2023年安徽省六安市成考专升本医学综合自考真题(含答案带解析).docx

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1、2023年安徽省六安市成考专升本医学综合自考真题（含答案带解析）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .肾炎患者出现蛋白尿是由于【】A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C.血浆蛋白浓度增高D.肾小 球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少2 .前庭蜗器包括A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C鼓室、乳突小房和咽 鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗3 .男性,56岁,因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高，V2V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是 （）A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性下

2、壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死4 .肝素抗凝血的主要作用机理是（）A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶HI的活性C.促进纤维蛋白溶解D.去除Ca2+ E.抑制血小板的作用5 .对能量代谢影响最为显著的是C.姑息性手术是指有远处转移者，原发肿瘤较易切除，转移病变术后用放疗、化疗D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除53 .触觉语颤增强见于（）A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸54 .臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是（）0A.骼前上棘B.骼崎C.骼崎最高点D.脊柱55 .月经的发生与下列哪种因素有关（）。A.血液中前列腺素的浓度降低B.血液中孕酮和雌

3、二醇水平下降C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高56 .血氧饱和度的大小主要决定于（）A.血中Hb含量多少B.血中P（N2）大小C.血中P（CO2）大小D.血中P（02）大小E.血液温度高低57 .高血压病（）。A.A2增强B.A2减弱CB增强DR减弱E.Si减弱58 .鼻泪管末端的开口部位是（）A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.泪点E.泪囊59 .迷走神经背核属于（）。A.一般躯体运动核B.特殊内脏运动核C一般内脏运动核D.一般内脏 感觉核E.特殊躯体感觉核60 .在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现（）。A.肢体麻痹

4、B.去大脑僵直C.脊休克D.腱反射加强E.动作不精确61 .维持子宫前倾的主要韧带是（）A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫舐韧带D.子宫主韧带E.骨盆漏斗韧带62 .关于直肠壶腹的正确叙述是（）A.直肠位于盆膈以上的部分B.直肠盆部下段膨大的部分C.直肠下端 无腹膜覆盖的部分D.以上都对E.以上都错63 .复苏的主要目的是（）A.A.迅速恢复脑的血液循环B.恢复自主呼吸C.减轻酸中毒D.保护肾 功能E.使心脏迅速恢复跳动64 .气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面B.第6颈椎下缘平面C.第1胸椎下缘平面D.第2胸椎下缘平面E.第4胸椎下缘平面65 .对于危重病人，护患关系的基本模式是（）。A

5、.主动一被动型B.指导一合作型C.共同参与型D.以上都不是66 .有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上B.持续约7-14天C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症E.少尿期后前两周称多尿早期67 .女性正常排卵的黄体（）A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E. 分泌孕酮、雌激素和黄体生成素68 .在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（）A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核69 .阑尾动脉发自（）A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠

6、动 脉70 .阻塞性或肝细胞性黄疸（）。A.尿镜检红细胞满视野B.尿镜检白细胞满视野C.尿外观正常，镜检可见各种管型D.尿外观酱油色，隐血试验（+ ）E.尿外观深黄色，含大量胆红素71 .下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因？（）A.肝癌B.克罗恩病（节段性回肠炎）C.肠蛔虫病D.溃疡穿孔E.肝淤血72 .急性失血时，最先出现的代偿反应是A.血管的自身调节B.交感神经系统兴奋C.组织液回收增加D.血管紧 张素H增多E.心率明显加快73 .最轻的意识障碍为【】A.嗜睡B.澹妄C浅昏迷D.昏E.意识模糊74 .脓性指头炎，切开引流应选用（）A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口 D.指腹纵切

7、口 E.指腹S切 口75 .患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（）A.关节觉B.痛温觉C.震动觉D.位置觉E.两点辨别觉76 .开口位置高于窦底的鼻旁窦是（）。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群77 .胆盐吸收的主要部位是（）A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.大肠78 .有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是（）0A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变79 .下列选项中，不属于个人史内容的是A.A.受教育程度B.业余爱好C.社会关系D.经济状况E.工作经历80 .听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全B.二尖瓣严重

8、狭窄，瓣膜钙化C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好81 .左主支气管的特点是【】A.细而长B.细而短C.粗而短D.粗而长E.崎下角小82 .维持躯体姿势的最基本的反射是A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射83 .下列表现中能提示上消化道出血的是A.便血量多B.附着于粪便表面C.颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红84 .说明疾病本质的诊断是A.病理形态诊断B.病因诊断C.病理生理诊断D.专家诊断E.排除诊断85 .面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（）。A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合

9、D.清创后延期缝 合E.清创后放引流条86 .根据以下选项，回答下列各题：A.近曲小管B.髓样降支细段C.髓神升支粗段D.远曲小管E .集合管肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（）87.同一骨骼肌细胞在接受其运动神经元的冲动刺激后产生的2次终板 电位中，第2个终板电位的振幅发生了变化，幅度明显降低，这可能是 因为（）A.切断了运动神经元B.在浸泡液中加了肾上腺素C.在浸泡液中加了去甲肾上腺素D.在浸泡液中加了箭毒E.在浸泡液中加了钠离子88 .下列便血患者中，能提示结肠癌的是A.伴发热B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块89 .大隐静脉行走于（）A.内踝前方B.内踝后方C.外踝前方D

