2023年劳动争议仲裁申请书集锦篇.docx

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1、2023年劳动争议仲裁申请书集锦篇劳动争议仲裁申请书1申请人：xxx，男，汉族，电话：xxxxxxxxxxx 居处：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 邮编：xxxxx 被申请人：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 邮编：xxxxxx法定代表： xxxxxxx 职务，总经理 电话：xxxxxxx 申诉恳求：一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同20xx年9月8日到20xx年10月9日双倍工资计20xx元;二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计4469元;三、依法裁决被申请人现金支付

2、申请人20xx年9月和20xx年1月至2月单位应缴纳社会劳动保险费1650元四、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年9月至20xx年3月加班工资2567.04元（112小时15.28元/小时1.5倍=2567.04）五、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年12月1日至20xx年3月5日工资8861.11元六、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年1月至2月的住房公积金200元（每月100）七、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年年终奖2750元。合计金额：22497.15元事实与理由：申请人于20xx年09月08日起与被申请人建立劳动关系，当时被申请人口诉试用期为一个月，工资为2

3、0xx元;其次个月转正后每个月工资为2500元。直至10月9日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。现依据劳动合同法第八十二条规定 用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应当支付20xx-09-08日到20xx-10-09日工资计20xx元;依据劳动合同法第四十七条规定：经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的.，向劳动者支付半个月工资的经济补偿，计4469元（一年半）。被申请人没有为申请人缴纳社

4、会劳动保险，单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计1650元。被申请人未按时支付20xx年12月1日至20xx年3月5日工资8861.11元和年终奖一个月工资2750元。被申请人没有为申请人缴纳20xx年1月至2月住房公积金200元。依据劳动部关于印发的通知，应按以下标准支付工资：（1）用人单位依法支配劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的，根据不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的150%支付劳动者工资；因此被申请人现金支付申请人20xx年9月至20xx年3月加班工资2567.04元（112小时15.28元/小时1.5倍=2567.04）此致xx县劳动争议促载委员会

5、申请人： （签名或签章）年 月 日劳动争议仲裁申请书2申请人：王某，男，某年某月某日生，原系某公司职员，住广州市海珠区，电话：被申请人：某有限公司，地址：广州市越秀区法定代表人：电话：020-恳求事项：1、被申请人向申请人支付失业保险待遇损失860*80%*5=3440元;2、被申请人向申请人补交两个月的基本养老保险和医疗保险;3、支付经济补偿金860元(3440*0.25=860元);4、合计人民币4300元。4、被申请人担当劳动仲裁费用;事实与理由：申请人于20xx年4月应聘到某有限公司，20xx年3月聘用合同到期，双方不再续约。由于公司管理人员管理水平极其有限，解聘时没有为申请人供应解除

6、劳动关系证明，没有提示或为申请人办理劳动手册，没有提示或为申请人办理失业待遇核定手续，没有提示或为申请人办理失业证，等等。总之，几乎没有任何手续或提示。以至申请人在此后的求职和生活中屡屡碰壁，也失去几次工作机会和按时享受失业保险待遇的机会，给申请人造成了肯定的经济损失和精神压力。申请人在与一些单位和部门机构打交道的过程中，才明白这些手续的重要性，主动督促被申请人供应一些便利，办理了劳动手册和失业证。此外，被申请人在申请人两个月的试用期间，没有交纳任何社会保险费用。基于以上事实，依据中华人民共和国劳动法和失业保险条例等的相关规定，诉讼贵处，恳求依法裁决，支持申请人的恳求。此致广州市越秀区劳动局劳

7、动仲裁委员会申请人：二Oxxx年三月十四日劳动争议仲裁申请书3申请人：xx，女，汉族，1967年3月4日诞生，住xx省xx县xx镇xx村xx号。电话：123456789101。被申请人：xxx集团股份有限公司，地址：xx省xx市经济技术开发区xx路xx号；法定代表人：xx；电话：1234567。恳求事项：1、恳求裁决解除申请人与被申请人之间的劳动关系；2、恳求裁决被申请人支付申请人经济补偿金14175.6元；3、恳求裁决被申请人为申请人补缴20xx年4月至20xx年8月期间的社会保险；4、恳求裁决支付申请人20xx年至20xx年期间的年休假工资10077.46元；5、恳求裁决被申请人支付申请人

