2023年河南省许昌市成考专升本医学综合自考真题(含答案带解析).docx

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1、2023年河南省许昌市成考专升本医学综合自考真题（含答案带解析）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1.输卵管的位置与形态A.位于子宫系膜内B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门C.输卵管峡细长而弯曲D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞E.壶腹部在漏斗部的外侧2 .支配咀嚼肌的神经是（）。A.舌下神经B.下颌神经C.面神经D.动眼神经E.滑车神经3 .上肢的浅静脉是（）A.贵要静脉B.尺静脉C.槎静脉D.大隐静脉E.肱静脉4 .心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为（）A.动脉血压升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒张期室内压低E.静脉压增高5 .上下肢血压差与正常人显著

2、不同的情况可见于（）53 .触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（）A.浅部触诊法B.插入触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.滑动触诊法54 .神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸55 .参与肋弓形成的是【】A.第6-10对肋软骨B.第7-10对肋软骨C.第810对肋软骨D.第9 10对肋软骨E.第11 12对肋软骨56.有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上B.持续约714天C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症E.少尿期后前两周称多尿早期57 .白

3、细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（）A.A. 10% 30% B. 20% 40% C. 30% 50% D. 10% E. 25%58 .下列哪项不是肾脏分泌的【】A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGE2E.血管紧张素59 .补充营养的主要途径是【】A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注60 .血氧饱和度的大小主要决定于（）A.血中Hb含量多少B.血中P（W）大小C.血中P（CC）2）大小D.血中P（C）2）大小E.血液温度图低61.50 kg体重的正常人的体液与血量分别为（）。A.50L 与 3 . 5LB.30L 与 3 . 5 4LC.20L 与 4LD.30L

4、 与 2 . 5LE.20L与2.5L62.腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在（）A.A.舌下阜B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。E.颤弓下方一横指处63 .恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是（）A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病 理检查64 .第一心音到第二心音期间代表（）A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E. 等容收缩期65 .视区位于（）。A.颠横回B.角回C.海马旁回钩D.距状沟两岸E.缘上回66 .前庭蜗器包括A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳

5、突小房和咽 鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗67 .女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下 肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）A.呼吸过缓B.深大呼吸C.潮式呼吸D.呼吸过速E.叹息样呼吸68 .胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为（ ）A.A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D,功能 性杂音E.见于健康青少年69 .下列哪一项不属于临界性肿瘤（）A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行 为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤70 .CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度H

6、b减少所致的缺氧更 为严重，这是因为【】A.动脉血P02降低B.血氧容量降低C.血氧含量升高D.HbCh的释放减少E.氧离曲线右移71 .女性正常排卵的黄体（）A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E. 分泌孕酮、雌激素和黄体生成素72 .腱反射是A.A.姿势反射B.多突触反射C.状态反射D.牵张反射E.屈肌反射73 .肺动脉起始部位是（）A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主动脉弓74 .尺神经支配的肌为A.肱三头肌B.肱槎肌C.尺侧腕屈肌D.指浅屈肌E.肱二头肌75 .受伤达12h的严重沾染伤口，应采取（）A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予

7、缝合D.清创及植 皮E.无须清创76 .肌肉的初长度取决于A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后 负荷之差77 .诊断ARDS除呼吸困难、口唇发笫外，呼吸频率应为（）A. ； 20 次/ minB. ； 25 次/ minC. ； 30 次/ minD. ； 35 次/ minE. ； 40 次/ min78 .胃十二指肠穿孔的诱因是（）。A.情绪激动B.暴食、进食刺激性食物C.过度疲劳D.以上都对79 .心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于【】A.启动状态B.备用状态C.激活状态D.失活状态E.高能状态80 .非溶血性发热反应症状出现后，要立即（）

8、。A.减慢输血速度B.给予阿司匹林C.给予苯海拉明D.给予异丙嗪E.给 予广谱抗生素81 .急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（ ）oA.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输 入水分过多82 .左主支气管的特点是【】A.细而长B.细而短C.粗而短D.粗而长E.靖下角小83 .二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括（）A.左房增大B.左室增大C.室壁运动减弱D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变84 .维持躯体姿势的最基本的反射是A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张反射

9、E.翻正反射85 .第一心音减弱可见于（）A.二尖瓣狭窄B.左心室肥大C.发热D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不 对86 .一旦确诊为心跳骤停,必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）oA.46分钟B.68分钟C.8 10分钟D.1012分钟E.1215分钟87 .结肠镜检查的禁忌证是【】A.急性腹膜炎B.排便习惯改变C.间断性血便D.结肠肿瘤术后E.炎症 性肠病88 .颅内压增高的临床表现，下列不正确的是（）。A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现B.头痛呈阵发性加重C.后期多出现视力障碍D.某些病人可以始终不出现“三主征”89 . 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（）A.菌血

