小于20 ： 1E.血尿素氮每日升高4 . 5 mmol / L62 .引起输血发热反应最常见的原因是A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质63 .迷走神经背核属于（）。A.一般躯体运动核B.特殊内脏运动核C一般内脏运动核D.一般内脏感觉核E.特殊躯体感觉核64 .择期手术病人手术后第一天体温38C,其最可能的原因是A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代谢增高65 .下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是A.V

6、i胸骨右缘第4肋间B.v2胸骨左缘第4肋间C.V3V2与V4连线中点D.V4锁骨中线与第5肋间交界处E.V5左腋前线第5肋间66 .上肢的浅静脉是（）A.贵要静脉B.尺静脉C.楼静脉D.大隐静脉E.肱静脉67 .关于多尿期的叙述，正确的是（）A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期B.高钾和感染是此期主要死亡原因C.进入多尿期并不表示病情好转D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正68 .对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是（）A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾小球毛细血管血压D.肾小球囊内压E.输尿管结石69 .下列有关脉压减小的叙

7、述正确的是A.系指脉压S30mmHg B.为上下肢血压差异常所致C常伴有交替脉D.主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘦70 .通过坐骨小孔的神经是（）。A.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经71 .最轻的意识障碍为【】A.嗜睡B.谑妄C.浅昏迷D.昏E.意识模糊72 .中性粒细胞增多最常见的原因是A.急性感染或炎症B.大面积烧伤C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤73 .月经的发生与下列哪种因素有关（）。A.血液中前列腺素的浓度降低B.血液中孕酮和雌二醇水平下降C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高7

8、4 .关于恶性肿瘤手术切除，下列选项正确的是（）A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除B.前列腺癌不能行睾丸切除C.姑息性手术是指有远处转移者，原发肿瘤较易切除，转移病变术后用放疗、化疗D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除75 .在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现（）。A.肢体麻痹B.去大脑僵直C.脊休克D.腱反射加强E.动作不精确76 .开口位置高于窦底的鼻旁窦是（）。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群77 .长期慢性组织缺氧时可出现（）A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.“猿手” E.“爪形手”78 .产生收缩中、晚期喀喇音可见于（）A.房间

9、隔缺损B.动脉导管未闭C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄D.特发性二尖瓣脱垂E.以上都不对79 .临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为（）A.偏头痛B.癫痫C.椎一基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内 高压80 .绒球小结叶属于A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑81 .恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是（）A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病 理检查82 .输尿管结石（）。A.腹痛伴发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹泻D.急 性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者83 .肾炎患者出现蛋白尿是由于【】A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C

10、.血浆蛋白浓度增高D.肾小 球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少84 .下列哪项不属于浅反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.棱骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射85 .结肠镜检查的禁忌证是【】A.急性腹膜炎B.排便习惯改变C.间断性血便D.结肠肿瘤术后E.炎症 性肠病86 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核87 .输血的禁忌症应除哪项外A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压88 .下列哪一项不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放B.促进子宫内膜腺体分泌C.使子宫平滑肌兴奋性降低D

11、.促进乳腺腺泡及导管发育E.使子宫颈黏液增多、变稀89 .触觉语颤增强见于（）A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸90 .视区位于（）。A.颗横回B.角回C.海马旁回钩D.距状沟两岸E.缘上回91 .下列选项中，不属于小脑中央核的是A.齿状核B.球状核C.栓状核D.顶核E.基底核92 .阻塞性或肝细胞性黄疸（）。A.尿镜检红细胞满视野B.尿镜检白细胞满视野C.尿外观正常，镜检可见各种管型D.尿外观酱油色，隐血试验(+ )E.尿外观深黄色，含大量胆红素93 .一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环()。A.46分钟B.68分钟C.810分钟 D.1012分钟E.1

12、215分钟94 .受伤达12h的严重沾染伤口 ,应采取()A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.无须清创95 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是()96 .腱反射是A.A.姿势反射B.多突触反射C.状态反射D.牵张反射E.屈肌反射97 .破伤风属于A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症98 .有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是（）。A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变99 .下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是（）A.A.碱化尿液B.减慢输血速度C.利尿、保护肾功能D.重新做血型及交

13、叉试验E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型100 .下列哪项不是肾脏分泌的【】A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGE2E.血管紧张素二、多选题（0题）101 .心脏的泵血过程包括A.心房舒张期B.等容收缩期C.快速射血期D.快速舒张期E.等容舒张期6 .神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸7 .头期胃液分泌的调节是（）。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的8 .下列选项中，不属于深反射的是A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.棱骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反 射9 .二尖

14、瓣关闭不全的超声心动图特点不包括（）A.左房增大B.左室增大C室壁运动减弱D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变10.右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均 缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化三、（0题）102.见于疟疾A.体温持续39至40数天B.体温在39 以上，一天内体温相差2以上C.高热与无热反复交替，体温波动达数度D.体温逐渐升高达39以上，数天后又逐渐下降至正常或低热E.体温骤然升至39以上，持续数天后又骤然降至正常并持续数

15、天，如 此反复四、（0题）103 .换药的目的是（）。A.清除伤口分泌物B.去除异物C.通畅引流D.增加血液循环E.减轻感 染五、（0题）104 .感觉传导束包括（）。A.楔束B.红核脊髓束C.脊髓小脑束D.脊髓丘脑束E.薄束六、（0题）105 .关于尺神经的描述哪项不正确】A.分布于前臂大部分屈肌B.损伤后拇指不能内收C.发自臂丛内侧束D.行程中经过尺神经沟E.损伤时可出现“爪形手”参考答案1 .D2 .E3 .A4 .C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第17对肋的前端都与胸骨相连 称真肋。第812对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第810 对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第