8、20xx年7月1日至20xx年8月31日期间没有依法签订无固定期限劳动合同的二倍工资差额39307.84元。事实与理由：申请人于20xx年4月进入被申请人处工作至今，20xx年曾签订一份书面劳动合同，20xx年7月1日同被申请人签订了一份一年期劳动合同，该劳动合同到期后，于20xx年7月2日又同被申请人签订了一份为期3年的劳动合同，该合同书在被申请人处始终没有发给申请人，20xx年7月2日后双方没有在签订书面劳动合同。劳动合同书中没有约定工资数额，申请人20xx年月均工资约1900元，20xx年月均工资为1856元，20xx年月均工资为2651.41元，20xx年月均工资为2754.75元，离

9、职前12个月的平均工资为2835。12元每月。被申请人从20xx年9月才起先为申请人购买社会保险，之前始终没有为申请人办理社会保险。在工作期间，申请人常常加班，休息较少，工作非常辛苦，而被申请人始终没有为申请人支配带薪年休假，且没有支付申请人相应的.年休假工资酬劳。申请人认为被申请人的行为已严峻侵害了其作为劳动者的合法权益。依据中华人民共和国劳动合同法第三十八条、第四十六条、社会保险费征缴暂行条例、企业职工带薪年休假实施方法及中华人民共和国劳动合同法第十条其次款第一项、第八十二条其次项的规定，特提出上述恳求，恳求贵委依法作出裁决。申请人：xx日期：20xx年xx月xx日劳动争议仲裁申请书4申请

10、人：被申请人：法定代表人（或主要负责人）：仲裁恳求：一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同_年_月_日到_年_月_日双倍工资计元；二、依法裁决被申请人现金支付申请人半个月工资的经济补偿计_元；三、依法裁决被申请人现金支付申请人_年_月_日至_年_月_日单位应缴纳社会劳动保险费_元事实与理由：于_年_月_日起与被申请人建立劳动关系，当时被申请人口诉试用期为_个月，工资为_元；第_个月转正后每个月工资为_元。直至_年_月_日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。现依据劳动合同法第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与

11、劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应当支付_年_月_日到_年_月_日工资计元（其中_月_元、_月_元、_月_元、_月_元）；依据劳动合同法第四十七条规定：经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿计元。被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险，单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计_元此致_劳动争议委员会申请人：（签名或盖章）_年_月_日劳动争议仲裁申请书5申请人：被申请人：法定代表人（或主要负责人）：_恳求：一、依法裁决被申请人现金支

12、付申请人未与劳动者订立书面劳动合同_年_月_日到_年_月_日双倍工资计_元；二、依法裁决被申请人现金支付申请人半个月工资的经济补偿计_元；三、依法裁决被申请人现金支付申请人_年_月_日至_年_月_日单位应缴纳社会劳动_费_元。事实与理由：申请人于_年_月_日起与被申请人建立劳动关系，当时被申请人口头约定试用期为_个月，工资为_元；第_个月转正后每个月工资为_元。直至_年_月_日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，被申请人没有为申请人缴纳社会劳动_。现依据_第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应当支付

13、_年_月_日到_年_月_日工资计元（其中_月_元、_月_元、_月_元、_月_元）；依据_第四十七条规定：经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿计元。被申请人没有为申请人缴纳社会劳动_，单位应缴纳社会劳动_费为劳动者实收工资的20%共计_元此致_劳动争议委员会申请人：（签名或盖章）_年_月_日劳动争议仲裁申请书6申诉人：xx市xx大厦，xx市xx区xx路xx号，邮政编码：xxxxxx,电话：xxxxxxx.法定代表人：xxx，女，xx岁，系xxxx.。 托付代理人：xxx，xx

14、市xx律师事务所律师。被诉讼人：xxx，男，岁，xx市xx大厦职工，住xx市xx区xx街xx号。仲裁恳求：1.恳求裁决人被诉人赔偿培训费3000元；2.恳求裁决被诉人接着履行劳动合同。实事及理由：申诉人系经营酒店业务的外商投资企业。20xx年3月，被诉人通过公开招考进入大厦工作，并接受了上岗前的培训。20xx年5月被诉人与申诉人签订了为期5年的劳动合同。20xx年7月被诉人借口向申诉人提出辞职，并在未按规定办理解除劳动合同手续的状况下，突然离开工作岗位，“跳槽”到xx大酒店，并与其签订了劳动合同。尔后，申诉人多次向被诉人发出通知，督促被诉人返回工作岗位，但被诉人始终未接着履行劳动合同。申诉人和