10、.外踝后方E.小腿后面90 .尺神经支配的肌为A.肱三头肌B.肱挠肌C.尺侧腕屈肌D.指浅屈肌E.肱二头肌91 .诊断急性阑尾炎的重要依据是（）A.Murphy征阳性B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C.上腹 部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛92 .输血的禁忌症应除哪项外A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压93 .外科患者最常见的脱水类型是【】A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.慢性脱水E.继发性脱水94 .癌转移弓|起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的【】A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动95 .骨骼肌细胞静息电

11、位水平接近于（）A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位96 .触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（）A.浅部触诊法B.插入触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.滑动触诊 法97 .生理所说的体温是指】A.机体深部温度B.机体深部平均温度C机体深部温度与表层温度的 平均值D.机体表层温度E.机体深部温度与表层温度的差值98 .前庭蜗器包括（）A.骨半规管、前庭和耳蜗99 鼓室、乳突小房和咽鼓管C.外耳道、鼓膜、咽鼓管D.外耳、中耳和内耳E.外耳、鼓室和内耳99.结肠镜检查的禁忌证是【】A.急性腹膜炎B.排便习惯改变C.间断性血便D

12、.结肠肿瘤术后E.炎症 性肠病100 .胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为（ ）A.A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D.功能 性杂音E.见于健康青少年二、多选题（0题）101 .影响人体能量代谢的主要因素有（）A.体温B.环境温度C.肌肉活动D.精神活动E.进食后食物的特殊动力 作用三、（0题）102 .下列疾病引起出血，哪种不属于上消化道出血A.食管裂孔疝B.胃溃疡C.胰腺癌D.十二指肠球部溃疡E.出血性盲肠 炎四、（0题）A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食6 .长期慢性组织缺氧时可出现（）A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.“猿手” E.

13、“爪形手”7 .直接支配小汗腺活动的神经纤维是（）A.肾上腺素能纤维B.胆碱能纤维C.肽能纤维D.副交感神经节后纤维E.交感神经节前纤维8 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核9 .急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现A.尿钠 196 mmol / 24 hB.尿中尿素值170 mmol / 24 hC.尿渗透压450 mmol / LD.血、尿肌酊比率小于20 ： 1E.血尿素氮每日升高4 . 5 mmol / L10 .患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是（）A.肌力4级B.喷射样呕吐C.视乳头水肿D.踝阵挛E.脑膜刺激征11 .

14、下列哪种情况下基础代谢率会降低（）。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病103 .腹膜刺激征的发生机制为（）。A.壁层腹膜受到刺激B.内脏神经受到刺激C壁层和脏层腹膜刺激D. 胃肠道痉挛E.腹膜外血管收缩五、（0题）104 .胸锁乳突肌A.起于胸锁关节，止于乳突B.一侧收缩使头屈向同侧面转向对侧C.两 侧同时收缩使头前屈D.属舌骨上肌群E.由颈神经前支支配六、（0题）105 .喉软骨支架中，唯一完整的软骨环是（）A.会厌软骨B.甲状软骨C.杓软骨D.环状软骨E.小角状软骨参考答案1 .E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、 损伤和免疫复合物可破

15、坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透 性增加，这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。2 .A3.D4.B5.C6.B7.B8 .C9 .C10.B11 .C甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑垂体功能低下时基础代谢率降低。12 .A13 .A14.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓 度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与， 无需代谢耗能，也称简单扩散。经单纯扩散转运的物质都是脂溶性（非极 性）物质或少数不带电荷的极性小分子，如。2、CO2、M、类固醇激素、 乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助（或介导）下。非脂溶性的小 分子

16、物质或带电离子顺浓度梯度和（或）电位梯度进行的跨膜转运。称为 易化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式。15 .E16 .D17 .D18 .D19 .D20.B21.D22.B23.D24.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到 达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间。 25.C26 .C27 .C28 .D29.A30.B31.D32.D33.A34.A35.E36.C37.D器内动脉分支包括：（1）壁支：闭孔乙动脉和臀上动脉、臀下动脉 等。（2）脏支：脐动、脉、子宫动脉、阴部内动脉、膀胱下动脉、直肠下 动脉。38.A39.