10、症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝 织炎90 .膀胱三角的描述错误的是A.位于膀胱底部B.位于两侧输尿管口和尿道内门之间C.膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱裳D.是膀胱疾病的好发部位E.两侧输尿管口之间有输尿管间裳91 .腰麻后一般采用【】A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15。30。斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡 卧位92 .绒球小结叶属于A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑93 .心迷走神经末梢释放的递质是（）A.A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E. 5-羟色胺94 .动眼神经损伤会引起O。A.眼内斜视B.眼内斜视和瞳孔缩小C.眼

11、外斜视和瞳孔缩小D.眼外斜视和瞳孔散大E.眼内斜视和瞳孔散大95 .肱二头肌（）A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节B.受楼神经支配C.止于尺骨鹰嘴D.能屈肩关节伸肘关节E.以上都不是96 .在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运97 .浓度为25%要素饮食，1mL含有热量98 .下列便血患者中，能提示结肠癌的是A.伴发热B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块99 .月经的发生与下列哪种因素有关（）。A.血液中前列腺素的浓度降低B.血液中孕酮和雌二醇水平下降C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降D.卵泡刺激素和黄体生成素水

12、平升高E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高100 .中性粒细胞增多最常见的原因是A.急性感染或炎症B.大面积烧伤C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤二、多选题（0题）101 .有关运动性语言中枢的位置和功能，下述哪些描述是正确的？（）A.是人类大脑皮质所特有的区域B.多存在于左半球C.位于额下回后 部D.又称Broca区E.损伤后患者丧失听语能力三、（0题）102 .上消化道大出血四、（0题）103 .A .心悸伴心前区疼B .心悸伴发热C .心悸伴晕厥或抽搐D .心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦及出汗诊断甲状腺功能亢进的症状五、（0题）104 .高钾血症典型的心电图（EKG）改变，不包括（）A.T

13、波高尖B.U波C.QT间期延长D.QRS波增宽E.PR间期缩短A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭窄E.胸主动脉瘤6 .胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射7 .葡萄糖进入红细胞是通过（）。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用8 .胃与十二指肠相连处是A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦9 .肝脏扩张性搏动常见于A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全10 .说明疾病本质的诊

14、断是A.病理形态诊断B.病因诊断C.病理生理诊断D.专家诊断E.排除诊断11 .在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（）A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核12 .下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是A.V.胸骨右缘第4肋间六、（0题）105.休克反映生命器官血流灌注最简单而最可靠的指标是A.神志B.肢体温度C.血压D.脉率E.尿量参考答案1.B2.B3.A4.D5.D6.C7.D8.B9.D10.B11.B12.E13.E14.A15.C16.E17.D18.CI9.D20.D2I.C22.E23.A24.E25.B26.A27.A28.B29.E30.C31.

15、A32.C33.B34.D35.E36.D37 .A意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深 昏迷，而澹妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状 态，由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。38 .C甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑 垂体功能低下时基础代谢率降低。39.B40.C41.B机体表层温度易受外界环境温度影响，故生理所说体温是指机体深 部平均温度。42 .C43 .D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲 肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动 脉。44 .D45.B46.D4

16、7.D48.B49.E50.A51.D52.D53.C54.A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱 受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开放。55.C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第17对肋的前端都与胸骨相连 称真肋。第812对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第810 对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第1112对肋的 前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。56.E57.B58.E59.B60.D61.A62.D63.E64.A65.D66.A67.D68.B69.A70.DC。中毒既妨碍Hb与02的结合，又妨碍O?的解离，其危害更大。71.D72.D73.B74

17、.C75.C76.B77.C78.D79.BNa+通道处于备用状态时，才可能诱发动作电位。80 .A81 .E此题暂无解析82 .A右主支气管粗而短，左主支气管较细且长，故气管坠入的异物易入右主支气管。83 .C84 .D 85.D86 .A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。87 .A结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹 腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除A项其余四项为适应证。88 .D 89.D 90.C91 .A腰麻术后病人应去枕平卧46小时，以免引起术后低颅压头痛。92 .A 93.B 94.D 95.E96.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过

18、脂质分子间隙向低浓 度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与， 无需代谢耗能，也称简单扩散。经单纯扩散转运的物质都是脂溶性（非极 性）物质或少数不带电荷的极性小分子，如。2、CO2、N2.类固醇激素、 乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助（或介导）下。非脂溶性的小 分子物质或带电离子顺浓度梯度和（或）电位梯度进行的跨膜转运。称为 易化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式。 97.D98.E99.B 100. A 101.ABCD102.上消化道大出血：是指Treitz韧带以上的消化道包括食管、胃、十 二指肠、胰、胆道病变弓I起的出血以及胃空肠吻合术后