15、被诉人签订的劳动合同是合法有效的，是双方在自愿的前提下，真实情愿的表示，应受法律爱护，合同规定：“甲乙任何一方解除劳动合同，必需提前一个月书面通知对方，方可办理解除合同手续。”被诉人在未履行上述手续的状况下便擅自离大厦，其行为违反了劳动合同的约定。合同还规定：“若甲方违反规定解除劳动合同，经仲裁机构认定后应马上订正，接着履行合同，并向乙方赔偿所造成的经济损失，若乙方违反规定，合同期未满擅自离职者，必需向甲方赔偿培训费3000元。”因此，被诉人应当担当合同中所约定的违约责任。鉴于被诉人的行为严峻违反了被诉人于申诉人之间的劳动合同约定，影响了申诉人管理业务，给申诉人的经营管理业务带来了不利影响。由

16、于双方和解无望，依据中华人民共和国劳动法第31条、中外合资经营企业劳动管理实施方法第8条之规定，特请仲裁机构查明状况，依法予以公正裁决。证据及来源、证人姓名及其住址： 被诉人的违约行为有以下证据加以证明：1.被诉人于申诉人于20xx年5月签订的劳动合同，说明被诉人与申诉人之间所确立的劳动关系。2.证人王xx，男，xx酒店工作人员，住xx市xx区xx新村61号302室，他可证明被诉人与xx大酒店已确立劳动关系的事实。此致xxx仲裁委员会申诉人：xx市xx大厦（公章）法定代表人：xxx（盖章） 托付代理人：xxx（盖章）20xx年x月x日附：1.劳动合同1份；2.证人证言1份；3.本身申诉副本1份

17、。劳动争议仲裁申请书7申请人：_。性别：男。年龄:26。工作单位：_药业集团公司。用工性质：聘任制。住址：北京市_区_路。电话： _x_x_邮编:1x_x_x_x_被申请人:_药业集团公司。法定代表人：:_。性别：男。年龄：26。职务：总经理。地址：北京市tt区tt路。电话：_ _x_。邮编：1x_x_x_x_劳动仲裁恳求事项:1、恳求裁决先予执行被申请人支付申请人医疗费4962.1元;2、恳求裁决先予执行被申请人支付申请人扣发的工资(5899.83元)及其25%的补偿金共7374.78元;3、恳求裁决被申请人支付申请人一次性伤残补助金6031元;4、恳求裁决被申请人支付申请人护理费1400元

18、;5、恳求裁决被申请人支付申请人交通费2272元;6、恳求裁决被申请人担当申请人申请仲裁的一切费用包括误工费、交通费;7、恳求裁决被申请人担当全部仲裁费用.事实与理由:申诉人于_3年1月10日参与被申请人组织的篮球赛致膝关节严峻受伤。_3年8月1日至14日在北医三院住院治疗，_3年11月22日由tt区劳动和社会保障局认定为工伤，_3年12月29日经tt区劳动鉴定委员会鉴定为伤残六级。由于被申请人未能刚好为申请人申报工伤，致使申请人在工伤认定前被迫自费担当了医疗费4962.1元(见医疗保险手册及有关的医药_)。工伤保险条例第十七条明确规定,用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此

19、期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担.。申请人工伤治疗期间，被申请人于_3年3月扣发了申请人工资564.42元(税后)、_3年8至11月份扣发了申请人工资5335.41元，合计5899.83元(见本人的工资存折本)。在劳动保障部门作出工伤认定结论后，被申请人迟迟不予补发，拖欠申请人工资至今。依据_市工资支付规定的有关规定，被申请人应当向申诉人支付所欠工资25%的补偿金。依据工伤保险条例第三十四条的规定，职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇:从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为:五级伤残为16个月的本人工资，六级伤残为14个月的本人工资。根据工

20、伤保险条例第六十一条的规定，申请人受伤前的平均工资为3907，本人应当获得的一次性伤残补助金为56977元.由于被申诉人未给申请人足额缴纳工伤保险费,致使申诉人仅获得一次性伤残补助金50946元,相差6031元.依据_市实施方法第十三条规定:用人单位少报职工工资,未足额缴纳工伤保险费,造成工伤职工享受的工伤保险待遇降低的,差额部分由用人单位补足.用人单位足额缴纳工伤保险费后,重新核定工伤保险待遇.重新核定前工伤保险待遇的差额,工伤保险基金不予补支.因此,被申请人还应支付申请人一次性伤残补助金6031元.申请人在_3年8月6日住院治疗治疗手术后的两个多月的时间内,生活不能自理,须要生活护理(见邻