17、C40.E41.C42.E43.C44.D45.C46.A47.D48.A腰麻术后病人应去枕平卧4 6小时，以免引起术后低颅压头痛。49.B50.C51.E52.C53.D54.C55.B56.D57.A58.B59.C60.B61.A62.E63.E64.B65.A66.E67.D68.B69.D70.E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝 细胞性黄疸。71.D72.B73.A意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深 昏迷，而澹妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状 态，由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。74.B75.B76

18、.B鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口 于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大， 在上颌骨体内。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。77.C78.C79.C80.E81 .A右主支气管粗而短，左主支气管较细且长，故气管坠入的异物易入 右主支气管。82 .D83 .D84.B85.C伤口污染较多或处理时间已超过伤后812小时，但尚未发生明显的 感染，或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置 盐水纱条引流。86.A87.E88.E89.A90.C91.B92.D1 3.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科临床上最为常见，主 要

19、由消化液及体液丧失引起。94 .A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，一 般无压痛。95 .A96 .C97.B机体表层温度易受外界环境温度影响，故生理所说体温是指机体深 部平均温度。98 .D99 .A结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹 腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除A项其余四项为适应证。100.B101.BCDE102.E103.A用并拢的23个手指（示中、无名指）逐渐用力压迫腹部某一局限部位 后，手指可于原处稍停片刻，给患者以短暂的适应时间，然后迅速将 手抬起，如此时患者感觉腹痛加重，并有痛苦表情，称为反跳痛，表 示炎症已波及腹膜壁层。临

20、床上把腹肌紧张、压痛及反跳痛统称为腹 膜刺激征，是急性腹膜炎的可靠体征。104.B105.D12 .寄生虫感染多有（）。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多13 .问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（）A.腹前核B.腹后核C.内侧膝状体D.外侧膝状体E.以上都不是14 .在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运15 .烧伤创面适宜包扎疗法的部位是（）A.头部B.面部C.躯干D.会阴E.肢体16 .在40%的环境中，机体散热的方式是A.辐射B.传导C.对流D.蒸发

21、E.扩散17 .关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是A.突触前轴突末梢超极化B.突触后膜对Ca2 K+通透性增大C.突触后膜去极化D.突触后膜出现超极化E.突触后膜出现复极化18 .成年男性体重60kg,正常情况下总体液的重量是A. 18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.42kg19 .高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用（）A.5%碳酸氢钠100 mL静脉滴注B.输注葡萄糖溶液及胰岛素C.11 . 2%乳酸钠50 mL静脉滴注D. 10%葡萄酸钙20 mL静脉注射E.阳离子交换树脂20 .肌肉的初长度取决于A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负

22、荷和后 负荷之差21 .肾的被膜由内向外依次为（）A.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊B.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜C.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊D.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜E.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊22 .白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（）A.A. 10% 30% B. 20% 40% C. 30% 50% D. 10% E. 25%23 .女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）A.呼吸过缓B.深大呼吸C.潮式呼吸D.呼吸过速E.叹息样呼吸24 .心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】A.P波B.PR间期C.QRS波D.S段E.T波

23、25 .最常引起完全无尿的是（）A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤26 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）27 .主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉A. 口径大B.管壁厚C.管壁有可扩张性和弹性D.血流速度快E.对血流的摩擦阻力小28 .浓度为25%要素饮食，1mL含有热量29.50 kg体重的正常人的体液与血量分别为（）。A.50L 与 3 . 5LB.30L 与 3 . 5 4 LC.20 L 与 4 LD.30 L 与 2 . 5L E.20L与2.5L30 .心迷走神经末梢释放的递质是（）A.A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.

24、肾上腺素D.多巴胺E. 5-羟色胺31 .临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧 量E.一定时间内需要二氧化碳的量32 .肝脏扩张性搏动常见于A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全33 .下列属于条件反射的是（）A.看到酸梅时引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎热环境 下出汗D.大量饮水后尿量增加E.寒冷环境下皮肤血管收缩34 .正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是A.a波B.p波C.0波D.8波E.y波35 .关于水肿，下列说法不正确的是（）A.心源性水肿常从身体的低位开始

25、B.肾源性水肿常发展迅速C.肾源性水肿常伴高血压D.肝源性水肿常以腹水为主要表现E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿36 .神经调节的特点是（）A.调节幅度小B.作用广泛而持久C.作用迅速、准确和短暂D.反应速 度快，持续时间长E.调节的敏感性差37 .下列哪项不是骼内动脉的分支【】A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉38 .正常肘关节的功能位是（）。A.屈曲90 B.伸直90 C屈曲60 D.伸直6039 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D. 十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧40 .肾小球滤过的

26、原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为 终尿A.近球小管B.髓祥降支C.髓祥升支D.远曲小管E.集合管41 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧42 .男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查 诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠 鸣音亢进43 .第二心音反常分裂，最常见于A.完全性右束支传导阻滞B.二尖瓣狭窄C.完全性左束支传导阻滞D.肺动脉高压E.低血压44 .手术中输血过程发现手

27、术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是（）oA.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是45 .询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（）A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀46 .支配三角肌的神经为（）A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.桂神经47 .第一心音减弱可见于（）A.二尖瓣狭窄B.左心室肥大C.发热D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不 对48 .腰麻后一般采用【】A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15。30。斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡 卧位49 .激活糜蛋白酶原的物质是（）。A.酸B.胰蛋白酶C.组织液D.肠致活酶E.糜蛋白酶50 .下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是（）A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进 脂肪合成E.促进蛋白质合成51 .低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现A.震颤B.舞蹈样运动C.手足徐动症D.摹空症E.手足搐搦52 .关于恶性肿瘤手术切除，下列选项正确的是（）A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除B.前列腺癌不能行睾丸切除