16、1112对肋的 前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。5 .D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲 肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动 脉。6 .A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱 受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开放。7 .E8 .E9 .C10 .D11 .E12.A腰麻术后病人应去枕平卧46小时，以免引起术后低颅压头痛。13.B14.D15.D16.C17.D18.B19.C20.A21.B22.E23.BNa+通道处于备用状态时，才可能诱发动作电位。24.D25.C26.B27.C28.D29.B30.D31.A3

17、2.A33.D34.B35.A36.B37.A38.C甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑垂体功能低下时基础代谢率降低。39.C40.D41.A42.C43.C44.B45.B46.E47.C48.D49.C50.E51.A52.E53.C54.C55.D56.D57.A特殊躯体感觉核包括前庭神经核和蜗神经核。58.E59.A60.A61.C62.D63.C64.A65.E66.A67.D68.A69.D70 .D此题暂无解析71 .A意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深 昏迷，而澹妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状 态，由于病因

18、不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。72 .A73.B74.C75.B76.B鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口 于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大， 在上颌骨体内。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。77.B78.D79.E80.A81.E82.E83.E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、 损伤和免疫复合物可破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透 性增加，这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。84.C85 .A结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除A项其余

19、四项为适应证。86 .C87 .D88 .E89 .D90 .D91 .E92 .E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝细胞性黄疸。93 .A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。94 .C95 .D96 .D97.B98.C99.B100.E101.BCE102.C103.ABCE104.ACDE105.A11 .急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术A.2个月内B.3个月内C.4个月内D.5个月内E.6个月内12 .腰麻后一般采用【】A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15。30。斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡卧位13 .补充营养的主要途径是【】A.胃肠外营养

20、B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注14 .前庭蜗器包括（）A.骨半规管、前庭和耳蜗B.鼓室、乳突小房和咽鼓管C.外耳道、鼓膜、咽鼓管D.外耳、中耳和内耳E.外耳、鼓室和内耳15 .单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（）A.左房增大B.二尖瓣后叶为中间位或同向C.左室增大D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变16 .十二指肠纵裳的位置多在()A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D. 十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧17 .下列表现中能提示上消化道出血的是A.便血量多B.附着于粪便表面C.颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红18

21、 .胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为( )A.A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D,功能 性杂音E.见于健康青少年19 .与婴儿神经系统发育密切相关的激素是A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素20 .50 kg体重的正常人的体液与血量分别为()。A.50L 与 3 . 5LB.30L 与 3 . 5 4LC.20L 与 4LD.30 L 与 2 . 5LE.20L与2.5L21 .高渗性缺水患者，输液治疗首选A.生理盐水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液22 .听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭

22、窄伴二尖瓣关闭不全B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好23 .心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于A.启动状态B.备用状态C.激活状态D.失活状态E.高能状态24 .激活胰液中胰蛋白酶原的是（）oA.脂肪酸B.胆盐C.蛋白水解产物D.肠致活酶E.糜蛋白酶25 .下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石（）。A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿26 .激活糜蛋白酶原的物质是（）。A.酸B.胰蛋白酶C组织液D.肠致活酶E.糜蛋白酶27 .触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（）A.浅部触诊

23、法B插入触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.滑动触诊28 .动脉血氧分压正常参考值为（）A.70 mmHg B.80 mmHg C.90 mmHg D.100 mmHg E.110 mmHg29 .直接支配小汗腺活动的神经纤维是（）A.肾上腺素能纤维B.胆碱能纤维C.肽能纤维D.副交感神经节后纤维E.交感神经节前纤维30 .女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下 肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）A.呼吸过缓B.深大呼吸C.潮式呼吸D.呼吸过速E.叹息样呼吸31 .支配三角肌的神经为（）A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.棱神经32 .

24、一般脂溶性物质进出细胞膜是通过（）A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用33 .浓度为25%要素饮食，1mL含有热量34 .对肺的非弹性阻力叙述，错误的是A.它主要是呼吸道阻力B.它与气道半径的2次方成反比C.它增大时，可出现呼吸困难D.它与气体流速呈正相关E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位35.大隐静脉行走于（）A.内踝前方B.内踝后方C.外踝前方D.外踝后方E.小腿后面36 .在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（）A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核37 .骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2

25、+的平衡电位D.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位38 .下列哪种情况下基础代谢率会降低（）。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病39 .最常引起完全无尿的是（）A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤40 .血氧饱和度的大小主要决定于（）A.血中Hb含量多少8 .血中P（N2）大小C.血中P（CO2）大小D.血中P（O2）大小E.血液温度高低41 .既能屈就又能伸膝的肌是A.股直肌B.股薄肌C.缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌42 .神经调节的特点是（）A.调节幅度小B.作用广泛而持久C.作用迅速、准确和短暂D.反应速 度快，持续时间长

26、E.调节的敏感性差43 .主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉A. 口径大B.管壁厚C.管壁有可扩张性和弹性D.血流速度快E.对血流 的摩擦阻力小44 .舌的神经支配（A.舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导B.舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉C.舌肌的运动出舌神经控制D.舌咽神经管理舌前2/3的味觉E.舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理45 .金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（）。A.脓液稀薄，淡红色B.脓液稠厚，黄色，不臭C.脓液稠厚，恶臭D.脓 液淡绿色，甜腥臭E.脓液特殊的恶臭46 .复苏的主要目的是（）A.A.迅速恢复脑的血液循环B.恢复自主呼吸C.减轻酸中毒D.保护肾 功能E.使心脏迅速恢复跳动47 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D. 十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧48 . 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（）A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝 织炎