21、居肖x的书面证明).其中,从8月6日至9月中旬的一个多月时间内,生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移动方面均须要护理);从9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移动方面须要护理).工伤保险条例第三十一条的规定,生活不能自理的工伤职工在停工留薪期须要护理的,由所在单位负责.工伤保险条例第三十二条规定:生活护理费根据生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50、40或者30.北京市_3年度职工月平均工资为24045元/12个月=_3.75元.因此,被申请人须向申诉人支付护理费1400元.申请人治疗

22、工伤期间共花费交通费2272元(见相关车票),应由被申诉人担当.由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的损害.为维护申请人的正值权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,恳求支持申请人的恳求!申请人(签名):20_年_月_日劳动争议仲裁申请书8申诉人：，女，1980年10月2日诞生，住XX市XX区号。第一被诉人：武汉股份有限公司居处：XX市经济技术开发区法定代表人：其次被诉人：武汉有限责任公司居处：XX市经济技术开发区街法定代表人：恳求事项：1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同；2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金11613.8元；3、由被诉人连带向申诉人支付加

23、班费及其赔偿金11974.45元；4、由被诉人连带向申诉人支付违约金3000元；5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险；6、仲裁费用由被诉人连带担当。事实与理由：申诉人于20xx年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同，20xx年3月19日合同期满后双方分别于20xx年3月和20xx年3月又续签了为期3年的.合同，合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月，申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉有限责任公司工作，仍于第一被诉人保持劳动合同关系，申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。在合同履行期间，被申诉人违反合同关于工作时间的

24、规定，常常要求申诉人在节假日加班加点却不根据国家的规定支付加班加点的工资；申诉人从事危害身体健康的工作，被申诉人从没根据合同的约定定期对申诉人进行健康检查，也不为申诉人办理工伤保险，医疗保险；申诉人作为育龄妇女，被申诉人也不给其办理生育保险，缴纳保险费；合同期间，被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。20xx年3月，在没有办理任何手续的状况下，被申诉人口头通知申诉人，让申诉人不要再来上班。为维护申诉人合法权益，申诉人特依法提出上述仲裁恳求，请劳动争议仲裁委依法裁决。此致XX市劳动争议仲裁委员会申诉人：年月日劳动争议仲裁申请书9申请人：银XX，男，诞生于19XX年X月X日，住XX市XX区被申请

25、人：XXX有限公司，住XX市XX区法定代表人：XXX，性别：职务：电话：恳求事项：1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资酬劳40234。80元;2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金10058。70元;3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金12084元;4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的差额部分70元及所欠差额工资25%的补偿金17.50元。事实和理由：20xx年2月23日申请人与被申请人建立劳动关系，20xx年2月26日双方续签劳动合同，合同约定劳动期限至20xx年2月22日终止，其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申

26、请人担当试验员岗位，实行标准工时制度，20xx年3月6日至今申请人担当现场调度岗位，实行综合计算工时制度，每天工作12小时。20xx年8月15日至20xx年3月5日申请人担当试验员期间，被申请人要求申请人每天加班，一天工作12小时，被申请人未向申请人支付加班工资，在申请人的剧烈要求下，被申请人于20xx年3月6日调换申请人工作岗位，转为现场调度，实行综合计算工时制度，但被申请人要求申请人一周工作六天，每天工作12小时的综合计算工时制度，严峻违反劳动法的规定，总工作时间远远超过法定工作时间，且不支付加班工资，侵扰了申请人的合法权益。20xx年月日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动，严峻侵扰了申

27、请人的合法权益，应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。基于以上事实，被申请人的行为严峻违反了法律规定，并给申请人工作、生活造成严峻影响，为维护申请人的合法权益，特提出申诉，请依法裁决。此致XX市劳动人事争议仲裁委员会申请人：XXX20xx年X月X日劳动争议仲裁申请书10申诉人：_，女，_年_月_日生，住_市_区_号。第一被诉人：_股份有限公司居处：_法定代表人：_其次被诉人：_有限责任公司居处：_法定代表人：_恳求事项：1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金_元;3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金_元;4、由被诉人连带向申诉人支付违约金_元

