放射科科室管理相关制度.docx

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1、放射科科室管理相关制度放射科组织管理制度一、在院级领导领导下，实行科主任负责制。实施放射科主任对 放射科各个部门（包括普通X线诊断、CT、MRL介入治疗等）的 统一领导和管理。科主任一般应由学科带头人、高年资医生担任。二、可分设副主任或组长协助科主任工作。三、住院医师应参加不同影像学方法的轮转学习，力求全面掌握 影像学各种方法，以便发挥综合诊断的优势。科室应鼓励高年资主治 医师按人体解剖系统分专业深入钻研，以期成为某一方面的专家。技 术人员应相对固定，定期轮转；应能够掌握放射科各种设备的操作、 使用，实现一专多能。四、全面抓好科室的各项质量管理和优质服务。科主任要全面管 理好各岗位人员的工作，

2、有计划地安排好各级人员的专业培养和提高 业务水平。科室二级分配管理办法一、基本原则科必须成立科主任、护士长、职工代表三人以上绩效考核分配小 组，负责本科室绩效考核分配办法（科室可根据职称、工龄等制定分 配系数，同等职称要体现同工同酬），并报院纪委、经管办备案。二、分配原则科室绩效预留6%,作为科室活动经费，由计财部统一管理，开 支和归属权为科室。50%作为职工基本绩效，44%作为科室个人考核 绩效。三、个人考核综合评分10。分1 .岗位指标60分、职责考核、岗位工作质量考核、岗位工作量考核2 .医患关系考核1。分、内外患者投诉率3 .工作协调考核10分、事务的交接处理、服从领导安排，团结同事四

3、、学习指标考核20分、带教计划，备课等、考试评分以及平时学与教。（以上考核具体内容由各科室自定）放射科绩效考核方案根据院方制定的科室二级分配管理办法，结合科室具体情况，采取100+10分制，对科室各级人员进行考核、评分，其中100分为考核分数，10分为加分，并根据评分结果实行科室绩效的二次分配。考核细则见表。考核细则说明：一、岗位工作日1 .岗位工作日计算以排班本岗位班次为计算基础，每天每班次 计1个工作日。2 .特殊原因导致白班及夜班/下夜班由同1个人上的，进行班次 累加，其余重复班次一律不累加。3 .放射疗养及休假期间不计工作日，疗养及休假期间工作日直接 计入顶班人员。4 .医院或科主任指

4、派出差，每人每天计1个工作日，空缺班次 计入顶班人员。二、岗位工作量1 .岗位工作量以发票收入为衡量标准。2 .特殊原因，科主任或分管主任签字后计收入。3 .医、技同步。三、岗位指标考核办法（一）、岗位工作日考核（30分）1 .每个月不论天数，最高分值为30分。2 .岗位每工作日分值=30+每个月天数3 .个人每月岗位工作日分值二岗位每工作日分值X岗位工作日（二）、岗位工作量考核（30分）1 .岗位基本工作量（20分）：CT： 350X42部位X白班天数， 0.35TMRI： 350X12 部位X 白班天数，1.5TMRI： 350X28 部位X 白 班天数，达到基本要求的，计20分，进入下一

5、轮考核，未达到要求 的计20分，不进入下一轮考核。夜班收入计入各自总收入。月终统 计。2 .岗位超额工作量考核（10分）：超额收入进入超额工作量考核, 最高10分，各专业组最高超额部分标记为10分,其余参照比例打分。3 .医、技人员均按收入进行工作量衡量，分别在各自专业组打分。4 .分管副主任岗位工作量平靠本专业组第2名。5 .护师岗位工作量考核（30分）：工作日考核为15分；内容包括 预约、登记、划价、安排病人检查、解释等工作，其中门诊发票粘贴 在申请单上，住院金额在申请单上标明、签字，不得弄虚作假，一经 查实，进行差额扣除；剩下15分考核内容：每天统计工作量，包括 扫描人数、金额、起止号码

6、等，并与相关技师复核，签名，交与分管 副主任复核，要求字迹清楚，数据准确，不得涂改，分管副主任对其 完成工作质量打分。护师工作量统计将作为医、技人员考核的重要指 标。四、岗位职责考核（5分）每人岗位职责最高分5分，由绩效二次分配小组根据各人职责的 完成情况进行评分。五、医患关系及工作协调考核（共20分）由工作人员互评，时间为下个月的第一个星期一晨会，考核内容 见表，采取不记名打分，分别去掉1个最高分和最低分后取平均值。六、学习指标及工作质量考核（10分）为加分内容，由绩效二次分配小组对个人完成情况进行评分，满 分值10分。七、副主任及总技师长、护士长考核（40分）去掉岗位指标60分后，余下40