19、的空肠病变出血。 上消化道大出血一般指在数小时内失血量超过1000mL或循环血容量的 20%0上消化道大出血：是指Treitz韧带以上的消化道，包括食管、胃、 十二指肠、胰、胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出 血。上消化道大出血一般指在数小时内失血量超过1000mL或循环血容 量的20%。103.E104.BE105.EB.v2胸骨左缘第4肋间C.V3V2与V连线中点D.V,锁骨中线与第5肋间交界处E.V5左腋前线第5肋间13 .关于胸内心脏按压的指征，不正确的是（）。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体 弱者14 .一般脂溶性物质进出细胞膜是通

20、过（）A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用15 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D. 十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧16 .头期胃液分泌的调节是（）。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的17 .单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（）A.左房增大B.二尖瓣后叶为中间位或同向C.左室增大D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变18 .下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石（）。A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿19

21、 .男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、HI、aVF导 联ST段弓背向上抬高，V2V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断 是（）A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死20 .产生收缩中、晚期喀喇音可见于（）A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄D.特发性二尖瓣脱垂E.以上都不对21 .对能量代谢影响最为显著的是A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食22 .急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术A.2个月内B.3个月内C.4个月内D.5个月内E.6个月内23 .下列检查中，对判定渗出

22、液和漏出液意义最大的是（）A.蛋白定量B.比重C.pHD.细胞数E.细胞分类24 .关于直肠壶腹的正确叙述是（）A.直肠位于盆膈以上的部分B.直肠盆部下段膨大的部分C.直肠下端 无腹膜覆盖的部分D.以上都对E.以上都错25 .在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现（）。A.肢体麻痹B.去大脑僵直C.脊休克D.腱反射加强E.动作不精确26确诊脓肿的主要依据是（）A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力27 .支配三角肌的神经为（）A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.桂神经28 .患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（）A.关节觉B.痛温觉C.震动觉D.位置觉E.

23、两点辨别觉29 .心内兴奋传导的顺序是A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心室肌30 .安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定（）。A.40 50 B.30 40 C.20 30 D.10 20 E.0 1031 .寄生虫感染多有（）。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多32 .血浆晶体渗透压主要来自A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+D.K+E.白蛋白33 .老年人主动脉

24、弹性降低时，血压的变化是（）A.收缩压升高，脉压减小B.收缩压升高，脉压加大C.收缩压降低，脉压减小D.收缩压变化不大，脉压显著加大E.收缩压与脉压均无变化34 .下列哪项不是弓I起慢性腹痛的常见原因？（）A.肝癌B.克罗恩病（节段性回肠炎）C.肠蛔虫病D.溃疡穿孔E.肝淤血35 .室性心动过速A.窦性心律，心房频率60次/MINB.窦性心律，心房频率100次/MINC.窦性心律，PP间期变化0.12SD.房性心律，心房频率160次/ MINE.室性心律，心室频率180次/MIN36 .成年男性体重60kg,正常情况下总体液的重量是A.18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.4

25、2kg37 .最轻的意识障碍为【】A.嗜睡B.i詹妄C.浅昏迷D.昏E.意识模糊38 .下列哪种情况下基础代谢率会降低（）。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病39 .破伤风属于A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症40 .臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是（）。A.骼前上棘B.骼靖C.能靖最高点D.脊柱41 .生理所说的体温是指【】A.机体深部温度B.机体深部平均温度C.机体深部温度与表层温度的 平均值D.机体表层温度E.机体深部温度与表层温度的差值42 .下列哪项不属于浅反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.棱骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射43悯

26、尾动脉发自【】A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动脉44 .上呼吸道最狭窄的部位是A.鼻后孔B.喉口 C.前庭裂D.声门裂E.声门下腔45 .代谢性酸中毒原发改变为（）。A.HCO增多B.IHCOJ 减少C.H2co.J 增多D.H2coJ 减少E.P（COD 增高46 .输精管（）。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C,粗细一致的肌性管道D.末 端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺47 .触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（）A.滑动触诊法B.冲击触诊法C.插入触诊法D.双手触诊法E.以上都不 是48 .诊断急性阑尾炎的重要依据是（）A.Murphy征阳性B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C.上腹 部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛49 .下列选项中，不属于深反射的是A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.棱骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反 射50 .胰岛素（）。A.蛋白质激素B,肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类 激素51 .高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（）A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后52 .输血的禁忌症应除哪项外A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压