28、;5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗_和生育_;6、_费用由被诉人连带担当。事实与理由：申诉人于_年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同，_年_月_日合同期满后双方分别于_年_月和_年_月又续签了为期3年的合同，合同于_年_月_日到期。_年_月，申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司_有限责任公司工作，仍于第一被诉人保持劳动合同关系，申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。在合同履行期间，被申诉人违反合同关于工作时间的规定，常常要求申诉人在节假日加班加点却不根据国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作，被申诉人从没根据合同的约定

29、定期对申诉人进行健康检查，也不为申诉人办理工伤_，医疗_;申诉人作为育龄妇女，被申诉人也不给其办理生育_，缴纳_费;合同期间，被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。_年_月，在没有办理任何手续的状况下，被申诉人口头通知申诉人，让申诉人不要再来上班。申诉人：_年_月_日劳动争议仲裁申请书11申请人：XXX，男，XX族，19XX年X月X日生，住贵州省XXX组，身份证号：XXXX，电话：XXXX，被申请人：水城县XX煤矿居处地：水城县XXX村负责人：XXX（办公室主任）电话：XX，0858xxx仲裁恳求：一、裁令申请人与被申请人之间解除劳动关系。二、1、停工留薪工资4个月3120.67元/月=12

30、482.68元。2、住院期护理费29天104元/天=3016元。3、住院期伙食补助费29天10元/天=290元。4、伤残补助金11个月3120.67元/月=34327.37元。5、一次性工伤医疗补助金9个月3120.67元/月=28086.3元。6、一次性伤残就业补助金9个月3120.67元/月=28086.3元。共计：106288.65元事实和理由：一、因申请人不能供应原工资相关证据，故上述第一、四项恳求原工资标准只能按六盘水市上年度平均工资计算。二、申请人于20xx年X月X日，在被申请人单位井下工作面工作时不慎掉入溜子将手指打伤，当天送到六盘水市XXXX治疗，出院时该院诊断证明书为：1、右

31、手示中指中节指骨骨折；2、右手示中指血管神经肌腱损伤；3、右手环指末节指体缺失；4、右手环指皮肤软组织挫裂伤。住院XX天，康复期XX天，经被申请人申请：于20xx年X月XX日水城县人力资源和社会保障局以水劳工伤认字第XXX号工伤认定确定书认定申请人为工伤，20xx年X月XX日六盘水市劳动实力鉴定委员会鉴定为X级伤残。申请人为了维护自己的合法权益，特向贵委提出上述恳求，希望赐予支持。此致XX县劳动争议仲裁院申请人：20xx年xx月xx日劳动争议仲裁申请书12申请人：_(姓名)性别：_民族：_年龄：_身份证号码：_身份证住址：_现住址：_邮政编码：_联系电话：_托付代理人：_(姓名)性别：_民族：

32、_年龄：_工作单位职务：_现住址：_联系电话：_被申请人：_地(住)址：_法定代表人(或主要负责人)：_(姓名)职务：_联系电话：_仲裁恳求：_事实和理由：_(主要包括入职时间、解除或终止劳动合同时间、解除或终止劳动关系前十个月平均工资、解除或终止劳动合同缘由、证据和证据来源、证人姓名和住址等状况)此致劳动争议委员会附件：申请书副本()份，有关证据材料()份。申请人：_(签名或盖章)_年_月_日劳动争议仲裁申请书13申请人：张三，性别：男/女，诞生年月：_年 _ 月_日，民族：_，身份证号：_，户籍所在地：_，现住址：贵港市_路_号，邮政编码：_，联系电话：987654321(个人有效联系电话

33、)被申请人： _有限责任公司/_局(写明单位全称)法定代表人(主要负责人)：李四 职务：总经理/局长/_居处：贵港市_路_号(写明单位具体地址)联系电话：_(单位电话)仲裁恳求：恳求裁决被申请人：1.支付_年_月至_年_月(明确年限)的未签订劳动合同的二倍工资差额_元(明确数额);2.支付解除劳动关系经济补偿金_元(明确数额);3.支付丧葬补助金_元，供给亲属抚恤金_元，一次性工亡补助_元(写明工亡各项待遇名称、数额);4. 支付一次性工伤医疗补助金_元，住院伙食补助_元，停工留薪期工资_元(写明工伤各项待遇名称、数额);5.支付超时加班费_元，节假日加班费_元(写明加班时间);6._。事实和