7、分由科主任对上述人员的执业行 为、岗位职责、完成所派任务情况及综合指标等进行综合考核，满分 值为40分。八、放射科绩效二次分配小组成员张凯金艳霞邓宏亮吴大雄金汉葵熊威周雄刚九、科室绩效二次分配部门奖金总数50%人均50%考核个人人均奖金=部门奖金总数又50% +部门人数个人考核奖金二部门奖金总数X50% + （每人考核分值之和）X个 人考核分值。普放工作制度、在科主任领导下，开展诊疗、教学与科研工作。健全科室各级管理，制定各岗位的工作制度，加强医德教育，确立以患者为中心全心全意为患者服务的思想，提高诊疗质量。二、科室内保持清洁、整齐和安静。各级人员在工作时间应穿戴 整洁的工作衣帽和胸牌。在手术

8、诊疗时，应按无菌手术要求进行操作。三、各组工作人员按排班表到位工作，不迟到、不早退，严格履 行各级医务人员职责。四、推行全面质量管理，建立健全放射科质量控制小组，执行影 像诊疗规程。五、各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单。急、重症 患者检查优先。各种特殊造影检查，履行相关告知制度。六、重要摄片由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片和重 要摄片，等观察摄片合格后方嘱病人离开。七、重危或做特殊造影的病人，必要时由医师携带急救药品陪同 检查，对不宜搬动的病人应到床旁检查。八、X线诊断要密切结合临床，X线诊断报告须经主治医师以上 人员审签后发出。九、每天集体阅片，经常研究诊断和投照技术，解决疑

9、难问题, 不断提高工作质量。加强与临床科室沟通，做好病例追踪随访工作, 验证诊断结果，不断提高诊断质量。十、严格遵守操作规程，做好防护工作，工作人员要定期进行健康检查。十一、注意用电安全、严防差错事故。X线机指定专人保养，定 期进行检修。十二、定期制定、审修、完善科内规章制度和操作规程。CT、MRI室工作制度一、在科主任领导下，开展诊疗、教学与科研工作。健全科室各 级管理，制定各岗位的工作制度，加强医德教育，确立以患者为中心 全心全意为患者服务的思想，提高诊疗质量。二、CT、MRI室医技人员须经过专业岗前培训，考核合格后， 方可承担各专业诊疗或技术操作工作。三、各组工作人员按排班表到位工作，不

10、迟到、不早退，严格履 行各级医务人员职责。四、推行全面质量管理，建立健全CT、MRI室质量控制小组, 执行影像诊疗规程。五、科室内保持清洁、整齐和安静。各级人员在工作时间应穿戴 整洁的工作衣帽和胸牌。在手术诊疗时，应按无菌手术要求进行操作。六、CT、MRI各种检查均须由经管医师详细填写影像诊疗申请 单，经登记编号后，方可检查。急、重症患者检查优先。增强扫描、 CT导向下临床操作均应事先预约并履行相关告知制度。七、CT、MRI诊断要密切结合临床，诊断报告须经主治医师以 上人员审签后发出。八、定期对手术或临床证实的病例进行随访，评定诊断符合率。 同时，应对漏诊、误诊病例进行集体讨论，不断总结提高。

11、九、每天坚持集体阅片及疑难病例讨论。十、保障扫描仪良好的运行环境，CT、MRI上机人员严格遵守 操作规程及技术规范，不得随意更改机器运行状态及参数。十一、做好防护工作，注意用电安全、严防差错事故。各扫描仪 指定专人保养，定期进行检修。工作人员要定期进行健康检查。十二、定期制定、审修、完善科内规章制度和操作规程。登记室工作制度一、根据疾病、摄影要求和患者体形的不同，选用不同尺寸、不 同类别的胶片，正确划价。对检查有不明之处，应及时请示本科医师 或技师。二、核对患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、摄片部 位，核实收费，并登记、记录或将所有资料输入电脑。三、为首诊患者编写新号码，为复诊患者查找老号码。四、正确登记编号，准备片袋，以利于保管。五、对申请造影的患者，详细交待检查前的准备事项。六、坚守岗位，主动、热情、耐心地接待前来检查的患者，有问必答，树立放射科的良好窗口形象。