34、理由：(写明事实经过)如解除终止劳动关系争议写明入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解除终止缘由等;工伤待遇争议写明工伤事故发生时间、工伤的认定时间、劳动实力鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资、工伤保险缴纳状况、已支付的工伤待遇等;劳动酬劳争议写明工资标准、工资构成、工资支付方式、工作时间等。(写明恳求的法律依据)申请人认为：因_，依据劳动合同法、社会保险法、_等有关规定，_。故被申请人应当_。因被申请人_，导致申请人_，依据_第_条的规定，被申请人应_。(根据仲裁恳求分别写明各项恳求的.法律依据)此致贵港市劳动人事争议仲裁委员会附件：1.仲裁申请书副本一式三份;2.证据清单及有

35、关证据材料一式三份。申请人：张三_年_月_日提交材料1、申请人的身份证复印件1份(清楚、有效);2、工商局供应的电脑询问单复印件1份(清楚、有效);3、劳动人事争议仲裁申请书2份(若每多一个被申请人就要多1份)，书证类材料规格需为A4纸大小且均为复印件;语音类材料，如录音须刻录成光碟，并附上录音文字说明。提交材料时请将申请材料分类整理成3份，请根据以下依次整理好：第一份正本(仲裁委存档)： 身份证复印件，电脑询问单，仲裁申请书1份，证据书目1份，与证据书目依次对应的若干证据。身份证复印件为 正面第一页。其次份副本(送达被申请人)： 仲裁申请书1份，证据书目1份，与证据书目依次对应的若干证据。申

36、请书为正面第一页。按被申请人个数提交副本。备注：1、电脑询问单实为工商局出具的用人单位工商登记信息。用人单位为个体工商户的，需到单位所在辖区工商所查询。劳动争议仲裁申请书14案由：工伤待遇争议申请人：吉xx，男，xxx年8月12日生，汉族。工作单位：xx省和顺县隆华公司。用工性质：聘任制。住址：xx省洪洞县大槐树镇李堡村.被申请人: xx省和顺县隆华公司地址：xx省和顺县劳动仲裁恳求事项:1、恳求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。2、恳求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用，合计105000元。详细如下：1、一次性医疗补助金3000元18月;2、一次性就业补助金3000元9月;3、一次性伤

37、残补助金3000元8月。事实与理由:xxxx年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严峻受伤。经和顺县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理，同时认定为工伤。在被申请人的组织下，申请人于xxxx年1月经榆次市劳动实力鉴定委员会鉴定为九级伤残。由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的损害.为维护申请人的正值权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,恳求支持申请人的恳求!此致敬礼！申请人：xxx20xx年xx月xx日劳动争议仲裁申请书15申请人：杨X，男，汉族，年X月X日生，住合肥市庐阳区XX路19号。被申请人：合肥有限

38、责任公司居处地：合肥XX开发区xx工业园XX路XX号。法定代表人：，该公司董事长。电话：XX。 仲裁恳求：一、裁令被申请人支付申请人解除劳动合同赔偿金（元/月X个月）2倍=元；二、裁令被申请人支付申请人20xx年度第一、二季度奖金2万元；三、裁令被申请人支付申请人未休年休假工资（）元/天（5天/年3年）天3倍=元；四、裁令被申请人为申请人办理社保转移、失业等手续。 事实和理由：申请20xx年X月进入被申请人公司从事财务工作，20xx年X月调入公司销售管理部任经理助理职务，20xx年X月任商务主管工作，20xx年7月之后任营销部副经理职务。申请人的工资为月基本工资+季度奖金+加年终奖。20xx年

39、度的申请人的月基本工资为5000元，四季度奖金为4万元，年终奖为5万元，平均每月工资 为元。20xx年X月申请人因事向被申请人请假，获得被申请人的同意，请假期间申请人仍严格根据被申请人公司的要求进行审核业务报表等工作。20xx年1月1日带薪年休假制度施实以来，被申请人始终未支配申请人休年休假，也未支付申请人未休年休假工资。20xx年7月23日被申请人莫名在合肥晚报上刊登了一个公告以申请人请假期间将来公司上班为由解除了与被申请人的劳动合同。申请人很是不解多次找被申请人理论，被申请人对此未作说明。另被申请人扣发了申请人20xx年第1、2季度的奖金2万元。申请人认为：被申请人系违法解除劳动合同，应支付赔偿金；被申请人应支付申请人带薪年休假工资；被申请人应支付申请人第一、二季度的奖金。为维护申请人合法权益，申请人特向贵委申请劳动仲裁，请求裁如所请为感！此致劳动争议仲裁委员会申请人：20xx年X 月X 日